在過敏科的門診，咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候，會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼，先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎，點了好一陣子的藥水，卻沒有改善，所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後，才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子，因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好，卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止，來看診詢問咳嗽的表現後，診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音，詳細解釋後，家長終於放下心中的大石，過一段時間之後，孩子的症狀就不藥而癒。

#抽動與妥瑞症

※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯，是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音，呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前，並非由藥物或其他疾病造成，出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics )，通常一天發生多次，或間歇發生在一年的某段期間，而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。

簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等，即臉部肌肉，手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子，也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。

簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如：清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話，口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。

#如何區分是過敏還是抽動呢 ?

※頻繁眨眼睛:

區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作！

即便是大人，眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動，更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼，常常會被誤導。

若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯，看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨，或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善，都要懷疑不是過敏性結膜炎，而是動作型抽動。

※久咳不癒:

過敏咳嗽通常睡著還會出現，常常一咳就連續多聲，有時會帶痰聲，多半比較用力。

抽動的咳嗽，比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音，睡著就完全消失，這些都是可以輔助判斷的重點。

※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:

如果有揉鼻子/摳鼻子，出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽，比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療，無法改善就要考慮是抽動的症狀。

抽動的症狀，小孩可以短時間靠自主意志壓制，所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失，都是可以作為參考。

#抽動或是妥瑞症需要治療嗎？

最好的治療方式就是接納孩子的症狀，家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力，也不須制止，因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。

通常三個月內原本的症狀就會消失，但後來可以轉變成另外的症狀。

除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活，才考慮使用藥物治療，如果能適應其奇怪的不自主動作，其實不需藥物治療。

通常於青春期達到高峰，之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解，1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解，1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。

隨著年紀增長，妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆，防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。

有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀，目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole )，可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。

家長必須知道，當診斷出抽動/妥瑞症之後，真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症，包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現，就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔！

「涓滴不倦，終成巨流」

今天參加我的好朋友邱萬興（小邱）的新書《台灣關鍵年代：民進黨的誕生1986-1987》發表會，蔡英文 Tsai Ing-wen總統、游錫堃院長及許多民主前輩齊聚一堂，一起紀念35年前，在戒嚴時期，民進黨人突破重重難關，冒著「此去無回」的風險，成功組黨的歷史。

小邱用影像與文字，詳細記錄民進黨人的膽識、熱情、智慧與包容。民進黨的創黨有來自四面八方的力量，有醫師、律師、老師、學者，也有平凡的政治工作者、家庭主婦，大家一起面對種種挫折與挑戰，一起把力量集中，衝破黨禁，迎來民主政治的曙光。

我們與國民黨不同，今天的國民黨仍在懷念過往「一中」的美好年代，民進黨則是在開創台灣未來希望的新時代。我們不只承擔歷史給我們的責任，我們還承擔台灣人民的國家未來的期盼。

我想透過這本書，可以讓我們這一代及下一代的民進黨人理解到，我們有更多的任務要完成，我們要記取這個政黨一路以來所累積的智慧，努力往前走。

照片來源：民主進步黨
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《台灣關鍵年代：民進黨的誕生1986-1987》
〈推薦序〉桃園市長鄭文燦

1986年9月28日，歷史上的一天，台灣本土的反對黨-「民主進步黨」於台北圓山飯店成立，台灣民主化的腳步，從這一刻開始，展開與執政當局的拔河競賽。

民主進步黨組黨消息傳來，我當時仍是台灣大學電機系二年級的學生，我第一個反應是：. 「台灣是不是真的要改變了？」、「執政當局是不是會不承認，甚至直接解散這個新生的政黨？」、「台灣民主化是否已經露出曙光？」興奮、期盼、不安、恐懼，各種思緒心情，非常亂雜，交織在一起。不過，還來不及整理好心情的時候，歷史的巨浪，已經迎頭而來。

原本，在台北圓山飯店召開的是「一九八六黨外選舉後援會」會員大會，在臨時動議中突然提案組黨，並連署通過。看似臨時起意的組黨行動，其實不是。從1980年代，美麗島事件之後，「黨外公政會」、「黨外編輯作家聯誼會」就把組黨當作最重要的目標，從組黨十人秘密小組到建黨十八人工作小組，創黨的民進黨人做好的準備，有準備入黑牢，也有準備前仆後繼完成任務，總之，在悲壯與使命的心情下，又要保密周全，防止消息走漏，而且必須與情治單位捉迷藏，最終才能踏出石破天驚的這一步。

當然，1986年民主進步黨的成立，短期是追溯到黨外民主運動，從自由中國、大學雜誌、中壢事件到美麗島事件，中期可以繼承白色恐佈時代反抗份子反對獨裁、地方反國民黨的黨外力量。遠期，可以反思日本統治時期，台灣人的政治社會運動，包括台灣文化協會、台灣民報、台灣民眾黨、台灣農民組合、台灣議會設置請願運動等，這是歷史的資產。

當時，參與創黨的民進黨人，對於1979年美麗島事件大逮捕仍記憶猶新，許多人抱著此去無回的決心參與組黨。所幸，台灣人民已經累積了巨大的支持能量，國民黨政府被迫於隔年宣布解嚴，開放黨禁、報禁，終結長達38年的戒嚴令。涓滴不倦，終成巨流，獨裁統治終究抵不住眾聲喧嘩，台灣人百年來追求的出頭天的悲願，在此刻，迎來民主的曙光。

黨外民主前輩經歷過獨裁者殘酷的追捕、打壓、監控，以及黑牢酷刑的折磨，但他們如同壓不扁的玫瑰，在越是貧瘠的土地上，越能開出越燦爛鮮紅的玫瑰。

小邱，正是這片玫瑰花海的紀錄者。我與小邱的緣分，始於學生時代。在那個社會力迸發的時代中，我與校園的夥伴一起，爭取「大學自主」，發起「大學改革請願團」，赴立法院請願修正《大學法》。從這時開始，我就成為小邱鏡頭中的常客。那時小邱給我的印象，是個才華洋溢，活力充沛的大哥。白天在街頭衝撞，捕捉街頭運動的光影瞬間，晚上則挑燈夜戰，幫黨外雜誌美工設計、做傳單、布條。當時的街頭運動，充滿肅殺的氛圍，隨時都有被鎮壓的危險；而黨外雜誌則是時常被政府查緝，編輯人員屢屢被情治單位跟監、恐嚇。然而，小邱爽朗的笑聲卻不存在恐懼、擔憂，彷彿一切充滿希望。

隨後，我參與野百合學運，深刻投入民主改革。學運之後，懷抱著改革社會的熱情，我加入民主進步黨，希望延續民主運動的能量，改變台灣。在民進黨擔任幕僚期間，我有更多機會與小邱共事。小邱與我曾一同在1994年省長選舉中替陳定南先生製作文宣，他的設計及排版充滿力道，民進黨的選舉文宣主要是訴求改革、進步，並開創新的政治文化。小邱的妙手把這股新生的力量具體轉化為圖像設計，再加上他平時勤奮地為各個街頭運動、選舉活動留下的照片，結合生動的照片與力量充沛的設計，文宣總是第一眼就能吸引選民的目光，讓人忍不住繼續看下去。

2009年，我臨危受命，參選桃園縣長，從投入選舉到投票日只剩58天，我必須用最快的速度製作出文宣，加深選民對我的印象。還好小邱很快幫我整理出我過去的照片，我這才驚覺，原來我從學生運動、當兵、擔任幕僚、參選議員到擔任新聞局長，青春年華的樣貌竟都收錄在小邱的相機裡，從我大學時青澀、瘦弱的窮學生模樣，到以小搏大、力戰強敵的「胖周瑜」，讓人不得不佩服他影像紀錄的功力。當然，我只是他鏡頭中的一個小人物，小邱記錄了整個民主世代，整個街頭運動的迸發，為台灣民主的關鍵年代留下珍貴又精確的紀錄。

還好有小邱，讓我們今天能得以窺見民進黨組黨的秘辛，以及黨外運動的關鍵過程。這些年，小邱致力於傳承歷史，努力出版、策展，讓更多歷史事件及人物，能被年輕一代認識、追憶，讓我們的下一代理解到，台灣當前的民主與自由，其實得來並不容易。我相信，小邱會記錄民主、記錄台灣，小邱手中的快門，已經按出了台灣的歷史光影，可以載入史冊，成為這塊土地珍貴的記憶。

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Check out my new single [Hoi Fut Tin Hung] in RAP version! Tribute to Hong Kong, to all Beyond’s fans around the world, and I wanna dedicate this to all the people who bleed for freedom and human rights. The Official Music Video is coming soon! Stay tuned!

香港的Beyond樂隊不只代表了一個時代，他也代表了一種自由的精神思想。近年來因為唱片宣傳和演唱會到了香港幾次，看到現在的香港心中有些感慨，所以把這首Beyond的經典代表作［海闊天空］改編成了RAP版。之前有想過把它寫成粵語，所以特地飛到了香港找了黃貫中（Paul哥）幫忙，因為他除了是吉他手之外也是填詞高手，加上這首歌是Beyond的歌，他應該會更得心應手。其實Paul哥在相當久以前就聽過我的作品了，我們也一直都是微信裡的朋友，偶爾會聊天但從未見過面。

記得當天我一抵達香港便飛奔到了傳說中的 “二樓後座”去找Paul哥。當天風很冷，他瘦弱的身子穿著黑色的外套叼著香菸跑下樓來接我，舉手投足依然是當年那個叛逆的Rocker尤其吐菸的樣子。我們到了二樓後座參觀了當初Beyond做音樂的地方，看到許多舊海報和舊唱片，不但勾起了許多青春的回憶，也喚起了當初玩音樂的熱忱。

我們聊了很多音樂的東西，也談了現在香港的局勢和他這幾年所面對的問題。在那裏待了兩三個小時。我讓他聽了這首我改編的［我們的海闊天空］。他聽的時候露出了微笑，他說他喜歡這樣的改編因為融合了新的元素，歌詞也表達了新的視角，尤其讚我Bridge那裡的曲調寫得最好(2.46)。很抱歉我知道這樣很炫耀也很抵死，但我不能不說出來，因為被自己從小的偶像稱讚這種事一輩子應該只有這麼一次。就好像如果有一天你有機會跟三上悠亞上床我就不信你不會自拍放上網讓大家看你的鳥樣。

他聽完了告訴我，這首歌已經很好了，不需要寫成粵語版。有兩個原因，第一［海闊天空］本身已經是粵語版，而且已經深入民心太經典了，寫成粵語一定會被拿來比較，模糊了焦點。第二，華語版能夠讓更多不同籍貫的華人甚至非華人聽懂看懂裡面要表達的東西。所以現在大家聽到的這個版本就跟當初我給Paul哥聽到的是一模一樣的。

這首歌我本來想在去年八九月份推出，但由於時機敏感，被很多人阻止了。不然一定會被針對或被有心人士利用，一定會有人罵我在藉機炒作。為了讓這首歌保持初衷，於是我們忍到了現在才決定將它推出。

至於為什麼只出動態歌詞版？為什麼沒有MV？裡面那把黃家駒的聲音到底是誰？這些謎團都會在下個星期六揭曉。請大家敬請期待吧！(那麼快脫光衣服給你看就不好玩了．．．)

黃明志向經典致敬《亞洲通才》2020音樂專輯12月1日在台灣唯一發行! 請大家多多指教！Stay tuned for my latest music album《Asian Polymath》which released on December 1st!

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原諒我總不停受傷跌倒 無處可逃
用盡力氣掙脫 我卻只能咆哮
前路茫茫遙望夜黑風高 抵不過這浪潮
伸出手 是否還能擁抱

Yeah 兄弟 那些光輝的歲月
高舉著拳頭 滿腔熱血
為了理想和自由
我們撐過了多少寒夜
不顧一切 不能抹滅
風雨裡追趕 就算再多的夢靨
每次瀕臨幻滅 崩潰瓦解
我們始終在最前線
追逐的不是過眼雲煙 是火焰 是堅決
一起共同創造那心中完美的世界

(不畏懼) 用力奔向 遠方 最終的目標
(地厚和天高) 不羈在風中 你我 都曾經跌倒
(血和淚) 歲月如梭 傷痛 不可能忘掉
(是我的驕傲) 燃起胸口的火藥 不放手要緊緊捉牢

原諒我總不停受傷跌倒 無處可逃
用盡力氣掙脫 我卻只能咆哮
前路茫茫遙望夜黑風高 抵不過這浪潮
伸出手 是否還能擁抱

Na na na na na na
Na na na na na na
衝破這一道黑牢
海闊天空就在破曉
Na na na na na na

他說他放下 想平靜庸碌地過生活
他說他離開 是因為敵不過也戳不破
他說請認命吧 認輸吧 不是我們的錯
那一片海闊天空 再也看不見白鴿和彩虹

用完最後一口氣 捍衛最卑微的權利
在烏煙瘴氣 的高壓下 拼命地用力呼吸
從前的戰友和兄弟 切記
我們曾一起努力 勇往直前衝撞暴力

(不畏懼) 用力奔向 遠方 最終的目標
(地厚和天高) 不羈在風中 你我 都曾經跌倒
(血和淚) 歲月如梭 傷痛 不可能忘掉
(是我的驕傲) 燃起胸口的火藥 不放手要緊緊捉牢

為何對自己嗤笑 為何讓勇敢失效
再不停墜入死角
也許會飽受煎熬 也許已無可救藥
夢想是最後依靠

原諒我總不停受傷跌倒 無處可逃
用盡力氣掙脫 我卻只能咆哮
前路茫茫遙望夜黑風高 抵不過這浪潮
伸出手 是否還能擁抱
前路茫茫遙望夜黑風高 抵不過這浪潮
伸出手 我依然去擁抱　Oh Yeah

Na na na na na na
Na na na na na na
衝破這一道黑牢
海闊天空就在破曉
Na na na na na na

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