剛打了AZ，想說寫一篇親身經歷與建議，給也有想去打的人參考
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我是周日下午四點多在林口的診所施打的
如果有得選擇，我也會建議最好選擇家附近評價好的診所施打
1.診所人比較沒這麼多，在輪到之前也可以在外面等，避免群聚
2.因為人少，診所有辦法做詳細說明，並就你的個人狀況給建議
3.診所可...
剛打了AZ，想說寫一篇親身經歷與建議，給也有想去打的人參考
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我是周日下午四點多在林口的診所施打的
如果有得選擇，我也會建議最好選擇家附近評價好的診所施打
1.診所人比較沒這麼多，在輪到之前也可以在外面等，避免群聚
2.因為人少，診所有辦法做詳細說明，並就你的個人狀況給建議
3.診所可以打疫苗兼掛號，如果普拿疼藥局沒買到（普拿疼跟退燒貼，似乎很多地方都缺貨了
又或以我來說，我還有氣喘、慢性蕁麻疹、過敏體質，醫生都能直接為你開藥。
整體施打過程很順利，就跟一般看診一樣，進入診所先出示健保卡、身分證（務必要記得帶喔
接著填表、看注意事項、並拿到黃色接種紀錄卡（超重要，不要搞丟了喔
等待約莫十分鐘，便聽叫號進診間施打
有趣的是，由於我有氣喘等，麥子很緊張，問了醫生不少問題
等我們專注聽醫生講解完，我就靜靜看著醫生，醫生靜靜看著我
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「......」
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『......』
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「？」
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『？？？』
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「那個醫生，可以開始打了嗎？」我終於忍不住打破沉默問
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『蛤，打完啦，可以走了』
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「蛤？打完了？？什麼時候？？」
.
『就..剛剛呀..』
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沒有半分誇張，整個施打過程我都沒有半點疼痛感，完全就像是被蚊子叮一口
跟我過去印象中的打針，實在差太多了！
如果你和我一樣兒時就烙下打針恐懼症，真的可以放心了，轉頭不要看就好，無感到打完了你都不知道
接著在診所旁坐15分鐘（觀察有無急性反應），確認沒事，領藥後就能離開了。
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打完有鬆口氣，一切正常，不曉得是免疫力太強還太弱，幾乎沒什麼異常感
幸好醫生也有強調，有無副作用反應和效果沒有任何關聯
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『不過坦白說，年輕人很少倖免的』醫生語重心長地講
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『先跟你說，就像被車輾過一樣，痛到你下不了床』
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『當然啦，也有可能你是天選之人，沒事，那就恭喜』
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『反正不會影響效果，不用擔心』
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直到晚上，我才有手臂略酸，跟一種隱約感冒前夕的疲倦感，並在躺下時，胸口有些微疼痛感
不過整體來說都沒太大事，也一夜好眠
甚至到了翌日早上，已經施打超過十五、十六小時，都還挺好的
就是那種沒睡飽的微微疲累，如果不知道前一天有打疫苗，也不會有特別察覺
正當我開心地想，難道我就是那傳說中的天選之人時？
約莫中午時分，副作用終於還是來了
我一直有觀察體溫，從35開始，不多久就36、37，38地往上竄，整個過程並沒有很久
四肢痠痛、疲倦感，越發明顯，尤其受施打手臂處，痛感慢慢變劇烈
雖然我的程度應該不到被車撞那麼慘
之於我而言，更像是前一天過度運動，那種翌日起床四肢強烈痠痛，走路都會走不太穩的感覺
並開始畏寒，渾身發冷，頭腦昏沉，把冷氣關掉，蜷縮到毯子裡才有比較好點
不過至少對我，整個過程來得快，去得也快，聽了很多人分享，我自覺應該算是副作用相對輕微的
在吃了一顆普拿疼、DHC維他命C+Q10、合利他命，並睡了一下午到剛剛後，明顯能感覺症狀緩解
及至寫下這些的現在，雖然還是在與不舒服奮戰，但已經好很多，整體感覺在往好的方向前進。
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幾個小建議與心得分享
1.普拿疼、維他命C+Q10、合利他命、退燒貼最好備一下，不一定會用到，但有用到你會感謝自己有準備
普拿疼有分一般跟加強碇，這我特別去和醫生確認過，主要就是有沒有加咖啡因的區別，兩者應都可吃
如果你打完還要上班，加強碇可備，如果沒有需要，一般就可以了。
2.止痛藥不能亂吃，像EVE可能就比較不適合，會抑制發炎，但打疫苗主要目的就是要讓你產生發炎反應(有爭議
最好找成分為「乙醯胺酚」的
如果不知道買哪款好，普拿疼應是安全牌，買不到請醫生開也可。
3.我所知的大部分年輕人，都約莫是在十多小時後產生副作用，如果在你選擇時有足夠多空檔能選
可以考慮選下午時段，這樣副作用發生時已在睡眠中，也許有機會好一點點（當然，也還是有聽說有人被痛醒
躺在床上痛不欲生還無法入眠，真的會很難受。
4.不用因為害怕副作用而不打，難受是真的，但絕大多人都沒這麼糟，據女性友人分享，經痛認真痛起來時還更痛多了
喔不過，也建議女性可以算下經期，最怕就是打完隔天月經來..
至少我們還算健康的人打完，其他人就更加安全。
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5.平常習慣身體健康的我們，很容易忘記換位思考
比如作為男生，對女性經痛時的情緒波動，即便理智上理解，也很難做到真正感同身受
直到當自己也身陷極度難受中時，才會明白，在渾身疲倦、痠痛下，還要保持樂觀、好情緒，是極度困難的
一樣會情緒波動，會低落，會更容易不耐煩，會什麼都不想管，這是在過去健康時，我從沒想過自己也會這樣的
就像是面對同樣飛過來的一球，砸到成年男性身上，頂多稍微吃痛，但若是砸到孩子，甚至能要命
要有辦法能性格好、保持正面、情商高，時時溫柔待人
很多時候，不見得僅是自己意志力有多大強大，而是自己幸運地能擁有更好的健康、條件及心理狀態
所以永遠不要小看他人的不幸
一旦這麼想，真的能對別人有更多一些的包容
同時也更珍惜現在所有的
其實，光是能健健康康地活著，在現在此刻，就已是何其幸運的事呢
以上分享，希望有所助益
也還請見諒現在頭還是昏沉沉的，待會發完就要躲回去床上了，如果有什麼問題隨時都能提出
祝願大家都平安，我們一起好起來！
蕁麻疹打針副作用 在 游懿聖醫師-懿聖皮膚科 Facebook 的精選貼文
［游醫師，不瞞你說，去年，我被診斷出乳癌，手術之後，還接受化療。］
臉書訊息突然傳來好朋友的訊息，我一時之間不知道該如何回應。印象中的她，總是關心別人、熱情有活力，我怎麼樣也無法把她跟癌症連在一起。
［我給你看看我那時候的照片。］
她傳來一張又一張皮膚照片，清晰的病灶輪廓、色素沉積的背景加上界線清楚、又紅又腫的皮膚病灶，我知道，當時的她，應該是受盡折磨。
［我希望，能藉助你的皮膚專業，幫助這些乳癌的姐姐妹妹們，在她們接受化療時，能夠多一點準備，面對化療造成的表皮副作用。］好朋友非常看重我，賦予我這個神聖的任務。
看著社團上那些花樣年華的姐妹們，一個一個都為乳癌所苦，除了為她們很不捨、很心酸之外，我很希望能貢獻所學，給這些正在與乳癌奮鬥的姐妹們一點小小的幫助。
我把文章分成三大部分，分別是化療會造成的皮膚變化，化療期間能不能接受醫美治療，以及化療期間如何保養皮膚這三大部分。
第一部份，化療造成的皮膚變化，可以大致分成兩大類，正在施打時發生，以及施打後才發生。
第一部份 化療造成的皮膚變化
漏針了怎麼辦？
乳癌常用的化療藥物紫杉醇，屬於刺激性較強的藥物，如果不慎由血管外漏到週遭軟組織時，往往會引起很厲害的反應，皮膚會紅腫、起水泡、甚至壞死。如果可能的話，建議經由中央靜脈、或是埋在皮下的人工血管注射化療藥物，不要由週邊靜脈注射，可以減少漏針的機會。
假如真的漏針了，可以把漏針的部位抬高、局部冰敷；由於紫杉醇並沒有拮抗劑可以直接注射來降低藥物活性，因此如果外漏的藥物量太多，可以試圖用空針把外漏而蓄積的藥物吸出來，以減少後續傷害。已經造成的皮膚損害，則要注意傷口照護、嚴密監控後續皮膚缺損的情形。
急性過敏反應
只要是藥物，不論吃的、擦的、中藥、西藥，都有可能引起過敏反應，根據統計，紫杉醇類的藥物引起過敏反應的機會不低，約有三成的人都有可能發生過敏反應。因此，醫師在給予化療時，通常都會預先投藥，來降低發生過敏的機會。
化療藥物是直接靜脈注射，因此引起的過敏反應也會來的非常快，通常在剛打針的幾分鐘內就會有症狀，皮膚可能會有蕁麻疹、多型性藥物疹、臉潮紅、血管性水腫、癢等等的症狀，也有機會產生更嚴重的過敏現象像是呼吸困難、低血壓、休克、畏寒等等的症狀。
針對這些可能發生的急性過敏現象，腫瘤科醫師們非常清楚，也都有實行多年的藥物施打準則；即使真的發生過敏，身旁的醫護人員也都有經驗可以協助病友們，讓這些過敏反應快速消退。
對磨部位皮疹
施打化療後的皮膚反應，特別是施打紫杉醇，容易會有明顯的皮疹，典型的皮疹發在身體較溫暖的地方，尤其是皺摺處、對磨處，像是腋下、乳房下、大腿內側、頸部皺摺處，皮膚會有界線清楚的紅疹、同時會癢、會灼熱、甚至會起水皰，厲害的對磨疹，看起來很像皮膚燒焦的樣子。
這些皮疹，通常在開始施打化療藥物幾天後出現，通常皮疹的嚴重程度，會跟化療藥物的劑量成正比，也就是化療藥物劑量越重、皮疹越嚴重。
局部塗抹類固醇、簡少磨擦、局部冷敷，都可以減輕皮疹的不適；當皮疹好了以後，通常會留下深咖啡色的色素沉積，這些色素沉積，會在停止治療三個月到半年後，自行消退。
回憶反應
剛打完化療藥物，或是打完的頭幾天內，曾經接受過放射線治療的部位，或是在容易照到太陽的部位，皮膚會突然變得紅、腫、硬、甚至脫皮，這種現象叫回憶反應（Radiation recall reaction, UV recall reaction ）。
容易產生回憶反應的化療藥物有：紫杉醇、Gemcitabine、Methotrexate、Etoposide等等，幸好回憶反應通常會隨著施打的次數增加，而逐漸減輕。
施打化療期間，請記得嚴格防曬，出門一定戴帽子、口罩、薄長袖、薄長褲等等衣物遮蔽，有擦習慣的防曬乳，也可以一起使用，可以減輕化療藥物造成的皮膚喚回反應。
手足症候群
紫杉醇類很容易引發手足症候群（Hand-foot Syndrome ），也就是在手背、腳背、或是腳掌部位，發生界現明顯、合併脫皮的紅疹，也會有癢、痛、麻等等的症狀；手足症候群通常在第一次打化療藥物時就會產生；除了紫杉醇外，Fluorouracil、Capecitabine也有可能會產生手足症候群。
在施打化療藥物的當下，戴上低溫手套、襪子，通常可以降低手足症候群發生的機率，除此之外，勤擦保濕劑像是凡士林，也可以保護手腳皮膚；如果症狀嚴重，外用或是口服類固醇，可以緩解手足症候群帶來的不適。
色素沉積
有些特定的化療藥物像是Flourouracil容易產生色素沉積，而乳癌常用的紫杉醇，如果經由週邊靜脈注射，也會容易讓那條被施打的靜脈發炎，因而變得扭曲、產生蛇行樣的色素沉積，因此乳癌化療藥物，最好不要經由週邊靜脈施打。
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［游醫師，不瞞你說，去年，我被診斷出乳癌，手術之後，還接受化療。］
臉書訊息突然傳來好朋友的訊息，我一時之間不知道該如何回應。印象中的她，總是關心別人、熱情有活力，我怎麼樣也無法把她跟癌症連在一起。
［我給你看看我那時候的照片。］
她傳來一張又一張皮膚照片，清晰的病灶輪廓、色素沉積的背景加上界線清楚、又紅又腫的皮膚病灶，我知道，當時的她，應該是受盡折磨。
［我希望，能藉助你的皮膚專業，幫助這些乳癌的姐姐妹妹們，在她們接受化療時，能夠多一點準備，面對化療造成的表皮副作用。］好朋友非常看重我，賦予我這個神聖的任務。
看著社團上那些花樣年華的姐妹們，一個一個都為乳癌所苦，除了為她們很不捨、很心酸之外，我很希望能貢獻所學，給這些正在與乳癌奮鬥的姐妹們一點小小的幫助。
我把文章分成三大部分，分別是化療會造成的皮膚變化，化療期間能不能接受醫美治療，以及化療期間如何保養皮膚這三大部分。
第一部份，化療造成的皮膚變化，可以大致分成兩大類，正在施打時發生，以及施打後才發生。
第一部份 化療造成的皮膚變化
漏針了怎麼辦？
乳癌常用的化療藥物紫杉醇，屬於刺激性較強的藥物，如果不慎由血管外漏到週遭軟組織時，往往會引起很厲害的反應，皮膚會紅腫、起水泡、甚至壞死。如果可能的話，建議經由中央靜脈、或是埋在皮下的人工血管注射化療藥物，不要由週邊靜脈注射，可以減少漏針的機會。
假如真的漏針了，可以把漏針的部位抬高、局部冰敷；由於紫杉醇並沒有拮抗劑可以直接注射來降低藥物活性，因此如果外漏的藥物量太多，可以試圖用空針把外漏而蓄積的藥物吸出來，以減少後續傷害。已經造成的皮膚損害，則要注意傷口照護、嚴密監控後續皮膚缺損的情形。
急性過敏反應
只要是藥物，不論吃的、擦的、中藥、西藥，都有可能引起過敏反應，根據統計，紫杉醇類的藥物引起過敏反應的機會不低，約有三成的人都有可能發生過敏反應。因此，醫師在給予化療時，通常都會預先投藥，來降低發生過敏的機會。
化療藥物是直接靜脈注射，因此引起的過敏反應也會來的非常快，通常在剛打針的幾分鐘內就會有症狀，皮膚可能會有蕁麻疹、多型性藥物疹、臉潮紅、血管性水腫、癢等等的症狀，也有機會產生更嚴重的過敏現象像是呼吸困難、低血壓、休克、畏寒等等的症狀。
針對這些可能發生的急性過敏現象，腫瘤科醫師們非常清楚，也都有實行多年的藥物施打準則；即使真的發生過敏，身旁的醫護人員也都有經驗可以協助病友們，讓這些過敏反應快速消退。
對磨部位皮疹
施打化療後的皮膚反應，特別是施打紫杉醇，容易會有明顯的皮疹，典型的皮疹發在身體較溫暖的地方，尤其是皺摺處、對磨處，像是腋下、乳房下、大腿內側、頸部皺摺處，皮膚會有界線清楚的紅疹、同時會癢、會灼熱、甚至會起水皰，厲害的對磨疹，看起來很像皮膚燒焦的樣子。
這些皮疹，通常在開始施打化療藥物幾天後出現，通常皮疹的嚴重程度，會跟化療藥物的劑量成正比，也就是化療藥物劑量越重、皮疹越嚴重。
局部塗抹類固醇、簡少磨擦、局部冷敷，都可以減輕皮疹的不適；當皮疹好了以後，通常會留下深咖啡色的色素沉積，這些色素沉積，會在停止治療三個月到半年後，自行消退。
回憶反應
剛打完化療藥物，或是打完的頭幾天內，曾經接受過放射線治療的部位，或是在容易照到太陽的部位，皮膚會突然變得紅、腫、硬、甚至脫皮，這種現象叫回憶反應（Radiation recall reaction, UV recall reaction ）。
容易產生回憶反應的化療藥物有：紫杉醇、Gemcitabine、Methotrexate、Etoposide等等，幸好回憶反應通常會隨著施打的次數增加，而逐漸減輕。
施打化療期間，請記得嚴格防曬，出門一定戴帽子、口罩、薄長袖、薄長褲等等衣物遮蔽，有擦習慣的防曬乳，也可以一起使用，可以減輕化療藥物造成的皮膚喚回反應。
手足症候群
紫杉醇類很容易引發手足症候群（Hand-foot Syndrome ），也就是在手背、腳背、或是腳掌部位，發生界現明顯、合併脫皮的紅疹，也會有癢、痛、麻等等的症狀；手足症候群通常在第一次打化療藥物時就會產生；除了紫杉醇外，Fluorouracil、Capecitabine也有可能會產生手足症候群。
在施打化療藥物的當下，戴上低溫手套、襪子，通常可以降低手足症候群發生的機率，除此之外，勤擦保濕劑像是凡士林，也可以保護手腳皮膚；如果症狀嚴重，外用或是口服類固醇，可以緩解手足症候群帶來的不適。
色素沉積
有些特定的化療藥物像是Flourouracil容易產生色素沉積，而乳癌常用的紫杉醇，如果經由週邊靜脈注射，也會容易讓那條被施打的靜脈發炎，因而變得扭曲、產生蛇行樣的色素沉積，因此乳癌化療藥物，最好不要經由週邊靜脈施打。