居家護理師對於新案留置胃管管灌都有莫名恐懼，擔心自拔、擔心滑脫、擔心阻塞、擔心處方藥物不能磨粉造成可能風險...，昨晚某粉絲分享一段影片介紹用空針方便磨粉的技巧給我，我順便提醒有些藥品不宜磨粉，甚至該說「不適合管灌的藥品」要注意，不是所有醫師開回家的藥都不需檢視，領藥的時候與藥師互動過程，應該為了用藥安全多問兩句，確保正確使用與安全。網路也很方便，若對於用藥是否可磨粉、泡水、咀嚼服用還是應該與醫師藥師護理師討論過。藥到病除而非藥到命除。
----------------以下為網路資訊-----------

鼻胃管為管子連接鼻子和胃部，鼻腸管為管子連接鼻子和小腸，另外也有胃造口管和腸造口管。管灌病人藥品須經由磨粉或溶解的步驟給予，然而並非所有藥品都可以磨粉，某些特殊劑型若磨粉將改變藥效，部分藥品與管灌飲食有交互作用。管灌病人在使用藥品時，需格外注意，先諮詢藥師或醫師，以下這些皆為不能磨粉的藥品。

緩釋劑型：緩釋劑型藥品為了讓藥品達到長效，多有特殊劑型設計，一顆錠劑或膠囊等同多次劑量。若貿然磨粉將使藥品一次大量釋放，增加藥物毒性，同時藥品因失去原本的緩釋設計而無法持續到原先設計的給藥間隔時間。

例如降血壓藥物Nifedipine (Adalat OROS)屬於特殊劑型，若 #磨粉將導致藥品大量釋放進而導致病人低血壓。#緩釋劑型藥品英文結尾多有CR、ER、LA、SR、XL、XR、OROS等字樣，#管灌病人使用長效藥品建議以同成分速效劑型藥品替代。

舌下錠：含於舌下，經由口腔黏膜吸收作用較快，例如耐絞寧錠。若藥品磨粉後，管灌將無法達到預期效果導致治療失敗。

腸溶劑型的藥品：腸溶衣錠必須到達小腸才能發揮作用，藥品設計有保護層避免被胃酸分解。例如胃藥Rabeprazole (Pariet®)，藥品被磨粉後由鼻胃管投予在胃部即被分解而藥效不足。鼻胃管病人不建議服用此類藥物，鼻腸管與腸道造口病人可以使用。

含致癌毒性的藥品：含致癌性的藥物例如化療藥品、標靶藥品不建議磨粉，以避免傷害給藥的照護者。部分藥品在安全的環境下可泡水崩散後立即給予管灌病人使用。

易造成管路阻塞之藥物：分散型膠囊藥粒會塞住管子，例如抗癲癇藥Topiramate (Topamax®)。緩解便祕藥Sterculia/ frangula (Normacol®)與Psyllium hydrophilic mucilloid (Konsyl®)吸水後會膨脹凝固阻塞餵食管，以上藥物不建議管灌病人使用。

內容物為液體的軟膠囊：內容物為液體的藥物不建議磨粉，包括cyclosporine (Sandimmun Neoral®), progesterone (Utrogestan®)。

#管灌病人需注意服用藥品的劑型適當性與交互作用，請諮詢醫師與藥師以利藥品的選擇。管灌病人選擇適當藥品不但可以達到療效，也可減少副作用發生。

英模前幾回文章提到菸商、他們的廣告策略(advertising strategy)、吸菸的結果等等，
有孩子投稿給俐媽，
勇敢地分享他的抽菸 & 戒菸歷程。

或許國、高中就抽菸，讓你嚇了一大跳！
但他親自體會到身體的衰敗，
認真踏出第一步去戒除它，
最後成功戰勝自己的煙癮，
令人敬佩！
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我認為抽菸的人並不表示他就是壞人，想要抽菸的原因有很多，我自己是因為好奇那是什麼感覺，而且感覺很帥才去嘗試的。
我從國二試了我的第一根菸，就開始一路抽到高二為止，我的單日吸煙量從最一開始一天一根，到國三升高一的暑假一天可以抽到兩包左右(也就是四十根)，到了高二下我才完全戒除掉。

📍 為什麽要戒菸？
1️⃣ 到了愈來愈後期，你會發現自己的煙癮愈來愈大，在沒有抽菸的情況下，甚至會開始手抖，也會開始想辦法在學校中找各種可以抽菸的角落。這個會有很大的風險，基本上抓到就是一支大過(major demerit)，學校會做的就只是處罰，只有少數會給予協助戒菸。

2️⃣ 隨著煙癮逐漸上升，你會發現自己的錢包愈來愈乾癟，目前最大的兩個牌子七星(一包125)還有長壽(一包90)，像我最嚴重一天兩包的時候，每天花在菸上面的錢就要250了。

3️⃣ 身上會有一股怪味道，我之前早上進校門之前會先吸一根才進學校，到了班上之後，全班基本上都會知道你剛剛去抽菸，因為味道真的很濃。有人可能會說涼菸不會有味道啊！想太多，是換成另外一股怪味道而已，而且還會比普通香菸更傷身體。

4️⃣ 不管當天有沒有抽菸，跟別人面對面說話的時候，嘴巴都會有味道，而且牙齒會以肉眼可見的速度變黃變髒，是沒有辦法靠著刷牙和洗牙處理掉的，只能依靠牙齒美白，那是一筆非常可觀的消費。

5️⃣ 你的肺活量會急速下降，從體育課就可以發現了，可能稍微動一下就會非常喘。

🆘 要如何開始戒菸
我一開始是想要靠意志力戰勝煙癮，謝謝各位，完全不可能！
那段時間我第一次體驗到什麼叫做手抖到無法寫字，加上還會異常的焦躁，我甚至在這樣的狀況下用指甲就把自己抓到破皮流血，後來我選擇前去戒菸門診尋求醫生的幫助。我建議如果已經下定決心了，就直接前往醫院吧！
因為醫生會用循序漸進的方式，慢慢降低你對尼古丁的依賴感，就不會像我一開始一樣在煙癮最大的時期忽然不抽，那種難受的感覺會不舒服到讓你半天就放棄戒菸這件事。我那時候每兩個星期就跑一趟醫院，我花了差度多半年多的時間才終於把煙完全戒掉，戒掉之後的一個月左右你會發現自己的肺活量開始慢慢恢復了，身上也不會有怪味道。可是抽菸對肺還是會造成損傷，沒辦法讓你在短時間回到抽菸前的體能，但是可以透過固定運動慢慢修復，也再也不用每天擔心會不會被學校發現，被處罰，而且錢包的錢也不會消耗這麼快了。
最後，戒菸期間請一定一定要按照醫生說的使用貼片或是嚼錠類藥物，途中也千萬不可以偷偷抽菸，醫生配的藥物劑量是固定的，如果私自增加尼古丁的攝取會導致這個劑量對你沒用，也會拉長整體的療程時間。建議可以找一個信的過的朋友，在你快要忍不住的時候，請他呼你一巴掌，提醒你現在正在戒菸。

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現在，來學容易使你上癮的人事物吧！

❌ 俐媽英文教室—上癮篇：
👨🏻‍⚕️ be addicted to N/Ving 對⋯上癮
🚬 smoking (n.) 抽菸
—> heavy/chain smoker (n.) 癮君子
—> tobacco (n.) 菸草
—> nicotine (n.) 尼古丁
🎲 gambling (n.) 賭博
☠️ drug (n.) 毒品；藥物
—> drug abuse (n.) 藥物濫用
🍻 alcohol (n.) 酒精
☕️ caffeine (n.) 咖啡因
📱 mobile phone (n.) 手機
🕹 online game(s) (n.) 線上遊戲
🛍 shopping (n.) 購物
🦥 sloth (n.) 懶惰
🍟 junk food (n.) 垃圾食物
🍬 sugar (n.) 糖
⚧ sex (n.) 性
📺 television (n.) 電視
—> couch potato (n.) 沙發馬鈴薯
💃 Carol (n.) 林俐(咦？)
————————————————————————

#願意分享這樣的心情和過程很棒👍🏼
#勇敢戒菸 #quitsmoking
#俐媽英文教室上癮篇
#俐媽英文教室字根字首字尾篇holic
#你想戒掉什麼
#台大明明的魅力你戒不掉😘

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提醒您:本網站並非提供民眾通報副作用的管道，如果您懷疑有副作用而需要協助，請您盡速連絡 您的主治醫師或藥師，以取得適當的醫療協助。
請通報至全國藥物不良反應通報系統:http://adr.fda.gov.tw 若您需要向拜耳通報藥物不良事件等安全資訊，請以電子郵件方式寄到: [email protected]
或點入 https://pharma.bayer.com/report-side-effect (英文)通報至本公司
內審字號：L.TW.MKT.CC.06.2021.0582

#日本2019海關 #日本第一類醫藥品 #日本第三類藥品 #小林製藥日本 #菊正宗酒造2019 #日本松本清 #日本美人糠洗面袋

Hello大家好, 我係呀Tsar,

繼驚安今年中喺香港登陸, 日本有傳松本清亦都會效法

咁喺松本清未嚟香港之前, 我哋不如睇下佢哋有啲咩正嘅產品介紹啦

今日我會介紹松本清其中嘅五大必買

點解今次介紹咁少呢?因為上次同jennifer已經介紹咗十大必買

但係因為個list太長, 所以今次係續集

唔緊要, 嚟緊九月尾我會去東京,

到時又會有好多新發現, 希望大家對日本產品更多認識

從而令到大家更加消費精明, are you ready?

第一必買, Curel系列產品,

Curel 產品呀最出名係入面成份裏面有種物質叫做Ceramide

主要功用係滋潤保濕, 所以最適合皮膚乾燥而敏感嘅人士

第二必買, Detclear水果煥膚去角質啫喱

榮獲日本權威雜誌評選為冠軍嘅Declear水果煥膚去角質啫喱

含有天然果實萃取成分AHA及植物BHA,

深入毛孔帶走老化角質同埋黑頭粉刺

趕走暗沉膚色,令到皮膚有光澤

佢嘅三大貼心特點, 無色素、無香料、不含礦物油

唔會好似磨砂般損害肌膚, 能夠提升護膚嘅吸收力

第三必買, 中文嘅譯音係美人糠

呢個產品始創於1894年擁有歷史悠久, 出自神戶嘅品牌

致力通過米糠護膚產品令到女性擁有美麗肌膚

喺120多年前品牌剛剛成立, 第一個產品係含有米糠嘅面袋洗面袋

然後喺1942至1944年, 喺日本助產協會推薦下

相同產品成為嬰兒沖涼袋而暢銷

至今米糠護理產品已經成為品牌嘅明星產品

有保持皮膚水份、免受細菌感染嘅作用

用後亦都可以防止紫外線對皮膚產生嘅斑點同埋痣有預防作用

第四必買, 菊正宗日本酒化妝水

正所謂大件夾抵食, 咁大支有排用

日本清酒嘅氨基酸保濕成分, 可以調整肌膚狀態

令到肌膚保持滋潤, 特別有彈性

亦都能夠對粉刺或者瘡瘡有鎮靜作用

呢個牌子除咗有化妝水, 仲有洗面奶、亦有保濕滋潤面膜

第五必買, 衛生巾, 聽下jennifer點樣介紹啦

好啦, 女人真係要打扮下㗎

否則就後面睇就誇啦啦, 前面睇就小喇叭

我今個月尾去東京, 如果對其他產品有興趣可以留言畀我

希望大家支持下, 幫我分享、訂閱同埋like

按埋個通知制啦, 下一條片再傾過啦, 拜拜
みなさんこんにちは、私は皇帝です、

今年、静安が香港に上陸した後、日本のチュアン・マツモトがそれに続きます。

Yusong Benqingが香港に来る前に、この製品の良い紹介をしたいと思います。

今日は松本清を紹介します

この短い時間を導入しますか？ジェニファーとの最後の時間はトップ10を導入しているので購入する必要があります

しかし、リストが長すぎるため、これは続編です

緊張しているので、9月末に東京に行きます。

多くの新しい発見があります。私は皆が日本の製品についてもっと知っていることを望みます。

皆がより精通しているように、準備はできていますか？

最初に購入しなければならないキュレルシリーズ製品

キュレル製品は最も有名な成分であり、セラミドと呼ばれる物質があります。

主な機能は保湿ですので、乾燥した敏感な人に最適です。

セカンドマストバイ、デクリアクリアフルーツリジュビネイティングエクスフォリエイティングジェル

日本の権威ある雑誌の受賞者として、Declear Fruit Rejuvenating Exfoliating Gelを受賞

天然フルーツエキスAHAおよび植物BHAが含まれています。

深い毛穴が黒ずみを埋めることで角質の老化を​​取り除きます

くすんだ肌を取り除き、肌をつややかにする

3つの親密な機能、顔料なし、香料なし、鉱物油なし

スクラブのように肌にダメージを与え、スキンケアの吸収を高めることができます。

3番目は購入する必要があり、音の中国語の翻訳は美しいです

この製品は1894年に設立され、長い歴史を持ち、神戸ブランドのものです。

米ぬかスキンケア製品を通じて女性の美しさに専念

品牌このブランドは120年以上前に設立されたばかりで、最初の製品には、豊富なフェイスパック洗顔バッグが含まれています。

その後、1942年から1944年まで、日本助産師協会が推奨

同じ製品がベビーシャワーバッグになり、よく売れました

これまで、米ぬかケア製品はブランドのスター製品になりました。

肌の水分を保ち、細菌感染を防ぐ効果があります。

使用後は、紫外線が皮膚に斑点を付けたり、埋没するのを防ぐこともできます。

4つ目は買わなければならない、菊の本物の日本酒ローション

いわゆるビッグピースのクリップは食べ物に使用され、大きなものが使用されます。

日本酒は、肌の状態を調整できるたっぷりのアミノ酸保湿成分です

肌に潤いを与え、特に弾力性がある

また、にきびや痛みに鎮静効果があります

ローションに加えて、洗顔料と保湿マスクがあります。

5番目は購入する必要があります、生理用ナプキン、ジェニファーのサンプル紹介を聞く

はい、女性は本当にドレスアップしたいです。

それ以外の場合は、後で賞賛され、フロントスピーカーは小さなスピーカーになります。

今月、東京に行きますが、他の製品に興味があれば、メッセージを残してください。

みんながそれをサポートしてくれて、私が共有したり、

埋没通知システムによれば、次のピースはまたさようなら再び注がれます。

請用片右下角調4K睇片。
http://yt1.piee.pw/GV95M

Hello大家好, 大家坐定定幾分鐘,

因為睇完這條影片, 大家會認識多十種日本妝藥

下次到日本購妝藥的時候, 又多個選擇

今次來到道頓崛國民妝藥分店 , 全日本有200間分店

就算香港有得買都好, 方便你自己

影片是介紹這10種妝藥的成份、功效和價錢

看完影片後，幫助你有更好的購買決定

哪間最便宜、何時店舖有限時優惠、哪一間最方便等等

好嗎？are you ready？
請用片右下角調4K睇片。
http://yt1.piee.pw/JWGHG

みなさん、こんにちは。数分座ってください。


このビデオを終えると、10種類以上の日本の化粧品を知ることができます



次回日本に化粧品を買いに行くときは、もっと選択肢があります



今回、道頓堀国立化粧品には、日本全国に200の支店があります



香港で購入する必要がある場合でも、あなたにとって便利です



ビデオでは、これら10種類の化粧品の成分、有効性、価格を紹介しています



ビデオを見た後、より良い購入決定を下すのに役立ちます



どれが一番安いか、店が限られているとき、どれが一番便利かなど。



わかった？準備はいい？

フィルムの右下隅を使用して、4Kシンバルを調整します。

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各節重點：
00:20 【臺灣焦點】
06:05 【國際關注】
08:41 【趣味集錦】
10:51 提問TIME
11:13 掰比～別忘了訂閱

【 製作團隊 】

｜企劃：土龍
｜腳本：土龍、力寧
｜剪輯後製：Pookie
｜剪輯助理：夯吉 ＆ 絲繡
｜演出：志祺

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【 本集參考資料 】

→ 【大家都在罵Uber什麼？】：https://bit.ly/2utIBWj
→ 【 志祺七七 】Uber 該不該禁？政府又在針對 Uber 修法了嗎？《政策翻譯蒟蒻》EP 007：https://bit.ly/2UVaNN9
→ New York City public schools to have Muslim holidays off：https://cnn.it/2TYUIcM
→ 柯文哲在MIT青年座談第一段-20190322：https://bit.ly/2FvNEKC
→ 藥價不敷成本　「百憂解」下月起退出台灣市場：https://bit.ly/2HUmtMK
→ 原廠藥稱不敷成本退場 健保署：有合理價差：https://bit.ly/2Yp3cZu
→ 泰寧注射劑及百憂解接連退出 藥界吐露主因：https://bit.ly/2HDxN0p
→ 醫師謝依璇：當精神科醫師失去百憂解錠：https://bit.ly/2Uca6Sy
→ 原廠藥不滿「砍藥價」退出　健保署考慮修法改公式：https://bit.ly/2Fyqapu
→ 【罷工非唯一手段】長榮工會盼交通部取消罷工預告期　林佳龍未鬆口：https://bit.ly/2TVixCu
→ 梅伊指責國會延宕脫歐 稱與人民站在一起：https://bit.ly/2HRbFyN
→ 歐盟27國領袖點頭 英延後脫歐可延至5月22日[影]：https://bit.ly/2FAQxv9
→ 英國脫歐：梅首相面臨辭職壓力 倫敦百萬民眾抗議示威：https://bbc.in/2UULM4X
→ 納扎爾巴耶夫辭職：主動讓位的哈薩克斯坦「開國總統」：https://bbc.in/2Yqhw46
→ 紐西蘭火速通過限槍令 在美掀論戰：https://bit.ly/2UUMiQr
→ 抗議首都更名 哈薩克民眾被捕：https://bit.ly/2HDxVgp
→ 中國「一帶一路」投資來了！　哈薩克從世界盡頭變綠洲：https://bit.ly/2FCujZP
→ 非洲南部大洪災：莫三比克50萬人大城遭沖垮，恐破千死：https://bit.ly/2Yn7dh4
→ 非洲「伊達」大洪災：國際馳援難入，百萬災民孤立絕境：https://bit.ly/2YqeGf6
→ 「台灣是反攻復國基地」 歐陽龍昔日劇照被挖出：https://bit.ly/2UcNZLL
→ 34 Stunning Images That Capture The Beauty Of Eid In America：https://bit.ly/2FAdsGS
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