秋末、初冬，最近大人小孩的 #急性腸胃炎 已經在人群中散播了，又吐又拉的，小寶貝頓時瘦了一圈，爸爸媽媽很心疼。
確實如藿香正氣散，葛根黃芩黃連甘草生薑半夏等這些藥材，對於季節性的腸胃炎很有幫助，but!!
治療畢竟是其次，回到家裡之後三餐要怎麼吃，才是我認為最最重點的。

西方醫學有所謂BRAT飲食，其中香蕉我建議不要在腸胃炎時使用，因為甜膩反而容易造成胃部不適。

以下是關於腸胃炎時的 #飲食調整建議：

1. 慘兮兮喝水都吐時，用運動飲料，對熱開水，配合中藥一點一點餵食，是可以補充水分養分的。
2. 稍微可進食時，以清粥為基準，調一點點鹽巴，或是少量海苔絲提味，可以誘發孩子的食欲。
3. 再更恢復時，燉清雞湯，或是瘦肉湯，濾油之後，加鹽巴和少許嫩薑絲，以這樣清爽的湯底去拌較稠的白粥做搭配，嫩薑在此時腸胃經歷一場抗戰之後，能夠提振（細胞的）士氣喔！
4. 不論如何，腸胃炎之後一定要戒急用忍，慢慢地漸進式地恢復平常飲食，太急或者耐不住飢餓的孩子要求，反而容易衍生更多問題喔！

以上簡單分享，希望這季節大小朋友腸胃都健康平安！

近日 #幼兒腸胃炎 多見，連我家兒子也遭殃⋯ #腸胃炎 是泛指胃、小腸或大腸的發炎，會導致病患 #嘔吐 或 #腹瀉，許多病毒都會引起腸胃炎，而最近，正是任何年齡層皆可能受到感染的 #諾羅病毒 最流行的時期。
　
諾羅病毒好發於人口密集的場所，如餐廳、宿舍、近來發生群聚感染的學校... 等，主要症狀有噁心、嘔吐、腹瀉及腹絞痛，也可能合併發燒、寒顫、倦怠、頭痛及肌肉酸痛。症狀通常持續1至2天，之後就會逐漸痊癒；一般而言，年紀較小的幼童嘔吐症狀較明顯，如腹瀉症狀持續，則可能發生脫水、休克等症狀，對幼童來說相當危險。
　
此病毒傳染力非常強，只需極少的病毒量便可傳播，甚至有些人感染恢復後二星期內，其糞便內尚有具感染力的病毒。傳染途徑包括：食入受病毒污染的食物或飲水、接觸受病毒污染的物體表面，再碰觸自己的嘴、鼻或眼睛等黏膜傳染、與病人密切接觸或吸入病人嘔吐物及排泄物所產生的飛沫也可能受感染。
　
目前【並沒有治療諾羅病毒的特效藥】，治療最重要的原則是適度補充水分與電解質，以防止脫水和電解質流失。有嬰幼童的家庭可在一般藥局購得口服電解質溶液，以備不時之需。
　
而中醫在處理這一類腸胃性疾患就有其特效之處，如複方藥物之葛根芩連湯、藿香正氣散、理中湯、白頭翁湯、桂枝湯之類，或單方藥物藿香、薏苡仁、黃芩、黃連、蒼朮、紫蘇葉、烏梅等藥物，如果出現發高燒，則可以加入大劑量的石膏清內熱，通常幾個小時後腸胃症狀即可得到明顯緩解。
　
(諾羅病毒相關資料來源：衛生署疾管局)
#郭大維 #扶原中醫 #扶原中醫診所台中院區

「急性腸胃炎飲食保養：
1. 不能吃太油。
2. 不能吃甜食，如麵包、小餅乾、汽水等。
3. 不能吃難消化，如粽子、米糕、湯圓、堅果等。
4. 不能吃肉及高蛋白食物。
5. 飲食清淡，以稀粥為主，可稍加鹽巴，或搭配豆腐乳、醬瓜，很快就會恢復。
那是因為油和甜食會產生熱量，會提供病原菌的能量，而胃腸已傷，不宜吃難消化食物增加腸胃道負擔，而肉及高蛋白食物基本上也比較不容易消化，會增加腸胃道的工作量。」

急性腸胃炎的中醫治療
陳昭勳 醫師 撰文

【症狀】
常會吐瀉，輕者1日1~3次，嚴重可達1日5次以上，更嚴重時甚至會達10次以上，偶而會伴隨發燒，腹痛，脹氣，倦怠、及肌肉酸痛。
有時會以嘔吐為主，拉肚子為輔，嘔吐數次，拉肚子1次；有時則反過來，拉肚子較嚴重，嘔吐輕微；甚至有時嘔吐腹瀉1~2次，反而脹氣較嚴重，在症狀上是有一些變化的。

【急性腸胃炎常見的種類】

1. 諾羅病毒
好發於大人，通常在國曆10月至4月之間，通常發生於較冷的月份，患者吐瀉症狀有時會達1日達5次以上，偶而會伴隨發燒，腹痛。

2. 輪狀病毒
它是嬰幼兒腹瀉的單一主因，幾乎世界上每個五歲以下的小孩都曾感染過輪狀病毒至少一次。但是，每一次感染後免疫力會逐漸增強，後續感染的影響就會減輕，因而成人就很少受到其影響，吐瀉最少在5次以上，通常會達10次以上，常會發燒。

3. 細菌感染：
通常由於飲食不潔，如吃生蠔或微變質的食物。有一次全家族王功坐蚵車，現剝生蚵給大家食用，我家老大吃了數隻，又兼吃冰棒，隔日腹瀉，嘔吐數次，伴隨發燒，個人用理中湯，少佐黃連，2日即癒。

4. 腸胃型的感冒
通常吐瀉1~2次而已，伴隨頭痛、發燒、全身無力或關節痠痛，10歲以下的小孩較常見。大致以葛根湯或桂枝湯加減調治，療效甚佳。在中醫來說，病在三陽皆有可能嘔吐，轉入三陰則會下利。

【中醫治療】
急性腸胃炎，中醫治療效果並不會比西醫差，甚至比西醫好，先前有一董小姐，因嘔吐腹瀉來求診，本人開3日藥，她說她明日起要上課，可不可以開6日，因為沒時間過來，我回答：「這大概1日就會好，開3日都太多了。」患者下次回診，說真的吃1日就好了。另外一個張先生，嘔吐腹瀉已3日，已先服西藥，嘔吐腹瀉已止，但覺腹脹，胃口差，大便不順暢，我說你這最少要調2~3週才會完全好，因為已先服西藥止瀉，中醫來講這是「閉門留寇」「關門打狗」的行為，病毒或細菌在體內無法排除，反而會變成慢性的症候，此時治療就須費一番功夫。
中醫治病是以症狀和體質為主，所以同樣的病毒或細菌感染，每個人在處方用藥上會有一些差異，不過大致上分成寒熱兩途，會發燒的歸為熱症，以葛根芩連湯為主，若未發燒就以理中湯加減調治，當然在治療上，主證之外，是有許多兼證的，脹氣、頭暈、腹痛、肛門重墜感或灼熱感，隨證加減，療效非常的好，記得老二大約2歲多時，半夜突然嘔吐，伴隨發燒，腹脹，我用葛根芩連湯合香砂平胃散，吐後就服藥，夜間吃了3次藥，到早上就沒什麼症狀了。但很多患者不清楚，以為中醫只能看慢性病，那是因藥不對證的關係，藥如果對證，幾乎都能應手而效，1~2日即癒。但是，病起急速，未即時治療，拖越久療程反而越長，拖2~3日再治療，有時須治療1~2週，若拖1週以上，治療則可能拖至1~2個月，那是因為腸胃道已經損傷的緣故。

【平時保養】
出門在外旅遊，很容易水土不服，飲食不潔而後上吐下瀉，其實可以隨身帶兩罐藥，就是理中湯和葛根芩連湯，只要吐瀉就依寒熱不同來使用，效果非常好，這兩個方是個人在治療急性腸胃炎最常用的兩個方。另外，《肘後方》中提到的大黃、巴豆、乾薑合用也非常有效，屬於急救用藥，只是巴豆須另炮製，手續較麻煩，個人較少用。所以，出門旅遊須留意，太髒亂不吃，太刺激的不吃，年紀或胃腸功能差的少嘗試新的食物，吃飯前須先洗手，不吃過量的食物，那麼，就能減少一定的發生率了。

急性腸胃炎飲食保養：
1. 不能吃太油。
2. 不能吃甜食，如麵包、小餅乾、汽水等。
3. 不能吃難消化，如粽子、米糕、湯圓、堅果等。
4. 不能吃肉及高蛋白食物。
5. 飲食清淡，以稀粥為主，可稍加鹽巴，或搭配豆腐乳、醬瓜，很快就會恢復。

那是因為油和甜食會產生熱量，會提供病原菌的能量，而胃腸已傷，不宜吃難消化食物增加腸胃道負擔，而肉及高蛋白食物基本上也比較不容易消化，會增加腸胃道的工作量。