[爆卦]腹腔膿瘍引流是什麼?優點缺點精華區懶人包

雖然這篇腹腔膿瘍引流鄉民發文沒有被收入到精華區:在腹腔膿瘍引流這個話題中,我們另外找到其它相關的精選爆讚文章

在 腹腔膿瘍引流產品中有3篇Facebook貼文,粉絲數超過2萬的網紅傅志遠 Peter Fu,也在其Facebook貼文中提到, 關關難過關關過。 我有一些老病人,所謂的「老」是指跟著我五年以上,有些甚至是多年前我在其他醫院服務時就認識。這類病人都有一個特點,要不是開過很多次刀,就是當年千鈞一髮救活。基於長期培養的信任感,所以大小事都找我,或者是病情錯綜複雜,其他醫師想接手,也不知道怎麼幫忙。 這些病人都不必替他們預約,沒...

  • 腹腔膿瘍引流 在 傅志遠 Peter Fu Facebook 的最讚貼文

    2020-06-12 18:08:58
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    關關難過關關過。

    我有一些老病人,所謂的「老」是指跟著我五年以上,有些甚至是多年前我在其他醫院服務時就認識。這類病人都有一個特點,要不是開過很多次刀,就是當年千鈞一髮救活。基於長期培養的信任感,所以大小事都找我,或者是病情錯綜複雜,其他醫師想接手,也不知道怎麼幫忙。

    這些病人都不必替他們預約,沒事他們都不會出現,反正有事就會自動到門診報到,或是掛急診要找傅醫師~~

    壞死性胰臟炎就是其中一種,死亡率超高,就算救活也非死即傷,病人常會有各種大大小小併發症,會一直需要來醫院。

    有個病人(太多年已經算是朋友了)2013年因為壞死性胰臟炎開了好多次刀,救活之後一直在我門診,但這些年當中陸續又發生過出血、感染、各種大大小小莫名其妙的併發症。

    每一次都在驚濤駭浪中治好,我已經算不清他到底幾進幾出加護病房,病危通知書到底簽過幾張?

    最後一次回診已經是半年前,我以為暫時沒事了。

    前不久他來掛急診,這次可不得了,是很罕見的後腹腔膿瘍合併縱膈膿瘍。胸腔外科同事幫他開刀引流之後,病人一直想轉到我的病房。

    和胃腸科醫師討論過,我希望能從十二指腸放一枝胰臟支架,或許可以讓膿瘍改道流回腸子,否則從胸腔引流管每天源源不絕流出來,永遠都不會好。

    坦白說,我沒有把握這樣會有用。

    胃腸科醫師說他可以盡量幫忙,但也沒把握是否有用。

    我和家屬談了好幾次:「如果保守治療失敗或無效,就只剩下手術了。但是他過去已經開過七八次刀,這次要做壞死胰臟切除,幾乎是不可能的事!要做會死在手術檯的心理準備。」

    我幾乎可預期,這是不可能成功的手術,無法想像要在無止盡的沾黏中找到腹部深層的標的物,還要克服出血與腸道破裂......

    內視鏡室,腫脹的胰臟怎麼樣都放不進導管,胃腸科一試再試,我也在檢查室裡跟著著急(多年來的習慣,有些病人的重要檢查,雖然我不是執行醫師,但我都會到檢查室裡關心進度)。

    「再試一次,不行我也沒辦法了!」執行的胃腸科醫師是我認識多年的學長。

    「拜託你!」

    最後一擊成功了,當我看到導管順利放入那一刻,有種快要哭的感動。

    病人在接下來幾天,有戲劇性地進步,因為我跟病人太熟了,熟到可以挖苦他:「你真是命大~~又讓你過一關!」

    感謝進步的醫療,感謝有團隊的幫忙,讓一個直接威脅生命的問題,用一個看似很普通的處置就解決。

    但這其中是醫師多年的功力與經驗。

    關關難過關關過,病人雖然很感謝我,但我更感謝這個強大的團隊。

  • 腹腔膿瘍引流 在 李雪雯的健康財富百寶箱 Facebook 的最讚貼文

    2020-05-25 09:15:54
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    「戴運生說,腹膜炎患者臨床上常見症狀為:腹痛但有反彈痛情況、噁心感並想嘔吐、有發燒且心跳加快、腹膜透析引流液體呈混濁狀外觀等。而以台灣患者來說,多數都是續發性腹膜炎,與原發性相比,約為9比1。

    而在治療上,戴運生說,除部分原發性腹膜炎患者,可透過藥物(如抗生素)來控制外,多數病人都需手術,如透過腹腔鏡、剖腹等開刀治療,來切除感染發炎之闌尾、小腸、腫瘤、膽囊潰瘍,並移除腹腔內膿瘍、消化液、糞便與食物。且術後須住院至少兩周,若患者病情較嚴重者,則需進加護病房持續觀察。如小婷原可做腹腔鏡手術,後因時間過晚、病情加重而緊急以剖腹方式治療。」

  • 腹腔膿瘍引流 在 A Nan MOSTA 阿男醫師の磨思塔 Facebook 的最讚貼文

    2013-09-20 21:26:14
    有 196 人按讚


    << 順勢隨緣救眾生 佛(醫)度有緣人 >>

    明天 放颱風假喔...
    醫護跟醫療人員 沒有差吧 ~~

    風雨無阻 準備去ICU 跟學長插管子
    後腹腔膿瘍 敗血症
    超音波導引穿刺引流術

    像這種高風險的
    告知 說明 同意
    家屬很乾脆

    不插會死
    活了賺到

    家屬很感謝
    都不會亂告

    像那種導個尿
    都要懷疑醫護
    懷疑考慮個半天 還會亂投訴醫護的

    善盡轉診義務
    謝謝(不用)再聯絡

    諸法皆空
    自由自在

    順勢隨緣救眾生
    佛(醫)度有緣人

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