【家庭醫學】~ 蜂螫

上週去臨場服務時，廠護說他前幾天騎機車被蜜蜂迎面刺到，然後就過敏反應了！(還說是人生第四次...是有沒有那麼衰呀？)

叫我一定要寫一下這個題目...

※ 蜂的種類：

台灣常見會叮人的蜂有兩種：蜜蜂 & 胡蜂 (虎頭蜂)

對民眾來說，差別就在於蜜蜂的針會留在皮膚裡；虎頭蜂不會，所以能一直螫你！

※ 蜂螫的高峰期：

夏秋交界之際...(就是現在這個時節囉！)

秋天是蜜蜂開始分巢、築巢交配的季節；虎頭蜂為護巢警戒或覓食過冬，對於人類的攻擊性也會較強。

※ 蜂螫後的身體反應：

1. 急性局部症狀：局部紅腫、麻、癢、刺痛感。

約有10%的人，會產生嚴重的局部反應 (就是會腫的超大，直徑超過10公分)；但是產生嚴重局部反應的族群中，再次被螫到，只有5~10%會產生過敏性休克的情形。

2. 過敏反應：

從最輕微的局部大紅疹、搔癢、全身蕁麻疹、焦躁不安、噁心、嘔吐、胸悶、暈眩、腹痛、腹瀉；一直到嚴重的呼吸困難、意識混亂、吞嚥困難、喉頭水腫、肺水腫、低血壓、意識喪失、休克都有可能。

如果注入大量毒液，也有發生急性肝衰竭、瀰漫性血管內溶解、橫紋肌溶解與急性腎衰竭的報告。

過敏反應，大多在30 分鐘以內出現，可能持續超過24小時，甚至2~3天；然而也有延遲型過敏反應的可能，即蜂螫後7-10 天才出現過敏症狀。

※ 如何處理：

基本三件事：

1. 「去除螫針」：移除時避免更多毒液注入 (虎頭蜂不需移除螫針)，移除後要避免傷口感染。
2. 「局部冰敷」：可以減少局部的不適，減少發炎反應。
3. 「使用藥物」：視症狀使用止痛藥及抗組織胺(抗過敏)。

如果出現過敏反應，則需要儘速就醫。

如果有蜂螫嚴重過敏病史者，需要反覆前往高風險區，隨身應攜帶腎上腺素注射器，如：EpiPen 注射筆，避免發生過敏性休克；或和你的醫師討論減敏治療的可能性。

※ 預防勝於治療：

其實，最重要的是『預防蜂螫』...
(只要不被螫到，前面那些處理都可以不用學了！)

1. 避免衣著過分鮮豔，不塗抺有香氣的化粧品及防曬
2. 食用過的食物、果皮等，應妥善包裏，避免招蜂引蝶
3. 目擊蜂群時，切忌過大的動作或聲響驚擾蜂群

※ 最後，門診常有人問到蜂螫傷口那麼小，要不要打「破傷風疫苗」，答案是要唷 (只要皮膚有傷口，就有感染的風險)。

〔延伸閱讀〕

1. UpToDate 病人衛教：蜂螫 (英文資料)
https://www.uptodate.com/contents/bee-and-insect-stings-beyond-the-basics

2. 誰需要打破傷風疫苗？
https://www.facebook.com/FMOMdoctor/posts/2030148360549560/

#蜂螫 #過敏

【家庭醫學】~ 蜂螫

上週去臨場服務時，廠護說他前幾天騎機車被蜜蜂迎面刺到，然後就過敏反應了！(還說是人生第四次...是有沒有那麼衰呀？)

叫我一定要寫一下這個題目...

※ 蜂的種類：

台灣常見會叮人的蜂有兩種：蜜蜂 & 胡蜂 (虎頭蜂)

對民眾來說，差別就在於蜜蜂的針會留在皮膚裡；虎頭蜂不會，所以能一直螫你！

※ 蜂螫的高峰期：

夏秋交界之際...(就是現在這個時節囉！)

秋天是蜜蜂開始分巢、築巢交配的季節；虎頭蜂為護巢警戒或覓食過冬，對於人類的攻擊性也會較強。

※ 蜂螫後的身體反應：

1. 急性局部症狀：局部紅腫、麻、癢、刺痛感。

約有10%的人，會產生嚴重的局部反應 (就是會腫的超大，直徑超過10公分)；但是產生嚴重局部反應的族群中，再次被螫到，只有5~10%會產生過敏性休克的情形。

2. 過敏反應：

從最輕微的局部大紅疹、搔癢、全身蕁麻疹、焦躁不安、噁心、嘔吐、胸悶、暈眩、腹痛、腹瀉；一直到嚴重的呼吸困難、意識混亂、吞嚥困難、喉頭水腫、肺水腫、低血壓、意識喪失、休克都有可能。

如果注入大量毒液，也有發生急性肝衰竭、瀰漫性血管內溶解、橫紋肌溶解與急性腎衰竭的報告。

過敏反應，大多在30 分鐘以內出現，可能持續超過24小時，甚至2~3天；然而也有延遲型過敏反應的可能，即蜂螫後7-10 天才出現過敏症狀。

※ 如何處理：

基本三件事：

1. 「去除螫針」：移除時避免更多毒液注入 (虎頭蜂不需移除螫針)，移除後要避免傷口感染。
2. 「局部冰敷」：可以減少局部的不適，減少發炎反應。
3. 「使用藥物」：視症狀使用止痛藥及抗組織胺(抗過敏)。

如果出現過敏反應，則需要儘速就醫。

如果有蜂螫嚴重過敏病史者，需要反覆前往高風險區，隨身應攜帶腎上腺素注射器，如：EpiPen 注射筆，避免發生過敏性休克；或和你的醫師討論減敏治療的可能性。

※ 預防勝於治療：

其實，最重要的是『預防蜂螫』...
(只要不被螫到，前面那些處理都可以不用學了！)

1. 避免衣著過分鮮豔，不塗抺有香氣的化粧品及防曬
2. 食用過的食物、果皮等，應妥善包裏，避免招蜂引蝶
3. 目擊蜂群時，切忌過大的動作或聲響驚擾蜂群

※ 最後，門診常有人問到蜂螫傷口那麼小，要不要打「破傷風疫苗」，答案是要唷 (只要皮膚有傷口，就有感染的風險)。

〔延伸閱讀〕

1. UpToDate 病人衛教：蜂螫 (英文資料)
https://www.uptodate.com/…/bee-and-insect-stings-beyond-the…

2. 誰需要打破傷風疫苗？
https://www.facebook.com/FMOMdoctor/posts/2030148360549560/

#蜂螫 #過敏

Coucou法國我的愛 🇫🇷法國生活日記🇫🇷

#法國生活日記 #南法之旅之悲慘番外篇 #應該沒有人比我更幸運
#故事文有點長但實在很想分享這個悲劇大家請耐心看完
#可憐的蜜蜂叮了我後也該死
#沒有人像我這麼巴結被叮完拍照還是笑得很正常
#留言處有照片

前天PO文問大家到底當我看薰衣草時發生的悲劇是什麼?🤔
有人猜是因為花粉症
但我想應該比這更糟
📌答案是:我被該死的蜜蜂🐝🐝叮到大腿📌
痛得我哀哀叫😭😭😭😭

話說這個影片是這樣的
當時我坐在車上錄影
正在錄路邊的薰衣草田
結果沒想到天外飛來一隻可憐的蜜蜂🐝🐝
狠狠的在我大腿上叮了下去😲😲

當時我痛到哀鴻遍野的淒慘叫聲😭
正在開車的羅曼被我嚇到😲
影片還可以清楚的看見蜜蜂的針刺毒囊
還在我的大腿上
羅曼一直叫我拔掉它
但我根本痛到無法動
後來他靠邊停車時才幫我把它弄掉
然後這個影片就被我記錄了六分鐘之久🎥
當時我完全不知道影片還在錄
所以整個過程我哭到花容失色
最後等比較好後我抬頭照鏡子才發現我的妝全部都花了😢
而且眼線也是
自己邊擦眼淚的說
我想這世界上沒有人比我欣賞薰衣草時遇到更慘的悲劇了
後來等我恢復意識後我拿起相機
才發現剛剛我那一切的悲慘過程全全被錄下來
而且相機就正好是落在我大腿正上方的朝我臉上拍
眼淚大顆大顆的就滴下來
還有超長的哀嚎與哭聲😢
由於怕各位會嚇到
因此各位看到的是後面一大段都被我剪掉了
只有前面剛被叮到的那一霎那

我其實沒有非常怕蜜蜂
因為自己家裡做園藝常跟爸爸工作
還有以前在紐澳打工度假都做過戶外工作
知道有很多蜜蜂其實不會無故攻擊別人
只要你不去打擾他們
基本上是很安全的
但是這隻不知道吃錯了什麼藥
連坐在車上還不是在薰衣草田裡
牠居然就這樣飛進來狠狠地往我大腿螫

我後來跟羅曼說
我大概是這世界上少數看薰衣草被蜜蜂螫的幸運少女了吧!😂
而且好笑的是這個過程完全被recording
後來自己邊看影片邊笑到腰快翻掉😂😂

總而言之，大家去看薰衣草時
還是小心蜜蜂吧!即便牠其實很安全!

#按讚留言分享抽朵璽面膜四大天王
#居家防疫急救肌膚怎麼辦？
#口罩肌油性肌乾性肌痘痘肌就讓佑群老師來教你怎麼選面膜？

台灣夏天的天氣悶熱，加上最近嚴峻的疫情，大家都只能一直戴著口罩，也不敢隨便出門，因此，口罩肌、油性肌、乾性肌、痘痘肌等等的問題都浮上檯面。如果不趁這個時候好好保養肌膚，等以後膚況劣化就來不及了！「面膜」是急救肌膚最好的保養品，如何針對自己的膚質及需求，挑選適合的急救法寶呢？就讓佑群老師來教你，利用朵璽Dr.Douxi 的「面膜四大天王」，給你最即時的補救。

#極光晶采雪肌面膜
👉🏻針對暗沉肌！
改善暗沈，打造白皙透亮肌膚，擁有蘆薈萃取、維他命C、玻尿酸、四胜肽、六胜肽、九胜肽、甘草酸鉀，建議每週使用1-2次讓暗沈OUT，呈現白裡透紅、透亮膚質。

#極光微導保水面膜
👉🏻針對缺水肌
玻尿酸、蜂蜜、蜂王漿、將黃萃取，有助於缺水乾肌恢復彈性撫平皺紋，達到潤澤基底、強效保濕的效果。源源不絕的水量，讓肌膚喝飽水Q彈水嫩，宛如天生。
#頂級全效修護蝸牛面膜
重要活動前一晚沒睡好容易導致膚況不佳，黑色包裝裡含有重要的是蝸牛萃取，動物性多醣體可以快速的滲透至肌底，幫助肌膚迅速恢復生命力，瞬效保濕、妝前急救，使肌膚緊緻彈性並紓解肌膚疲勞。

#杏仁酸煥膚面膜
👉🏻針對口罩肌&痘痘肌
我們都知道朵璽的杏仁酸最有名，杏仁酸是果酸中特殊親脂性成分，滲透能力強，是果酸中最溫和，可以改善角質老化、粉刺與痘疤、改善毛孔角化效果、改善色素沈積，適合痘痘肌與油性肌。

#頂級全效修護蝸牛面膜
👉🏻針對妝前迅速急救
晚上佑群老師有個重要的工作，就把肌膚安心交給鍋牛面膜來急救吧！最喜歡它的一敷有感、瞬效保濕，是我妝前急救好夥伴。蝸牛萃取快速修護，清潔後將面膜敷在臉部，待10-15分鐘後取下並輕拍吸收，會發現肌膚狀態直接level up！

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「極光晶采雪肌面膜」（1名）
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Dr.Douxi朵璽
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歡迎來到紙片模坊！紙片模坊是一個每個月都會更新的模組介紹系列。這次我們一樣從840個新模組中，篩選出了108個，其中再把最精華的20個，分享給你。

00:00 MINECRAFT 五月份模組推薦
00:38 CurseMods 模組管理器 https://www.curseforge.com/minecraft/mc-mods/cursemods
01:18 Surrogate 遺失模組優化 https://www.curseforge.com/minecraft/mc-mods/surrogate
01:55 Plasmo Voice Client 逼真的語音體驗 https://www.curseforge.com/minecraft/mc-mods/plasmo-voice-client
02:42 Talking Villagers 說話的村民 https://www.curseforge.com/minecraft/mc-mods/talking-villagers
03:15 Stoneholm, Underground Villages 地下村莊 https://www.curseforge.com/minecraft/mc-mods/stoneholm
03:53 YUNG's Better Strongholds (Forge) 更好的終界堡壘 https://www.curseforge.com/minecraft/mc-mods/yungs-better-strongholds
04:42 Simply Improved Terrain 簡單地形改善 https://www.curseforge.com/minecraft/mc-mods/simply-improved-terrain
05:25 AmbientWorld 世界生物 https://www.curseforge.com/minecraft/mc-mods/ambientworld
05:55 Advanced Compass 探索指南針 https://www.curseforge.com/minecraft/mc-mods/advanced-compass
06:28 Sihywtcamd 原版難度增強 https://www.curseforge.com/minecraft/mc-mods/sihywtcamd
07:22 Origins: Classes 起源:職業 https://www.curseforge.com/minecraft/mc-mods/origins-classes
08:00 SimpleRail 簡單鐵路 https://www.curseforge.com/minecraft/mc-mods/simplerail
08:38 Grim's Transportables 運輸馬車 https://www.curseforge.com/minecraft/mc-mods/grims-transportables
09:19 Buzzy Drones 蜜蜂物流 https://www.curseforge.com/minecraft/mc-mods/buzzy-drones
10:02 Inventory Auto Fill 自動儲物 https://www.curseforge.com/minecraft/mc-mods/inventory-auto-fill
10:49 EasyAutoCrafting 簡單自動化 https://www.curseforge.com/minecraft/mc-mods/easyautocrafting
11:32 Redstone Pen 紅石棒 https://www.curseforge.com/minecraft/mc-mods/redstone-pen
11:56 Build Guide 建築指南 https://www.curseforge.com/minecraft/mc-mods/build-guide
12:37 Crafting Dead 死亡工藝 https://www.curseforge.com/minecraft/mc-mods/crafting-dead
13:31 RPMTW Update Mod 自動中文化 https://www.curseforge.com/minecraft/mc-mods/rpmtw-update-mod

※有想推薦的模組嗎？歡迎透過這份表單進行推薦！
https://forms.gle/JNi4sN4HCXZVuQHc9

—
[聊天室、留言規則]
請閱讀並遵守相關規則，否則就會被當作足球踢出去。

1. 請聚焦在影片上，勿討論無關或私人的話題。
2. 請尊重他人，嚴禁任何人身攻擊、辱罵、洗頻、不雅言論、髒話、歧視。
3. 請帶動有意義的討論，勿發送無意義訊息（例如太過簡短、只有貼圖等）。
4. 不要提及其他實況主，也不要在其他人的頻道提到紙片。
5. 如果你看到違反規則的訊息，請不要留言反應，直接檢舉、封鎖即可。

以上，只要您遵守規則，歡迎使用任何語言進行討論。
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Discord: http://bit.ly/PaperDiscord
Facebook: http://bit.ly/Paper_FB
Instagram: http://bit.ly/Paper_IG (很少在經營)
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錄影程式：Bandicam
聲音處理：Audacity
後製軟體：Adobe Premiere Pro cc
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如果您有適合本頻道的合作提案，歡迎寄信至：mlz85613@gmail.com。

#仙劍奇俠傳
#MOD圓夢版
殿前武士+樹妖 16:20
當人的拜月 32:04
不想當人的拜月 38:43

簡易流攻略建議學會看狀態表 記得看每隻怪物會掉啥要不要偷

第一次玩死個兩三百次都是正常現象

偷不一定會過 沒偷有點難過 酒有Bug滿體情況喝酒不消耗次數無限補真氣

前期十里坡蜜蜂刷點蜂巢 幫助快速過度劇情 15~20個應該很夠

青蛇-毒蛇卵 大蛇-腹蛇涎 智修-羅漢袍

無頭怪-屍腐肉 鬼差-吸星鎖 鬼差三人組-血玲瓏贖魂燈

趴地怪-化屍水 將軍冢雙王-各偷一件衣服撐兩個妹子血量

黑陰山洞胖苗-金蠶蠱大毒 石長老-孔雀膽大毒 偷來扔他特別帶感

入揚州前河童-偷真氣增強酒神 過度劍聖跟天鬼皇 無影神針-揚州購入20支左右 金蟾鬼母-大毒

牛-99999元偷個爽感 道士-偷個帽子給逍遙戴 鎖妖塔前其中一組醜八怪-金剛符 偷個100個

鎖妖塔最上層毒龍-毒龍膽搞幾百個賣天書乾坤丟到爽
血角青龍-三個金蠶王 藍色精靈-失戀果 偷到一萬左右夠用 你變態的話可以偷滿順便外帶

鎮獄冥王-九個金蠶王 葫蘆也換金蠶都給阿奴吃 吃出蠱神咒殺 阿奴變大哥

神木鳳凰-偷他的毛給妹子帶 可有可無 一般玩家建議給阿奴吃金蠶衝75等 偷偷流隨意

木道人-他會叫血角青龍 夠狠可以撐到他叫滿四隻偷12個

裝備差的朋友記得大理城補一些沒拿到堪用的裝備

後續好東西基本都在寶箱裡面 四人的最終武器都是在試煉窟底拿到

最終四神衣服在無底深淵

其他倒是不一定都要拿到手 如果有收集癖好可能要探圖探的狠一點

一階段拜月身上有兩個反陰補天符 有餘力可以偷一下

最終二連戰建議有 3個隱蠱 5~n張的補天符 酒神次數3~4次 前面難打都留著投資這了

沒刷的玩家 遊戲時間會稍長點 王會多死幾次 作者的惡意了解一下