. 文長!但拜託大家耐心看完😭
關乎毛小孩權益!很重要!很重要!很重要!]
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我是蔡依津獸醫師,麻醉與手術是我的日常。
今天是2020年四月一日,藥師公會全聯會全面將獸醫師斷藥後的87天,14歲狗潘潘因口鼻瘻管噴鼻血和11歲貓小白因嘴巴無法關閉流口水需要麻醉手術治療,在做完身體評估後皆判定為麻醉...
. 文長!但拜託大家耐心看完😭
關乎毛小孩權益!很重要!很重要!很重要!]
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我是蔡依津獸醫師,麻醉與手術是我的日常。
今天是2020年四月一日,藥師公會全聯會全面將獸醫師斷藥後的87天,14歲狗潘潘因口鼻瘻管噴鼻血和11歲貓小白因嘴巴無法關閉流口水需要麻醉手術治療,在做完身體評估後皆判定為麻醉風險第二級ASA2,麻醉計畫如下: - 術前給藥需要Diazepam(A)
- 誘導麻醉需要Propofol(B)
- 維持麻醉需要Isoflurane(C)
- 局部神經阻斷需要局部麻醉藥Lidocaine(D)
- 搭配Fentanyl嗎啡類藥物做疼痛控制(E)
- 術後加給非類固醇消炎止痛藥Meloxicam(F)
- 全程點滴LR(G)
- 全程氧氣(H) (A)(B)(E)屬於管制藥品獸醫師拿得到,(C)(D)(F)(G)(H)需要經由藥師開立才能拿到。
但天有不測風雲,預防麻醉風暴要準備以下藥物:
1. 抗乙醯膽鹼藥物:Atropine (I)與glycopyrrolate (J)
2. 抗過敏藥物:Diphenhydramine (K)跟prednisolone (L)
3. Fentany嗎啡藥物有不良反應需要解劑Naloxone (M)
4. 手術中若遇到惡性高熱需要Dantrolene (N )
5. 萬一發生不測,需要急救藥物:Atropine, Adrenaline(O), dopamine(P),dobutamine(Q),Laxis(R)
於是我跟狗潘潘與貓小白的飼主溝通要先去藥局採購這些麻醉相關藥物。兩位聽完我說明後都傻眼,我簡單總結請他們決定是要準備基本藥物套餐(簡配,藥A~H)或是安心保平安藥物套餐(全配,藥A~R)。 在被藥師公會全聯會斷藥之後,對動物醫院其實不錯,我們再也不會有因為囤藥過期需要丟掉藥品的心痛,沒有庫存壓力也毋需週週盤點,蠻省心的。以前全配的麻醉相關藥物,都是我們獸醫師備而不用的藥,擺在動物醫院當鎮店武器,等到過期再丟棄更新,雖然成本無法轉嫁給飼主,但是想想這些藥品不用派上用場,動物麻醉完畢平安回家就是福氣。
如今可憐的是毛孩跟家長,為什麼他們要面對這些?
現在看診完要讓動物回家吃藥,需要先開立處方,飼主到附近藥局領藥,再拿回來調劑。 飼主常抱怨要跑好多藥局才能買到所有的藥,問我能不能只開一種藥他的動物就會好,最好是旁邊走兩分鐘就到的藥局一定有賣,我只能苦笑。其實我覺得買藥不算辛苦,就怕藥師抓錯藥到我手上我無法察覺確認,這樣用藥的安全到底是要誰來負責呢?
每天都要聽飼主的抱怨,但我都還能面對。最不能接受的就是,昨天有隻車禍狗進來,在快速確認狀況以後,告訴主人他需要先去藥局買晶體點滴0.9%NS跟急救藥物Atropine, Adrenaline還有氧氣,主人震驚,我再花了五分鐘解釋為什麼要這麼做請他趕快去距離醫院1公里的藥局買藥,在主人終於明白要前往藥局時,狗休克了,我只能給予CPR、插管,當主人回來的時候,我已經急救超過30分鐘但無效,但是我們還是將他辛苦買來的急救藥施打下去,但狗還是回天乏術。。。 我是蔡依津獸醫師,麻醉與手術是我的日常。我不希望跟主人解釋買藥、備藥和擔心藥師抓錯藥變成我的日常,懇請支持獸醫師為動物醫療,擁有自主的用藥權。
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相信很多有在關心寵物醫療相關議題的毛爸、毛媽們,
都有注意到最近的毛孩醫療的一則重大新聞吧!
未來寵物就診將會比照人類看診辦理,
醫生僅有看診及開藥單的權利,
而無給藥的權利,
那會照成什麼樣的問題呢?
狗狗在急需用藥、給藥的第一時間,
醫生是無法立即取得藥品進行搶救治療,
且目前並沒有寵物藥劑師的執照,
這也就代表,沒有寵物醫學相關的藥劑師,
並無法達到任何雙重把關的效果,
只會造成人力的增加,藥物變得更貴這樣的決策,
真的有符合我們的需求嗎?
最後得利的人是誰,
我想顯而易見....
如果你也反對這樣不符合實際醫療程序的決策,
請跟我一起加入聯署! 「尊重獸醫專業!悍衛毛小孩用藥權」 .
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[🔍聯署請搜尋:支持修法, 讓動物有藥可用]
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#圖片來源獸醫師關心羚~關心您
#蔡依津醫師
#文章來源蔡依津醫師粉專
藥師執照更新 在 皮膚醫學博士 黃美月 Facebook 的最佳貼文
1. 品質管理系統及相關標準、規範的導入、更新與維護。
2. 制定年度品質目標、計畫並確實執行。
3. 矯正預防等持續改善措施之溝通、施行與追蹤。
4. 執行內、外部稽核、產品認證、變更及文件管理等工作。
5. 主管交辦事項。
6. 具藥師執照者尤佳。
7. 具獨立受稽經驗尤佳。
藥師執照更新 在 蔡佩軒 Ariel Tsai Facebook 的最佳解答
今日最重大決定:不更新我的加拿大藥師工作執照,然後⋯
正式面對無業人生。
阿不是啦
是終於放手,去好好勇敢闖一番💪🏻🎵
Worked hard for that license and for the longest time it was hard to really let go.. an official temporary goodbye to being a pharmacist, and a determined hello to following dreams and passions of my heart 💖
藥師執照更新 在 阮系嘎逼尬本丸 Facebook 的最讚貼文
✊尊重獸醫專業 捍衛毛孩用藥權✊
吵了好陣子的動物用藥問題...
嘎逼麻雖然有在關注卻苦於沒時間整理
這議題不只是電視、網路上吵一吵的八卦
而是真真實實開始影響動物醫院用藥了
為了自家的毛孩子們
務必撥點時間好好閱讀相關報導🙏
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➡ 事件簡述 reurl.cc/p0oL8
➡ 飼主聯署支持修法 reurl.cc/xMeYz
➡ 6/10雙方訴求更新 reurl.cc/dk9rD
➡ 6/17獸醫師公會全聯會 http://xn--reurl-lq5hz9mxw7bgzbqw9i9a6300d.cc/4eqNV
➡ 公共政策參與平台附議 reurl.cc/vOXmj
"獸醫得合法使用人藥醫治動物,動物之醫療應由獸醫專業把關"
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✅毛小孩的藥品何處尋? (公視新聞議題中心)
http://pnn.pts.org.tw/type/detail/2220
✅動物用藥相關法規修正之迷思與澄清
http://pnn.pts.org.tw/app/type/detail/2225/1
✅擁有「藥師/獸醫師」雙執照的人這麼說
https://reurl.cc/00Qol
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施行醫藥分業在未來或許並非不可能,但須經由制度及教育完善養成下的藥師與獸醫師互相配合,而非現階段對動物用藥毫無涉獵的非專業人員來干涉。
私人偷抱怨一下...
對於完全無法控管坊間藥局處方籤藥物濫用的藥師圈,我實在一點都無法信任他們有能力做到所謂"把關"動物用藥... (我會不會被查水表🤔)
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#嘎逼麻還沒從忙炸中抽身繼續神隱去