［關於止痛藥］

習慣服用止痛藥來減緩疼痛的人，往往會在其身體上接收到一種像是局部肌肉筋膜被遺忘的訊號，似乎止痛的副作用會使得身體與該處失聯，彷彿沒什麼感覺之外，也不太起反應，又或者，該處只剩無感及痛感等二種感受，要不然碰得很輕沒什麼感覺，就是碰得深一些就痛的要命。

這與止痛藥的原理相符，以下簡述市面上的二大類止痛藥：「乙醯胺酚」（Acetaminophen）和「非類固醇消炎藥」（NSAID）。

較粗略的分類，普拿疼是乙醯胺酚，是純止痛的止痛藥，效力單純；阿斯匹靈、日本的 EVE 止痛錠屬於非類固醇消炎藥，是消炎止痛藥，整體效用較強。

至於副作用，乙醯氨酚較少，僅不適合飲酒，因酒精易使氧化酵素活躍，將代謝毒素沉積肝臟中；而非類固醇消炎藥，則會在合成前列腺素的過程中，破壞保護腸胃道的黏膜。

按照成藥的邏輯，基本上建議服用止痛藥時不可飲酒，另宣稱不傷胃，其實是添加氧化鎂來保護胃粘膜，而氧化鎂的副作用就非是止痛藥要討論的範圍了，當你認真考究因副作用而添加的副作用，簡直是沒完沒了。

痛，是大腦告訴你的，乙醯胺酚即是讓痛覺無法被傳導到大腦，進而鎮痛解熱，不讓大腦收到痛的消息。

非類固醇消炎藥則兼具止痛和消炎，原理是減少前列腺素的合成，而前列腺素可引起發炎、發燒、疼痛等反應；換句話說，抑制了前列腺素的合成，間接減緩了發炎、發燒和疼痛。

也就是說，前列腺素擁有使痛覺受器活化的機制，讓你更容易感覺到痛，所以身體發炎的時候，會釋放更大量的前列腺素，就會痛。

有一類身心覺察的教導說：「請試著感覺你正在痛，痛的部位，痛的程度，並和你的痛待在一起。」，雖然在痛起來的時候，這樣的說法很折磨人，但這是有道理的。

因為當你開始「感覺」，大腦就不需要不斷地分泌活化痛覺受器的前列腺素來提醒你正在痛，並且不停地放大痛覺以增強警報，而這時會逐漸地來到痛感的高峰，並且充滿變態的痛感張力，接著才會從高峰緩降，整個人像是虛脫一樣。

工作狂或不允許自己痛的人，會為了繼續工作和不要痛而選擇依靠藥物，而無法忍受的人也會在高峰之前放棄並服用止痛藥抑制前列腺素，以避免經歷痛感的張力並越過疼痛的峰值。

當長期而慣性的使用應會使感覺鈍化，逐漸的耐痛度降低（耐痛的峰值降低），這時身體必須要一直分泌前列腺素來警示你，一開始可能只是輕微頭痛，變成偏頭痛，再加上胃痛、關節痛，然後，偏頭痛會附帶肩頸僵硬和背痛，接著變成長期頭痛和全身不適，最後就會到處都痛。

談一下頭痛。

頭骨接近圓球體，共由二十二塊骨頭所組成，其中支持整個空間約莫為十塊左右，每一個骨塊在吸氣的時候會些微的擴張、在吐氣的時候些微的聚攏；不妨把輕微的頭痛，當成頭骨的板塊運動，像是小地震一樣，釋放掉就會感覺好多了，若總是忽略頭疼的訊息，那就會累積成大地震來釋放。

為什麼總是痛在眼窩處？又或偏頭痛在側面？

試著搜尋一下顱骨圖片，可以看見幾乎所有的骨塊均會合在眼眶的周遭形成一個可以容納眼球的凹陷，也可以理解成，這邊有許許多多的小斷層帶，因此細碎又煩人的震痛多發自眼眶周遭。

拉遠觀看會看見頂部和後側的骨縫較平整，而在側面則有延著顳骨的弧型接縫，可以將側面的周遭視為大斷層帶，大地震等級的劇烈疼痛則通常從左側或右側發作。

那麼，為什麼只痛一側？這是因為在發生痛之前，老早就已發生非常多的擠壓，並以頭部緊繃、時常落枕、眼睛乾澀、下顎緊咬及嘴唇齒痕來警示你，但你多半忽略不理會，所以只好以單側最有空間處來爆發，並不是其他地方不會痛，而是擠壓的太厲害而已，這也是為什麼有些人一放長假或深度放鬆之後，會突然發生劇烈和不熟悉的疼痛。

寫了這麼長一段，結論並不是要說止痛藥不可以吃，或指責任何你或任何人，特別想了解止痛藥可不可以吃的人們，若不是已經長期在使用，也可能是親友中有人正在使用，多數早已受困其中，這並不是止痛藥或任何人的錯誤，我們還需要更進一步的理解藥物、用藥邏輯，以及覺察身心。

沒有任何人可以代替你在身體上的感覺，但藥物卻可以阻斷你的感覺，重點在於，如何在「可以承受的痛」和「本次難以承受的痛」之中，找到用藥與自癒的平衡，確實需要智慧來斟酌；若不透過服藥抑制疼痛，則必須尋求其他緩解方案，例如：休息，記錄疼痛的規律預先準備，遠離壓力的環境，改變生活及工作的模式等，甚至是調整心念。

出來混，遲早是要還的，不要老想混過身心訊號，不要老想撐過這次，下次再休息，下次再怎樣怎樣，在好轉的過程中，欠債都是要還的，它會由頻繁變成偶爾，由劇烈到慢慢可以忍受，以逆向的姿態進行修復，所以才說在「可以承受的痛」和「本次難以承受的痛」之中，找到用藥與自癒的平衡。然而，負債越多越不容易還清，但是終究是越早開始還債越好，日子久了，不但有複利效應，也會成為習慣，終會有無債一身輕之感。

結尾之前，補充一小段平衡說明。曾有研究文獻提及，假如疼痛過於劇烈，又不使用止痛藥，很可能會引發其他的傷害，本文的目的並不是為了加深對於止痛藥的負面感受，因此在不忽略疼痛的同時，也不可輕忽忍痛亦可能造成傷害，並且斟酌此刻自身在身體及精神上能否承受。

說到底，不負責任的可以說一句，請洽詢你的醫生。但是，真正想說的比較是，當洽詢你的醫生之後，你是否保有你自己的覺知，持續的關注自身的所有感覺、情緒、議題，以及周遭的環境等，節制的接收任何外來刺激，並有意識釋放掉一點一滴的不舒服。

最好能夠記錄下來，再與有經驗的人一起討論對策，並且堅持一段時間，當你了解自己越多，也越能夠讓別人了解你，包含你的醫生，假若遇到只負責給藥卻不想了解你的記錄和感覺的醫生，那就換一個。

這也是為什麼不要亂服成藥的原因，因為賣藥的人若不是極有良心或與你相熟，不見得會管你自己的記錄和感覺，除非是管制藥品，而他在乎的也不過因為需合乎作業規定罷了。

阿堯，他是我們 全能-夜露喜ku請多多指教 團隊裡的成員，職稱叫作-團隊小編，真正的功用是「人肉補魂燈」。

我們周遭都會有一種人，特別容易被蚊子咬，每到夏天，只要有他在，大家都不會被蚊子欽點，阿堯就類似這樣的體質，差別在於把蚊子換成鬼而已，我不知道這是不是隊長-晴明的主意，目的是增加團隊撞鬼機率。

偏偏阿堯自己又很樂於被鬼上，每次找鬼，他比誰都興奮！但有些地方的鬼，也是會讓阿堯變臉的。

上個禮拜，我們去新北市某山區的廢棄礦坑宿舍探險，阿堯面有難色。

探到一半，阿堯表示想先離隊休息，剛好我跟CC亞的部份也拍完，於是三人就先離開礦工宿舍，走樓梯上去路邊的一處涼亭待著。

當時CC亞已經累到，我丟個枕頭在地上，她都會飛撲一秒入睡，所以清醒的人只剩我跟阿堯，我們倆聊著天，這時阿堯才跟我說

「這裡…是我的惡夢！」

(以下為阿堯第一人稱口述)

時間回到忘了幾年前，當時晴明在這處廢墟舉辦粉絲見面會，我的工作是當關主，當粉絲集合在涼亭時，我先一個人下樓，拿著一把點著的香，等著粉絲一個個來，隨後一人一柱香，讓他們跟著晴明鬼屋進香。

這邊簡單說一下環境。

廢棄宿舍位在山坡旁，需要走樓梯下去，有點像地下室的位置，宿舍前面有幾棵大榕樹撐著黑夜，所以就算有月光也透不進來，順著走廊繼續走會看到廁所、澡堂、倉庫…等等，年久失修的大樓，裸露到只剩水泥色的外皮。

當時晚上12點，偏偏又是鬼門開的第一天，我可以說是整個人浸泡在墨汁的底層，如果不開手電筒，我根本什麼都看不到，只能隱約靠著手上那把香稍微照亮周圍。

沒多久，我聽到樓上晴明跟粉絲對談的聲音沒了，隨後聽到粉絲一個個走下樓，腳步聲越來越近，擔心粉絲找不到我，於是我喊著

「我在這邊喔！過來取香喔！」

粉絲一個個走過來，但奇怪的是，腳步聲卻在離我一步的距離就停住，隨後一樣有腳步聲陸續朝我走過來，但並不是從計畫好的入口處靠近，而是從四面八方。

有的從後面的樓梯、旁邊的澡堂、眼前的榕樹林，所有人通通都往我走過來；所有人通通很有默契的在離我一步的距離停下來，此時我已經知道，來的並不是人。

我下意識開了手電筒一照，果然…四周一個人都沒有！

此時此刻，我四肢完全定住，想動，動不了，肚子像是皮帶勒緊開始絞痛，唯一有辦法求救的手機我握在手上，但我真的動彈不得。

掙扎好一陣子後，忽然有道手電筒的光束閃過來，一位團員下來找我，一看到我臉色發白，趕緊叫人下來幫忙，最後用「拖」的，把我拖離現場。

但就在我被拉到門口時，後腦杓像是被安全帽的東西用力的砸下去，痛到整個頭都在暈，此時我只能不停心裡默念

「對不起，對不起，我不是故意的…」

好不容易拉到路邊，我卻癱在地上，所有粉絲通通嚇傻，說好要找的關主卻被鬼上到虛脫，裡面的鬼需求這麼大，現在誰敢下去？

後來有位北上的粉絲，把剛求來的北港媽護身符掛在我脖子上，說真的，比普拿疼還有用，整個人瞬間好一半，再一下子，我就能撐著身子站起來。

只不過全身痠痛，像是過於緊繃後一放鬆，關節肌肉都再疼痛，天一亮我也回到家裡附近的玄天上帝廟拜拜，好在是後就沒事了。

從此之後，只要晴明說再來這個點，還沒到我就開始頭暈。

後記：
故事說到這，CC亞在旁邊坐著已經圓寂了，一動也不動的流口水，此時黃濤他們也拍完奇門遁甲，大家上車準備去吃宵夜，在車上 奇門遁甲-黃濤 聽了阿堯這一段故事，大聲的說

「嘎拉給給！你在鬼的地盤點一把香，它們當然過來啊，而且你說什麼...當天是鬼門開喔，那當然引一票鬼圍著你啊，啊香沒給人家吸飽就要落跑，是我也尻你一拳後腦勺，不過沒事啦！要是一群鬼圍毆你，一鬼吐一口陰氣，你就真的嘎拉給給了。」

(嘎拉給給是黃濤的口頭禪，我聽了一陣子之後發現，就是一句毫無意義的語助詞)

整個故事我覺得阿堯最大膽的，是當下怎麼敢開手電筒照！

這讓我想到電影《我是傳奇》，其中有一段是威爾‧史密斯跑到一棟廢墟找他的狗，結果照到一群殭屍縮在角落，如果阿堯的手電筒開過光，一照所有鬼都現行，那他真的當場就嘎拉給給了。



《完》

#礦坑 #宿舍 #阿堯 #黃濤 #晴明 #CC亞 #夜露喜ku #夜露 #錯別字 #探險 #鬼

生產最常被問十個問題

文長 寫很久 收藏起來慢慢看吧
還是要呼籲以下皆為個人經驗
每家醫院或是每個人面臨到的狀況會不太相同
因此個人經驗僅供參考喔

1 為何選擇剖腹
沒能自然產可能是我生孩子過程中覺得比較可惜的環節
一直都想體驗寶寶自然從體內出生的感覺
但小寶胎位不正 且臍帶繞頸
所以為了安全不冒險選擇在三十八週多時剖腹

2 剖腹產的優缺點

優點：當然是不用經歷宮縮陣痛 寶寶在麻醉下五分鐘就出來了 生孩子的當下不費力也無痛感

陰道較不會有產後鬆弛 漏尿的情況

另外如果你有子宮肌瘤等婦科問題 醫生可以一併幫妳處理

缺點：
恢復的比較慢
因為子宮有傷口所以不能按摩
子宮縮回原本大小和位置的所需時間會比較長
顧名思義
你的肚子消下去的速度會比自然產慢得多
即便外面傷口好了
也得等裡面穩定一些才能開始減肥運動

再來當然就是肚皮上會有一道刀疤
我的醫生是幫我使用美容釘 兩天換一次藥
七天拆釘後貼兩週人工皮 一週更換一次
第三週開始換 scarban 疤痕護理矽膠片
醫生建議我貼一年
（一年當中可視情況兩三個月撕下一次 清洗後晾乾可重複使用 除非弄髒或剝落基本越少撕下來會減少疤痕浮起的情況 醫生有另外給我一罐除疤凝膠Bap scar care 也可以交替使用）

疤痕是在內褲都可以遮蓋的範圍
但身上怎樣就是會留著一條疤
未來如果有尋求醫美 再分享給大家

再來因退麻跟有傷口
且沒有經歷自然產的宮縮 所以剖腹泌乳來的比較慢
我就沒有第一時間親餵寶寶
寶寶出生第三天我才試著親餵跟擠奶
頭兩天寶寶就習慣流速快好吸的奶瓶了
因此目前親餵還未成功

另外剖腹產後醫生不建議下一胎選擇自然產
怕原子宮切口處會裂開
當然也有醫生說可行
也有不少媽媽有剖腹完再自然產的經驗
但我個人會選擇剖到底了

至於剖腹或是麻醉的風險當然還是存在
但現在醫術非常先進
且說風險自然產也不是完完全全沒有
這裡就不討論了

3 剖腹產痛嗎？

林正宗醫師是真的醫術高超
他的麻醉師也是
上了產檯後我就狂發抖
但背後那針麻藥我印象中沒有任何感覺
不痛也不麻

生孩子的當下因為麻藥當然也沒有任何痛覺

因此退麻藥的那八小時是我覺得比較痛苦的時期
八小時要完全平躺
不能有舒適的角度不能有枕頭
且因過敏我的臉會非常癢
就在一邊抓臉一邊昏沈卻又很難睡中度過

我在醫院住了七天
醫生建議七天後拆釘再走
比較不需要舟車勞頓

雖住了七天
但只有第一晚比較有痛覺
麻藥退加上子宮收縮 確實難受了一些

但第二晚就沒事了
不要笑不要咳嗽不要動作 基本都不會痛
僅有在動作起身 看哈哈台新北高譚市不小心笑出 會痛

第一第二晚身上除了點滴 背後術後止痛管 還有尿管
下半身沒有穿任何褲子
辛苦的護理師 會在你身體下墊產後看護墊 每天幫你清洗下體的惡露

滿四十八小時後拆除尿管後 換上紙內褲跟產褥墊 就可以下床走動自行上廁所

第四天拆除術後止痛背後的管子
我老公就幫我洗頭洗澡了
在吃了軟便劑的狀況下也能緩慢但不痛的排便

術後我有打三天的自費止痛
（就是打在背後那條管子）

七天期間也都有吃普拿疼
止痛肯定是有幫助 有預算或有保險都建議打一下

不吃不打我就不知道是否還能如此自在了

4.產後如何瘦身肚皮如何恢復？

目前也沒真的瘦啦 沒那麼快

剖腹完後要立刻綁上束腹帶
不過初期目的不是為了瘦身
是為了固定傷口不讓傷口因為移動 拉扯而疼痛而影響復原
我一路都是24小時綁著綁到產後第二週才因人之初媽媽介紹綁肚阿姨
換成阿姨的束腹帶
每天綁12-17小時 不等
有時候護理師 婦產科醫師來看傷口
或是有外出就會比較早拆掉

目前產後第三週
產前褲子基本都可以扣上穿上了
雖然有些勉強

（硬穿啦）

出月子中心後我會去量身穿塑身衣
這部分之後穿了再分享

肚皮的照護我依然維持產前用的克蘭詩護理油
每天洗完澡塗上 用高腰紙內褲包著
肚皮可以不要那麼鬆跟皺
剛生完真的很鬆又很皺

目前有在試他牌的緊實霜
這部分也是日後撰文分享

吃東西的部分除了月子餐基本不吃外食
只有吃優格水果跟鮮奶茶 黑麥汁

另外擠母奶會消耗熱量 也會對瘦身有幫助

5.待產包內容物有什麼？

6.餵母奶嗎 親餵還是瓶餵？

7.有需要哺乳內衣哺乳衣嗎？

8.產後骨盆寬怎麼辦？

9.新生兒檢測或是所有自費檢測項目都有測嗎？

10.如何克服產後憂鬱？

篇幅放不下請見下篇

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