作者std410088 (麵攤系路人甲)
看板medstudent
標題[新聞] 部醫醫師遭控「土皇帝」 後線抗生素亂開
時間Tue Mar 7 18:41:37 2017
https://udn.com/news/story/3/2326674 2017-03-07 16:37
聯合報 記者陳麗婷╱即時報導
部立醫院醫師遭院內醫師指控醫療不當。花蓮醫院四名醫師近日來於批踢踢爆料院內一名
謝姓醫師且曾任職部醫院長,竟亂開後線抗生素,且對於不同患者卻使用制式化的檢查,
例如腹部超音波等,抨擊此醫師作為有違醫療常規,根本是「土皇帝」,盼衛福部與司法
單位介入調查。
這幾名爆料醫師接受訪問時提出三大問題,這名謝姓醫師不當使用抗生素,很多收住院或
加護病房患者均開給第三線抗生素,通常來自安養機構的患者,比較會開給後線抗生素,
但他卻開給很多社區型肺炎患者,而且劑量很重,憂心抗藥性或傷害患者。
另外,他們也提出,謝姓醫師對於收治的精神疾病患者,不管是否有明確的診斷,就亂開
抗憂鬱劑、抗精神病藥物,例如玉里醫院轉來的精神疾病患者原本已使用某些藥物,但他
也不管外院醫師的診斷為何,在未告知家屬狀況下亂開藥。
院內護士也私下表示,精神科病房的病患,常有給藥不當的問題,甚至也被外院醫師警告
他,不要隨便亂改病患的精神科藥,卻始終未改善。
此外,這幾名醫師也提出,曾有心肌梗塞患者,因花醫沒有心臟內科專職醫師,為患者好
、理應轉院,但謝姓醫師卻收患者住院,以及不同的患者卻以相同的檢查,例如多做腹部
超音波、抽自體免疫抗體等均不符合一般醫療常規。
被指控的謝姓醫師今天委由花蓮醫院回應,花醫副院長陳鵬升表示,今天晨會已有醫師提
出檢討,關於心肌梗塞未轉院問題,主因是這名患者是謝醫師的親友,不過,後來也已經
轉院。至於抗生素及其他檢查是否濫用,原則上院內有一套評估機制,若沒有太大違規狀
況,基本上會尊重醫師用藥。
花醫院長蔡興治則表示,根據初步調查,可能是年輕醫師與資深醫師之間觀念上的不同,
謝醫師也確實因批踢踢瘋傳而心情低落,基本上只要沒有偏離用藥等準則,會尊重每位醫
師的裁量權。
衛福部醫福會副執行長王必勝表示,衛福部已主動介入此事件,根據花醫院長等人的說明
,目前看來並未違反,但為了瞭解整起事件,將派員在下周三赴花蓮醫院深入調查,院方
所陳述的是否屬實。
蟹老闆:藍瘦香菇
院長:未偏離醫療常規,謝謝指教
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 223.138.115.33
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/medstudent/M.1488883300.A.410.html
推 knightzero: 滿滿的河蟹味 頗呵 03/07 18:43
推 flamer: 秋後要算什麼 03/07 18:44
推 knight1942: 抄好快 03/07 18:48
推 casanovatony: 沒把他之前被判刑紀錄一併整理嗎 03/07 18:49
推 zwx: 花蓮河蟹不意外.看看那個揭發學生營養午餐白菜被女老師先撈走 03/07 18:55
→ zwx: 的鐵木老師甚麼下場?我們不處理問題,我們只處理指出問題的人~ 03/07 18:56
推 casanovatony: 還要拖到下週三是方便"處理"證據嗎? 03/07 19:00
推 giselleii: 花蓮王,實至名歸 03/07 19:01
推 WMX: 這也太有效率~~~ 03/07 19:01
推 astela543: 核刪應該要對付這種人 03/07 19:02
推 chenhsiutsai: 來啊,上個大好的河蟹餐! 03/07 19:11
噓 kinomon: 造謠不用出來道歉嗎 03/07 19:13
推 brokenXD: 晚餐文 看來還有一星期的時間把之前的病例和order修一修 03/07 19:25
推 med5566: 到時候潮水退了就知道誰沒褲子了 03/07 19:32
推 snakepan: 被抄囉 03/07 19:37
推 mightymouse: 基本上最後安全下莊機會很高,這不是他第一次出事 03/07 19:38
推 knightzero: 感覺衛福部早就知道這號人物 根本就是一直默許 03/07 19:41
※ husky105:轉錄至看板 Hualien 03/07 19:42
推 knightzero: 不過請大家看清楚喔 院方從上到下都這樣挺老賊~ 03/07 19:44
→ knightzero: 苦了在那邊用心工作的年輕公費生們和盡心的護理人員 03/07 19:44
推 l17: 連版上的都挺他了 爆料的請保重 03/07 20:14
推 eemdg779: 爆料的被抓去吃飯囉,至於挺蟹老闆的,只能說呵呵 03/07 20:25
推 stonecold127: 記得以後親屬STEMI 不但不用PCI 藥也不用吃了喔 03/07 20:29
→ tatata: 花惹發 03/07 20:33
推 knightzero: 可能是覺得光憑對親友的愛就可以治STEMI了吧^^ 03/07 20:34
→ knightzero: 不過連自己親友都殘害的醫師 還期待會照顧其他病患嗎 03/07 20:35
推 crazan: 報導是說親友而非親戚 呵呵 03/07 21:06
推 Playorange: 看來有人要準備走路囉 03/07 21:08
推 eemdg779: 爆料的遲早會走,道不同不相為盟 03/07 21:12
→ eemdg779: 而蟹老闆...繼續在比奇堡度過快樂的一天^^ 03/07 21:13
推 louis8520: 我還以為爆料的是已經離開花醫才講的耶 03/07 21:16
推 jovis: 這不是前一篇tosca大大教我們的嗎,開好開滿,幹嘛同業互 03/07 21:17
→ jovis: 桶 03/07 21:17
推 knightzero: 問題不是開好開滿賺錢 而是delay病人接受應該接受 03/07 21:33
→ knightzero: 治療的時間 例如明知醫院沒CV NS 硬收STEMI, ICH 03/07 21:34
→ knightzero: 或是用full dose加倍劑量的抗生素把腎臟打爆 03/07 21:35
→ knightzero: 無視其他同業警告亂開精神科藥物 這都比賺黑心錢嚴重 03/07 21:36
→ knightzero: 想要賺錢至少也要對病人do no harm 吧? 03/07 21:37
推 segga: 看來這院長很挺他呢 幾乎可以肯定安全下庄 03/07 21:44
推 deltaz: 勇敢捅土皇帝給推, 但我覺得年輕醫師很快就要被道歉了 03/07 21:55
推 siberia: 我猜po文的人會被核刪 03/07 22:08
噓 kinomon: 你又知道有do harm了 03/07 22:11
→ kinomon: 一堆嘴砲 果然自己下來嘴砲過才知道出一張嘴多輕鬆 03/07 22:15
推 bce: 其實很簡單啊,馬上查病歷就一翻兩瞪眼;不過等到下禮拜三... 03/07 22:17
推 knightzero: 我說我在那家醫院待過一陣子 所以知道有do harm 03/07 22:18
→ knightzero: 這樣可以了嗎? 03/07 22:18
→ bce: 真要捅人就要先把證據都留好,憑著一時衝動很容易砸鍋的啊 03/07 22:19
推 kinomon: 可以 03/07 22:20
推 bce: 真要搞的話,現在去備份或許還來得及唷^^ 03/07 22:22
推 kinomon: 誤會你真是抱歉 革命尚未完成 還請同志繼續努力 03/07 22:22
推 kinomon: 再多道歉一次 03/07 22:26
→ hitoma: 有沒有do harm要看誰認定,人家也有專科阿 (應該吧 03/07 22:49
推 beyvaisu: 靠 這也有人護航 如果可以接受全部on ABx by Nature就去 03/07 22:57
→ beyvaisu: 這種care方式還真輕鬆 也是do no harm喔 ㄏㄏㄏ 03/07 22:58
→ beyvaisu: 反正總比古時候甚麼屁都不能做來的好多了 事吧 揪咪 03/07 22:58
推 haowei1003: 對任何資訊一開始保持中立的態度是沒有錯啦 但基本的 03/07 23:01
→ haowei1003: 理智和尊重要有 03/07 23:01
推 mightymouse: ICH,STEMI全部by nature也是do no harm啊XD 03/07 23:05
推 mightymouse: 病人會死都是因病死亡,絕對跟我的治療沒關係 03/07 23:07
→ mightymouse: 這樣國中畢業就能當醫生了啦,念醫學系幹嘛XD 03/07 23:08
推 giselleii: 花蓮醫院沒感控嗎?為何可直接跳最後一線Abx? 03/07 23:08
推 knightzero: 土皇帝當然可以無視感控啊XD 03/07 23:10
推 mightymouse: 新聞不就寫了「尊重醫師用藥」,審查可以不鳥啊XD 03/07 23:11
→ giselleii: 花蓮是遍地ESBL strains嗎? 03/07 23:11
推 giselleii: 花蓮院長ㄧ定得挺他,不然他的位子不保 03/07 23:13
推 giselleii: 以後回覆核刪的統一用語就是「請尊重醫師專業」 03/07 23:14
→ alexstag: 醫師號碼300以內,內科精神雙專科,誰敢嘴? 03/07 23:51
推 Redeemer317: 其實該院是總額制 不審病歷 不核刪 03/08 00:30
推 j81284: 這個也有人護航,真的是..... 03/08 07:05
推 pkqooet: 上下相交賊的醫院 03/08 08:02
推 WMX: 就是總額制又做不到量才這樣亂衝吧 03/08 08:02
推 x284yk6cjo5: 狂 03/08 08:21
推 KMTpartycard: 是覺得爆料人很熱血但...... 03/08 08:52
噓 turtleeggs: Do no harm勒..等你爸媽被care到再來說一次do no harm 03/08 09:06
推 j81284: 但怎麼樣? 03/08 09:26
→ itity: 小醫院真的有很大業績壓力,沒這麼搞那有錢 03/08 09:32
→ hitoma: 這種人只能說到處都有,見怪不怪了 03/08 10:18
推 WMX: 最好可以離開再爆料,除非是已經非常不爽了 03/08 10:42
→ martinD: 趁周三證據消失前先找些紀錄自保吧 03/08 10:48
推 ben101068: 亂收病人by nature就算了 抗生素full dose把腎打爆的 03/08 12:12
→ ben101068: 還不夠do harm? 03/08 12:12
推 jovis: 年輕人不懂事 白色巨塔哪那麼簡單 當道德魔人的下場通常. 03/08 12:42
→ jovis: .. 03/08 12:42
→ jovis: 很多local的老v都不是照textbook,照guideline的開藥呢 03/08 12:44
推 Parrhesia: 醫院將近三分之一的點數都他申報的,醫院能不挺到底? 03/08 13:46
推 haowei1003: 這樣就道德魔人? 隱忍不吭聲就是懂事? 03/08 16:33
→ alexstag: 隱忍不吭聲,大家一起爛才是成熟懂事的表現…?跟現實 03/08 17:08
→ alexstag: 妥協沒有比較高尚啦 03/08 17:08
→ kinomon: 現在寫信投訴有用嗎? 03/08 17:38
推 j81284: jovis大大,就你最懂事,好棒棒! 03/08 21:54
→ j81284: 你的醫院最複雜,你最懂人情事故 03/08 21:55
推 pppmama: 不懂事的年輕人才讓人敬佩 要懂事這麼簡單 有啥難的 03/08 22:25
推 brian101: 定義「懂事」:服從體制的狗。 03/08 23:15
推 jovis: 推文就是要夠酸阿,樓上太認真了 03/09 11:48
推 jovis: 麻醉風暴一,大家都看過了嗎,醫院的黑暗面演的太好了 03/09 11:50
推 ELAHaWK: ...... 03/15 11:09