【極光與雪地旅行-阿比斯庫】

搭乘這趟往瑞典極圈的火車，從斯德哥爾摩開到阿比斯庫國家公園莫約二十多小時，沿途可以飽覽斯堪地那維亞半島山海風光，沿途大半都是雪景覆蓋著森林，偶爾會經過港口，眺望著波羅地海。

阿比斯庫是瑞典北部北博滕省的一個村莊，位在北極圈內。所謂的北極圈是指緯度數值66°34的一個假想圈，以內的都算「北極地區」，陸地部分包括了格陵蘭、北歐三國、俄羅斯、美國阿拉斯加以及加拿大北部。在每年的秋春之際，來自太陽的帶電粒子到達地球附近，地球磁場迫使其中一部分沿著磁場線集中到南北兩極，當粒子進入極地的高層大氣時，與大氣中的原子和分子碰撞並激發，能量釋放產生的光芒形成圍繞著磁極的大圓圈，即極光。

所以很多人問「極光是什麼？」答案不是女神，也不是傳說，更不是千載難逢的奇特景象，而是大自然現象。所以在特地時間前往極圈就有機會抬頭看見天空跳躍著不同顏色的彩光，又以南北緯度67度附近的兩個環帶狀區域內是最長見到極光的區域，阿拉斯加的費爾班克斯、冰島與北歐極圈。

北歐圈的極光聖地以幾個城市最為著名，芬蘭的聖誕老人村羅瓦涅米、挪威的極光首都特羅姆瑟，在瑞典則是以基律那中心。這次要去的是瑞典往芬蘭的邊界的「阿比斯庫國家公園」。

說也巧合，出發前有位台灣的極光獵人-Frank正在招募極光採訪團，所以就同一群媒體在此集合。剛好此時是春分時節，日照的時間比冬日逐漸延長，大約九點日出，四點日落。抵達的第一天還在適應環境，傍晚旅館的服務人員就敲門讓大家出來，請每個人往天邊抬頭看。

我急忙著問：「發生什麼事了？」抬頭往天空看，什麼都沒有啊！服務人員指著遠方說：「是極光。」我努力揉了眼睛，怎麼看都是黑的，一點都不覺得天空上有光影飛舞，彷彿有些白色的雲霧，看上去一點都不像極光。

不過，人的肉眼看不到的，手機卻能拍出來！相機則拍得更好些。才知道極光有區分大小，極光指數(Kp Index)從0到9，是觀測極光的重要指標，當指數越高，代表極光覆蓋的範圍越大，看到的可能性就越大，手機可下載APP Aurora Now就能查詢。

沒多久，眾人跑去空曠無光害的冰原上等待，因當晚天氣良好，極光條件天時地利人和，滿天的極光用肉眼就能看到，手機也能清楚拍下閃動的模樣。

然而接連之後的幾天，就再也沒看到極光的蹤影，其中一天我們乘坐著雪上摩托車前往阿比斯庫的森林區域。林地四面寧靜毫無光害，每個人都穿上厚重的雪衣，彷彿是南極的科研人員。等待極光的前一個鐘頭人人是興奮到心跳加倍，即使森林處於零下二十度的低溫，也澆不熄對於極光的熱情。但到了後一個鐘頭，滿天星光的美好逐漸變成腳趾頭的凍傷疼痛，手指跟腳指的血已經不再流動，腦子快被痛佔領全部思緒。那個當下真覺得再不回旅館休息，我就要死了。

此刻就像演災難電影，我開始發難說：「可以回去了嗎？」身旁幾個人也跟著附和，看來大夥都冷到受不了。只有兩個來自美國的遊客，依然不肯離去說要等待極光。那時真的很想把這兩人身上的衣服抽掉，心想：「我們不想陪妳們一起死，好嗎？」那個當下真心覺得，沒有極光也沒關係，人能活著比較重要。

回到旅館之後，準備體驗了北歐人最愛的桑拿(sauna)！極光獵人Frank說在北歐的桑拿房就跟廚房一樣重要，泡完溫暖熱水澡後，進到溫度在50度左右的烤房，裏頭正燒著木炭，偶爾用水澆灑著，汗水從額頭緩緩的流出，身體整個熱烘烘的，特別舒服。走出桑拿房後，簡單穿上一件輕薄外套，就能在雪地裡走上幾分鐘也不覺得冷，旁邊的大姐則叫我們趕快把衣服穿上，說這樣特別容易著涼。

冬季極圈旅遊，因為日照短，活動也變得不多。有狗拉雪橇、雪地摩托車、國家公園森林雪地步行等，其外還有兩個特別的活動，就是去芬蘭的納爾維克Novik漁港城市與基律納Kiruna的季節限定冰旅館。

納爾維克同樣位在北極圈內，只是地處芬蘭的峽灣港區，你可以參觀戰爭博物館，同時也是挪威著名的滑雪勝地。我們到訪當地的魚市場，令人訝異的是跟我所認知的魚市場完全不同，漁貨幾乎都是冷凍，除了挪威甜蝦。挪威甜蝦是環保生物，能吃掉浮游動物，從而扮演海洋勤勞淨化者的角色，並含有大量蛋白質及低卡路里。

基律納則是瑞典極圈第一大城，冬日會建置特色亮點「冰旅館Ice Hotel 」，裡面除了由頂級藝術家設計的主題冰雕客房外，還有冷死人不償命的冰酒吧、華麗的冰教堂以及戶外冰雕作品。要在旅館住宿一晚價格不斐，價格一房都是破萬起跳。所幸還有入場參觀門票，有專人帶領參觀，並可以在酒吧喝一杯酒。

極圈旅行是許多人夢寐以求的嚮往，圍繞在極光、冰雪跟桑拿中，也是很多人感慨遙不可及的夢想。但實際走一遭，並不覺得非要報團才能參加，更非貴到上天讓人剁手，主要貴在是行程費用，住宿跟交通與飲食並沒有想像中難以讓人入手，當然前提必須要有踏出自助勇氣出發。

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9/4 9PM 線上直播聊北歐自助旅行 (你們答應會來嗎？

還是很謝謝 Lapland Trip 北極秘境極光之旅 的Frank阿

約十年前曾經聽兩個男性友人在聊關於頭上脫毛的事情，其中他們有提到因為在年輕的時候常常縱欲，導致蛋白質流失然後禿頭，直至今日仍有人對於這樣的說法感到好奇，並且擔心自己的毛髮日漸稀疏而完全不敢自慰

　　那麼到底是先有雞還是先有蛋呢(?)以下整理一些概念給大家參考，不過！掉髮的可能性有很多，這邊就單純針對禿頭跟慾望的關係做分享

　　首先真要說慾望跟禿頭有關的關鍵點，莫約就是雄性荷爾蒙了，雄性荷爾蒙會讓我們：

❥造成雄性禿
男性的雄性荷爾蒙主要由睪丸製造的(女體也會製造喔)，他隨著血液到達頭頂後與毛囊細胞產生作用，使得毛囊漸漸失去毛髮生長作用(退化)，最後停止毛髮再生導致禿頭

❥燃起性慾
男性或女性的性慾的強度，會受到雄性荷爾蒙的影響，身上的雄性荷爾蒙含量越高，會較容易提高性慾，因此有些男性漸漸不想做愛甚至影響勃起，也會建議他們去驗一下荷爾蒙指數

　　而在改善雄性禿的問題的其中一種方式，就是服用抑制雄性荷爾蒙的藥物，而這類藥物的副作用往往就有：性慾降低、影響勃起功能、降低精蟲量等等

　　所以不是因為你常常自慰、高潮、射精而導致禿頭，只是高慾望以及禿頭的元兇都是同一個，但也不能說看到禿頭的人就覺得他一定慾望很強烈，畢竟性慾除了荷爾蒙的因素之外也包含了其他心理或者是價值觀的影響

　　既然不會造成禿頭，那是否就能瘋狂「縱慾無度」了呢？這部分就可能要考慮到「腎氣不足」的帶來的影響，腎氣不是單指腎臟器官，是整個關係到泌尿、生殖、荷爾蒙激素等的一個「系統」，所謂縱慾無度包括影響到睡眠、生活作息、心理狀態或造成身體疼痛等等，那當我們整個人的「狀態」不好了，當然一些毛病就會冒出來了(包括掉髮)

　　總之，任何事情都得小心過而不及所帶來的負面影響，而適度的荷爾蒙濃度以及自慰對身體都是好的，請繼續適度的讓自己舒爽吧！

今晚來個問題測驗～
天氣好熱啊！你喝水喝得夠嗎？正常人飲水量每公斤體重至少需要30cc，(心臟病腎臟病患者需限制)，如果以70公斤計算那至少要喝2100ml。
解渴是喝開水還是飲料？你愛喝含糖飲料嗎？你會喝酒嗎？喜歡冰涼的啤酒嗎？你喜歡吃火鍋、帶(剝)殼的海鮮、內臟、精緻食物嗎？有沒有偶爾覺得腳的大拇指或手指頭關節紅腫痛？你抽血驗過尿酸嗎？
今天訪視一位新個案，阿公80多歲，中風臥床有鼻胃管，可以稍微應答但是沒辦法很清楚，護理師職業病掃描第一眼評估就看到個案右手肘如柳丁大小的痛風石，我問：很痛嗎？阿公點頭。女兒在旁邊「加強」說：少年愛喝酒，痛一輩子，沒辦法啦！吃藥會稍微改善，但是一直拉肚子(秋水仙素)，手腳關節好一點結果換屁股痛(腹瀉)，現在要人照顧，我也很累，看他痛捨不得，吃了藥，尿布一天換7.8次，不知道怎麼辦才好，醫師也沒招了！

好der～為了避免大家以後痛風纏身，請仔細注意每日飲水量，不要吃太好，不要吃太補，不要喝太多酒或含糖飲料，火鍋少喝湯底，海鮮選擇種類，帶殼的控制一下，內臟類偶爾就好不要貪口，維持理想體重。希望沒人因為痛風發作而受苦，真的很痛，沒騙你。

—————以下轉貼網路文章—————

一. 前言:
　　痛風古稱「王者之疾」、「帝王病」、「富貴病」，因為此症好發在達官貴人的身上，如元世祖忽必烈晚年就因飲酒過量而飽受痛風之苦，使他無法走路和騎馬領兵上陣。頗為有趣的一點是在歷史上，患上痛風曾一度被認為是一種社會嚮往的疾病，因為只有達官貴人，有權有勢的上流社會人士才有機會患上痛風（高尿酸飲食多數只有富人才負擔得起）。此外，亦有認為痛風的發作是可預防癱瘓和中風等更嚴重的疾病。
　　痛風」一詞最早出現在南北朝時期的醫學典藉裡，因其疼痛來得快如一陣風，故由此命名。古代又稱「痛痹」，明朝虞摶所著醫學正傳云：「夫古之所謂痛痹者，即今之痛風也。諸方書又謂之白虎歷節風，以其走痛於四肢骨節，如虎咬之狀，而以其名名之耳」。

二. 介紹:
　　痛風（Gout; 學名：metabolic arthritis）是一種因嘌呤代謝障礙，使尿酸累積而引起的疾病，屬於關節炎的一種，又稱代謝性關節炎。女性一般在50歲之前不會發生痛風，因為雌激素對尿酸的形成有抑制作用；但是在更年期後會增加發作比率。由於尿酸在人體血液中濃度過高，在軟組織如關節膜或肌腱裡形成針狀結晶，導致身體免疫系統過度反應（敏感）而造成痛苦的炎症。一般發作部位為大拇趾關節（這種情況稱為podagra），踝關節，膝關節等。長期痛風患者有發作於手指關節，甚至耳廓含軟組織部分的病例。急性痛風發作部位出現紅、腫、熱、劇烈疼痛，一般多在子夜發作，可使人從睡眠中驚醒。痛風初期，發作多見於下肢的關節。

三. 流行病學:
　　說起「痛風」，在早年被民眾視為是「富貴病」，主要是因為它最容易出現在常吃大魚大肉的貴族或有錢人身上，也就是說對一般的平民百姓而言，根本是一種終身不可能罹患的疾病，就台灣地區來說，第二次世界大戰以前很少有痛風的病例發生。
　　二次世界大戰後，台灣地區隨著社會快速發展、經濟大幅起飛，民眾的生活水準自然改善不少，優裕的生活以及飲食習慣的改變與毫無節制，使得昔日被稱「富貴病」、「帝王病」的痛風，有不斷增加、逐漸普遍化的趨勢。目前痛風在台灣地區已經不再是什麼稀奇的疾病，不但人數越來越多，發病年齡也越來越下降，據資料顯示最年輕的患者只有九歲，值得警惕；也因此現在痛風已不是有錢人的專利，搖身一變為應酬族、酒仙、肥胖人士常見的健康問題。

四. 引起的症狀病因:
　　高尿酸血症是引起痛風的主因。研究指出在男性身上，血尿酸濃度愈高者，出現痛風症狀的機會愈高，血尿酸濃度超過每公合9毫克者，4.9%會出現痛風。近年的大型流行病學研究發現，痛風與飲酒（尤其是啤酒）、過量的肉類海產（尤其是內臟及帶殼海鮮）攝取有關，近來的研究指出高糖（如碳酸飲料及果糖）會導致痛風。另一方面，維生素C，咖啡和奶製品則可能對阻止痛風的發生有所幫助。
酒精引發痛風的原因是因為酒精在肝組織代謝時，大量吸收水份，使血濃度加強，使得原來已經接近飽和的尿酸，加速進入軟組織形成結晶，導致身體免疫系統過度反應（敏感）而造成炎症。一些食品經過代謝後，其中部分衍生物可以引發原來積蓄在軟組織的尿酸結晶重新溶解，這時可誘發並加重關節炎。此外，劇烈運動、肥胖及壓力亦會導致尿酸濃度上升，誘發痛風。

五. 臨床表現:
　　主要症狀包括急性痛風性關節炎、慢性痛風性關節炎、痛風性腎臟病變和尿路結石。臨床上可分幾個階段如無症狀症高尿酸血症、急性痛風、中間緩解期和慢性痛風。
1. 無症狀高尿酸血症：是指血中尿酸濃度過高，但無臨床症狀。此種狀態以後易引起急性痛風或尿路結石，且尿酸值愈高者愈易引起，但少數人則可能終生無症狀。在門診常可見病人把一切的關節或軟組織症狀，歸咎於尿酸過高，事實上有不少病人其尿酸過高是屬於無症狀高尿酸血症。

2.急性痛風：是因沉積的尿酸鹽被白血球吞噬所引起的發炎反應。易侵犯中年男性和停經後的婦女，早期時下肢關節較易受侵犯（少數病人則可能先侵犯上肢的關節），且愈周邊的關節愈易受侵犯。發病初期以侵犯單一關節為主，多以在第一蹠趾間關節（腳的大拇指的第一個關節），以後則可能有數個關節受侵犯。發作部位出現紅、腫、發熱及嚴重疼痛，此時任何輕微的碰觸都會使疼痛加劇。痛風大多侵犯大腳趾關節，其他如足背、踝、膝、腕關節都可能發生。
關節炎常在夜間發生且症狀產生極為快速，病人常在睡夢中被痛醒。急性痛風可能由於外傷、酒精、藥物、外科手術或急性內科疾病而誘發。這種突然的發作在數天到數周後即消失，但一年會發生數次，不過也有時候幾年才發生一次。

3. 中間緩解期：指二次急性痛風中間之無症狀期間，病人在第一次和第二次急性痛風發作之間隔時間差異頗大，可長達十餘年亦可短至數個月，但往後之無症狀期可能愈來愈短。

4. 慢性痛風：痛風者未經適當治療可能會變成慢性痛風，此時病人除有慢性關節疼痛外，亦常有痛風石沉積於關節內或軟組織。由於關節受破壞和慢性發炎反應常導致關節變形。 患者的關節、耳輪、皮下組織甚至內臟器官，因為尿酸鹽的沉積形成粒狀或球狀的凸起，稱作痛風石。痛風石沉積在關節會造成痛風關節炎，導致關節變形。若沉積在腎臟亦會影響腎臟功能。

5. 痛風性腎病變：尿酸鹽可能因沉積於腎臟而引起腎臟病變。痛風病人亦可能是因年齡增加、高血壓、尿路結石、腎盂炎等其他因素引起腎臟病變。

6. 尿路結石：痛風病人常發生尿路結石，且其機會隨著尿中尿酸排泄量增加而增多。

7. 其他相關疾病：痛風病人常合併有高血壓、糖尿病、血管硬化和高脂血症。

六. 結語：
　　40歲以上者應定期健康檢查，接受血中尿酸值檢查，預防痛風。若患上高尿酸血症，除了在醫師指示下服用降尿酸藥物，將尿酸值控制在正常範圍外，亦必須從生活與飲食杜絕一切痛風的誘因。減少進食動物性的高嘌呤食物（如海鮮、內臟類、非素食的高湯，植物性的高嘌呤食物則不必擔心），也需避免飲用過量酒精飲料，尤其是啤酒是痛風患者的禁忌。以長期來說更有效的飲食是能預防心血管疾病、糖尿病及腎臟病的飲食（低飽和脂肪、低鈉、低升糖指數、低精緻糖、蛋白質不要過多或過少，腎功能損失已經到一定程度的患者鉀及磷也不能過多），這樣也容易維持理想體重，減少肥胖問題。切勿暴飲暴食（包括盡可能的經常飲水、不要到口渴才喝水、用少量多次的飲水來達到充足的飲水）、飢餓過度，運動不足及激烈運動也會增加痛風風險。
　　若痛風已經發作，則須立即檢測尿酸濃度、腎功能、血壓血糖及接受治療，並開始預防心血管疾病及糖尿病（第一次痛風是要開始預防這些疾病的信號），以免引起心肌梗塞、腦栓塞和痛風性腎病等併發症。

https://www.scmh.org.tw/dept/lab/show/Preview/page-137.html

這反應連旁邊工作人員都忍不住狂笑!
這項體驗只是模擬分娩,實際上生小孩比這個還要痛兩倍喔!

感謝大鈞🙏就這樣吧
https://youtube.com/c/%E5%B0%B1%E9%80%99%E6%A8%A3%E5%90%A7

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#分娩 #生小孩 #120級疼痛指數

#夏日疲倦症候群 #越睡越累 明明夏天吃不好，居然還瘦不下來？最近天氣炸熱！只要在戶外待上幾分鐘，就開始狂飆汗、炎熱難耐！難免心情焦躁不安，疲勞感也隨之湧上，越熱越笨，腦袋當機了嗎？疼痛也變嚴重了！活在氣溫不斷攀升的地球，我們該怎麼應對呢？來聽聽宜婷和雅惠從食、衣、住、行破解！她們打算如何渡過這個如烤箱般的夏天！🔜🔜 #分享給更多需要的人知道
　　
　　
🎬🎬這個影片想讓你了解：
🔸抗熱消暑的小技巧？食、衣、住、行破解！
🔸夏天疲倦、失眠、易怒，怎麼辦才好！
🔸為什麼夏天越睡越累？
🔸為什麼夏天吃不好還瘦不下來！
🔸天哪！夏天怎麼頭更痛了！
　
　　　　
#夏天五大迷思
　
🔸Q1 為什麼夏天越睡越累？
▫日照時間變長，身體的褪黑激素分泌下降，影響睡眠
▫與夏天溫度與濕度環境有關
　
🔸Q2 為什麼夏天吃不好還瘦不下來？
▫腸胃道是吸收水分第一線，當水分補充不足時，腸道功能受到影響，造成便秘、腹脹等情形
▫夏天愛喝手搖飲料，裡面含有的茶類和糖份容易使腸道脫水加劇，營養失衡
　
🔸Q3 發怒是因為天氣太熱，還是我的情緒也中暑？
▫研究指出，溫度上升時，人與人之間衝突增加4%
▫夏天的壓力賀爾蒙上升，讓我們隨時處於備戰狀態
　
🔸Q4 天哪！夏天怎麼頭更痛了？
▫潮濕悶熱環境，會使慢性疼痛者更容易誘發疼痛
▫夏天身體容易脫水，發炎指數相對上升
　
🔸Q5 越熱越笨，腦袋當機了嗎？
▫夏天因水分流失快，容易導致身體電解質不平衡，造成頭痛、頭暈、抽筋，大腦效能也會變差
▫高溫會影響大腦認知功能
　
🔸如何安然渡過炎炎夏日
　
🔸食：
▫多補充水分，維持體液平衡
▫減少會造成身體脫水的飲食，如咖啡因及酒精
▫多攝取纖維質食物如：椰子、黃瓜、柑橘類
▫採少量多餐、輕食類飲食如：蒸蛋、沙拉、粥、水煮青菜
▫補充適量維他命D可幫助睡眠
　
🔸衣：
▫避免身體直接曝曬造成中暑
▫選擇抗UV衣服防曬
▫選擇絲、麻、棉寬鬆衣物幫助散熱
　
🔸住：
▫提早睡前入睡準備，放鬆活動及關掉3C產品
▫選擇遮光性良好的窗簾
▫適時調整室內溫度，保持良好睡眠環境
　
🔸行：
▫選擇正確運動時間，避免正中午和睡前大量運動
▫室內外溫度差距太大會使身體容易焦慮緊蹦，可隨身攜帶絲巾或薄外套保護頭頸部

🔸近年來夏日氣溫一年比一年還要創新高，像水煮青蛙的概念，我們時常活在當下卻不自覺，所以我們更要好好重視，安然的渡過夏天！
　
　　
　　
TalkShow ：賴宜婷 Bear Lai。汪雅惠 Zona Ya-Huei Wang
內容腳本 ：汪雅惠。賴宜婷
後製剪輯： 黃詠荃。 Festiva Hsieh 謝劭玟


#腦科學 #神經很有事 #鄭淳予醫師


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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。

#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析

#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家

#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長


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