【凱鈞的專家會客室】吃冰、喝熱牙齒酸又痛？蔡騏駿醫師帶你一次了解「敏感性牙齒」，快自我檢視刷牙方式、飲食習慣是否誤踩雷！
吃冰、喝熱湯時牙齒突然感到酸酸、刺痛感？小心你可能患有「敏感性牙齒」！哪些原因可能造成牙齒變敏感？放任不處理會有哪些後果？居家又該如何照護敏感性牙齒？這次特別邀請專業牙醫 蔡騏...
【凱鈞的專家會客室】吃冰、喝熱牙齒酸又痛？蔡騏駿醫師帶你一次了解「敏感性牙齒」，快自我檢視刷牙方式、飲食習慣是否誤踩雷！
吃冰、喝熱湯時牙齒突然感到酸酸、刺痛感？小心你可能患有「敏感性牙齒」！哪些原因可能造成牙齒變敏感？放任不處理會有哪些後果？居家又該如何照護敏感性牙齒？這次特別邀請專業牙醫 蔡騏駿醫師，和大家分享敏感性牙齒的攻防策略，重拾牙齒健康，趕快筆記跟著做吧！
#蔡騏駿醫師
專業帥氣的蔡騏駿醫師，是業界知名的齒顎矯正專科隱適美微笑專家，擁有豐富的資歷，身為行政院衛福部齒顎矯正專科醫師、萬芳醫院齒顎矯正科主治醫師、齒顎矯正學會專科醫師、隱形矯正學會專家會員醫師，理事，執行長、隱形矯正學會認證課程講師
📌Q1：造成牙齒敏感的原因？
敏感性牙齒是現代人很常見的問題，在了解牙齒為什麼會變敏感前，帶大家先來認識牙齒及牙周的結構。牙齒可分為牙冠及牙根，露出牙齦的稱為「牙冠」，其結構由外而內分別為琺瑯質、牙本質與牙髓腔，最外層的琺瑯質具有保護牙齒的作用，中間層是佈滿微細小管的牙本質，當琺瑯質受到破壞時，牙本質小管會外露，牙齒神經中樞就容易受到外在刺激產生尖銳疼痛。另一個部分則是「牙根」，埋在骨頭、牙肉內，當清潔不當如刷牙過度用力，會導致牙齦萎縮，造成牙根暴露在外，也會導致牙齒變敏感
🔸常見牙齒敏感原因
1.蛀牙
最常見造成牙齒敏感問題的就是蛀牙，當最外層的保護層受到損壞，牙齒對冷熱溫度就會覺得特別刺激
2.不當的刷牙方式
選用太硬的刷毛、刷牙力道太大、在定點反覆刷太久等，這些常見的錯誤刷牙方式，都會容易導致琺瑯質磨損，甚至造成牙齦萎縮
3.夜間磨牙習慣
有些人刷牙刷得很確實，也沒有蛀牙的情形，但仍有牙齒敏感的問題，可能也跟有磨牙習慣或喜歡吃堅硬食物有關。磨牙跟過度咬硬食都容易造成琺瑯質磨損，導致牙齒變得敏感
4.喜歡吃酸性食物
許多人就偏愛酸性口味，像是檸檬、柑橘類、汽水、可樂、果汁等，當口腔長時間暴露在酸性環境中，容易侵蝕牙齒琺瑯質
5.胃食道逆流患者
長期胃食道逆流的患者，也容易會有牙齒敏感問題，因胃酸會侵蝕牙齒。建議餐後避免立即躺下，也可以配合醫師藥物治療及調整生活習慣
6.不當使用牙齒美白產品
市面上有許多牙齒美白的方式，像是牙齒美白貼片、牙齒美白SPA等，多是透過刺激性化學成分去除牙齒上的污漬，藥劑濃度越高，副作用越明顯。若牙齒本身有蛀牙問題又使用這類產品，就更容易造成刺激不適
📌Q2：敏感性牙齒會出現哪些症狀？
大家最熟悉的敏感性牙齒症狀，就是對「冷熱溫度」特別有反應，像是吃冰、喝熱湯時，牙齒就會感到酸酸甚至有刺痛感，有些則是會對「酸甜食物」有反應，有些較嚴重者，甚至是當外界的冷空氣進入牙齒，就會感到尖銳酸軟不適，可能是因為牙本質外露或牙根外露所造成，建議儘早尋求牙醫師診斷
📌Q3：若放任敏感性牙齒不處理，恐會有哪些後果？
這就得要回歸到是什麼原因導致敏感性牙齒，如果是因為蛀牙造成，沒有即時治療，當細菌侵犯至牙髓就會造成牙髓炎，患者也會疼痛不適。而如果是牙周問題，可能會引發口臭甚至是牙齒開始出現鬆動。想要改善牙敏感症，還是得盡快就診先找出確切成因，專業牙醫師會透過問診病史、牙周檢查、X光片等臨床檢查，鑑別是否有蛀牙、牙周病、牙髓炎等原因引起的不適，再擬定適合的治療計劃及居家照護建議
📌Q4：敏感性牙齒的居家照護重點？
1.養成正確刷牙習慣
因東方人的口腔較小，建議選擇軟毛、小頭的牙刷，刷牙時最好照著鏡子刷，避免邊刷牙邊做其他事分心，導致都只固定在刷某幾顆牙齒。特別要提醒，刷牙一定要刷到「牙肉」，現在推廣「貝氏刷牙法」，將刷毛傾斜 45 度靠在牙齒和牙齦相交界處，以兩、三顆牙齒為單位，左右來回輕刷約十次，若從右側開始，就要從右側結束，避免遺漏
如果是年紀較大者，手部較無力可以持續轉動牙刷，也可以選購電動牙刷輔助。蔡騏駿醫師建議，平常刷牙可以掌握「333原則」，也就是3餐飯後，30分鐘後可以進行潔牙動作，每次刷牙至少3分鐘，幫助減少牙菌斑附著的機會，讓口腔整天可以維持在潔淨的狀態
2.搭配去敏感牙膏/漱口水
有敏感性牙齒者，建議可以選購搭配市面標榜「抗敏感牙膏」、「抗敏感漱口水」的商品，這些都屬於化學性清潔輔助。在使用抗敏感牙膏時，建議全口刷牙後，可以讓牙膏稍微停留在牙齒久一些，讓有效成分發揮作用，再進行漱口動作。挑選漱口水時，建議選擇有信譽的大廠牌，最好不要含酒精成份，每次漱口至少持續30～60秒效果為佳。（實際仍需視各產品標示）
特別要提醒的是，漱口水只能當作日常口腔清潔的輔助方式，並不能完全取代刷牙步驟，若為醫療院所開立的漱口水，多屬於急效型（例如手術後不方便刷牙），須按照醫師指示使用，不宜當作日常的口腔護理保養
3.酸性/堅硬食物不宜常吃
喜歡吃酸性食物如檸檬、汽水等，容易導致導致琺瑯質酸蝕，建議偶爾淺嚐即可，如果吃完酸性食物後，建議多喝水或漱口（餐後30分鐘），將酸性中和或沖刷掉。此外，愛吃堅硬食物者，如咬冰塊、堅果、啃甘蔗等，也很容易耗損牙齒，令琺瑯質流失，不建議太常吃
#凱鈞的專家會客室
萬芳醫院健康檢查時間 在 三立新聞 Facebook 的最讚貼文
【奕起聊健康】不捨仿妝夭后Yui肺腺癌逝 台灣癌症基金會執行長驚爆肺癌無感殺人的5個真相
高畫質直播看這裡 >> http://bit.ly/2RnzUae
奕起聊健康 / 不捨仿妝夭后Yui肺腺癌逝 醫驚爆肺癌無感殺人的5個真相
今天我們要討論的題目是致死率第一名的肺癌。
【知名的仿妝夭后Yui，在2020年6月才公告罹患肺腺癌第四期，短短時間在12月11日過世，消息震驚各界引起深深不捨，才37歲，女兒還小。這集節目我們要告訴網友，肺癌為什麼是沉默殺手，為什麼肺癌致死率是所有癌症中最高，為什麼有60％的患者一有感一檢查之後，就已經是第四期。還有肺癌不能忽視的五個真相是什麼？哪四種人最危險？】
★根據資料，台灣每年將近有九千人死於肺癌，在癌症死亡原因中，男性及女性癌症死亡率第一名都是肺癌。
★肺癌的致病原因雖仍不明，但抽菸、工業金屬廢氣汙染等明顯地區，增加肺癌的機率。
★台灣非吸菸型的肺癌患者正在急速增加，甚至有一半以上的肺癌患者不屬於高危險群。
★先進國家因吸菸人口減少，肺癌發生率已開始下降。反之，台灣肺癌發生率逐年上升，尤其是肺腺癌。
★肺癌是沉默殺手，因為早期沒有症狀，所以常被忽略。
★這集節目，我們邀請台北市萬芳醫院癌症中心顧問，台灣癌症基金會執行長，肺癌權威賴基銘醫師，為我們破解肺癌….告訴我們要怎樣超前預防超前保命。
★請跟著主持人 郭奕均 Maggie 的直播鏡頭，帶大家【奕起聊健康，讓自己更健康】。
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#肺腺癌 #郭奕均 #賴基銘
萬芳醫院健康檢查時間 在 葉林傳 Facebook 的最讚貼文
《臺北市免費整合性健康篩檢假日平日共116場，要您健康NO.1》
臺北市政府衛生局及所屬十二區健康服務中心結合北市特約醫療院所，於社區之學校、區（里）民活動中心或醫療院所等，自108年1月12日起提供116場免費整合性健康篩檢，包括「成人預防保健服務」及「四大癌症篩檢」（子宮頸癌、大腸癌、口腔癌、乳癌），凡符合成人健檢(40歲~64歲每3年1次及65歲以上每年1次)及四項癌症篩檢(包括：子宮頸癌、大腸癌、口腔癌、乳癌)資格之民眾歡迎攜帶健保卡就近參加。
假日平日116場，癌症篩檢、成人健檢通通有
臺北市政府衛生局黃世傑局長表示，市民生活飲食習慣受西方文化影響，高脂、高糖、低纖維等，再加生活忙碌、工作時間長、壓力大、缺乏規律運動及有菸檳習慣，會增加罹患癌症或慢性病的機率高。臺北市107年整合性篩檢共有1萬2,861人參與，發現疑似癌症異常個案數為515人次，慢性病異常比例血壓27.04%、血糖19.50%、血膽固醇46.34%，108年為擴大服務市民，衛生局持續推動衛生福利部國民健康署之民眾預防保健服務方案，108年增加社區型至55場及醫院型至61場，共116場，提供民眾更便利及高可近性篩檢服務促進市民健康、平等願景。
定期檢查好好做 遠離癌症、慢性病
根據衛生福利部105年最新癌症登記報告，臺北市四癌發生率較104年均持續下降，臺北市立聯合醫院忠孝院區郭麗琳醫務長表示：慢性病或癌症前期症狀較不明顯，容易自覺健康狀況良好而忽略定期健康篩檢，往往有症狀時已影響治療。因此，預防癌症五撇步：1.均衡飲食、2.規律運動、3.體重控制、4.戒菸檳酒5.定期篩檢，提醒民眾應該定期進行健康檢查，以早期發現癌症及慢性病。
臺北市立萬芳醫院預防醫學暨社區醫學部的楊舒琴副主任表示：為落實三段五級預防概念，全院醫療團隊結合北市衛生局、鄰里、學校，推動健康促進活動，提供民眾健康檢查、癌症篩檢等服務。107年萬芳醫院首次與衛生局辦理醫院內型式之整合性篩檢活動，運用QR code、網站提供市民事先預約掛號準備檢查資料，當天採取報到分流，讓民眾依序進行健康檢查，提供市民舒適又快速的整合性健康檢查服務。
臺北市衛生局提醒市民朋友，凡符合成人健檢及四大癌症篩檢資格之民眾，應把握社區及鄰近醫療院所之整合性篩檢場次。相關活動訊息請電洽北市十二區健康服務中心或參閱衛生局網頁：臺北市政府衛生局/主題專區/癌症防治/ https://goo.gl/LqvG4e或撥打臺北市民當家熱線1999轉分機1841洽詢。
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分。享。出。去！！！
好可怕！我們一般人真的不懂這些！
也不知道原來法醫會這樣隨便亂判🔥
樂樂昨天已經出院先回奶奶家休息了，
我一個人在醫院陪著哥哥的時候都忍不住打開手機看一下樂樂的照片好想他！
真的無法理解把孩子生下來又虐待他的人到底精神是有什麼毛病🤬
要傷人的話隨時可以自虐啊請自便但寶寶是無辜的吧！
總之村民們幫忙把這篇文章分享出去讓更多人知道！要不然如果只要四肢無明顯外傷就可以初步判定無受虐的話，那以後各種喪心病狂就只要避開四肢虐待就好啦！
#覺得神扯 #恐龍法醫
對了！這次波仔跟樂樂腸病毒都是在東元醫院讓賴醫師照顧的👶🏻大猴對他讚不絕口說怎麼會有這麼細心又熱血又專業的醫師叫我無論如何一定要跟大家講！真的覺得東元醫院越辦越好ㄟ～我最近在看身體健康檢查的東西不知道有沒有人知道東元醫院樓上的高級健檢中心推不推啊？
#是說大猴一直把賴醫師叫成賴俊雄真的很鬧他又不是教英文的笑死我了是俊維好嗎給我去罰寫一百遍
#俊維的臉書蠻好看的很多知識捏
【四肢無明顯外傷初判無受虐？法醫應再加強學習兒少虐待及疏忽課程！】／東元醫院兒童心臟科主任 賴俊維醫師
我今天看了法醫解剖的新聞之後，真的很生氣！因此把圖截一截來整理一下。
根據萬芳醫院醫師的傷勢診斷，各大媒體提到的傷勢主要是三個：臉部瘀傷、顱骨骨折和腦水腫等新舊傷。
假設傷勢就只有這三項好了，沒有十足的把握醫師也不敢報給媒體，因此我們來講一下這三項傷勢是否都符合兒虐？
很不幸的是，三項全中！
首先說一下「臉部瘀傷」的部分。根據TEN-4 BCDR (Torso 軀幹、耳朵、頸部瘀傷臨床決定法則 ) 是目前唯一經過臨床研究驗證，可以準確分辨小於四歲兒童虐待或意外瘀挫傷的臨床分辨法則。其中提到出現在「四個月以下嬰兒身上任何部位」的瘀傷，若照顧者無法證明是發生於公共場合之意外事件，都應高度懷疑有身體虐待的可能性。這個法則的敏感度可達97%，特異度可達 84%。意思是只要符合，八九成以上就是兒虐。
第二項，「顱骨骨折」。讓我們看看什麼是虐待性骨折的特徵：
1. 受虐兒少通常年紀較小，大多發生在一歲之前或不會走路的嬰兒。
2. 同時多處骨折。
3. 不同癒合期的多處骨折。
4. 螺旋或斜向骨折。
嬰兒骨折的部分假如是鎖骨骨折或四肢長骨骨幹骨折，與兒虐的相關性較低，比較不像兒虐。但若發生在肋骨及骨幹端骨折或「顱骨骨折」，是為特異性較高的虐待性骨折部位。
第三項，「腦水腫」等新舊傷。首先我們要知道，從150公分以下的高度跌落，造成顱內受傷的機會微乎其微。微乎其微！就算摔過三次，就算撞到你的鎖骨，都不會「腦水腫」。
那受虐性腦傷的特徵是什麼：
1. 一般發生於一歲以下嬰兒。
2. 綜合病徵：意識模糊、硬腦膜下出血、視網膜出血。
3. 傷害機轉：劇烈搖晃嬰兒頭部，或將嬰兒頭部直接暴力衝擊堅硬的平面，致使頭部驟然減速，對腦組織以及硬腦膜下橋接靜脈產生剪力傷害導致。
4.腦受傷形式包括：硬腦膜下出血/血腫、蜘蛛膜下出血、大腦及小腦出血/挫傷、腦梗塞、「腦水腫」。
三個月大的嬰兒，究竟為什麼會受那麼多新舊傷，仔細檢視下來一件一件家屬根本都無法自圓其說。而今法醫居然以四肢無明顯外傷就能初判排除兒虐？我真想請問法醫：那左腦大片瘀傷是什麼機轉造成？臉部的瘀傷和顱骨骨折您沒看到嗎，為何略而不提？
嬰兒已經過世了，我今天在這裡也不是要獵巫，嬰兒的父母會有一生的時間受到良心的折磨，這已足夠。但是連社會上的專業人員如法醫，居然對受虐性身體傷害的認識如此不足，令人痛心！以後受虐兒還有誰能幫他們伸張正義？
若萬芳醫院所言傷勢為真，我認為該法醫應再加強學習兒少虐待及疏忽課程。此篇歡迎轉載，希望以後能拯救更多孩子免於受到虐待。