0915新加坡聯合早報

*【情報：不再是阿富汗 美國最大恐襲威脅來自葉門.索馬利亞.敘利亞和伊拉克】
美國情報單位認為，美國面對的最大恐怖襲擊威脅來自葉門、索馬利亞、敘利亞和伊拉克等國家。美國國家情報總監海恩斯指出，在美軍撤離阿富汗之後，來自阿富汗的恐怖組織襲擊的威脅降低了。海恩斯13日在華盛頓舉行的國家安全會議上說，儘管美國情報官員仍舊在密切關注恐怖組織是否會在阿富汗再現，但在窩藏可能在美國境內發動襲擊的恐怖分子方面，阿富汗不再是美國首要關注的地方。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210915-1193646

*【為美國從阿富汗撤軍辯護 布林肯：川普與塔利班 有撤軍協議沒有撤軍計畫】
美國國務卿布林肯說，川普2020年2月與塔利班達成的撤軍協議，讓塔利班取得了“九一一以來最強的軍事地位”。他也透露，拜登政府並不考慮與塔利班重新談判，因為塔利班威脅會繼續殺害美國人。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210915-1193644

*【布林肯被多名議員要求辭職】
據美國福斯新聞網報導，美國國務卿布林肯就阿富汗問題出席國會聽證會，多名共和黨議員斥責布林肯在美軍撤離阿富汗問題上處理方式不當，應該引咎辭職。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210914-1193582

*【塔利班爆內訌 消息指巴拉達爾和哈卡尼激烈爭吵】
塔利班高級官員告訴英國廣播公司（BBC），塔利班領導層為組建阿富汗新政府發生嚴重衝突。他們說，塔利班聯合創始人巴拉達爾和一名內閣成員在總統府內激烈爭辯。巴拉達爾最近幾天沒有公開露面，不斷有未經證實的報導指塔利班領導層存在分歧。但這些報導均被塔利班官方否認。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193740

*【塔利班代外長表示望與美國建立積極關係】
塔利班代外長Amir Khan Muttaqi下午在阿富汗首都喀布爾舉行記者會。他稱，美國不應該對阿富汗施加過多的壓力，而應該幫助這個貧窮的國家，這將給阿富汗以及全世界都帶來好處。在記者會上，Amir Khan Muttaqi感謝聯合國日內瓦會議上向阿富汗提供的10億美元援助，幷呼籲國際社會向阿富汗提供更多援助。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210914-1193589

*【塔利班稱尚未考慮成立正式政府或舉行大選】
阿富汗塔利班政權外交部長Amir Khan Muttaqi表示，阿富汗何時成立正式政府或是否舉行大選，應該是未來才考慮的問題。他重申，境外勢力不應干涉阿富汗內政。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210914-1193591

*【阿富汗特使呼籲審查塔利班人權狀況】
阿富汗前政府的一名高級外交官描述了該國不斷惡化的人權狀況，他說在塔利班統治下，婦女的權利正在消失。Nasir Ahmad Andisha大使在日內瓦對聯合國人權理事會說：“阿富汗人民比以往任何時候都更需要行動。”他呼籲理事會成立一個實況調查團，監測塔利班在該國的行動。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210914-1193581

*【塔利班資深領袖表明 阿富汗男女不應一起工作】
與塔利班領導層關係密切的一名塔利班資深領袖Waheedullah Hashimi表明，阿富汗女性不應與男性一起工作。如果這是塔利班的正式立場，這實際上將禁止女性在政府辦公室、銀行、媒體等地點工作。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210915-1193649

*【坎達哈居民 為保家園示威】
阿富汗南部大城市坎達哈昨天有上千名當地居民上街示威，他們聚集在該州州長官邸前，抗議塔利班要趕走約3000戶家庭，理由是他們佔據公家土地。據悉，被令迫遷的多數是退役軍官家屬以及其他士兵家庭。據瞭解，這些受影響家庭得在三天內把房子空出，但他們有些已經在該地區住了近30年。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210915-1193645

*【匿名高官：塔利班重掌阿富汗 是“毀滅性地震”將重塑中東格局】
波斯灣一名匿名高官說，塔利班重新統治阿富汗是“一場毀滅性的地震”，將在未來多年重塑中東格局。該名匿名高官在英國《衛報》週一發出的報導中說：“阿富汗發生了一場地震，一場毀滅性的地震，而且將伴隨我們很長很長的時間。”他也說，美國倉促和混亂的撤軍行動使波斯灣國家嚴重質疑，美國會履行未來20年保障該區域安全的承諾。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210915-1193650

*【中左翼擊敗中右執政聯盟 挪威工黨贏得議會選舉】
挪威選舉委員會14日淩晨公佈新一屆議會選舉初步計票結果，以工黨為首的中左翼聯盟贏得169個席位中的至少89席獲多數席位，擊敗以保守黨為首的中右執政聯盟。保守黨主席、現任首相索爾貝格將結束八年任期下野，而議會第一大黨工黨主席斯特勒有望取而代之。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210915-1193647

*【華郵：憂川普會引發戰爭 美參謀長聯席會議主席曾秘密與中方通電】
《華盛頓郵報》報導，在美國前總統川普任期的最後數月，美國參謀長聯席會議主席米利曾兩度秘密打電話給中國中央軍委聯合參謀部參謀長李作成，原因是他擔心面對潛在選舉失敗的川普可能會引發與中國的戰爭。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193726

*【金融時報：拜登提議面對面峰會但習近平沒接受提議】
《金融時報》報導，美國總統拜登上周和中國國家主席習近平通話時提議舉行面對面的峰會，但雙方沒有就此達成協議。拜登9月9日和習近平通電話，這是拜登1月上任以來第二次與習近平通話。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193728

*【消息：中美金融圓桌會議或將重啟】
據彭博社報導，兩位知情人士透露，此次會議將於週四舉行，標誌著2018年9月首次舉行、在疫情期間退居次席的中美金融圓桌會議將恢復召開。因此次屬於非公開會談。知情人士說，受邀者包括黑石董事長Stephen Schwarzman和高盛總裁John Waldron。中國受邀出席會議的人員包括中國證監會副主席方星海、中國央行行長易綱與中國銀保監會主席郭樹清。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210915-1193749

*【中國海軍艦隊進入美國專屬經濟區】
由055型萬噸驅逐艦“南昌艦”領銜的中國艦隊近日出現在阿留申群島美國專屬經濟區。有關人士認為，隨著海軍實力不斷增強，中國艦隊今後或將更多地抵近美國，以回應美國軍艦在中國周邊經常進行的“自由航行”行動。
https://www.zaobao.com.sg/news/china/story20210915-1193653

*【英國將為50歲以上者接種冠病疫苗追加劑】
英國官員建議，在所有脆弱人群和50歲以上者接種第二劑冠病疫苗的六個月後，為他們接種追加劑。英國“疫苗接種和免疫聯合委員會”說，它傾向於使用輝瑞公司的疫苗作為追加劑，或者使用半劑量的莫德納疫苗。該疫苗小組的主席林偉申（音譯）說，目前還不清楚是否會有一個每六個月接種追加劑的計畫。“我想我不能對未來的追加劑計畫說得太多，因為我們真的沒有資料。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210914-1193577

*【科學家：目前沒必要打追加劑 接種兩劑疫苗足以預防重症】
包括世界衛生組織專家在內的科學家在《柳葉刀》發表報告指出，接種兩劑冠病疫苗已足以預防重症，即使面對傳染性更強的Delta變種病毒，一般民眾目前也沒有必要接種追加劑。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210915-1193642

*【紐約市民抗議 歧視沒打疫苗者】
美國紐約市週一起嚴格執法，規定只有接種了至少一劑冠病疫苗的人可進入餐館、酒吧和咖啡廳用餐，否則違例的商家將被罰款。這引起部分人士的不滿，他們當天在紐約街頭示威，抗議市政府歧視和差別對待沒有接種疫苗的人。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210915-1193641

*【即將迎接各國遊客之際 模里西斯疫情仍嚴峻】
模里西斯再過三個星期，就會在旅遊旺季向全球遊客開放。然而，這個印度洋島國眼下冠病疫情嚴峻，不僅醫院爆滿，就連呼吸機也很缺乏，由於冠病死者眾多，當地的墳場也不夠用了。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210915-1193643

*【馬尼拉地區明起局部鬆綁 實施新分級警戒措施】
菲律賓政府宣佈，目前實施全面封鎖防疫措施的馬尼拉首都圈地區，明天起將改為實施局部封鎖和新的分級警戒措施，以便更多企業能恢復營運。這是為了在保護民眾生命與維持民眾生計之間能取得平衡。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210915-1193639

*【希山慕丁：下月將冠病定位為地方性流行病 馬國兩三周後全面放寬防疫措施】
馬國防部高級部長希山慕丁指出，除了即將公佈的放寬措施外，政府也會研究和考慮數項附加的放寬措施，包括增加非島嶼的旅遊景點、重開健身中心等。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210915-1193632

*【印尼衛長：接種率11月料達七成 將開放讓外國遊客入境】
印尼政府準備在今年11月當地冠病疫苗接種率達七成後，就開放邊界讓外國人入境。這是印尼政府首次表明開放邊界的時間。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210915-1193637

*【新加坡新增832起本土冠病病例 77人來自客工宿舍】
新加坡14日新增832起本土冠病病例，其中755起是社區病例，77起來自移工宿舍。根據衛生部文告，新增本土病例中，231人是60歲以上的年長者。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/singapore/story20210914-1193592

*【王毅：中國開展抗疫國際合作不附加政治條件】
中國國務委員兼外長王毅談及中國在全球抗擊疫情中的貢獻時說，在這場“沒有硝煙的戰爭”面前，中國做到了五個“率先”，並強調中國開展抗疫國際合作沒有地緣戰略意圖和經濟利益盤算，也不附加任何政治條件。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210915-1193752

*【美國聯邦政府和國防部公佈接種冠病疫苗時間表】
美國政府正在擬定疫苗接種規定，拒絕接種疫苗者將得每週進行冠病病毒檢測。根據發佈在美國聯邦網站的聯邦機構指引，拜登政府說，聯邦機構應“迅速採取行動，確保員工儘快且不遲於11月22日全面接種疫苗”。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193750

*【英國推遲實施脫歐後的貿易管制】
英國表示，將推遲實施脫歐後的一些進口管制措施，這是第二次推遲，理由是冠病大流行和全球供應鏈緊張給企業帶來的壓力。英國去年底脫離歐盟，但與布魯塞爾立即引入邊境管制不同，英國錯開了對食品等商品的進口檢查，以便讓企業有時間來適應。在已經將檢查的引入從4月1日推遲了6個月之後，政府現在將全面海關申報和控制的需要遲至2022年1月1日。從明年7月1日起，將需要進行安全和安保申報。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210914-1193574

*【蘭卡威週四起啟動“旅遊泡泡” 首3個月酒店客房預訂大增】
馬來西亞度假勝地蘭卡威將在本週四開放“旅遊泡泡”，從玻璃市港口前往蘭卡威的首周船票已銷售近80%，9月至11月的島上酒店客房預訂已超過千間。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210914-1193569

*【隨行人員確診冠病 普丁自我隔離】
克里姆林宮發表聲明說，由於其隨行人員出現冠病確診病例，俄羅斯總統普丁將自我隔離，因此本周不會前往塔吉克參加地區安全會議。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210914-1193567

*【專家：疫情結束前 全球幾乎所有人將染疫或接種過疫苗
全球目前仍有數十億人尚未接種疫苗，而隨著各國經濟重新開放，可預見未來數月好些場所將爆發更多疫情。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210915-1193640

*【恒大否認破產重組傳聞 政府擬安排工作組調查】
中國房地產商恒大集團債務危機不斷升級，該公司前晚發表聲明否認破產重組傳聞。不過，據報中國政府擬安排聯合工作組進駐恒大，對其財務狀況摸底調查，或為重組做相應準備。
https://www.zaobao.com.sg/finance/china/story20210915-1193660

*【SEC將從2024年起對不合規的中國上市公司進行退市處理】
美國證券交易委員會（SEC）主席根斯勒週一在《華爾街日報》的專欄文章中寫道，那些不遵守要求美國監管機構檢查其審計過程的法律的中國公司將從2024年開始被迫從美國證券交易所退市。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210915-1193747

*【日本百歲老人人數再創新高】
日本厚生勞動省公佈的數字顯示，目前日本百歲以上老人共有8萬6510人，比去年增加6060人，再次刷新歷史最高紀錄。據統計，百歲老人中女性有7萬6450人，約占總數的88%。男性百歲老人有1萬零60人，首次超過1萬人。日本最長壽老人是居住在福岡縣福岡市的田中力子，她今年118歲，是吉尼斯世界紀錄認證的“全球在世最長壽老人”。男性最長壽老人為生活在奈良市的上田幹藏，今年111歲。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210914-1193572

*【研究：受氣候變化影響 鳥類喙腿耳朵變得更大】
氣候變化不僅是人類的問題，動物也必須適應它。隨著地球變得更熱，一些“溫血”動物正在變形，長出更大的喙、腿和耳朵來更好地調節體溫。澳大利亞迪金大學的鳥類研究人員萊丁在美國《生態學與進化趨勢》上發表一篇文章描述了這些變化。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210915-1193651

*【格陵蘭冰蓋加速融化】
氣候研究員說，自2000年以來，格陵蘭冰蓋溫度上升前後出現九次，值得注意的是其中三次出現在過去10年內。因為氣溫上升，格陵蘭冰蓋融化速度加快。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210915-1193648

#今日疫情重點【華航機師居家檢疫旅館、諾富特飯店主管確診進加護病房，412人轉送集中檢疫所，指揮中心研判飯店中還有人被感染；專家：疫情更為嚴峻，應提高一線診所、醫院警覺，有症狀者即刻採檢，才能防堵疫情擴大】

華航貨機機師感染COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）至今短短9天，今日又新增3例確診，其中2例為本土案例，1例感染源調查中。這3人分別為華航機師居家檢疫旅館、諾富特飯店主管（案1120）、確診機師案1078的家人（案1121），以及居家檢疫期滿採檢確診的機師（案1122）。

如今，已有10名華航貨機機師、5名機師家人、1名防疫旅館房務主管，以及9人（包含確診的其中2名機師家人）驗出抗體陽性，傳播鏈複雜且範圍擴散至旅館、校園，甚至也有社區風險。中央流行疫情指揮中心雖試圖追查感染源，但目前仍未有結果。

今（29）日上午8點，指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中親自前往桃園諾富特飯店指揮，該飯店是華航貨機機師執勤返國後的居家檢疫住所。目前已將412名員工、華航機師、外籍機師和一般旅客送往集中檢疫所隔離，並將飯店一館、二館進行大消毒。

陳時中在昨日記者會仍認為，確診機師有很高機率是執勤時在外站被感染，返國後發病。但除了國內陸續爆出抗體陽性個案，推測早在一個多月前就已經發病感染者，顯示早前就有一波感染外，今天又出現飯店主管確診，陳時中認為，可能是飯店有其他員工確診，傳染給今日確診的主管，環境也遭到病毒汙染，進而讓機師們確診，但都還僅是推測。

至於其他確診個案接觸者的採檢狀況，昨日確診的本土案例，一名70多歲老先生（案1112），被爆出前往百人舞廳合照幾乎都沒有戴口罩，陳時中表示，目前匡列111人，已採檢39人，3人陰性，其餘仍在檢驗中。而昨日停課的兩所學校相關接觸者採檢，都尚未有結果。

■諾富特飯店主管4/17就出現症狀，陳時中：採檢送驗的速度太慢

今日確診的飯店主管是一名台灣40多歲男性，沒有出國史，在飯店的工作項目是檢查各房間的清潔、協助機組人員購買備品等。他早在4月17日就出現身體不適的症狀，包含咳嗽、流鼻水、食慾不振、呼吸會喘等，並於19日到26日之間3次前往同一個診所就醫，但症狀都未改善，27日轉往大醫院，診斷為肺炎，住院採檢確診，現已進入ICU加護病房，屬於重症個案。

這位飯店主管獨居，陳時中表示，相關接觸者已匡列107人，包括朋友、職場接觸者和就醫接觸者等，其中4人列居家隔離、103人列自主健康管理，由於主管已在加護病房，疫調會經由周邊人士協助，就醫接觸者則會自健保卡紀錄來尋找。

今日上午指揮中心前往諾富特飯店，分成一館與二館，一館是一般旅客、二館是防疫旅館，全數共412人被要求撤離，包含飯店員工207人、華航機師109人、外籍機師76人，還有一般房客20人，所有人已於今日下午5點前全數至北部6個集中檢疫所隔離。指揮中心副指揮官、內政部次長陳宗彥補充，今日起執勤回國的機組員，則會前往航空公司緊急安排的3個防疫旅館進行檢疫。

這名主管在發病期間3次到診所就醫，但都沒有通報採檢，引起質疑是否醫院的警戒心不足？陳時中表示，確實採檢送驗的速度太慢、警覺性不夠，但中間涉及醫師的專業判斷，不會對醫院究責。

■6名確診機師曾在飯店居檢，另有3名飯店員工通報發燒

由於飯店主管在4月17日發病，一般病毒在確診症狀出現前3日就具有傳染力，因此飯店自4月14日就有病毒傳播風險。陳時中表示，目前已經確診的10名機師中，有6名是在14日開始的可傳染期住進飯店，包含案1079、1092、1101、1102、1105以及1122。

這些機師幾乎都屬於不同機隊，今日之前一直找不到共通點，但飯店主管確診，是否有可能就是感染源，將病毒傳染給這些機師？對此，陳時中表示，昨天與專家推測良久，認為確診飯店主管並非感染源頭。

他表示，檢疫飯店都有管制，而確診主管的工作，是在員工在房間內消毒打掃完後，入內進去檢查。「有可能是其他飯店人員染疫，傳染給這名主管，環境中也有病毒污染，造成更多人包含機師確診，」因此不排除目前員工中還有其他確診者，而今早撤離過程中，也有3名員工通報發燒症狀，其中兩人為房務人員。

陳時中表示，今日會加速把207名旅館員工全數採檢完畢，確認假設是否正確。「我們還是認為感染源是機師自境外染疫的機會最高，但也可能是內部環境已被污染，形成傳播鏈，因此決定清空飯店，讓環境先消毒再說。」

指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥表示，已經對飯店39個地方進行病毒採樣，會分析環境中是否有病毒導致間接感染的可能性，39個地方分別為：房務辦公室21處、男性更衣室1處、員工餐廳13處，以及量測體溫地點4處，接下來也會再對房間內部進行採樣。

■專家：追不到感染源讓疫情更為嚴峻，呼籲一線醫院增加通報採檢

華航貨機機師案已延伸到校園、居家檢疫飯店，甚至也在社區造成風險，範圍比1月時部立桃園醫院群聚案還要更大。前疾管局局長（現改制為疾病管制署）、國衛院名譽研究員蘇益仁分析，找不到第一個感染源（指標案例）是最麻煩的問題，「部桃是因為在醫院，較好掌握醫師、護理師，但現在完全找不到指標案例，到底是從哪裡、甚至何時傳播出去，這些社區的接觸者又去了哪些集會場所，時間一久真的很難掌握。」

他表示，現階段要做的，是即刻防堵可能會陸續爆發的疫情。「最重要的是要讓診所、第一線醫院人員提高警覺，因為這些社區的感染者，唯一共通點就是會去醫院就醫，要馬上掌握他們、通報採檢，即刻隔離，」蘇益仁說，過去承平時期，社區內有風險的個案可能並沒有被積極通報，現在正是要提高警覺的時候。

他認為，更主動一點的做法，是大範圍的匡列接觸者，進行一波採檢，才能確定感染狀況，「但這個匡列範圍要多大？若採檢幾十萬人，我們恐怕也很難做到，因此目前量能仍是有局限性的，」還是只能先依靠被動的篩檢，是最可行的做法。

蘇益仁也看到更大的隱憂：台灣目前疫苗接種速度緩慢，而在沒有抗體保護下的民眾，出現本土個案、要辛苦防疫的狀態只會愈來愈多，「我們等於跟國外走相反的路線，未來國外的確診者終究會愈來愈少、也會走向開放，台灣若不接種疫苗，還要一個一個確診個案去防守，有辦法做到多久？國外若有壓力要讓台灣趕快開放邊境，該怎麼辦？」他認為疫苗接種還是最長遠、也是最根本讓疫情消退的做法。

■其他本土兩例確診為確診機師家人，以及居家檢疫期滿的機師

除了飯店主管之外，今天還新增另外兩例確診個案，一人是台灣40多歲女性（案1121），是4月20日公布確診的50多歲台灣男機師（案1078）同住家人，她在20日起列為居家隔離，當時採檢陰性，27日出現胸悶、呼吸困難，再採檢確診，CT值18（數字愈低，病毒量愈高），發病前沒有跟其他人接觸，因此沒有匡列接觸者。而案1078匡列的28人接觸者中，僅此一例確診，其他皆為陰性。

另一名確診者則是台灣50多歲男機師（案1122），他在4月2日至9日執勤到美國，返台後檢疫到15日採檢陰性，19日又執勤到美國，25日回國、27日出現喉嚨痛、發燒，就醫採檢確診，CT值為21，同住接觸者1人列為居家隔離。此案例感染源仍在調查中。

■5月3日起開放高風險者同住家人接種疫苗，呼籲民眾勿歧視高風險者及其家人

指揮中心疫情監測組組長、疾病管制署署長周志浩表示，目前兩家國籍航空公司機師，華航共接種244人、長榮326人。陳宗彥補充，兩家航空的機師接種率都約莫是2成左右。

因本次有不少確診機師的家人被感染，指揮中心今拍板新規定，只要是公費開放第一到三類高風險人員，即醫護人員、中央及地方政府防疫人員，和高接觸風險第一線工作人員的同住家人，都開放可以先公費接種疫苗。

而診所及其他醫事機構（包括藥局、捐血機構、病理機構、醫事檢驗所等），之前並沒有歸類在第一類接種對象，但風險依然很高，因此今天也宣布同樣可以先接種。

陳時中表示，高風險行業者的家人也有較大的感染風險，一般民眾也會擔心他們是否會對社區造成風險，但要呼籲大眾，現在指揮中心把該做的採檢、隔離、匡列都做好了，能在社區走動的人風險相對較低。他說，近期聽聞有些機師的家人，在社區可能遭遇異樣眼光，「呼籲大家要有同理心，真的擔心就自己把口罩戴好、手洗乾淨！」

■新增兩例境外移入，自菲律賓、墨西哥入境

今日同時還宣布兩例境外移入，分別自菲律賓和墨西哥入境。

一名是菲律賓籍20多歲女性移工（案1118），她在4月7日來台工作，持有登機前3日病毒核酸PCR檢驗陰性報告，入境後在集中檢疫所檢疫，20日檢疫期滿前採檢結果陰性。檢疫期滿後，由公司安排至其他住所單獨自主健康管理，27日搭乘專車至醫院自費採檢確診，CT值36。她這段期間都沒有症狀，已掌握同車接觸者5人，均有適當防護，列自主健康管理。

另一名為台灣40多歲男性（案1119），今年1月到墨西哥工作，4月18日返台，持有登機前3日病毒核酸PCR檢驗陰性報告，入境後到防疫旅館檢疫，24日出現咳嗽、發燒，26日就醫採檢確診，CT值23。個案發病前2天未與他人接觸，沒有匡列接觸者。

（文／陳潔；攝影／中央社／葉臻；圖片提供／中央流行疫情指揮中心）

#延伸閱讀
【COVID-19全球疫苗接種即時追蹤】http://bit.ly/3bryvv8

#機師 #華航 #疫情 #本土案例 #貨機 #防疫旅館 #COVID19 #報導者

台灣輸出病例暴增
國外重複感染現因應策略

台灣輸出新冠肺炎確診個案在9月23日一天之內新增了19例，其中有18名是菲律賓人、1名是日本人。他們在母國的機場入境時，被驗出新冠肺炎陽性，再度引發台灣是否潛伏「小區域感染」的隱憂。國民黨團今(26)上午召開記者會，邀請台灣預防醫學學會理事長陳宜民、中國醫藥大學附設醫院感染科主治醫師王任賢，針對國內一再輸出病例，呼籲中央疫情指揮中心，重新檢視邊境篩檢能量，納入出入邊境普篩，減低國際上對台灣防疫工作疑慮，避免未來在各國有條件開放邊境管制時，台灣始終無法在首波開放中列入優先名單，對觀光、經濟活動造成影響。

總召林為洲表示，台灣1天就輸出19例新冠病毒(COVID-19) 案例，這是否顯示我國在邊境篩檢還需要再加強「超前佈署」？倘若一再出現從台灣出境之後回到母國被驗出確診案例，這會讓國際上對台灣防疫工作保持懷疑的態度，未來各國開始有條件開放邊境管制，台灣一再輸出病例的情況，將會造成他國對台灣開放邊境的疑慮，這對國內振興光觀、經濟產業會造成一定程度的影響。林為洲表示，秋冬將至，未來是否有第二波疫情來襲，國人必須嚴肅以對，避免造成國際聲譽的負面影響。

對於疫苗採購問題，林為洲強調，中央疫情指揮中心估計簽約COVAX的國家能買到總人口數1成的疫苗量，換算我國人口數是230萬劑，但衛福部長陳時中在昨日質詢中也坦言不能保證一定可以買得到，因為COVAX有訂一些優先提供的原則，例如疫情較嚴重的國家可優先獲得，所以雖然簽約了，但能買到多少、何時買到都不確定。林為洲指出，陳時中直接宣稱不會用大陸疫苗，講的太過了，全球新冠肺炎疫苗僅九支疫苗進入第三期臨床試驗，其中4支是大陸的，如果到時COVAX認證大陸疫苗可以用，台灣還能跟COVAX挑說不要大陸的嗎？如果台灣單方去跟大陸買疫苗可能很難，大陸也不一定會賣，不用早早把話說死。

中國醫藥大學附設醫院感染科主治醫師王任賢表示，國內自全球新冠疫情爆發後就知道，國內檢驗量能嚴重不足，但因傳染病的檢驗早已中央化，重點放在醫院確診，在量能上的擴充確有難度。用於邊境關口篩查的檢驗，在疫情後期檢驗量能已經出現不足現況，台灣也沒有發展適合大量快篩抗體的檢驗，僅有咽拭子核酸檢驗，尤其在各個合約實驗室，不但流程沒有標準化，連結果判讀都各自為政，很多時候需要中央定奪，顯得非常沒有效率。這樣簡陋的檢驗量能，在疫情初期還能完成任務，在疫情後期需要大量檢驗執行篩查及出入境篩查時，就會出現國內陰性、境外確診，回到母國驗出陽性的情況。

王任賢表示，境外確診是對國內篩查量能發展不足的總反饋，而且是丟臉丟到國外去，這次18例境內移出病例，都在台灣已經待了很長一段時間回國的菲籍移工，在台灣都沒也問題，一回到母國菲律賓就驗出陽性，這恐怕不能用台灣掩蓋疫情來解釋。王任賢指出，從高遠端核酸檢測效率來看，問題可能出在菲律賓，台灣應該是背了黑鍋，但經由IHR反饋回來的資料，也不能完全沒有動作，這就是為什麼指揮中心被罵到臭頭，也不改有限匡列接觸者政策的原因。王任賢表示，台灣新冠防疫作戰在一開始就不積極發展檢驗試劑、不積極研發疫苗，現在出境檢驗外包給他國，疫苗外包給COVAX，這個仗的後半場會很難打。新冠肺炎是個以社區傳播為主的傳染病，公共衛生實力的保全非常重要。

台灣預防醫學學會理事長陳宜民表示，政府在每次逐步解封前都應先讓各地政府對社區抽樣篩檢，取得基本背景值作為將來開放後，每個開放措施有無增加新冠肺炎感染數，否則出現像這次的突發事件後，要如何回頭檢視到底是哪個環節的開放有問題造成的呢？陳宜民並指出，香港已出現確診者痊癒後再次感染案例，美國內華達州也出現25歲民眾感染並已產生抗體後48天再度確診案例，顯示感染新冠肺炎後的免疫力可能只能持續幾個月，那疫苗能產生更好的免疫效果嗎？這些現象顯示，並非群體免疫或施打疫苗就可解決新冠肺炎威脅。如今許多國家解封邊境時不願將我們納入開放名單，其中一個原因就是台灣的實際篩檢量不足，讓各國懷疑我們到底有多少黑數？因此陳宜民建議政府應擴大篩檢，並放寬自費篩檢的限制規定。關於學童口罩不足問題，陳宜民表示，建議應達到一天需配置兩片兒童口罩，落實校園防疫，也讓家長安心。

藍委葉毓蘭表示，「黑貓、白貓，會抓老鼠就是好貓」，如果可以確保國人安全、可對抗新冠病毒侵害的疫苗，甚至由台商研發出來的快篩試劑，早已賣到世界各國，價格已經壓低到每劑5美元，為何台灣還在侷限在只要中國大陸製造就不用的意識形態中呢？葉毓蘭呼籲政府，只要能保護國民就要列為優先考量。此外，葉毓蘭也期盼中央疫情指揮中心，增加孩童口罩領取數量，從每2周領9片，提升到一天能用1片的額度，讓活動力大的孩童，能獲得完善的保護。