從歐洲AZ到美國J&J腺病毒載體疫苗的 #血栓風險 #疫苗安全 新聞我們要怎麼看？ — 目前J&J疫苗在美已經施打7百萬劑量，1百萬施用在50歲以下年輕女性 因為已經有六例18至48歲女性的血液凝結病例受調查。 所以此疫苗在美國大部分地區都被擱置 — #但是腺病毒載體的新冠疫苗會就此消失嗎？ 這就要看兩個之前被批評的標籤： 1. 總保護效力不如mRNA 2. 血栓事件的安全性質疑 擱置，未必就是腺病毒載體的新冠疫苗不安全 而是需要時間讓專家調查可能的機制（需要血液科專家確認機制） 機制明確，並有對應治療方式和定義危險族群，這種疫苗就會有機會重啟 — 雖然短時間我們看到很可怕的變異種 但是，那是我們疫苗施打率不夠高所致 要知道拉長來看 病毒，就算是A型流感 還是會隨著時間，傳染力和致死率會逐漸下降 這是追求與人類共存使然 也代表族群免疫的閥值會下降 （當初60-70皆須接種，未來不一定要這麼高） 這樣的情況下，腺病毒載體的接種，還是有相當高的效益 mRNA有可能是未來疫苗的主流 但是當mRNA疫苗還是有很高的負擔成本時 腺病毒載體接近七成、優於滅活疫苗的保護力 還是受肯定的 帶給人類社會，不管是衛生安全，還是經濟效益，都是雙贏 圖片來自 ：the Atlantic

武漢肺炎誤很大 奶爸Dr.這陣子收到許多詢問有關武漢肺炎的問題，在門診中與父母聊起這件事，也發現有些誤解，所以把它們整理起來： 1:「#搶不到酒精_怎麼辦？」 在眾多預防措施中，以肥皂洗手最有效. 酒精是在沒有水洗手的狀況下的替代。並非必要的方法。 「#只能用肥皂洗手嗎？#不能用洗手乳嗎？」 可以用，但請記得搓10秒以上。 而市售也有許多種消毒液，可以替代酒精。應該不至於全部都缺貨吧？ 而奶爸也曾經提供DIY消毒液的方法。可用家中的漂白水稀釋DIY. 👉 https://www.facebook.com/585052978327554/posts/1502428093256700/?substory_index=0 所以請各位不要煩惱。山不轉路轉. 2:「#到處囤積口罩越多越好_順便撈一筆更好」 我不騙你，我們醫療人員都很缺，很多診所叫不到口罩。 而且甚至有患者在診間小小聲地向我高價兜售⋯但是他不了解我、更不了解我太太，我每天身上的零用錢只有頂多$200。 而且政府也看到口罩之亂的現象，開始呼籲：「並非所有人 無時無刻都需要口罩，請留給有需要的人」，也開始用實名制購買口罩的措施。 例如：外出戶外不一定都需要口罩，但是去捷運人多地方則是最好戴上口罩。 3:「#買不到小孩的口罩_怎麼辦？」 有買到小孩專用的固然最好，但是小孩及小小孩的口罩本來就真的不好買。現在又更缺。 折衷方案可以用成人版改裝（嗯？成人版⋯哪裡怪怪的？） 例如咱們疾病管制署拍的影片：https://youtu.be/GOAkFJiPz7A 也有看到社團中，有媽媽用文具的扣環或厚紙板改裝，以改變綁帶的長度。 我們也知道密合度有差，但是非常時期，如果兒童必須要帶口罩，手上剛好又沒有的話，只好將就一點使用。 另外嬰兒不要硬要使用口罩，如果必須要戴，請要隨時注意他的呼吸以及嘴唇顏色 4:「#武漢肺炎沒有藥物治療_很恐怖」 根據目前的數據顯示，武漢肺炎大多為輕症，使用支持療法即可。的確暫無特效藥，但是有消息指稱一種抗病毒藥物：Remdesivir 它本來是抗伊波拉病毒的藥物，初步看來有些效果。但是否真的持續有效，還要一段時間才能有數據。而且各國也正在加速進行研發疫苗。 結論：不是沒有藥醫，並非絕望 5:「#聽說小孩不會得到武漢肺炎？ 」 陸續有兒童案例，所以兒童仍會得，但似乎多為輕症病例。其背後機轉仍未完全了解。 6:「#聽說板藍根和金銀花有效武漢肺炎？」 從前的從前，SARS時期，這個都市傳說就一直流傳著。當年香港的中藥行裡的板藍根都被掃光。 但是沒有實質證據證明有效，所以不用盲從跟隨。 7:「#武漢肺炎比SARS更可怕嗎？」 平心而論，當年的S A R S比較可怕。當然武漢肺炎也不容小覷，他的傳染力稍高，但重症死亡率則較低。武漢肺炎也比較多輕症，甚至有沒症狀的帶原者。當年的SARS重症和死亡率都比他高許多。 至於網路上面流傳說武漢肺炎，比流感更可怕得多…… 我則認為這倒未必。 我這樣說好了：您身邊有武漢肺炎的同事、親朋好友嗎？就算有，應該也不多吧？應該也被隔離了吧？ 那麼反過頭想一想：您身邊是不是流感的潛在患者更多？您身邊是不是腺病毒的潛在患者更多？ 他們所帶來的威脅更真實，更加靠近您和我 防疫措施一定要做，但是不要過度驚慌。 與其去搶口罩，倒不如翻一下兒童手冊，看看流感疫苗打了沒，有些家長也忘記孩子要打流感疫苗的第二劑。趁現在還有公費流感疫苗，趕快打一打。 8:「#打肺炎鏈球菌疫苗_就不會得」 不是，這是完全不一樣的兩種病： 肺炎鏈球菌：是一種細菌，侵入性感染會導致肺炎、腦膜炎、敗血症。 武漢肺炎新型冠狀病毒：是一種新的病毒，暫時沒有疫苗 9:「#不帶健保卡故意隱瞞旅遊史_醫生查不到」 各位不要以為沒有人會這麼黑心，偏偏就是有這一種「人」出現在同業的診所。不過各位放心，仍有方法查出。俗話說：你有張良計，我有過牆梯。 這是違法行為，可以罰款的喔 9；「#症狀只有發燒_咳嗽」 不是，還可能有頭痛、喘、鼻水、少數還有腹瀉、嘔吐等症狀。因為它屬於病毒，所以全身上下的症狀，都有可能會出現。但是就目前來看，的確是大多數以發燒、咳嗽、呼吸急促來表現居多。 10:「#酒精用喝的有用嗎？」 別鬧了，你醉了嗎？難道生病就是因為酒精喝不夠多、殺菌不夠徹底嗎？ #左手DIY_右手按追蹤我的Instagram： https://instagram.com/drblackeye #加入我的Line好友： https://line.me/R/ti/p/%40drblackeye

【#必看！為什麼要隔離？ 因為 #腸病毒腸胃炎都會傳染！ 症狀、感染途徑、預防方法一次分享】 -- 🌹文／焦糖綠玫瑰 caramelgreen -- 生了病的孩子，應該在家好好休養，如果具有傳染力，更是要做好隔離的功夫，避免傳染給其他孩子，造成更大的災難循環，但一位媽媽卻做了最不好的示範，不只將疑似得了腸病毒的1歲多女兒帶往婦幼展、參加搬尿布大賽，甚至還拍照打卡上網炫耀，被網友群起指責後，雖改口是腸胃炎，可是，拜託您，腸胃炎也是會經由飛沫傳染的啊！ -- 【腸病毒】 -- 腸病毒不是單一型病毒，而是囊括高達70種的群體病毒，不同的病毒呈現出來的症狀不同，有些看起來像腸胃型感冒，有些則是高燒、手足口症、咽喉發炎，所以當小兒科醫師懷疑是腸病毒時，一定會檢查口腔是否有破洞，手腳有沒有起紅疹等等。 -- 腸病毒的症狀會讓孩子無法正常進食，數天處於嘴破、手腳劇痛的情況下，可說超級難照顧，但惱人的不只這樣！因為種類太多，得過一種腸病毒，還有可能被傳染其他種，若是病毒侵犯腦部，會造成腸病毒重症，致死率在1.3%到33.3%之間，非常危險！ -- 據衛福部疾管署資訊表示，人類是腸病毒唯一的傳染來源，擴散方式可說十分廣泛，主要經由腸胃道或呼吸道傳染，像是咳嗽、打噴嚏、互相分食，或接觸到病人水泡，都可能被傳染，所以得到腸病毒，必須配合醫師、持續觀察，不管是住院，還是在家隔離，都要做好清潔工作並避免跟他人接觸。 -- 這邊請大家特別注意，腸病毒在潛伏期便有傳染力，通常以發病後7天內傳染力最強，痊癒後2個月內，糞便仍帶有病毒，可見這散播力道多恐怖。而且，不只小孩會得腸病毒，免疫系統不好的成人，中了會更痛苦，這篇有我得腸病毒的全紀錄：http://www.caramelgreen.com/blog/post/468321959 。 -- 既然傳染力如此之強，有什麼預防的方法呢？包括用肥皂勤洗手、保持良好體能、注重衛生環境清潔、不要去不通風的地方、勿與病患接觸，都是能防治腸病毒的自保之道，另外，許多化學清潔劑無法消滅腸病毒，但紫外線、含氯漂白水或加熱乾燥法，可讓它失去活性，含氯漂白水的調製方法，請參考此篇：http://www.caramelgreen.com/blog/post/466569869。 -- 【腸胃炎】 -- 腸胃炎主要分病毒性、細菌性，兩者皆會造成傳染！病毒性包括諾羅病毒、輪狀病毒、沙波病毒、星狀病毒、腺病毒等，細菌性則是大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、沙門氏桿菌、腸炎弧菌、仙人掌桿菌、霍亂弧菌，腸胃炎的傳染力極強，會造成上吐下瀉的症狀。 -- 雖然聽起來很廣泛，但腸胃炎的病程也會拖到10天之長，傳染途徑多是飛沫傳染、糞口傳染、共享食物等等，如果食物本身受到汙染，也會造成腸胃炎，出現脫水、電解質失衡的現象，其威力比起腸病毒也沒好到哪裡去！ -- 腸胃炎的預防方法，跟腸病毒差不多，勤洗手、保持清潔、避免與病患接觸，使用漂白水來擦拭環境，最重要的是，給予小病人足夠的休息時間，好讓自體趕緊修復，也不造成他人的生病危機。 -- 我在這邊必須說，會被傳染這些疾病，都是源於人們的輕視與疏忽造成，尤其像發文媽媽那種心態，我家寶貝已經得病，在家隔離無聊透了，便出門晃晃，順便去參加搬尿布比賽，她沒想到就是有人也持這種態度，才造成她的孩子被傳染，如果能在家乖乖待著，不就斷絕一條疾病擴散的方式嗎？ -- 請閱讀全文🔽 http://www.caramelgreen.com/blog/post/468936176 -- 💞來請玫瑰喝杯熱可可，讓我能繼續寫下去💞 ⏩https://goo.gl/Q28YHb -- #幼稚園# #教育# #教養# #焦糖綠玫瑰# #不婚媽媽# #親子# #母嬰# #婦幼# #傳染病# #流感# #腸病毒# #隔離# #腸胃炎#