#今日疫情重點【華航機師確診事件：新增4例本土案例，累積24例已超越部桃事件；疫苗公費施打擴及已開放的同住家人】

華航貨機機師確診COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）事件，今（5月2日）新增4例本土個案，這起事件累積已經達到24例，正式超越部立桃園醫院群聚事件的21例。

對於媒體詢問社區感染是否失守？中央流行疫情指揮中心指揮官、衛福部長陳時中表示，不敢斷言沒有在社區引爆，但可以判斷的是這起事件中，機師染疫10位、其家屬7位，加上諾富特員工4位、其家屬3位，顯示家庭內的親密接觸風險很高，因此指揮中心也決定，下週一起公費施打疫苗的一至三類同住家人都可以打公費疫苗。（第一類是醫事人員、第二類中央及地方防疫人員、第三類是高接觸風險第一線工作人員）

■新增4例本土個案，3例為諾富特旅館房務員工家人、1例為貨機機師家人

今日新增的4例本土個案中，其中較為特殊的是其中3例（案1134、1135、1136）皆為諾富特旅館房務染疫員工（案1129）的家人，一家四口皆確診。

其中案1134為本國籍30多歲男性，是案1129的兒子，近期無出國史，於4月29日出現肌肉痠痛、咳嗽等症狀，衛生單位安排30日安排採檢，今日確診CT值29（CT值愈低、病毒量愈高），目前掌握個案接觸者27人，其中16人列居家隔離，11人自我健康監測。

案1135則是案1129的60多歲的配偶，近期無出國史，29日出現咳嗽、發燒及腹瀉等症狀，自行至診所就醫，30日衛生單位安排採檢，於今日確診CT值18，相關接觸者已匡列於案1129，所以不重複匡列。

案1136是案1129的女兒，近期無出國史，28日至29日陸續有喉嚨痛及發燒症狀，自行至診所就醫，30日衛生單位安排採檢，於今日確診CT值19，已經掌握接觸者111人，均列居家隔離。

另外新增的第4例本土個案，是本國籍未滿5歲女童（案1137），為確診貨機機師案1102的家人，近期無出國史也無症狀，30日在衛生單位安排採檢後於今日確診，CT值26，相關接觸者已經於案1102與案1133時匡列所以不重複。

指揮中心發言人莊人祥表示，針對今日4例確診本土個案的接觸對象有新增11人自我健康監測，這是與自我健康管理不同，自我健康監測是每天固定量體溫，如有異常必須通報衛生單位，屬於比較寬的管制，自我健康管理則是比較嚴格一點，如有就醫需求必須通報衛生單位並不可以搭乘大眾運輸工具。

■新增本土個案足跡遍布台北與新北地區

指揮中心表示，可傳染期內無法掌握特定接觸對象時，會公告足跡，提供民眾參考：其中今日新增的兩名本土個案足跡遍布台北與新北，呼籲民眾有到同時到相關場所，需自我健康監測，就醫時需告知接觸史。

【案1134（諾富特員工案1129的兒子）公共場所活動史】
＊4月27日
11:30-12:10 搭乘254公車
12:20（領錢）7-11京復門市（台北市光復北路11巷44號）
12:30-14:30 巴雷巴雷印度餐廳（台北市松山區光復北路12號1樓）
14:50-15:30 搭乘672公車
＊4月28至29日
12:50-13:25、22:50-23:20 搭乘262公車往返住家及公司

【案1136（諾富特員工案1129的女兒）公共場所活動史】
＊4月26至28日，詳細時間仍在調查中
往返住家及公司，去程捷運（頂溪-古亭-西門）-->轉公車（成都路-先嗇宮），回程調查中
＊4月26日
19:25-20:30（用餐） 72度C舒肥健康餐（新北市永和區保平路9號）

■防疫旅館大體檢，諾富特環境採檢後今日化學兵消毒

這起機師染疫事件，陳時中認為必須針對染疫與接觸者的管理做好，其中醫院收的是確診者，這是100%的感染者，居家隔離的感疫風險是百分之一，居家檢疫則是千分之一，風險程度不同，管理的強度也略有不同；這次的檢疫旅館中，案1120看病很多次，還有3個員工是正在發燒，這應該是在上班時就要被驗到體溫異常；不是哪一家不好，而是目前看到有這樣的狀況，因此會在下週的防疫旅館體檢中，確實輔導業者做好，或是由護理師幫忙檢視防疫動作有沒有確實執行。

至於有民代擔心諾富特的餐廳與防疫都在同一棟樓，清運垃圾會不會有汙染食物的風險？專家諮詢小組召集人張上淳表示，通常飯店的清運垃圾與餐廳不會有交錯，也沒有看到研究報告中有顯示會因此汙染食物。

昨天指揮中心也特別做出說明，由於諾富特旅館分為一館與二館，其中二館整棟做為居家檢疫使用，而一館則是分層使用，其中兩層樓作居家檢疫，一層樓有收一般客人。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，為了確保諾富特旅館的環境，前天與昨天陸續完成432件環境採檢，地毯式的針對可能的汙染處採檢，其中一館也採檢122件，有報告後會再對外說明；採檢完成後，今由國軍化學兵進駐全面消毒。

今天也傳出新店某科大在27日的時候參訪諾富特旅館，莊人祥表示，已經針對參加的91位師生列冊，由校方進行健康追蹤，其中有一位是在飯店實習，已經列入居家隔離並入住集中檢疫所。

■疫苗施打近6萬劑，確保自費施打不斷貨

由於假日未回報疫苗施打數字，目前施打數字逼近6萬劑，陳時中表示，自費施打已經有1萬4千多，2萬劑很快就會用完，下週將會繼續提供疫苗讓民眾自費施打，確保自費施打不斷貨；此外，也將開放第一到第三類的同住家人可施打疫苗，希望防疫旅館、機組人員與機場人員都可以施打。

陳時中強調，這波疫情可能會提高民眾接種疫苗意願，5月底有近20萬劑疫苗會到期，如何在過期前能提供給國人施打，又要確保自費不斷貨，在這之間不容易拿捏數量，基本上會先維持自費不斷貨的原則。

■新增一名機師驗出血清抗體陽性

針對擴大採檢1,279名華航機師採檢專案，今日公布新增一名血清抗體陽性，是俄羅斯籍30多歲男性機師，主要往返澳洲執勤，最近於4月27日返國後進行居家檢疫，期間沒有不適症狀，29日配合諾富特旅館清空計畫安排至集中檢疫所，30日採檢，其中核酸檢測陰性，血清抗體IgM陰性、IgG陽性（代表曾經有感染過），因在台無同住對象，故無匡列接觸者。目前專案血清抗體已採檢1,225人，其中1,212人陰性、12人陽性、1人檢驗中。

■印度疫情持續創高，傳有台商在印度染疫死亡

印度過去24小時增加超過39萬例確診，今日陳時中宣布，因應印度目前正處於疫情高峰期，雖然台灣還沒有驗出印度變種株，但從5月4日凌晨零時起，14天內有印度旅遊史含轉機，一律入住集中檢疫所，檢疫期滿還要採檢一次，由於這是強制性，因此會由公費支付檢疫費用。

陳時中表示，有傳出台商在印度染疫、其中一人死亡，經過了解，這名病逝的台籍幹部有打過一劑的的中國科興疫苗。目前經濟部掌握還有上百位台人滯留印度，會不會派遣包機接回在印度的台人？陳時中說明，包機不會由指揮中心規劃，而是外交單位，但指揮中心將提供外交部印度疫情判斷，以及協助若台商有包機返台後的檢疫與防疫措施。

（文／嚴文廷；攝影／楊子磊；圖片提供／中央流行疫情指揮中心）

#COVID19 #報導者 #華航 #防疫旅館 #機師 #群聚 #感染 #疫調 #足跡 #印度 #台商

＃日本漢方小故事
＃漢方解酒攻略
＃日本減重藥能買嗎？
＃超好用感冒藥的成分是何方？
＃日本的中醫系怎麼考？
＃回應敲碗
身為一名中醫師，出門在外若沒帶足毫鍼與中藥，總是心裡不踏實，但只要去日本我都很安心，感覺只要找到一間藥妝店就可以開業了！

如果去日本旅遊時逛藥妝店或賣場，通常會發現有一區放滿了日本的中藥（漢方，kanbo）。有些藥方名很酷，青龍啊、白虎啊、真武（玄武）……這些打電玩會看到的聖獸，感覺吃了HP跟MP都補的回來。而且小包裝精美方便，是台灣很少見的。今天來聊聊漢方的小故事。

這些青龍、白虎是出自漢代醫聖張仲景的《傷寒論》，是很古老的中醫經典醫書，其中記載的方劑被後世歸類叫「經方」，經典方之義。相較於經方，一直到唐、宋之後流行的方劑泛稱「時方」，比如常常聽到的「加味逍遙散」、「四物湯」是屬於時方喔！

傷寒論一直到現代，都是台灣中醫界的必修課程，而日本在江戶時代的神醫吉益東洞的影響之下，以經方最為流行。鍼還中醫診所的蕭家駒中醫師跟我都是經方的愛好者唷！

分享幾個小秘訣。我平素體寒，即使在炎炎夏日到緯度較高的日本，也容易覺得頭痛發冷，這時候如果行囊中沒有帶藥，就趕緊找間藥妝店買「當歸四逆湯」、或「麻黃附子細辛湯」驅驅寒氣。

如果喝酒喝多了，買個「理中湯」解個酒繼續喝；隔天宿醉，再去買個「五苓散」解宿醉。事實上，日本人在一系列解酒商品中，非常善用經方的思維，阿銘師每每去逛一圈，就豁然開朗「經方原來還可以這樣用」的驚喜感，日本真是一個「中醫友善」的國家。

日本人只要頭痛就用「葛根湯」，感冒常用「小柴胡湯」誒。由於葛根湯在《傷寒論》記載治療「項背強几几」，小柴胡湯用在「寒熱往來」，類似感冒症狀，但主要還是照書上開藥，真正臨床上不一定適合台灣人體質，感冒還是要看中醫。

日本減肥常用一個時方叫「防風通聖散」，有很多朋友去日本時常拍照問我能不能買？這邊統一說明一下：先不要。

防風通聖散裡面被認為跟減重相關的藥材為「暢雙黃」（大黃、麻黃），大黃瀉下，麻黃用多會興奮提振代謝率。但劑量抓不好，會造成心臟的負擔，且只用雙黃減重，會瘦的很難看，還是要找專業中醫師調體質減重才健康美麗。

至於台人旅日常買的「超好用感冒藥」，黃色一小鋁箔包裝，其實並非中藥而是西藥。是大正藥廠的百保能系列，裡面其實是普拿疼與嗎啡類止咳藥，所以不能吃太多。常常有人誤以為是天然中藥而拿來當飯吃（事實上天然中藥也不能隨便當飯吃啊）

日本沒有中醫系，中醫比較像西醫的其中一個次專科，由西醫師研習漢方後選擇處方。街上常有「鍼灸院」，並不是中醫師開設，比較像是整復師，做徒手理療、整脊、針灸輔助放鬆為主。雖然也有臉部針灸美容，但我覺得我做的比較厲害哈哈。

還有什麼想知道的，歡迎留言喔，如果有我誤解之處也請留言指正😁

＃在京都的庭園思考人生
＃照片為與友人在搜刮漢方解酒中

保暖身心冬季好物團購✨

上班族年代有留下好幾個遺憾，其中之一是本來想去品川某機構上漢方講座，礙於工作忙碌湊不出時間就這樣搬來了美國，離漢方世界越來越遙遠😔雖然我們家有位西醫，但中醫及中醫的養生概念在我心中還是有一定重量。

之前恐慌症嚴重時，吃了西醫們開的鎮定劑雖然可以抑制症狀，但終究不想長期依賴藥物（畢竟所有藥物都有副作用）後來在目黑做針灸做了一段時間終於恢復正常生活，那次有深刻感受到漢方力量還是很強大的。

今年有漢方科技公司來推薦旗下產品，我眼尖先看見薑黃薑辣滴錠，心想我們已經有好吃的台塑生醫薑黃和直接來自薑麻園的神農薑麻應該不太需要同類了，可試吃之後實在割捨不下這個功能性獨特的產品。好在哪裡？以下是中古小姐試用感想：

#漢方養生
★瞬間升溫的薑黃薑辣滴錠
生活在疫情看不見終點的美國，我疑心病變得特別嚴重。只要喉嚨怪怪或覺得身體哪裡有寒氣就會開始懷疑自己是不是「陽性」，會莫名不安幾天。但很奇妙喔，自從薑黃薑辣滴錠來了之後，只要放個三顆在舌下就能瞬間拿回安心感。更露骨的說，這種小顆薑黃薑辣滴錠其實很容易讓人上癮，尤其被低溫或被不安襲擊時，你會很渴望嗆辣升溫感，我早上起床後都想先來幾顆😏（適合早上服用）

為何有嗆辣升溫感？因為是薑黃+老薑製作而成，可保健又可驅寒。又，它適合放舌下，讓舌下黏膜吸收。女性有子宮等需要守護，冬天必須好好保暖，每天要騎車的男士，出門前也請記得含三顆（怕嗆辣感的朋友可能不太適合或者先從一顆開始含起）

★蘄艾精油系列及花椒紓解膏
不論精油或花椒膏主要成分都是艾草精油，這系列產品和英國的香氛精油不一樣，它完全不是香氛感而是漢方味（大概會被別人問你剛從中醫診所回來吼的味道）有些是專攻穴位的功能性產品。

花椒膏的話，建議你身體慢性積勞時可以塗在穴位稍加按摩，我自己喜歡塗太陽穴及肩頸。另一個用法（僅供參考）據說可以塗在臀部協助自然順排（抱歉，我這半年有在吃益生菌所以沒有便祕，這用法我沒試過喔）

兩款艾草精油：薄荷主要專攻清涼、解熱、鎮痛，日常情境裡可幫助驅蟲、搭乘交通工具怕暈車暈機、身上有瘀青時可使用。椒薑主要專攻溫熱、疏經及活血，可用於筋骨痠痛時或睡前放鬆使用，但這款漢方味道頗重，請各位依照需求及喜好選擇。

#號稱地表最強發熱外套及背心
這個科技產品我建議一個家庭可以存一件（女生們共用一件或男女們共用一件）

SUSTAIN的衣服都是外接行動電源，只要將口袋內附設的線接上行動電源，就可以選擇要42度或46度的恆溫環境。是的，永遠不需要暖暖包了。

這款產品是美國3M科技舖棉+日本進口碳纖維發熱絲+台灣製造的台美日混血產品，不只能提供恆溫保暖環境且防風防水有反光片適合夜間，不論背心或外套都有各種收納袋，可以放手機、信用卡護照等，更棒的它用洗衣機或手洗都OK😏

適合哪些情境呢？
1.機車族騎機車外出可以穿背心擋風
2.長輩們早上外出運動或買早餐必須注重「恆溫」保暖，否則溫度變化大對心血管不好（背心超適合買來孝親）
3.旅遊時不想戴厚重大衣又需要確實保暖的話，這件外套就可幫助你擺脫洋蔥式穿法（想稍微保暖時不需開加熱功能、到寒冷環境的話可以全副武裝，外套內附帽子及圍領）
4.設計乍看單調，但不論背心或外套對男女而言其實都算好搭衣服（以黑色背心為例：妳可以配灰色帽T+白色牛仔褲走時尚風、也可以配亮色系毛衣+一般牛仔褲）

★圍巾和外套背心的原理一樣（行動電源充電發熱），冬天出門後讓脖子保持恆溫，甚至在家當電熱毯熱敷脖子都可以，用途相當多元易於搭配。除了Sport運動款沒附帽子外，其餘兩款圍巾都有附帽子且有多種顏色可供選擇。

最後，觸控式手套讓你在冬天即使戴著手套也能無障礙滑手機及使用各種電子產品。

#十月被
睡眠容易被干擾的人如何在秋冬季找一個保暖又輕的被子絕對是重點，畢竟太重或太暖都容易讓人睡不好（如果流汗更容易生塵蟎）

其實我個人對於寢具產品團購有點興趣缺缺，在書寫的熱情上不是很提得起勁，十月被是工作夥伴大推薦說非常實用，但我在收到試用品之前還是疑慮不少。

「羽絨被該不會是活體拔毛吧」
「我們美國現在疫情嚴重不太適合送乾洗，這會不會很麻煩」
「邁阿密冬天最冷不過十度，我可能不是很需要這類產品」
產品來了之後放好久才打開，當時心裡依然覺得這終究只會是個試用品，沒想到一試成主顧。

首先絕對是人道取毛而且台灣充絨，再者它又輕又保暖，更棒的是每周我都丟洗衣機洗丟烘乾機烘，超方便且一點都不影響品質。唯一小缺點，被套布料摩擦時會有聲音（相較於毛巾毛毯無聲狀況）對於睡眠不能忍受一丁點聲音的人來說可能需要三思。

#保暖身心的冬季好物團購
https://gbf.tw/0eu3i

我在現場等待上台質詢時，聽到有國民黨委員，打趣地說要把「中醫藥」稱「傳統醫學」怕對衛福部說有「中」字就不打算考慮把相關計畫納入中醫藥。其實阿，台灣過去中醫都叫漢藥漢醫，是國民黨來之後才改成中醫，我們把這個歷史先講清楚。
回到正題，我們來談分級醫療雙向轉診。為什麼要講這個呢？在防疫期間，我們觀察到一個現象，武漢肺炎做到了！
我們知道雙向轉診，顧名思義有「上轉」，也有「下轉」；以分級醫療來說，穩定長期服藥的病人，應該要下轉至基層醫療院所。雙向轉診制，其實重點是在於「下轉」，才能舒緩整體醫學中心和區域醫院的服務太過於擁塞；目前從數據看起來，結果大多數都是在「上轉」病人。建立雙向轉診制，結果基層診所的case反而流向中大型醫院。
武漢肺炎疫情爆發，許多民眾都不敢到大醫院看病。根據衛福部本日的報告，109年1-3月較106年(基期)同期，醫學中心就醫占率從 10.42%減少至10.16%，區域醫院就醫占率從 14.75%降至13.62；地區醫院就醫占率由約 9.86%增加至 10.13%，基層院所就醫占率由 64.96%增加至 66.09%。
武漢肺炎發生的這段期間，可以說是健保署長上任推動「分級醫療、雙向轉診」（2017年開始）以來，「數據上」看起來成效最好的時候。這個數字過去SARS期間也發生過，但疫情結束之後，就恢復。
理想的分級醫療應該是服務量呈現「正金字塔」，讓相對少量的重症在「醫學中心」受到照顧，而相對較輕的症狀或疾病而案例較多、頻繁發生者，例如感冒，則回到基層社區醫療院所或診所來處，但臺灣民眾以往仍傾向不管大小病都往大醫院來擠，造成「倒金字塔」的現象。
這次我特別注意到「民眾端」的就醫習慣及觀念調整，為什麼呢？我認為現下的狀況，主要是民眾害怕而不到大醫院去，就像17年前的SARS爆發一樣，然而要小心等疫情趨緩，民眾小病跑大醫院的情形可能會慢慢回到以往的情形。
我認為這波疫情，趁此時讓民眾瞭解，有些病不需要特地到大醫院找名醫，才有辦法被解決，請衛福部可以趁此時向民眾進一步宣導，提出有更具體的宣導方案，趁這波疫情讓民眾實質改變就醫習慣。
另外，也因這次疫情，住院率佔床率下降，某些醫院營收也會降。因為住院率、佔床率低，導致醫院營收下降。就本辦收到的陳情有兩種情形：
a. 以自假變相減薪：有醫院召開「薪資調整說明會」，基本上就是要降薪，甚至要醫護人員將累積的加班時數、年假提前休完。
b. 負時數：護理人員因下午病患減少，被臨時要求扣時數回家，或因放假回家不足基本值班時數，日後還要補給醫院。
用這些方式，講好聽一點是讓醫護人員多休息，講不好聽的，就是收入不夠。但醫院營收，不能讓醫生跟護士來負責。勞動部及相關法規都有明確規範，醫護人員真正不高興的是有兩者：一、常常醫院會以醫護人員不熟悉法律或是以「權力關係」來要求遵守命令；
二、扣薪或補上班這種造就「相對剝奪感」，醫院「生意不好」時，就扣減少薪水，但醫院「生意興隆」時，醫院的盈餘並不一定會回饋到醫護人員身上。
這次各級醫院的服務量，可能趨近「分級醫療」的理想值，那麼是否也應請健保署趁這次試算合理的「健保點數分配」及「點值計算」方法，讓醫護人員在下降的服務數，但預期是照顧真正的重症，仍能維持合理薪資，不因服務數降而降薪。除了多向醫護人員宣導外，也請主動向各醫療院所瞭解這樣的情形，呼籲各醫療院所好好遵守法規！

我是澎湖縣西嶼鄉二崁村人
衛福部何次長也是澎湖的榮譽縣民

#3Q陳柏惟 #中二立委 #台灣基進
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本集主題：「涼拌、熱炒、醃漬小菜108 ：自家天天食用、可當常備菜，省時省力，菜色多變化」新書介紹
　
專訪作者： 郭月英
　　　
內容簡介：
清爽、開胃、吃不膩，料理名師郭月英的私房拿手小菜！
省時、快速，立刻烹調立刻吃，
忙人、懶人、料理新手都適合！
　　
遇到以下這六種狀況，你更需要這本書！
❶炎炎夏日沒食慾，總是煩惱要吃什麼！
❷工作忙到連做菜的時間都沒有！
❸烹調資歷淺，料理新手變不出花樣！
❹小家庭人數少，很難拿捏每餐的食材份量！
❺一到吃飯時間就頭痛，不知道要煮什麼！
❻單身外食族，吃膩了過度調味的市售餐點！
　　
　　數十年烹調經驗的料理名師郭月英，傾囊相授拿手小菜。精選108道最受家人、朋友愛戴的小菜料理，包含涼拌、熱炒、醃漬三大類，菜色豐富多變，天天都有新菜上桌、吃得盡興。為了使工作繁忙的人省下調理時間、料理新手一試便成功，本書以「簡單快速」為訴求，省去繁雜的食材與調味料，教讀者以最簡易的涼拌、熱炒和醃漬方法烹調，不費功夫即可端出多樣化的小菜。
　　
　　郭月英老師更發揮養生、烹調方面專長，每一道食譜都詳細說明食材的營養成分與特性，告訴你正確的吃法；同時加入調理難易程度與製作時間建議，供讀者參考。除了可立即食用的涼拌、熱炒類小菜，特別增加了健康的醃漬料理和水果，鹹甜口味兼具，絕對是每個家庭不可缺少的常備菜。
　　
　　除了經典菜色，本書收錄多道郭月英老師的拿手創意小菜，意想不到的搭配、貨真價實的美味。當你親自嘗試後，必能天天輕鬆變化料理，讓全家人都能吃得快樂，吃得健康。
　　
作者簡介：郭月英
料理名師。
　　
　　常年以食補調養身體，累積豐富的中醫食補經驗，巧手料理出有別於傳統燉補的美味，與李家雄醫師夫婦倆人常受邀媒體訪問、主講關於養生的主題，經常擔任各大食品烹飪研發顧問。
　　
　　現任李家雄中醫診所食療顧問、養生藥膳節目主講、郭老師養生料理負責人，統一預購便「元氣月子湯」、「滋補藥膳湯」商品代言人。著作極多，在朱雀文化作品包括：《燉補110鍋》、《抗流感‧免疫力蔬果汁》、《靚補》等。

古書紀載，慈禧太后非常愛美，也保養得很好。據傳，29歲的外國軍官曾戀上已年近7旬的慈禧，可見其駐顏有方，絲毫沒有老態。為什麼會出現黑斑？針對討厭的黑斑中醫有什麼方法可以消除或淡斑呢？
這一集很高興邀請到常生中醫診所主治醫師沈蘊之中醫師來探討中醫如何消除黑斑？

這一集內容主題如下：
1.《慈禧御用》美白聖品~~~ 漢方『玉容散』 及玉容散簡化版
2.黑斑、雀斑、 肝斑(黃褐斑) 、 老人斑(脂漏性角化症)的介紹
3.形成黑斑的原因 (現代科學的說法)
4.形成黑斑的原因 (中醫的觀點) ，如何辨證論治
5.從長斑位置看五臟問題
6.淡斑常用穴位
7.耳穴按壓法
8.淡斑茶飲藥膳：既可喝還可以做面膜的藥膳
9.亮白四神粥：可健脾利濕、去脂消斑。
10.自製簡易淡斑美白面膜：只需4味即可做成簡易面膜(如果對蛋過敏，可去除蛋清)
11.淡斑美白不宜吃的食物


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每週五 晚上18:30 /重播：週六晚 21:30 /週日早 10:30
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