#咳個不停頭好痛😰
#咳嗽頭痛
　
最近天氣變化大，容易感染上大大小小的感冒，咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕等等突然性的大動作，就會導致 #頭痛發作，我們稱為 #咳嗽頭痛。
咳嗽頭痛是指單純因咳嗽或其他Valsalva 氏操作(如用力) 馬上所誘發的頭痛。時間通常幾秒至數分鐘，少數人會長達兩個小時。
另外有些人有其他種類的頭痛如偏頭痛或叢發性頭痛合併咳嗽時加重其頭痛症狀則不屬於咳嗽頭痛的分類裡。
　
⚠雖然咳嗽頭痛大部份是原發性屬於良性頭痛，但是據統計也有將近四成的咳嗽頭痛可能是次發性也就是有腦部病灶的, 當中大部分為「小腦延髓下疝畸形症」，英文學名為Chiari Malformation，是一種後顱窩容量過小的先天性畸形，會導致後顱窩的小腦往下擠壓到脊髓。其他報告的病因包括腦脊髓液低壓、水腦、中顱窩或後顱窩腫瘤、或是一些腦血管性疾患。
　
什麼樣的咳嗽頭痛要注意？
(1)年紀<40歲
(2)頭痛位置在頭後側（枕部）
(3)頭痛時間較長，大於30分鐘
(4)合併神經學症狀，如肢體無力麻木，步態不穩，意識喪失等
　
一般原發性咳嗽頭痛，透過適當的治療都可以得到改善，且大部份都會慢慢的痊癒。 但如果有懷疑是次發性咳嗽頭痛，那需要做適當的評估以及影像學檢查來排除腦部病灶。
　
#頭痛的一百種煩惱 👉https://www.facebook.com/groups/2189330541303929
　
#氣溫變化大
#請大家注意保暖🙏

(自己的苦難與挑戰，自己勇敢扛起)
人生旅程，酸甜苦辣回憶都有：女兒陪我散步，談到我開刀時，院長把家屬找來，說道「都是良性的，沒有惡性腫瘤，請放心」等到我出手術室，麻醉消去，疼痛難耐時，我說道「給我Kindle...」

女兒說「Kindle?是我想的Kindle嗎?」

管家拿著Kindle讓我閱讀，我說道「拿遠一點...再近一點...好...翻頁...」我專注看書，管家負責切換...像每天的靜坐一樣，專注當下！疼痛感，就變小了...感謝名醫，手術非常成功！

女兒說「爸爸，你很厲害！沒聽過，太痛，就看書，而且都是英文書...厲害喔！」

即使心愛家人，都在身邊，也無法代替我疼痛...來時路，當船員首航，遇到颱風，人人吐到昏天暗地;海軍陸戰隊訓練，操到死去活來;陌生拜訪，賣IBM大型系統時，不斷被踢出門...任何苦難，要靠自己勇敢冷靜，才有貴人幫助！

就像畫面，當孩子12歲，前往冰天雪地北美，接受嚴苛的俄羅斯學派芭蕾訓練，跳到腳指甲流血、掉下來，繼續跳時，也要靠自己。爸爸只能寄錢，把孩子送到大師手上，全校只有一位華人，其他都要靠孩子自己勇敢面對...

人生要惜福享受親情與團隊之際，然自己的苦難與挑戰，必須時，自己勇敢扛起！繼續做對的事情，疼痛會過去，成果會迎面而來！

有位瑞典耳鼻喉科醫師，
也是歌手，
以醫院臨床所見，
創作譜曲彈奏。

最近出版第一張英文專輯。

歌名:
Never Google your Symptoms.

意思是不要在網路上去查你的症狀。

這個歌詞很有意思，
他的爸爸在網路上查了一下他的症狀，
發現他快要死掉了，
因此跟他兒子講說：「兒子，你想做什麼事情就盡量去做吧，因為我快走了！」

這裡頭的歌詞真的很有意思讓我想到一個故事。

2006年的五月，
一位太太來找我，
她因為在脖子摸到了一個小小的腫瘤，
加上鼠蹊部也模到了一個小小的淋巴，
她上網查了許多資料，
認為自己已經是癌症末期了，
她在一個月之內爆瘦6公斤，
來找我看的時候，
告訴我說希望我在病歷上不要記錄太多，
她只希望能夠找一個信任的醫生，
住在他的病房，
然後等待安寧的過世。

我聽了半天，
我只問一句話：「那間醫院給你宣判你只剩一個月了？」

她不理會我的話，
同時將包包裡面的一封信拿出來，
裡面是她寫好的遺囑，
她說希望在她過世的時候
我在將她的遺囑交給她的兒子，
因為她的兒子在美國，
只有她一個人在台灣......

我又問了一句：「你在哪家醫院給你診斷是末期癌症，而且只剩一個月呢？」

她終於說出來了：「我在網路上查到的，而且我的症狀非常像他們所說的癌症末期轉移，而且我現在瘦了這麼多公斤，已經差不多了。」

我將她收住院了，
檢查到最後，
她脖子上1.5公分的是良性淋巴結，
鼠蹊部的淋巴結在住院一週之後也不見了，
全身檢查也沒有問題，
當我跟她說你一點病都沒有的時候，
她還認為我的診斷有問題，
最後經過溝通，
拿照完的一些檢查及血液報告跟她分析，
她終於開心了，
出院的時候，
我告訴她說不要再隨便查有的沒有的，
而且自己對號入座，
沒被嚇死也半條命沒有了。

這位太太一個月之後又胖回4公斤，
當她最後一次回診的時候，
我問她遺囑還在嗎？
他笑了笑，
早丟了，
我準備好好的去環島旅行，
也不管那個在美國不理我的兒子了。

看來，
他與兒子的關係也不是很好，
反正，
如果在網路上查資料，
一個症狀可能會有100個診斷，
有一些診斷是會立即死亡的，
真的會把你嚇得毛骨悚然⋯⋯

有問題，
找信任的醫師了解吧。

假日愉快！

#這位太太體重減輕是因為自己嚇自己，導致食欲不佳所造成的
#先生早就過世，兒子在美國又不理她，以致於相當孤單的一位太太

#切痣 #化驗 #良性 #腫瘤 #血管瘤 #黑色素瘤

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