118. 攀岩腳踝扭傷3(中足關節錯位)

前來治療的岩友是抱石落下時，兩腳同時扭傷，右腳踝是低位扭傷，左腳踝也覺得有不適感。右腳踝的部份就依照低位扭傷的治療處置，左腳踝評估之後覺得狀況特殊，症狀是出現在腳掌的中段，所謂中足的位置(如圖一腳掌中段部份)。
評估過程，左腳踝內外踝並無明顯的腫脹，患者描述主要的不適感是出現在行走動作上，左腳要推進的時候(如圖二動作)。疼痛感會出現在腳掌內側，即所謂的舟狀骨(navicular)。與右腳舟狀骨比較，左腳舟狀骨的位置離地面較近，足弓較右腳扁平。徒手確認足部每一個關節處的活動度，發現前足與中足關節面(圖三第一條關節線)外旋受限；中足與後足關節面(圖三第二條關節線)上下位移活動受限；橫足弓也較塌陷。
治療首先是針對舟狀骨做處理，先放鬆腳踝與中足附近的軟組織(如圖四、五)，然後放鬆脛前肌群和脛後肌，與舟狀骨足底下方的肌肉(如圖六)。最後進行舟狀骨的復位！
舟狀骨復位之後，行走測試中換成中足外側會疼痛！所以接著針對中足外側做處置。中足的外側是所謂的骰狀骨(cuboid)(如圖七)，去按壓楔狀骨(cuneiform)與骰狀骨關節面，以及舟狀骨與骰狀骨關節面，活動度確實都較小。放鬆足背的肌肉群後，直接做快速牽拉的復位技巧，骰狀骨就回到原本的位置。再次行走測試，中足內外側疼痛感幾乎已經消失。
最後要治療的部位是前足與中足的關節面，尤其是大腳趾掌骨與楔狀骨的關節面(如圖一)。因為中足舟狀骨的塌陷，引起了前足楔狀骨與大腳趾掌骨關節面也有內旋的情形。這部份就針對脛前肌再次做放鬆，之後抓著腳掌骨與楔狀骨關節面做轉動與搖動，直到感受到關節面復位的移動，或是關節內外旋的動作較平均。如果無法由此方式復位，那一樣扣住腳掌骨楔狀骨關節面，執行快速牽拉的技巧，也可以達到復位效果！
全部的中足關節都調整完畢後，做最後一次行走測試，關節面擠壓或撞擊的疼痛感幾乎消失，因為各關節面在行走時已經可以完成正確的力學方向與轉動(如圖八)。最後要維持療效，所以進行肌內效貼紮固定。

#全新模式 #超刺激 #病毒模式 #生化危機
#瘟疫公司 #大雄的惡靈古堡
全新玩法又來了，類似於殭屍病毒模式，
這次是傳說對決-病毒模式，艾森諾世界遭到病毒入侵，所有英雄陷入危機！
這個模式不僅考驗你的操作，出裝和奧義也很重要，
冷卻40%出裝、最高跑速，配合奧義的機動性搭配，當然英雄性能的選角搭配也是至關重要。
應景的新型病毒模式，神秘病毒帶來的可怕危機，我們需要一個凱瑞全隊、保護所有人，Carry全場的病毒剋星，這個病毒沒有解藥，
依靠的只有集體免疫？又或是疫苗？
坦克射手，大開殺戒！反正我很閒，大開殺戒！壞分子和卑鄙海綿，大開殺戒！打野和輔助，大開殺戒！戳整場、泉水掛機送頭的隊友，大開殺戒！長得像GTA的RP角色的，大開殺戒！聲音像國動鬧鐘的，大開殺戒！閃現王者或全服最強，大開殺戒！三路全爆的，大開殺戒！
在所有人確診之前，遊戲不會結束，最後一位存活下來的人即是贏家！
這麼刺激好玩的多人團康、大逃殺吃雞遊戲，還不快找三五好友一起來同樂？
吃兵推塔拆主堡在這個模式下已經不是重點！
三倍卷也買不到的生存，在所有新型殭屍的追殺下，
團隊遊戲還是團隊遊戲嗎？
新模式沒有體驗服務嗎？
大家還能團結下來嗎？
人性是否會在這樣的極端情況下遭到泯滅呢？
一旦被感染就沒有存活機會，你會選擇讓夥伴們存活，亦或是像個殭屍一樣，去感染所有人呢？
來看看這群人該如何發揮他們的角色技能吧！
這次找來了強森水燒、羅賓奔漢堡(反骨漢堡王羅奔堡Taiwan恆毅阿神粉絲台灣美秀老大哥大王麻辣火爆嗆乾哥哥實況主)、凜涵(涵雨)，還有直播觀眾場的歡樂Bonus歡樂場，一起玩這個酷炫的、類似全民槍戰中的殭屍模式，但少了虐屍房這種玩法，多了飛沫傳染的設定，讓玩家們在Moba電玩中也能體驗到瘟疫公司的傳播數據媒介的幾分樂趣。


海綿可以吃 X LinYue Studio特別獻映

故事大綱/時代背景：

暖東森林中，其三立佇巨樹下，有個名吳宗限哥窟，有點類似龍門石窟的地方，
有位老人家，名為伊耿士。
他苦心研究了一些職人百年純釀的日月精華藥水、冠狀病毒、大腸桿菌、微生物、癌症候群等，或是一些巫術和類似Minecraft女巫的特性中會拋出的例如虛弱藥水、中毒藥水和鍋釜的功用以及釀造台。
有天，他遇見了艾瑞，艾瑞聽聞中路出裝教學而來，從邊線(凱薩路)趕下來，向白鬍子的伊耿士請教於那些知識和技能，例如DNA、諾亞方舟等。
艾瑞跟他說：我認識一個叫魔格司的人，他的呂布沒有魔，所以沒傷害。
呂布沒魔沒傷害。
這可能有些荒謬了。伊耿士在一陣閒聊後，艾瑞便跟他索取了三倍卷軸，號稱能讓民間進步1450防禦力的UHC金蘋果指令方塊藥水的製作方法就在裡面，伊耿士因為怕勒索病毒入侵，有備份幾份在地下城中，因為信任艾瑞不是什麼壞人，不像穆加爵和DC小丑一樣，所以就遞給了他。
但他萬萬沒想到，世間情難料。夜市間人深入秘境叢林，有位名位瑪珈的人物也聽名而來。
艾瑞在反野區樹林的時候不小心掉落了上古卷軸(就是三倍卷軸)，所以瑪珈撿走了。
結果卷軸裡面記載的，不只是一般的藥水製作，還有關於新型冠狀病毒的一些研究結果和有關瑞德西林的臨床實驗結果猜測。
隨後瑪珈就用自身技能，尋求史蘭茲的支援，拿到了七顆龍珠，喔不，是合成病毒的材料，他們打算把整個艾森諾，對他們不利的人都造成確診，趁亂竊盜後逃離，讓人民想起進擊的巨人般恐慌或是白色恐怖般的歷史恐懼
過了一陣子，隨著疫情擴大，泡泡窟的摩恩發現了這件事，為了不讓引起薩尼以及艾翠絲等皇族的注意，以免遭有心人士變裝成FoodPanda或UberEat外送員賺多少的演員下毒手，他打算帶著思科德以及兩位孫女，搬往東部試著進行修復，拯救整個傳說戰場！


當新型冠狀病毒😮入侵傳說戰場❓
傳說對決新玩法-病毒模式，正式啟動❗️😎😎

遊戲規則-最後存活下來的人獲勝‼️
最多可以十個人同樂，
🗡這麼刺激的玩法，還不快找朋友一起玩嗎🤘


訂閱海綿！
Roblox小遊戲：Jailbreak逃獄、Madcity、Bloxburg、BloxHunt等遊戲實況。
傳說對決AOV(ROV)，達人秀成員。全服最強系列。
Adobe PR AE PS AI EN 特效後製剪輯剪接設計。
TOP20觀眾投稿操作精華、TOP25觀眾投稿操作精華、TOP15觀眾投稿操作精華。
台灣Minecraft麥塊實況。小品解謎、闖關、生存、彩蛋及Bed wars，各種Hypixel遊戲實況。
未來會更新PixelGun3D和Rainbow6、GTA等遊戲實況系列影片。


#海綿可以吃 #奇異玩法 #第一集

湄南河是泰國的著名大河，河岸開闊，水流湍急，風吹浪湧，碧波漣漪，龍舟擊水，顛簸不已。南行不久，漸入小港，開始了泰國人引以為豪的東方威尼斯－水上市場之行。說是市場，其實開頭的一段並無趣聞可言：河既不寬，水且混濁，雜草以至生活垃圾在河面蕩漾，空氣也不新鮮。河的兩岸是低矮的住房，船過橋樑，甚或可以看到居住在橋孔裡的流泯,一張殘破塑膠紙也算是抵擋風雨的大門，這種有妨觀瞻的景象在曼谷並非偶見獨聞，在曼谷的街頭路口，“嚴禁乞討”的禁令牌也不止一次地出現。不久，兩岸漸見芒果、椰子和鳳梨，水上也不知從何時開始飄來一艘艘雙人舴艋小舟，有的停歇在椰樹蕉林下，有的正劃向遊覽的龍舟兜攬生意。婦女們或在她們小小的舢舨上賣水果和蔬菜（芭樂、芒果、鳳梨、榴連和紅毛丹只不過是眾多誘人的蔬果中的幾項）, 或賣扇子、涼帽，或賣魚類、海鮮甚至簡單的泰國點心,而小艇上那一束束美麗的熱帶花朵（像是蘭花）和一個個清香豔麗的花環更為這幅怡人的景致增添了瑰麗的色彩。言語不通，遊客便用手勢比劃，據說幾百年前的水上市場就是如此。近村寨處，還可看到一些老年婦女駕船擺攤，有茶水，有水果，甚至有傢俱雜物，據說這些人只是政府組織的旅遊景點的輔助場景，只擺樣子不賣東西。在湄南河上，各種不同形狀和大小的船隻在河道中航行，遊客可以沿著分支出來的狹小水道去觀賞人們傳統的生活方式。到了一個較大的村寨，大家上岸觀光購物。村寨沿河一路都是店，那是一些臨河的高腳木屋，地板底下面的木頭柱子牢牢地插入河中。商店的大門臨河開著，店門即是船埠。店內旅遊商品極多，有寶石、戒指、玉器，也有衣物。初到泰國旅遊難免情況不明，看著東西急於購物的不在少數，店裡也著實忙碌起來。水上行程二個小時，商店夾河相連，沿岸聳立的村寨古廟不時從綠蔭叢中探出金色的塔頂，皮膚黝黑的村人在河中沐浴，而成群的孩子也在水中嬉戲。
鄭王廟－－又稱黎明寺，泰人稱“瓦倫阿”廟，是達信王鄭昭的皇家佛寺。在“黃袍之國”的泰國，全國城鄉有大小廟宇4萬多座，而位於湄南河畔的瓦倫阿廟則是全泰的四大名刹之一。這不僅因為它建築雄偉，更因為它昭示了四世泰皇－華人鄭達信拯救國家的偉大功勳。鄭昭，又名鄭達信，原是廣東人，250年前，他從廣東澄海出發闖南洋，最後落腳泰國。在西元18世紀60年代的泰緬戰爭中，緬軍攻破泰都大城，大城王朝滅亡。鄭達信率領以華人子弟兵為主的義勇軍浴血奮戰，沿湄南河長驅直入，收復大城，被泰人推舉為四世泰皇。為了紀念鄭達信領導泰國各族人民奮驅外敵，重整江山的豐功偉績，泰國人在他死後建廟紀念。整個鄭王廟建築恢宏壯觀，氣勢磅礴，依山而建、高達79公尺的鄭王塔凝重雄偉，正像偉男子頂天立地，予人以極其深刻的印象。主塔廟堂現供有鄭昭王像和其遺物，殿內懸有中國式的燈籠。四周有四座形狀相同的小塔環繞拱衛，構思獨特。
佛統大塔（Phra Pathom Chedi）是泰國最高的佛塔，也是佛統府的象徵，塔高127公尺，塔底直徑為57公尺，佛塔約建於7世紀，19世紀獲得重建和保護，佛統一座非常古老的佛塔，在古代時候可是個繁榮的大城市，且是印度佛教最早傳入泰國弘揚佛教的地方，後來在西元11世紀時由繁榮逐漸沒落，直至拉瑪四世時代才重新修建大佛塔。「佛統」一詞在巴厘文中的意思是「第一座城市」，佛統大塔在泰語中稱「帕巴統者裡」，意思為「第一佛塔」，從佛塔下方眺望佛統塔，看起來挺高的，在佛統塔的入口有三輪車出租，可用人力車的方式繞一圈佛統塔。從遠處望去，金塔就好像一座巨鐘，在藍天白雲的映襯下，極為壯觀。金塔中有一尊金佛和一尊臥佛，藏有珍貴的佛骨和佛祖的舍利子。另外，拉瑪六世的骨灰也埋藏在塔中。約在公元九世紀上葉，拍耶功王（Phya Gong）以干乍納武里中心統一了素攀那蒲密地區，周邊的小城邦如佛統、叻武里、碧武里等均向干乍納武里稱臣納貢。時拍耶功王妃懷孕，星相家預言王子成年後必將會弒父。至王子拍耶攀（Phya Phan）出世，拍耶功即令將他殺掉。但王妃將王子偷偷交給老婦媚紅撫養。拍耶攀成年後，媚紅把他送給叻武里城主當養子。後拍耶攀繼養父為城主，拍耶攀不願向干乍納武里進貢。拍耶功遂起兵征討叻武里，與拍耶攀進行騎象決鬥，前者不敵，死於拍耶攀刀下。拍耶攀進入干乍納武里城內，見到拍耶功王妃。王妃告以實情，拍耶攀真相大白之後，痛悔不已，於是修建佛塔以贖弒父之罪，該塔即今日的佛統大塔。

→馬上訂閱YouTube頻道，接收最新影片消息：http://bit.ly/1OnlTWy
#方舟 生存進化 所有系列 【播放清單】:http://bit.ly/2bOpMDq
YouTube直播台:http://bit.ly/2d5ERkv
#歡迎贊助老頭養老 單位美金：http://bit.ly/2gbv1lR
#有你支持贊助老頭多了一餐 非常感謝(#僅支持PAYPAL支付)

ARK基本教學 購買/中文/MOD/改等級上限
http://bit.ly/1VssJdT
老頭常用模組:
http://bit.ly/2eZBePk
方舟生存進化購買處:
http://bit.ly/1Iv5HOq

→FB專頁：https://www.facebook.com/balance0302/
→Twitch直播台：https://www.twitch.tv/balance0302
→全部遊戲撥放清單：http://bit.ly/2aZdC86
→如果你喜歡遊戲，歡迎留言與我交流、分享遊戲資訊
→如果您是遊戲廠商，歡迎洽談合作

聯絡電郵：f0987284469@gmail.com

- 新生物：鉢水母、傷齒龍、托斯特巨魷、強頜龍、鐮刀龍
- 2個全新的水下洞穴
- 聖誕節活動ver2！跟隨聖誕迅猛龍老人遊歷各地圖「舊島，焦土及中央島」，他會降下禮物。煤炭和偶爾堅韌如指甲的創造物，可保持你在夜晚仍然溫暖！許多裝飾品及渡渡暴龍的外觀，以及其他新物品！
物種：鉢水母(刺胞動物)
時間：寒武紀-全新世
飲食：肉食
性情：被動、近距離時攻擊
捕捉：不可
騎乘：不可
特性：深海照明生物、毒液能製作長效鎮靜劑
野生：
鉢水母又是一種本不該存在的生物例子。牠貌似擁有多種水母的特徵，牠繼承了大型蛋黃水母的體型和形態、箱形水母的強力針刺、以及深海水母的生物發光特性。這一切結合而成了這種照亮海洋最深處的危險生物。
馴服：
由於鉢水母的智商只比植物僅僅高一點，所以缺乏有效的方法來馴服牠。儘管這種生物如此危險，一些部落還是會圈養大量鉢水母方便收穫。
已知信息：
鉢水母通常不具有攻擊性，因為牠缺乏正常的感知能力。牠通常只是隨著海流飄浮，直到某些生物足夠接近才能感知，這時候才會發動攻擊。儘管牠的攻擊並非直接有效，但其針刺能注入一種強大的令人難以置信的速效鎮靜劑。大多數部落都會殺掉所遇見的缽水母，以收集其體內的強力鎮靜劑，用來製作技術先進的長效鎮靜劑。
物種：傷齒龍
時間：晚白堊紀
飲食：肉食
性情：被動
捕捉：可
騎乘：不可
特性：首隻沒法以“麻醉和餵食”，需要用＂狩獵訓練＂捕捉的生物、夜間具侵略性、攻擊帶毒性會消耗獵物體力
野生：
可能是島上最聰明的非人類生物，傷齒龍是一個令人難以置信的快速學習者。牠比其他生物（包括人類）能更快地理解有意義的經驗，牠的社交屬性意味著牠也會教導牠的族群，使牠們更聰明！
馴養：
我認為傷齒龍絕對不能被馴服，直至我終於看到帶著一隻傷齒龍的孤獨生存者。她告訴我，她讓“Troody”狩獵她部落中一些較小的生物作為運動，最後牠開始跟隨她到任何地方。似乎是傷齒龍太聰明以致不適用於“麻醉和餵食”，取而代之的社交途徑是為牠提供狩獵機會可以逐漸獲得牠對你的忠誠。從那以後，我想我知道，一群超級聰明、為戰鬥而生的傷齒龍所帶來的好處，可能給部落帶來足夠的勇氣，去贏得這些聰明的食肉動物的青睞。
已知信息：
如果傷齒龍的聰明沒有使牠強大，那麼牠的強大是來自戰術和生態學。牠特別在我們最脆弱的夜間進行群體狩獵，並將人類看作牠的主要獵物。這種膽量是特別危險的，因為牠鋸齒狀獠牙的毒，會消耗生物的體力，會徹底癱瘓人類。幸運的是，傷齒龍是相當小。如果牠體型更大，牠可能會成為牠的生態系統之中的皇者。
外觀
作為島上的迅猛龍較小的親戚，傷齒龍也沒有較少的危險性。牠有大眼睛，在致命的夜裡完美地暗中偵察獵物，鋸齒狀的牙齒能製造帶有嚴重傷害的不幸受害者。更糟的是，牠是帶有毒性的（在牠們的化石祖先中看不見的特征）。 傷齒龍也有一層羽毛，與島嶼上其他相對“裸體”的小肉食恐龍形成對比。
物種：托斯特巨魷
時間：白堊紀
飲食：肉食
性情：侵略性
捕捉：可
騎乘：可
特性：首隻吸血攻擊能回復生命的生物、受傷逃跑時會噴墨遮蔽攻擊者的視線、能生產高階油墨煉成汽油
野生：
托斯特巨魷是一種非常有攻擊性的水生捕食者。大約30英尺長，托斯特巨魷是深海的夢魘。一旦抓住了獵物，牠會用觸手上的爪吸取和排干受害者的血液，慢慢地強迫獵物就範！
馴養：
馴服托斯特巨魷的主要好處之一是收穫其墨水。與正常油墨不同，托斯特巨魷的油墨非常油膩，甚至可以精煉成如汽油等燃料。這個加上托斯特巨魷獨特的戰鬥能力，使牠能成為極佳的水中馴服寵物，儘管游泳速度緩慢。
已知信息：
托斯特巨魷是一個可怕的對手有幾個原因。首先，牠的抓握使其受害者慢慢失去知覺，所以死亡不是第一顧慮。其次，牠的吸血性即使在戰鬥中也可吸收血液立即復原。最後，如果托斯特巨魷正在一場戰鬥敗北，牠會噴灑一團墨水到周圍的水中，遮蔽攻擊者的視線作掩護以偷偷逃跑。
外觀
一種怪異的吸血鬼魷魚，托斯特巨魷與巨型魷魚非常相似，但卻比那膽小的親戚更加更加可怕。托斯特巨魷具有強大的觸手與帶鉤吸盤，能夠吸取血液和令甚至是巨齒鯊都沒法逃離這可怕的命運。鸚鵡般的喙隱藏在那扭動的團塊中心，把肉、殼和骨撕開成容易吞嚥的小塊。托斯特巨魷也具有在危險中噴吐油性墨水的能力。海裡令人可怕的是滄龍，但托斯特巨魷才是真正深海的夢魘。
物種：強頜龍
時間：早侏羅紀
飲食：草食
性情：防禦性
捕捉：可
騎乘：不可
特性：能收集非常大量的種子和漿果、精於收集稀有的鮮花、蘑菇等烹飪材料
野生：
在島上的恐龍食物鏈的底部有一種叫強頜龍的小型食草動物。牠會獨自花上一整天，狼吞虎咽地進食比你所合理地期望中，這擁有細小身體的生物所能進食的更多的食物。牠的喙似乎是完美地進化成從植物收集食物時，能同時避開不可消化的纖維杆。
馴養：
雖然不漂亮，太小而不能騎乘，部落經常保留強頜龍作務農之用。牠的排取能力意味著牠能收集非常大量的種子和漿果，同時還能輕鬆地收集稀有的鮮花、蘑菇和其他所需材料以烹飪不尋常的調劑。
已知信息：
強頜龍可能會忽略任何附近的生物並繼續覓食，除非牠受到了攻擊。受攻擊時，牠會變成了一種非常具侵略性（雖然不大能成為威脅）的對手，尖叫的聲量遠遠超過其實際的威脅級別。你會期望這個弱小的生物生活在群體中，但是強頜龍似乎本質上相當孤僻。
物種：鐮刀龍
時間：晚白堊紀
飲食：草食
性情：侵略性
捕捉：可
騎乘：可
特性：高效採集資源生物
野生：
我不完全確定鐮刀龍是怎樣維持牠在島上的數量。以體型而言牠是驚人地慢，而且是一種孤僻的生物（所以沒有同伴支援）。我猜想事實上是因為牠那能媲美暴龍的絕對性力量，是唯一原因令這種非常具侵略性的中型草食動物在島上茁壯成長。
馴養：
馴服的鐮刀龍是倖存者可以擁有的最多才多藝的座騎之一。牠可以訓練成粗暴或細緻地使用牠的爪，允許騎手優先收集他或她所需要的特定種類資源，而且是異常極端的有效率。在戰鬥中，這些爪子可以直接穿過最堅韌的盔甲。這種靈活性彌補了牠無法如島上大部份草食馱獸的大負載量。
已知信息：
鐮刀龍的爪子是我所遇到的最萬能生物性工具之一，由擅於清除路上的樹木和樹叢，以致回到戰鬥中穿破島上最具防禦性生物那厚厚的殼和毛皮。
外觀：
鐮刀龍是生存者將在島上遇到的最奇怪的生物之一。雖然牠的形體像一隻暴龍或特異龍，但這種生物是草食動物，使用牠的鐮刀爪拉下枝葉茂盛的植物作食用。巨大的爪子在戰鬥中對削減敵人同樣有效，可以恐嚇除了最飢餓的掠食者以外的所有生物。這種野獸也覆蓋著厚厚的羽毛，很像牠現實生活中的對應生物：龜型鐮刀龍。
來源：http://bit.ly/2hyMpxi
來源2：http://bit.ly/2i07WQv