青光眼的藥水可以用來治療痘痘跟酒糟？！

Timolol是乙型-1和乙型-2 (非選擇性的)的腎上腺素接受體阻斷劑，有促使血管收縮跟抑制發炎反應的功效。過去乙型腎上腺素接受體阻斷劑在皮膚科的應用上，最著名的是用來治療嬰兒血管瘤(infantile hemangioma)，如果說拿來治療酒糟還覺得有道理，那青春痘又是怎麼回事呢？

[青春痘]

這篇文獻選了輕度(72.4%)跟中度(27.6%)青春痘患者，過去一個月內皆沒治療過青春痘，並進行為期兩個月的Timolol 0.5%藥水的治療，發現對於粉刺、小紅痘及膿包有極為顯著的改善，整體病灶數量跟青春痘嚴重程度的分數都大為下降。但對非發炎性病灶(例如：粉刺)的效果是最好的！科學家推測這藥水可以降低皮脂腺的血流，減少皮脂分泌，所以對青春痘有療效。

對於發炎性病灶效果還是不如外用Ａ酸跟過氧化苯 ; 至於跟外用抗生素比起來，Timolol沒有細菌抗藥性的問題，而且整體病灶改善數量的分數跟外用抗生素差不多。

[酒糟]

這篇文獻選用的酒糟病患以紅斑血管擴張型(Erythrotelangiectatic rosacea; ETR)跟丘疹膿皰型酒糟(Papulopustular rosacea; PPR)為主 ; 嚴重程度則是輕(17.2%)、中(55.2%)、重度(27.6%)的患者都有。對於血管擴張的成效最好(50%)，再來是針對臉紅的改善(41.38%) ; 丘疹膿皰型酒糟的治療效果就不好。

跟Brimonidine凝膠比起來，Brimonidine是甲型腎上腺素接受體阻斷劑，對退紅的效果較好，但血管擴張的部分比較沒效。此外，有些病人使用Brimonidine凝膠後，有可能出現臉更紅的現象。

Ｑ : 擦Timolol藥水在臉上會有什麼副作用嗎？

Ａ : 最常見是覺得臉乾，其他則是輕微刺癢感跟脫屑。

醫學新知跟大家分享，希望大家會喜歡！有氣喘、血壓、心臟問題的人不適用喔！有任何青春痘跟酒糟的問題還是要看醫生，不能自己亂買藥擦喔！

Ref :

1.Efficacy of Topical Timolol 0.5% in the Treatment of Acne and Rosacea : A Multicentric Study. J Clin Aesthet Dermatol. 2020;13(3):22–27

2.Beta-blockers in Dermatology. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2017 May-Jun;83(3):399-407.

#青光眼藥水
＃粉刺痘痘肌
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