古代用毒史

歷史春秋網

作者：陸棄

「在遙遠的中國古代，毒藥的製作和使用綿綿流長，為了權力而謀殺，為了姦情而謀殺，為了財物而謀殺等，都有毒藥的身影存在。」
　　
所謂毒藥，也就是有毒的藥物，它有著悠久的歷史。最早的藥，有可能來自於植物與動物本身，隨著科學技術的進步，毒藥也隨之由動植物發展到化工毒藥，砷、汞、銻、鉛、鉈等有毒元素登上歷史舞台。在遙遠的中國古代，毒藥的製作和使用綿綿流長，為了權力而謀殺，為了姦情而謀殺，為了財物而謀殺等，都有毒藥的身影存在。

毒藥，從能殺死神農氏的「斷腸草」說起
　　
最古老的毒藥，應該來自於植物與動物本身。在原始社會，人們往往分不清哪種植物有毒，哪種植物能吃，哪種動物的口水有毒，哪種動物的口水無毒，這需要實踐來證明。於是，在中國古老的故事中，就有了神農嘗百草的故事。
　　
神農氏就是炎帝，我們都是炎黃子孫，其中的炎就是炎帝。我們這位先祖，是一位農學家和藥物學家，他的經驗來自於實踐，哪種植物有毒，哪種動物無毒，需要他親自嘗一嘗來驗證。傳說中的炎帝曾經嘗了很多種植物，哪種有毒哪種無毒分得門清。有了炎帝的告誡，人們才敢放心地食用這一種，而遠離那一種。炎帝難道不怕毒死嗎？其實炎帝也是人，傳說他發現了一種植物，具有良好的解毒功能，一旦遇到有毒的植物，他就用這種解毒草解毒，所以才會次次化險為夷。但有一次，炎帝吃了一種植物，發現這種植物有毒，但沒有等到他食用解毒的植物，毒性就發作了。炎帝死於一種叫「斷腸草」的植物，這種植物成為有史以來第一種有記載的劇毒植物。

其實神農氏炎帝只是一個嘗毒的代表人物，不知有多少古人通過親自實踐，有的付出了寶貴的生命，讓人們知道了哪種植物有毒，哪種植物無毒；哪種動物有毒，哪種動物無毒。所謂的動物五毒，蜈蚣、毒蛇、蠍子、壁虎和蟾蜍，其實也是先人們通過實踐證明瞭的。因為有了他們的付出，後人們對逐漸認清了這個世界，避免了許多由於無知造成的傷亡。辨認動植物有毒、無毒，其實是人類戰勝大自然的一次勝利。

謀殺，毒藥是有最有效的利器
　　
人類發明了毒藥，就不免利用毒藥謀殺，達到不可告人的目的。謀殺有的因為政治目的，有的因為姦情，有的因為謀財害命。水滸傳中，人們所熟悉的潘金蓮謀殺親夫武大郎，就是使用的毒藥。該種毒藥名叫砒霜，砒霜在武俠小說中還有一個很厲害的名字，叫做鶴頂紅，其實仙鶴頭頂上的那一點紅就像公雞頭上的雞冠子，是沒有毒的，真實的鶴頂紅又名紅信石，這是一種天然的化學物質，提煉出來的東西就是砒霜。之所以起鶴頂紅這個名字，叫著好聽，顏色是紅色的而已。

與武大郎同樣命運的，還有一位清朝皇帝光緒帝，他也是被砒霜毒死的，只不過需要指出的是，砒霜並不像電視上說得見血封喉，吃一點立即斃命，而是要經過二十四小時的煎熬。當然，也有少數人屬於過敏死得快的。
　　
另一種慣常使用的毒藥，叫鴆酒。想當年北宋時期，遼國的蕭太后為了得到情人韓德讓，派人用鴆酒謀殺了韓德讓的妻子李氏。鴆是一種似鷹的鳥類，它的羽毛上有劇毒，據說用它的羽毛在酒中浸一下，酒就成了鴆酒，喝了立即就死。不過令人驚訝的是，今人是造不出鴆酒來的，今人造出的鴆酒，並沒有使用鴆鳥的羽毛，而是使用白芨、白蘞、麻黃甚至砒霜等藥物摻進酒中，靠酒的催化作用加速死亡。
　　
鴆酒也並不能立即致人死命的，水滸傳中，奸臣們害宋江和李逵，就是在皇帝賜的御酒中下了鴆毒。電視劇中的宋江與李逵並沒有立即死亡，其實是有道理的。如果這時候遇到名醫，比如安道全在現場，或許還有搶救的希望。
戰爭，毒藥也曾派上用場
　　
毒藥，也往往用於戰爭，比如在敵人的井中投毒，派間諜用毒藥進行暗殺，在武器中抹上毒藥增加威力，等等。尤其是在箭上抹上毒藥，射中敵人後，可大大增加敵人死亡的概率。《東觀漢記·耿恭傳》中說：「恭以毒藥傅矢，傳語匈奴曰：『漢家神箭，其中創者必有異。』」，漢末三國時期，關羽幾度中箭，其中一次就中了毒箭，才有了《三國演義》中華佗刮骨療毒的故事。

水滸傳中的梁山第二代頭領托塔天王晁蓋，也是被毒箭射中死亡的。因為射中了眼睛，神醫安道全又不在現場，所以來不及搶救。古代的毒箭，一般是四種藥毒，礦物毒藥、植物毒藥、動物毒藥以及細菌毒藥。但古代的萃取技術並不高明，所以礦物毒箭並不普遍。而動物毒箭更不好大量使用，比如用蛇毒，那得蒐集多少條蛇啊，所以也只是少量使用。植物毒藥呢，古代有一種樹叫毒箭木，也叫剪刀樹，其汁甚毒，浸之有見血封喉之效。不過，此樹並不普遍。現在成為國家的瀕危保護植物了。相反，細菌毒藥相對來說，倒易推廣。宋末之時，成吉思汗的部隊就大量推廣箭頭在牛胃裡浸一下，因為牛胃裡有大量細菌。另外，還有的部隊使用糞便侵箭頭，這樣可使箭頭沾染上大量細菌。射中後容易造成敵人創口感染。這可能是最早的細菌戰吧。
　　
古時候長時期是冷兵器作戰，在冷兵器上也有浸毒的。比如在匕首上，在刀具上，在暗器上，這樣一旦打中敵人，可以造成更大的傷害。武俠小說中常常有這樣的描寫，普通的刀傷、槍傷並不太可怕，但如果是煨了毒的武器，就很難治療了，必須有解藥才可。

賜死，毒藥成為死刑之一
　　
由於毒藥可致人死亡，所以用毒藥將人毒死，也成為死刑之一。將人毒死，其實是死刑中最輕的死法，至少落了個全屍。

最有名的毒死對象，當屬南唐後主李煜，他被宋軍俘虜後，被軟禁三年，有一天悲從心來，做詩一首：「春花秋月何時了？往事知多少。小樓昨夜又東風，故國不堪回首月明中。雕欄玉砌應猶在，只是朱顏改。問君能有幾多愁？恰似一江春水向東流。」，這首詩寫得是好，不過也引起了宋太宗的極大疑慮，判他服毒而死。李煜服的什麼毒？該毒名叫牽機藥，其實是一味中藥，名叫馬錢子。這味中藥如果療病來說，有通絡散結，消腫止痛之效。如果殺人來說，可致人全身痙攣，頭與足相接而死，狀如牽機。李後主就痛苦地死於此毒。
　　
相比牽機毒藥，古代皇宮使用更多的，是鴆酒。用鴆酒一杯毒死，是皇恩浩蕩，最輕的死刑，一般用於格外開恩的有功之臣或皇帝之前比較寵幸的臣子。比方說大貪官和坤，乾隆皇帝給他留了最後一道聖旨，就是留全屍。南明時期有個大臣名叫黃大振，喝鴆酒不死，而不死的原因，是他將鴆酒稀釋了，盼望著皇帝酒下留人，最後被沒有被毒死，被傳旨太監絞死了。

本文由「歷史春秋網」授權「知史」轉載繁體字版，特此鳴謝。）
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#歷史 #中國歷史 #毒藥

｜那個我的身材不好 也可以當瑜珈老師嗎 ◡̈

上回台東療癒瑜珈課後女孩吱吱嗚嗚的羞澀提問，這也是我常常收到的問題之一～

當我聽到這問題時，我都會瞪大眼睛，很驚恐的左看右看的說：我.....也不瘦啊，那...你...怎麼來上我的課？🤷🏻‍♀️

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關於身材與自信這件事，嗯～的確是我很難的課題之一～

我去年椅子瑜珈書的時候，是我體態的巔峰😱 那你們幹嘛還一直把厚實肚子一堆肉的我買回家收藏～ 坦白說我閃過5萬個要不要重拍的念頭，但又問自己只為了什麼？ 買當時巔峰我回家的你們是真愛吧😆

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一直到前幾年，只要是敏感體質的老師看到我，常常不認識的第一句話就是對我說：「你為什麼要這麼嫌棄自己的身材，你明明不胖，幹嘛這麼對身體沒自信？」

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國中升高中時，我因為小學、國中長期貧血、中暑，動不動就昏倒，昏倒到我非常有經驗，例如什麼叫影像上下顛倒，或是眼中變成黑白色調，或是兩眼冒金星～

於是那時候大人愛心的燉補下，我的身體嚴重的藥物過敏加上無法負荷，暑假期間胖了20公斤😱

從40公斤的S褲子，變成了快60的XL，那時候對自己超級沒自信😔，那時也剛好我很愛街頭文化，因此我總是喜歡寬鬆的oversize 穿法，反正一切矮胖就推給衣服寬鬆來隱藏自己～

後來開始接觸瑜珈後，身體體態變成了L，但體重幾乎都沒有什麼掉～瑜珈服也只敢穿寬寬的運動褲，根本不敢穿一般的瑜珈褲😔

後來在瑜珈的時間也越來越多，是乎開始慢慢的敢緩慢的嘗試合身的瑜珈褲，才慢慢的到瑜珈上衣～

一直到練習了五六年後，遇見了黑黑，黑黑總是會在每個串連中，在課堂找台前示範。那時候英文不好又沒自信的我，總是不敢在教室的搖滾區，每次要被黑黑點到台前，內心都是萬分祈禱，拜託簡單一點，願主保佑我🙏🏻

一次次的在台前教課與示範後，咦～莫名的就只是享受在不同墊子上練習的感受，好像沒這麼恐懼自己的身體～ 是乎挺享受練習時的自己～

神奇的對於自己的身體沒這麼抗拒了，也慢慢的喜歡，但還是無法完全的展開，雖然在黑黑的攝影師資教材鏡頭下、每次在印度或是台灣的鏡頭下，也挺自在的去做那些動作～ 但是乎還是沒有對於自己身體百分之百喜歡～

遇到喜歡的人，難免也會想著，他們身邊總是有很多身材火辣辣的小姊姊，這樣他們會不會因為我不夠前凸後翹而被吸引走😂😳

椅子書那時候時巔峰，但為了空間的有限時間，根本來不及好好鍛鍊身體，那時候剛開始重訓，吃的澱粉比平常更多，於是😔

今年體重莫名因為開心、休息、飲食、泡腳，大家很明顯看到我的身體消腫了很多

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今年2月在澳洲一陣子，那時候每當週四晚上，看著發週薪的他們都紛紛火辣辣的外出跑趴，不論是幾歲的年齡層，就連60以上的阿姨、奶奶們才不管自己體型、年齡，依舊只是做自己想做的事情，依舊踩著高跟鞋，濃妝豔抹的火辣辣穿著細肩連身深v短裙，在路上趕去趴踢～

那一刻我才完全知道，嗯～ 我到底為什麼要這麼不愛自己的身體呢？

他明明很健康啊，也沒很糟啊～ 那又怎樣～ 愛我的人他喜歡的就是任何模樣的我，不愛我的也不會因為我前凸後翹就愛我，如果因為這樣愛我，那下個奶奶更大的人出現他也會愛那個人，那我也不介意～

這時候朋友們就跟我說著，早跟你這樣說，你早知道快點去澳洲😆
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回到台東那晚，我跟女孩說著：瑜珈不是只有體位法啊，而且誰說體位法做的好一定是身材好的？而且誰說好身材才能教瑜珈？

如果學生只看身材、只看高難體位法，那他也不會來找我們上課，就給那些火辣辣網美老師、跟體位法很好的老師～

我沒有火辣辣，但我還是有很多的學生啊～ 我想每個人的特性是什麼比較重要～

而且我的學生也都知道，並且也看著我的身體越來越好～ 這樣就夠了～

如果他們真的只看身材、只看體位法，那代表我們真的頻率不同～

而且我其實也很疑惑，過往我很肉的時候，還是有廠商提供瑜珈服，找我拍攝～

他們看見的是我的其他特質，例如專業、例如穩定、例如其他.....

感謝這些找我的廠商們

並感謝不介意我高矮胖瘦的學生們

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而我越來越深深覺得，瑜珈練習、靜心，都是慢慢的帶領著我，回到我本來面目，去接受、去喜歡自己～

而很多的學生、朋友，被我吸引的地方，就是我認真投入的魅力，及像小太陽一樣的溫暖～

美有很多種，就像大自然一樣，越自然越美～ 而且才獨特

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這篇獻給那些跟我一樣，對自己身體徬徨的你們

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Wearing 由 NAMASTE_taiwan提供
Photographer 魚路影像-小鄧

Namaste 形象照街拍 花絮

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中秋時節，烤肉+賞月+吃月餅已經是基本的中秋國民運動～而且必須一定要吃到香甜多汁的文旦柚！才算是過上完整的中秋節啊啊啊！

那為什麼中秋節要吃柚子呢？因當令圓潤飽滿的柚子，象徵「團圓」的意思；加上柚子諧音似「遊子」，「柚」又與保「佑」同音，因此有了中秋回家團圓與保佑平安的寓意！

話說～文旦與柚子是同一種水果嗎？不一樣喔！其實，文旦是屬於柚子的一種，而柚子家族又都屬於柑桔類的一項，也就是說柚子與柑橙類都是親戚。就外觀而言，柚子比文旦個頭大，類似哈蜜瓜的體型，且果粒較大 ; 文旦則體型較小，頭尖葫蘆身，文旦果肉相對更為細緻多汁

柚子不僅是秋季盛產且為節日的巨星級水果，也因富含營養價值，更顯實力堅強。喜逢中秋佳節，我們一起來認識「5個寶柚安康的秘訣」吧！

❶止咳化痰解心煩
依中醫觀點，柚子屬性甘涼，能健脾消食、止咳化痰、消腫止痛、行氣解酒、抗炎解痙、清除體內燥熱。且對緩解咳嗽氣逆、痰多氣喘、消渴心煩等，有正向助益

❷幫助消化真順暢
含豐富檸檬酸，有助分解葡萄糖，促進消化；豐富纖維質則利於暢通排穢，並可改善食慾不振與體力倦怠，且其升醣指數低，可於餐後適量食用，增加飽足感

❸微量元素守健康
富含礦物質(鉀/鎂/鈉/鈣)能補充人體電解質；鈣、鎂可減緩抽筋症狀；而鈣有利增強骨骼健康，降低易碎或脆化的風險；鎂則是幫助神經放鬆的重要物質，亦有助提升睡眠質量

❹強化防禦增膠原
含有「亞精胺」化合物，是一種罕見的化學物質，可助人體產生膠原蛋白，亦具對頭髮、皮膚的活化修護。而一顆柚子所含的維生素C含量，是人體每日所需的371%，能積極抵禦自由基，增強防禦力

❺緩炎調理護血管
內含天然的抗發炎養份「生物類黃酮素」柚皮苷，柚皮苷是一種可以溶於水的營養素，能抑制低密度膽固醇(壞膽固醇)沈積在動脈中，進而預防動脈粥狀硬化；而若已是沉積的老化血管，也能修復被破壞的血管內皮，亦被譽為「血管清道夫」

🎑常見柚子品種
⏩麻豆文旦
🔺外觀特徵：圓錐或洋梨形，淡黃綠色的果皮，果肉呈淡白色或淡黃白色，也有呈淡粉紅色者，無種子或較少
🔺口感風味：柔軟多汁帶點彈性，略有淡淡苦味
🔺產地：台灣各文旦產區，因產區不同名稱不同，如瑞穗文旦、斗六文旦、鶴岡文旦等

⏩麻豆白柚(大白柚)
🔺外觀特徵：扁球形或短球形，淡黃色的果皮，儲藏後果皮呈深黃色且略為平滑，果肉呈白色，種子多也有時無子
🔺口感風味：柔軟多汁，酸度較麻豆文旦高
🔺產地：主要集中在台南，彰化、台東、苗栗及雲林等地

⏩麻豆紅柚
🔺外觀特徵：洋梨形，比一般麻豆文旦大，黃綠至淡黃色的果皮，摸起來有粗糙感，儲藏後果皮呈深黃色，果肉呈鮮紅色，種子多或有時無子
🔺口感風味：柔軟多汁，酸味稍高，甘味強
🔺產地：主要集中在台南麻豆

⏩西施柚
🔺外觀特徵：扁球形，淡黃綠色的果皮，摸起來較為光滑，果肉呈淡粉紅色或粉紅色，種子多
🔺口感風味：酸度與麻豆紅柚差不多，果汁糖度較高，甘味強
🔺產地：產地零星，常見於台灣南部平地

🎑快速剝柚子
1. 擺上要剝開的柚子，先切開尖尖的柚子頭，要深入切到一點點內部的果肉層
2. 再切開底部，同上方法，也要深入切到一點點內部的果肉層
3. 接下來，在柚子的中段直切一刀，深到中心點就好，不用全部切到底
4. 然後用雙手在直切的刀口處用力扒開，最後，可以一口咬下的果肉就出現了

🎑柚子停看聽
⚠️柚子屬性偏寒，若腸胃機能不佳，或易腹瀉者，建議不宜多吃
⚠️毛小孩可不能戴柚皮帽喔~因為柚子皮含有柑橘油，會刺激貓狗的皮膚、呼吸道，可能進而造成貓狗身體不適
⚠️柚子4瓣 (165g) 去皮去籽的麻豆文旦，有60大卡的熱量，15公克醣量，吃過量仍會導致血糖的飆高，建議一天最好不要超過半顆
⚠️柚子和葡萄柚一樣，都富含「呋喃香豆素」成分，該成分會抑制小腸及肝臟中的代謝酵素CYP450 3A4，由於許多藥物皆由該酵素代謝，所以可能導致藥物血中濃度升高，而增加發生不良反應甚至毒性的機率，因此，若有使用下列常見且影響較鉅之藥品，應多加注意其帶來不良反應的風險，建議先諮詢醫生

❶抗心律不整藥（可能增加心律不整、肝毒性等不良反應的風險）
❷免疫抑制藥（可能增加頭痛、電解質不平衡、血壓增加、癲癇、腎毒性等不良反應的風險）
❸降血脂藥（可能增加肌肉痛、深色尿、肝毒性等不良反應的風險）
❹鎮靜安眠藥（可能增加頭暈、嗜睡、呼吸抑制等不良反應的風險）
❺降血壓藥（可能增加低血壓、心跳過快、周邊水腫等不良反應的風險）
❻抗癲癇藥（可能增加藥物過敏的風險）

若服藥後發生紅疹(搔癢或水泡)、嘴唇腫、發燒、喉嚨痛(吞嚥困難)、口腔潰瘍、眼睛不適(紅腫或灼熱感)的藥物過敏早期症狀，應立即回診就醫

#凱鈞有食力
#5個寶柚安康的秘訣

物理治療:http://physicaltherapyclass.com/
運動傷害:https://sites.google.com/s/1cieisPHB2Xkrn1em8vthbJgglWmCOZH4/p/1knFDZuDHNtQIb04gBSTm2fGkexK1QwX4/edit


什麼是物理治療？
　　什麼是物理治療？簡單的說，就是利用光、電、水、冷、熱、力等物理因子和運動治療，來評估並治療病患的問題。舉例來說，微波是一種電磁波，利用微波造成水分子的震盪可以來加熱食物。在物理治療中，就利用微波的此一特性，可震盪人體組織內的水分子，提高深部組織的溫度，加速血液循環，促進患部的癒合速度，也有減輕疼痛的效果。因此利用微波來治療，就是一種物理治療。
歸納起來，物理治療的方法如下：
(一)光療－－紫外線、低能量雷射
(二)電療－－低頻電刺激、中頻干擾波
(三)水療－－溫水療、冷水療、熱水療、冰水療、冷熱水交替治療、水中運動治療
(四)冷療－－冷敷、冰敷、冰按摩、冷氣治療
(五)熱療－－濕熱療、乾熱療、超音波、短波、微波、蠟療、紅外線及熱敷包
(六)力療－－操作治療、牽拉運動、牽引、按摩
(七)運動治療（Movement）－－有伸展運動、主動運動、阻力運動、耐力運動、呼吸運動、平衡及協調運動、功能性運動、神經肌肉誘發技巧、姿勢矯正療法等。徒手治療（Manual）：有關節鬆動術、按摩、筋膜鬆弛術、被動運動、其他特殊技巧。
§低能量雷射：
　　雷射是一種激發光子束，與一般光線不同的是，它具有單一頻率、單一色調、單一相位及集中光束的特性。一般醫用雷射，主要分為兩大類：

　　第一類是大家比較熟悉的高能量雷射，又稱為熱雷射或硬雷射，其能量通常為數十至數百瓦特，外科醫師常利用其高熱能以達到凝固止血及切割組織的作用。

　　另一類是低能量雷射，又叫冷雷射或軟雷射，其能量通常是數毫瓦特至數十毫瓦特。當這類雷射照射人體後，經由其電磁效應或光化學作用，會影響體內種種生理及代謝反應，例如血管擴張、去氧核糖核酸( DNA )合成增加、膠原組織增生及免疫功能的增進等。

　　由於低能量雷射具有上述生物刺激的特性，因此它可用來治療疼痛，並可增進傷口及組織復原。此種治療的副作用極低，少數病人會覺得治療部位有針刺感，其他副作用還包括噁心、頭暈、局部紅斑或皮膚色素增加等。由於雷射對眼睛有害，因此不可直接照射眼睛，治療時也要帶上墨鏡以保護眼睛。一個部位治療時間為數秒至數分鐘，治療的效果通常在三至五次內會顯現出來。目前在醫院中常用的有氦氖雷射及鎵?紅外線雷射等。

　　在風濕病的復健方面，低能量雷射可用來治療各種軟組織疾病，如肌腱炎、肌肉肌膜疼痛症候群等，其成效約為 75 ~ 80% 。

§電療：
　　根據史書記載，最早使用電刺激來治療骨關節疾病可追溯到西元前四世紀。當時的希臘人和羅馬人發現一種魚可產生一百至一百五十伏特的電流。他們就利用這種魚產生的電流來治療足部關節炎。

　　電刺激治療風濕關節炎最重要的目的是止痛，此外，電刺激也可以用來增強肌力，延緩或避免肌肉萎縮，減輕肌肉痙攣和增進血液循環。

　　電刺激的種類很多，其中與骨關節疾病之治療有關的可分為兩大類：一是低頻波（一般稱為經皮神經電刺激），另一則是中頻波（一般稱為中頻干擾波）。低頻波是指頻率在 1000 以下的電波，一般多採用 0 ~ 100; 中頻波的頻率是 1000 ~ 1000000 （一百萬）之間，但頻率超過 10000 （壹萬）以上的電波會產生熱，所以臨床上中頻波頻率均在 1000 至 10000 之間。經皮神經電刺激就是把電流通過黏在皮膚上的電極，以達刺激神經而得止痛的效果，成效不錯且無副作用，病人甚至可以買回家自行使用。

　　中頻干擾波一般是採用兩組電極（一組兩個），其頻率相差為 0 ~ 100 之間，如 4100 及 4000 ，通電後兩組電極會以中頻波穿透皮膚，而在深部組織發生電流干擾，產生一個 0 ~ 100 的低頻波。

　　採用中頻波的原因是穿透皮膚較容易，對皮膚的刺激也小，電流強度可以調得較大。

　　臨床研究顯示，電刺激對於下背痛、退化性關節炎、類風濕性關節炎、韌帶扭傷、肌腱炎（如網球肘）、肌肉及肌膜疼痛症候群等均有顯著的成效。

　　很多慢性關節炎病人因為長期藥物治療而導致胃及十二指腸潰瘍，可以考慮合併使用電刺激，以減少藥物的使用。

　　此外，雷諾氏症候群病人或是交感神經失營養症者，也可用電流刺激局部患處或相關的交感神經節，以增進血液循環。

　　而當風濕關節炎病人發生週邊神經病變時，也可用電刺激來減輕疼痛或是延緩肌肉萎縮。

§水療：
　　水療通常使用熱水，所以也算是淺層熱療的一種。除了利用水的熱度來降低肌肉痙攣，減輕關節疼痛之外，水還具有浮力及黏稠度。此特性使水療能提供患者同時做各種運動而不致傷害關節。此外，大多數醫院的水療槽內裝有馬達，可將空氣與水混合打入水療槽，造成渦流，具有按摩的效果。

　　水療的種類很多, 簡單的如家庭用的浴缸、公共浴室。一般醫院則依其規模大小而裝設各種上肢、下肢及全身水療槽、八字型水療槽或治療池等。此外，溫泉療法、泥漿療法亦可說是水療的一種。有人說溫泉或泥漿中的礦物質會改善關節炎，但亦有人反對此說法。

§冷療：
　　冷療的基本生理作用是使血管收縮，降低局部新陳代謝，壓抑神經的興奮及降低神經傳導速度。對於風濕關節炎而言，冷療可降低肌肉痙攣，減輕關節疼痛。

　　與熱療不同的是，冷療可止血、消腫，故適用於急性關節炎或骨關節急性外傷。有些病人在運動治療後會有疼痛、腫脹的現象，也可以用冷療來消除。

　　冷療的種類有很多，如浸泡法、冷（冰）敷法、冰塊按摩法及噴霧法等。

　　浸泡法就是把要治療的肢體浸入 0 至 10 ℃的冷水中。

　　冷敷法有很多種，常用的是家庭用的冰敷袋，只要把冰水放入橡皮袋或塑膠袋即可。亦可使用含有矽膠的冰敷袋，使用前先放入冰箱上層，使用時再取出即可。必要時可將冰敷袋充氣後壓迫患處，以止血消腫。其他還有即冷式的化學冰敷袋，使用時將袋子一壓，其內容物會產生化學作用而迅即變冷。

　　冰塊按摩法是用冰塊按摩患處。為了方便起見，使用前可先把冰塊作成杯形或圓柱形，以便於局部按摩。

　　噴霧法是將甲基氟( methylfluoride )等化學物質裝入容器中，使用時可噴出冷凍氣體，常用來治療肌肉疼痛或急性運動傷害。在國外風濕病醫師做關節穿刺前也常用來減輕病人的痛苦。國內有些醫院也裝設大型的噴霧式冷療機。

　　冷療的治療時間為五至二十分鐘。冷療初期會覺得冰冷，接著會感覺燒燒的，最後會有點酸痛、麻木。當皮膚變白發青時，應立即中止治療，以免凍傷。罹患周邊血管病變、雷諾氏症候群（手指遇冷會發白發紅）或是對於冷療過敏的人，都不適合做冷療。

§熱療：
　　熱療最重要的功效有五：
　　　(1) 減輕疼痛，
　　　(2) 降低肌肉痙攣，
　　　(3) 減輕關節的僵直感，
　　　(4) 增進膠原組織的延展性，以增進關節活動度，
　　　(5) 增進血液循環。

　　根據穿透人體組織的深淺，可將熱療分為淺層及深層熱療。淺層熱療透熱深度小於一公分，包括熱敷包、熱水袋、烤燈、紅外線、電毯、蠟療、微粒療法( fluidotherapy )等。深層熱療又稱為透熱療( diathermy )，其熱量可深入三到六公分，包括短波、微波及超音波等。

　　熱敷是常見的一種熱療方式，在家裡可以用水煮、化學生熱、微波爐加熱等方式的熱敷包包上毛巾，敷在患部 20 到 30 分鐘即可。電毯，也是很方便的一種熱敷方式，一般電毯是乾熱式的，目前市面上也有溼熱式電毯，即利用吸收空氣中水分或直接可包潮布，其效果比乾熱式者為佳。熱水袋是種便宜簡單的熱敷方法，只要將熱水注入熱水袋內封緊，外包乾或微濕毛巾即可。

　　熱敷用品不一定愈貴愈好，只要個人使用方便有效即可，在購買市面上各式各樣的熱敷用品應事先了解使用與保存的方法。使用熱療最主要是避免燙傷，熱敷不是愈熱愈好，也不是愈久愈好，所以使用電毯最好能夠定時，避免睡覺時用，感覺遲鈍或喪失者應多包一層毛巾或溫度不要太高，使用時間 20 至 30 分鐘就夠了，超過 30 分鐘效果差不多，且就算溫度不高時間夠長也會造成燙傷的。在此吾人不建議用熱毛巾作熱敷，因為熱毛巾保溫效果較差且容易燙傷。

　　其他熱療方式如紅外線燈屬乾熱式熱療，有時會因太乾燥而皮膚不適。

　　在物理治療部門除使用熱敷包外，也會使用所謂深部熱療或透熱療法，一般是利用高頻的電磁波例如短波、微波、或者用超音波等，深部熱療可穿透到組織的深部，但有其適應症與禁忌症，必須由專業的物理治療人員施行，否則容易發生危險。