2017年，提提研執行長李昆霖發了小孩課表的動態，那時起我更開始密切關注他，將近五年時間，除了他的思維、教育方式甚至是生活哲學，是我目前內心典範之一。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ 先前有提過「內觀」大概是從大學時期有讀《賈伯斯傳》與一部電影《享受吧一個人的旅行》而有些概念，但可能過去機緣未到，並無起心動念深入了解。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ 工作以來，因為職場上一些內心不認同但屈服的事，一直讓我內心很不愉快，牡羊直白個性真的會悶出一身病，至今算是非常不快樂，前幾年還一度覺得人生失去意義，萌生對自身的負面念頭，但想到房東人很好也不好意思讓它變凶宅，可能內在韌性仍夠，我想我也具有一定的反脆弱性。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ 但最感謝莫過於家人、好友、過去伴侶的承接，即便目前影響仍在。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ 這一年看了John的貼文，起初也是半信半疑（怕是邪教哈），經過一年觀察，應該是滿正派的活動，但也一直沒有動念前往。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ 2019年底，不知為何決定前往印度旅行，一個月內用瑣碎時間把行程全部規劃好，中間有一度想像賈伯斯一樣體驗看看印度的修行，可惜旅程時間僅僅兩週，就沒有安排進去。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ 印度獨自旅遊兩週確實是我這輩子最難忘的旅途之一，而從印度回來後，不知為何突然收到之前某前任捎來的道歉與祝福，我並沒有回應，但對我來說是內在心結的鬆綁，猶記得收到後我一個人在車內止不住眼淚，也對我來說是個很棒的開始，重新開始。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ 2020年與秘書（她的綽號）談了一段我覺得很棒的感情，我常覺得與人來往、互動，有時候可以從對方的反饋看到更深層的自己或是不曾發現的自己，也可能從關係中彼此的脆弱以及不愉快，體悟到自身的不足與渺小。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ 每個人都有內在課題。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ 2021年初在下定決心揮別這段後，可能個性使然，也停不下腳步，決定持續進修來補足自己，或許也能幫助未來伴侶，這是我的初心。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ 曾被說在關係中講話不夠溫柔，於是我上了周震宇老師的「聲音基礎表達課」，想理解自己在語調上還能夠做哪些調整，但上完之後發現「聲音」真的相當神奇，這部分有機會再寫一篇詳述。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ 而後因一直以來都知道所謂「溝通」不只是語言上，還有非語言的交流，身心更是有關聯的，初始本意也是想在日後遇到另一半有狀況或是學生狀況不好時，自己有能力予以協助，因此開始密集進修NLP身心語言程式學。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ 但，沒想到先被療癒的，是自己。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ 當然，自癒才能癒人。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ 也是在學習NLP/NHP的某天下課，腦中突然閃過「內觀」，上網看一下報名狀況，果不其然，這一年因為內觀在John的推廣下，很難報名，開放五分鐘就會爆滿，不知為何直覺就是候補了高雄而非台中的場次，即便它顯示候補名單最長。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ 開課前五天才收到錄取通知，頗訝異的，原以為不太可能候補上，收到後就立刻決定參加為期11天的內觀禪修。⁣⁣⁣ /⁣⁣⁣ 什麼是「內觀」？⁣ ⁣ 其實參與之前也不太清楚內容，沒刻意去深入了解，就像是看電影前我不會刻意看預告片或深入影評，全然交給自己去體驗。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ 開課前一天就先從基隆開往六龜的法邁內觀中心報到，因天氣比想像中熱，途中還去Uniqlo緊急買了寬鬆休閒薄長褲，說緊張也不會，就抱持著學習的心態前往，也好奇自己會有什麼變化。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ /⁣ 內觀禪修課程規範其實乍看滿簡單的：⁣⁣⁣ -（規範連結放留言）⁣⁣ 課程期間全程吃素/不得交談或眼神示意/不書寫不閱讀不使用3C等。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ 對我而言，不覺得這些規範有挑戰性哈哈，可能平常早已習慣一個人行動、生活。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ *第0天-報到，⁣⁣⁣ 貴重物、手機都交給中心保管，晚上課程正式開始，前往靜修堂聽開示，21點準備就寢，隔天4點起床開始靜坐，平常幾乎接近早上才睡覺的我，大概只睡了一個小時。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ *第1-2天-觀息法，⁣⁣⁣ 所謂的觀息法就是觀察呼吸，將注意力放在呼吸的氣流上，觀察氣流所經過的位置，好比說鼻孔外側、內部、吸入空氣後的胸腔，觀察每一次呼吸的流動，就只是觀察。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ *第3天-縮小觀察呼吸的範圍，⁣⁣⁣ 聚焦在鼻孔與人中三角形一帶，一樣客觀地觀察。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ 感覺很簡單吼？超難。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ 禪坐時非常安靜，安靜到身邊的人有稍稍移動、蟲鳴鳥叫聲，都聽得到。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ 但最吵的聲音，是內在的聲音。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ 一天12小時的靜坐，感覺只是在觀察呼吸，聽起來非常簡單，但事實上正因為無外在人事物，過往內心因外部因素得以分心逃避的一切，就這樣毫無防備地淹沒過來，用英文字overwhelm再貼切也不為過，只是我沒被擊倒。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ 長期積壓的壓力與年初結束的感情原以為已經調適地很好，但內觀的10天，每天都與這些感受赤裸地相處，此外由於我記性非常好，所以許多過往場景與對話歷歷在目。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ 很難受嗎？⁣⁣⁣ 嗯，非常，但每天的練習與葛印卡老師的開示，都讓我更有勇氣面對這一切以及學著去接受這些無常，同時也發現這確實是正法。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ 有人說內觀會哭所以不敢參加，其實內觀不會讓自己難過，自我課題與如何看待所產生的感受才會令自己難受。⁣⁣⁣ ⁣⁣⁣ *而第4天開始，內觀日，才是真正修煉的開始。 字數限制，我們下篇見。 #林軒英文 #內觀

最近醫院長官都蠻擔心院內感染事件，因為疫情下醫療人員感染本來就容易遍地開花 今天來講疫苗施打的預防效果與WHO建議篩檢的一些策略 前陣子疫苗殘劑的爭議，雖然在診所是開放給民眾登記 但是在醫院有一項不錯政策，就將被長輩爽約的第一針，轉為院內員工的第二針 保護醫療體系員工的確優先，因為WHO統計全球染疫者有7.7%是醫療人員 今天來分享一下JAMA刊登 "接種疫苗前後，醫護人員中無症狀和有症狀的 COVID-19 感染" 這篇研究來自於美國加州大學歐文分校 (UCI) 健康中心，7月8日刊登於JAMA 於 2020 年 11 月 1 日至 2021 年 3 月 31 日共21 週 當然提及此區域都是以莫德納和輝瑞為主 而且當時並沒有Delta變異株 有症狀者的發現與篩檢 每日篩查 CDC 定義的症狀（發燒、疲勞、發冷、所有醫療人員都需要檢查肌肉酸痛、咳嗽、嗅覺喪失、呼吸急促、喉嚨痛、噁心、腹瀉），如果有以上症狀則進行快速鼻咽檢測。 無症狀者的發現與篩檢 每周向隨機選擇的醫療人員（每週約 1000-2500 [10%-25%]）提供無症狀檢測邀請。 在冬季病例激增期間，醫療人員病例與全州的盛行率平行 但在第二劑疫苗接種一周後出現分歧。 疫苗接種開始後，58% 的醫療人員（邀請的 9782 名中的 5683 名）在 2 週內接種了第一劑，70%（10748 名中的 7558 名）在 4 週內接種了第一劑。 第二劑開始後，1 週後每日 HCP 病例從 18 例下降到 8 例（減少 55%） 2 週後減少到 3例（減少 84%），3 週後減少到 1例（減少 94%）。 通過無症狀檢測途徑確定的有症狀和無症狀 COVID-19 疾病在接種疫苗後均減少 醫療人員佔了加州奧蘭治縣(Orange County) 30%的人口 接種疫苗後，COVID-19 有症狀和無症狀感染均迅速且持續地下降。 -- 之前有關於 #精準疫調，雖然看來是就是疫調+疫調範圍(匡列範圍內外)普篩 地方政府與中央也有傳出到底是快篩先還是PCR 但是現在卡在施打疫苗的同時，疑似案例要出具PCR陰性證明為優先 所以勢必是要選擇PCR，快篩會卡程序降低效率，現在台北市都是在做PCR了 (所以都是篩檢站，沒有快篩站了) 不過WHO其實也發展出一套關於檢測的建議 WHO區分四種社區傳播狀況下的篩檢方式，給大家參考 也回顧一下我們年初以來篩檢的演變方式 社區內無病例：(邊境防疫階段) 目標在於及早發現病例，防止進入社區 此時僅建議使用RT-PCR來確認病例，不建議快篩 檢驗量能保持在最低限度 (但是也建議預備量能) 保持穩健的旅遊接觸史調查，其實台灣就當時健保卡的機制就符合這一點 有零星病例時 過去 14 天內發現的零星病例，但是沒有展開傳播的證據 目標是防止 SARS-CoV-2 傳播 此時仍使用 RT-PCR來檢測可疑案例 並開始治療和隔離確診或可能感染 SARS-CoV-2 的人 群聚案例時 過去 14 天內發現到的明確群聚病例 目標一樣是防止 SARS-CoV-2 繼續傳播： 此時開疫調很重要 要從有症狀者抓出可能的群聚 此時仍建議使用 RT-PCR 測試 存在社區傳播時 過去14天本土感染廣泛分散社區 目標是“盡可能”通過發現病例防止 SARS-CoV-2 的進一步傳播： 這就是開啟 #廣篩 的時候，開始建議使用 #快篩 與PCR並行 快篩的角色在於增加測試網路 在確診病例盛行率>5%時適合啟用 此時的快篩陽性預測值會提升，減少偽陽性 但是這裡是還沒有講到有疫苗施打併行的狀況 此時追踪有症狀者的接觸疫調 還尤其注重在弱勢群體，或可能發生超級傳播事件的地區 這裡想像是貧困區、街友聚集地、或是亞洲的市場等等 此時有重症風險的人、衛生工作者、醫療機構住院患者、封閉環境中，例如學校、監獄或長期居住設施，如果檢測能力有限，則建議列為優先篩檢對象，甚至考慮這些範圍的普篩 到此階段，篩檢量能 #去中心化 非常重要 千萬不要只限於幾個實驗室能操作跑PCR判讀 -- 所以以上結論，趕快完成第二劑，整個情勢就可以逆轉，更讓人放心 但是隨著變異株隨時盛行可能突破免疫 每個國家為了防止再次社區爆發而儲備檢驗量能，也是勢在必行

泰辛火山排骨/火山蝦💡 疫情關係想出國玩出國必需忍👻來到這裡絕對可以1秒到泰國🇹🇭就在逢甲裡面的歡樂星、走到裡面整條街景、簡直就來到了三瓦滴卡🏖👒 老闆長期定居泰國、回來把泰國夜市的景象帶回來、大家有空可以去逛ㄧ下、順便品嚐美食😋 #火山排骨 298（L）#火山蝦 588 #泰國女婿蛋佐羅望子醬 98 #泰辛滅火器 68 #炸榴槤佐椰奶醬 108 #泰國黃薑香飯 38 #紅咖喱雞佐法國麵包 178 #泰國藍椰香飯 38 泰辛的招牌莫過於火山排骨🌋火山蝦了🦐 火山排骨使用豬脊骨+泰國天然香料熬煮～ 湯汁酸酸辣辣的非常開胃、辣度可從不辣到 極至的變態辣🔥當然我只品嚐了微辣🌶️🌶️ 非常開胃喔！火山蝦不論視覺跟味覺都非常猛 滿滿的泰國蝦淋上烈酒點火、那香氣撲鼻而來 而且滿滿的蝦膏我超愛的、然後一定要沾上特製泰國酸辣醬、口感加分更多！另外想要推薦 紅咖喱、超好吃的、有雞肉紅蘿蔔馬鈴薯 🥔 好想來一碗白米飯🍚目前懷孕薑黃飯跟使用蝶豆花製成的藍椰香飯我就沒吃了、給阿輝吃😁 女婿但是使用雞蛋炸過再淋上特製醬汁、酸酸甜甜的不會辣、甜點部分炸榴槤也好吃、不吃榴槤的我竟然覺得很好吃、不會有很濃的榴槤味、老闆是用椰肉與榴槤調製、搭配椰奶、算是一個很唰嘴的甜點、最後用椰奶打成冰沙的泰辛滅火器一定要來上一杯超級無底解膩👏👏現在9/19-9/30、點火山排骨乙份、送一份火山排骨兑換卷、10/1可以開始使用！！ / @thaisin_laengsaeb ⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯ 📍台中市西屯區文華路71號（D3） ☎️0968-363989 🈺16:00-23:00（六日到24:00） 🚷週二公休 #台中美食 #台中餐廳 #yuyu吃台中 #泰辛 #泰辛火山排骨 #泰辛火山蝦 #泰國 #逢甲 #逢甲美食 #逢甲商圈