#天使小雲朵
#腎細胞癌

雲朵手術切下的腫瘤病理報告也出來了，
我想還是應該跟大家說說～

切下左腎腫瘤大小約3.1x1.6x1.5cm—是腎細胞癌。

腎細胞癌為腎臟常見的惡性腫瘤之一，屬於原發腫瘤，以雲朵發現的時間和成長速度來看，腫瘤壓迫導致併發的後遺症應該蠻快就會出現（腹膜炎、敗血症、腸道壓迫⋯等）。不過醫生也說倉鼠在臨床上真正確診的案例不多，因為送檢的案例相對少，腎細胞癌切除之後轉移復發的機率相對非原發性的其他癌細胞低一些些。

腎細胞癌在初期並不會有任何的不適症狀，通常都是經過醫生觸診腹腔發現的，如果沒有定期檢查的孩子，等到發現時通常腫瘤已經相當大、孩子體重也已明顯下降，所以還是建議大家勤勞一點帶孩子多給醫生摸摸吧！

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那天接雲朵時和醫生討論後還是決定送檢，雖然不能幫助雲朵但希望事情有個明白，這檢驗結果讓我想：決定做這個手術的動力是對的，只是雲朵的心臟負擔能力比我們想像差很多⋯⋯。

影片為辦理住院手術時的雲朵～最後的影像。
他看起來真的真的很有活力對吧！！

謝謝大家的祝福和鼓勵：雲朵前兩天很開心的前往彩虹國了，帶著媽媽送他的房子去找哥哥姐姐們囉！

1091024.膽囊炎

早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人

本診所附有
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康檢查
過敏性疾病治療
急慢性疾病治療

預約專線06-6892-269
純醫分享第211篇
膽囊第2篇

@本文

我們上一篇談到膽囊位於肝臟的下方，負責儲存濃縮由肝臟製造的膽汁，具有幫助消化的功能。

膽囊發炎最主要是因為膽結石阻塞膽囊出口引起發炎，當然還有其他原因 ，只是佔很少的部分。

膽囊炎分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎，通常發生在飽餐後或是飲食過量，或者是高油脂的食物。
高油脂的食物需要較多的膽汁來消化脂肪因此較容易引起結石和膽沙阻塞

阻塞的時間如果過久的話膽汁會反過來消化膽囊，甚至有時候會造成膽囊的破裂。
膽囊破裂，膽汁釋放到膽囊外面的話，會消化腹腔裡面的許多脂肪結構，如消化腹膜的話會引起腹膜炎，這個時候就有生命的危險。
除了膽結石之外其他引起膽囊發炎的原因包括長期的脫水，腹部的沾黏，腫瘤，息肉，膽沙都可能。
在未來我們會幫大家一一介紹。

急性膽囊炎可以分為膽石性的膽囊炎還有無膽石性的膽囊炎。
90 %以上的急性感染源都是因為膽結石阻塞膽管，膽汁無法正常流入引起發炎。

無膽石性膽囊炎通常在動手術的時候長時間麻醉以及禁食過久，或者身上有一些感染，微生物跑入膽囊裡面，但這個情形非常少。

慢性膽囊炎指的是膽囊的慢性長期發炎病變，是常見的膽囊疾病。
他可能是急性膽囊炎的後遺症
，因為感染長期會導致膽囊功能減退或者完全失去功能，導致消化不良，它的症狀和胃的症狀往往是連在一起的，也只有透過超音波的檢查看到膽囊體積變小，甚至有時候很難找得到。
我們今天就介紹到這裡，明天我們將為大家介紹急性膽囊炎的診斷及治療方式。

擷取 於2006 凱特文化出版 ｜ 曾少宗 | 曼鏡頭

前文：
過去在新聞媒體上不時會報導到我右耳失聰的新聞，那時為了要救回已簽病危通知單的我，大量的抗生素是不得不使用的治療方式，然而卻對我的身體造成永久性的傷害，回過頭來我要說的是，藥物不是覺得身體不適就可以隨便吃，記得跟自己主治醫師好好溝通，也可以上網查藥物副作用，重點是，沒到緊迫情況，別吃抗生素了。

把過去我出版的書 「曼鏡頭」裡的文章翻了出來，又重新潤飾了一下。

分享給你們。

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文 /「魚湯。」

5歲的時候，在我記憶裡，病床上躺了快一年之久。印象中，似乎還是幼稚園小班，怎麼等到開學後，已經變成大班的小朋友。

小時候，因為家住在南部小鎮上，醫療設備不及北部先進，而我，得了盲腸炎被醫生誤診拖延了黃金醫療的時間，而併發為腹膜炎。

腹膜炎是一種很嚴重的併發症，你能想像？當你肚子裡的腸子闌尾破了一個洞，吃進的食物從腸子流出後在肚子裡腐敗的感覺？只記得，我的5歲小肚皮似乎變成硬梆梆的氣球。真的很恐怖，也真的很痛，而抗生素治療的後遺症是，右耳聽覺神經萎縮。

但我要說的不是我多麼的悲慘，或是多麼的可憐，想表達的是溫暖，可以用文字把它分享，或讓我自己牢牢的記住，一輩子都感激。

當動完手術後醒過來，睜開眼的印象，看到爸爸媽媽坐在病床床尾的倚子上，他們沒發現我醒過來了，我半瞇著眼不解的觀察身處的環境，肚皮上插了好多喝飲料用白色條紋吸管，沒有任何痛感，而他們倆，一直在哭，一直哭。

我沒見過我爸爸哭過。

他是一位軍人，任何事好像都放在心裡很深深的地方，沈沈的上了蓋子；我也沒見到我媽媽那麼傷心過，平時好像什麼嚴重的事從她嘴裡說出來也就不是個事了。

可是我只知道我生病了，
也不知道他們為什麼哭。

在醫院住院的這段時間，見到了關心我的叔叔阿姨們，每一位來看過我的大人我都記得，他們也都帶了好多吃的東西，但是，我不能吃任何的東西，只要你能想到的食物根本都不可能進到我嘴裡，只能打點滴，打營養針。

我真的超討厭打針，要去打針前一定是來個呼天搶地痛哭後才就範，直到現在已經成年了還是會怕（笑）。

出院的當天，心情異常的開心，好久沒有踏過醫院門口以外的土地。

爸爸騎著機車載著我，他說因為我長高了，是大人了，所以不能像以前一樣站在前面，改坐到後面，我就緊緊從後面抱著他，吹著沿途的涼風，好舒服，袖口的衣角被吹的啪嗒啪嗒作響，皮膚也被太陽曬的熱熱的，額頭落下了一顆汗珠。

騎了好長的一段路，終於停了，爸爸下車，走進一家外省眷村的小吃店，我在外面坐在機車上等他回來，不一會兒，他提了個裝湯圓圓的便當盒，面帶微笑的走向我，跟我說：『你出院了，這是魚湯，喝了魚湯就可以讓你肚皮上的疤趕快好，身體也會越來越好。』

那是一個很棒的下午，爸爸騎著機車載我回家找媽媽，我雙手環抱著他，吹著風，是一種甜甜的、鹹鹹的、帶點薑絲和髮油的味道。