🎯 #咳嗽藥水 百百種，效果大整理✨
「醫師我的小孩咳嗽咳了一、兩個禮拜怎麼都還沒好？」在診間很常聽到許多焦慮的家屬，被小孩的咳嗽搞到發瘋，每天白天上班晚上還要值小孩感冒班，整個累到魂飛魄散！😭

其實咳嗽是人體重要的 #自我保護機制，可以把呼吸道的分泌物清除，假如不分青紅皂白就喝止咳藥水，只是治標不治本，反而可能會使病情更糟，因此其實最重要的是確定診斷方向，說不定小孩是細菌性支氣管炎、鼻竇炎需要使用到抗生素的情況了、或是氣喘在咳需要使用支氣管擴張劑...。

👉 詳情可參考我之前寫的「#慢性咳嗽常見原因」文章
https://reurl.cc/ZG2KEa

但是完全不用止咳藥，讓小孩晚上咳個不停沒睡好，身體也沒體力打敗病菌，因此今天就來介紹一下止咳化痰的藥水大致分類與效果💟

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📣 #鎮咳劑 (Antitussives)

🔖 #非麻醉鎮咳劑：抑制咳嗽作用，不具成癮、鎮痛性，較安全
📌 Dextromethorphan (#息咳液)：抑制咳嗽反射
📌 Butamirate Citrate (#停咳喜、#必達米瑞)：止咳、改善呼吸道受阻
📌 Dimemorfan (#優喉)：作用於咳嗽中樞，鎮咳
📌 Platycodon Fluid extract (#鎮咳祛痰液)

🔖 #麻醉性鎮咳劑：含可待因或嗎啡，具有強效鎮咳及鎮靜作用，長期使用會有 #成癮性 問題，所以只適合用來治療短暫嚴重的咳嗽症狀，另外因兒童藥物代謝能力差，新生兒血腦屏障發育未完全，要小心嘔吐、心悸、頭暈、#呼吸抑制 等嚴重副作用，#建議滿12歲 才能使用麻醉性止咳劑
📌 Codeine Phosphate (#停咳、#康是寧糖漿)
📌 Opium Tincture (#甘草止咳水)

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📣 #化痰劑 (Mucolytics) & #祛痰劑 (Expectorant)
此類藥物可以減少「#痰的粘稠性」，讓痰更容易咳出，還有其他效果如附註

📌 Carbocisteine (#莫喀)：減少咳嗽反射敏感度
📌 Acetylcysteine (#愛克痰：#小鳥粉)：斷裂黏液蛋白的雙硫鍵，加速受傷黏膜修護
📌 Bromhexine (#杜息咳)：活化呼吸道纖毛上皮，增加祛痰效果
📌 Ambroxol (#舒痰液、#美舒咳)：提高肺部界面活性劑產生，活化纖毛上皮，增加祛痰效果
📌 Glyceryl guaiacolate (#咳酚)：使痰吸收水分減低表面張力，潤濕氣管減少黏膜刺激

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📣 #支氣管擴張劑 (Bronchodilator)
作用於呼吸道平滑肌使其舒張，讓緊縮的呼吸道暢通，主要用在 #短期治療 呼吸聲有咻咻喘的過敏氣管、支氣管氣喘、急性細支氣管炎等疾病，但因讓呼吸道暢通有時也可以促進痰較容易咳出，所以複方咳嗽藥水裡面也常加入支氣管擴張劑。但須注意因為是交感神經興奮劑，心跳加速、心悸、臉部潮紅、手腳發抖、入睡困難等副作用

📌 Procaterol (#喘解、#滅喘淨)：注意使用 #次數通常是一天早晚兩次🔥
📌 Dl-methylephedrine (#息咳寧)
📌 Orciprenaline (#杜息咳)

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👑 重點：三類藥物使用時機💥

✅ 因為痰多造成的咳嗽可以搭配化痰劑類藥物，可以減少痰的黏稠性、增進呼吸道纖毛排痰能力…等效果，讓過多、過黏的痰液趕快排出。但其實 #最好的化痰藥其實是喝水🤣吸蒸氣也是有幫助。

✅ 有時候痰液塞住或氣管收縮原因造成氣道狹窄，尤其是有聽到咻咻喘的聲音的話，加支氣管擴張劑會有幫助，但注意喘解、滅喘淨單方支氣管擴張劑，使用次數通常是一天 #早晚兩次，和一般三餐加睡前的感冒藥次數不同。🔔

✅ 但這上述兩類藥物使用，尤其在 #初期咳嗽次數可能不會減少，第一個是因為要先把塞住的痰咳出來，第二個是因為感冒病程還沒到，呼吸道還是持續有發炎分泌物持續形成痰液，這時候就可以考慮加上鎮咳劑 (Antitussives)。

✅ 尤其是晚上，沒有鎮咳藥物作用可能無法好好休息，精神體力就無法恢復，自體免疫力就無法打敗病菌。但注意不能一味的鎮咳，該排除的痰還是要排出來，不然就像掩耳盜鈴一樣😅

✅ 另外鎮咳效果更好的麻醉性止咳劑 (停咳、甘草止咳水) 要 #滿12歲以上 才能使用，避免呼吸抑制等恐怖副作用。

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🔔 結論

即便看似簡單的止咳化痰藥，背後也是有許多學問的，但重點咳嗽不癒還是要看醫生，這樣才能真正對症下藥，還有多喝水是最好的化痰藥。💖

因為粉專不能同時放影片+圖片
但這個育兒好物我真的覺得很需要也來分享給各位媽媽們知道
就直接從我個人臉書連結過來唷❤️❤️

這個我在ig被問到翻掉
臉書也來分享一下好了！
這個真的粉厲害好用

就是這個被問到翻掉的噴霧機文來了
這台是川弘生技-普元的手持式噴霧蒸氣機
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我沒有賣也不是業配
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在兩個月前鳳梨有次重感冒
鼻塞卡痰超嚴重
我買了三合一吸鼻器
但聲音超級大 她一聽到就很排斥
一打開機器就大聲到深怕別人不知道他是台機器？
完全別說鳳梨會乖乖讓我蒸鼻子化痰了
後來我們在網路上猛爬文 赫然看見這個就研究了一下，立刻入手

他聲音極小 能看圖二影片
除了鳳梨打呼的呼吸聲
機器本身真的非常安靜
小孩在睡夢中都能順利完成蒸霧療程
噴出來的蒸氣不是熱的
這點我也問過兒科醫師了，醫師表示不需要執著冷熱蒸氣，重點是他要願意蒸氣
只要有蒸都會有效果

這幾天鳳梨又感冒流鼻水
她睡覺睡到鼻涕倒流嗆到猛咳
我真的怕她會忽然窒息還是不好呼吸之類（焦慮媽媽）

所以又開始幫他蒸氣
真的蒸完他好睡很多，也比較沒有一直狂流鼻涕 （小孩好睡爸媽就會很好睡！！
我一天都是蒸氣2-4次 都是趁她睡覺時蒸的
所以我覺得是有效果的！

平常他有鼻子過敏問題
我也會以保健方式來幫她做保養

他一組裡面噴霧罩有大人用也有小孩用
還有一根小管子是針對化痰
所以全家大小都可以用 CP很高 算是家庭好物
我本身有鼻子過敏也常常會自己蒸一下～
也很適合家裡小小孩有感冒症狀或正在感冒中的

再來一個最大的重點
就是裝的水一定要是食鹽水 不要用開水
食鹽水才有化痰的效果！白開水沒效喔
如果是感冒有痰我自己會去鳳梨看診的小兒科診所買蒸氣專用的藥水
尤其現在空污嚴重 就算沒感冒每天睡前蒸霧一下也很不錯

以上
大部分問的問題大部分我都一起回答了😂

#吸鼻器除了吸鼻涕之外其他功能根本用不到
#鳳梨聽到聲音就先嚇死屎了
#川弘生技攜帶式篩網噴霧器 #普元手持噴霧 #流鼻水咳嗽化痰
#也非常方便攜帶外出 #有插頭就能使用

㊙㊙ 每個家長都想給自己的小孩好品質的藥物。

我也不例外，我小孩生病時，我也會盡量找尋副作用少/藥效穩定/效果好的藥物，然而因為諸多原因，國外原廠的藥水其實不多見，有不少家長即便想讓自己的小孩吃品質好一點的藥物，也都沒機會。

✳✳ 本診所準備了小兒專用的 1⃣ 原廠的抗生素藥水 2⃣可蒸氣吸入也可吞服的兩用化痰藥水，如果有需要的民眾，歡迎跟醫師或護理人員諮詢喔。

💎💎💎 讓我們一起擁有良好的用藥品質。