#張雁霖藥師課後第2篇論文
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腦外傷患者，由於可能會產生外傷後癲癇，臨床上有時會使用抗癲癇藥物做預防。不過，在實證上，到底抗癲癇藥物用於腦外傷，是不是真有預防癲癇的效果，目前資料不多。
　
張雁霖藥師團隊，預計使用臨床實際資料，回溯研究，並使用傾向分數匹配，盡量減少誤差，來回答這個問題。
　
研究收入了 2010 到 2017 年的 1316 位患者，並以傾向匹配分數，配出有使用抗癲癇藥物預防腦外傷後癲癇的 138 位患者，以及沒有使用抗癲癇藥物預防的 138 位患者。基本資料與臨床狀況都是類似。經過統計，兩組患者之後產生癲癇的機率並無顯著差異。
　
作者群認為，目前對於腦外傷患者，使用抗癲癇藥物以作癲癇預防的臨床作法，應該被重新評估。
　
這是個蠻有意思的研究，有些臨床上的應用，實證力量不見得很強，像是本例來說，在一般癲癇患者，使用抗癲癇藥有效，但腦外傷造成的癲癇，其機轉未必一樣，使用抗癲癇藥，是否真能有預防效果，的確難說。
　
如果能用真實數據回溯比較看看，得到一個大概的方向，除了能作初步發表，也能啟發未來研究的方向。
　
#期刊介紹
　
Journal of the Chinese Medical Association（JCMA、中華醫學會雜誌），之前稱為 Chinese Medical Journal (Taipei)，為中華醫學會的附屬期刊，辦公室設於台北榮總。
　
2008 年收錄於 SCIE (Science Citation Index Expanded)，JCMA 的 impact factor 從 2014 年的 0.845，逐步上升到 2019 年的 2.170，在 Medicine, General & Internal 領域排名為 Q2(63/165) 期刊。
　
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2020 年 8 月 PubMed (SCI) 追蹤_共有 68 位 (72 篇)。
　
以下是 2020 年 8 月這 72 篇的組成：
Original article x 46（Clinical 30, Basic 5, NHIRD 8, Meta-analysis 3）
Letter x 8
Review x4
Case report x 12
Image x 1
Editorial x1　
　
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#手上有一篇寫好的論文卻不知道如何修改
#Reviewer丟回來的統計問題我完全看不懂
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升上主治醫師之後下定決心，應該要好好訓練自己的能力，總不會一直有貴人相助，這時候新思惟的課程又再度跳出來，仔細思考後決定報名。
　
第一次上課就被課程的豐富度嚇到。原來論文可以這麼有系統的分段落，其實每一篇文章幾乎都可以用這樣的模式拆解，切成一小段分析好像就沒那麼困難，也比較知道要從何下手。
　
我必須承認，從來沒有好好地了解過統計，之前的文章也是靠統計老師，reviewer 丟回來的問題如果是統計相關的，完全看不懂也無法回答。這堂課深入淺出，教導大部分的文章會用到的統計方法。
　　
蔡依橙醫師教大家期刊選擇的這堂課，對我也是很有幫助，讓我更了解傳統專業期刊和 open access mega journal 是怎麼一回事。
　
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#林楠瑾牙醫師今年已發表3篇論文
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在口腔扁平細胞癌（OSCC）的預後預測上，TNM 系統提供了不錯的方向，讓治療的選擇有所依據。不過，臨床的經驗發現，有部分患者明明 TNM 系統看來還不錯，但最終的治療效果和預後就不是很理想。
　
作者群認為，或許我們應該加入組織病理的發現，也就是考慮癌細胞的分化程度，或許能做出更好的分類。
　
#期刊介紹
　
PLOS ONE 是創刊於 2006 年的知名 open access 期刊，對傳統學術期刊營運模式所產生的衝擊，是這幾年學術界的討論焦點之一，譬如蔡校長部落格文章：「2016 年 impact factor 公布，那些大家關心的期刊，現在怎麼了？」
　
PLOS ONE 特性為網路原生、跨領域且全開放，對論文的 ethics 相當重視、對刊登品質亦有堅持。2019 年的 impact factor 為 2.740，在 multidisciplinary sciences 領域為 Q2(27/71) 期刊。
　
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