#沒學過的知識就是新知識
【美國炭疽白粉信事件】
在2001年九月，美國各地收到帶有白粉的信件，使得美國至少有22人遭受炭疽桿菌感染，其中5人死亡。
一時間，抗生素供不應求，洛陽紙貴，許多美國人甚至不辭辛勞跨越邊界至墨西哥購買藥物囤積，可想而知這種古時稱黑死病的炭疽病對於一般百姓造成多大的心理威脅。

炭疽病是由炭疽桿菌感染造成的疾病
之所以稱為炭疽病，是因為最常見的皮膚型感染會造成一片黑痂壞死
炭疽桿菌在宿主體內可以快速繁殖。當它的生存環境不利生存時，就從長條狀的桿菌形態蛻變為孢子形式，而這種孢子可以在常溫土壤中存活數十年。要將炭疽孢子完全清除，可說是難上加難。

炭疽病大致可以分為三種
1️⃣皮膚型炭疽症
皮膚型炭疽症的症狀，一開始是局部癢皮疹或丘疹，隔日後變成無痛性潰瘍；傷口周圍有明顯的水腫，然後逐漸形成黑痂，若未接受抗生素治療，死亡率可高達20％。

2️⃣吸入型炭疽症
炭疽孢子被吸入肺泡，經吞噬細胞吞噬後，在左右肺臟之間的縱膈腔淋巴結潛伏，潛伏狀態可持續至少60天，或「出芽」變成桿菌形態，此後病程急速惡化。細菌大量繁殖。
吸入型炭疽病初期診斷的表現與許多其他感染症相像。 接著，病情突然惡化，出現血中氧氣濃度不足、肝臟酵素上升及胸部Ｘ光異常等檢驗變化，以及高燒、休克、呼吸急促、發疳，甚至意識混亂，死亡。過去此類患者死亡率高達90％。

3️⃣胃腸道炭疽症
此類相當罕見也很難診斷。起因於吃進大量的桿菌後，在口腔或食道、上消化道等處著落，造成局部潰瘍水腫。另外，細菌也可跑到下消化道，如迴腸末端或盲腸，造成大量腹水、急性腹痛和血樣腹瀉等症狀。由於這些症狀與其他腸胃道疾病類似，很難在疾病早期看出來，所以死亡率也是很高。

沒有很多工作可以像醫護一樣有那麼大的滿足感

世界各地的醫護雖然都面對著同樣人手資源不足，三餐不定時長期要OT的問題，但有時候行多人步卻可以改變病人或家屬的一生。

曾經

遇過一位可愛的伯伯，住院後伯伯由於被定義為近密接觸者而令家屬無法探望，伯伯臨床狀況愈來愈差，臨下班之時放不下心，回病房一看發現比早上差了很多，大概過不了這關，為了讓女兒能盡孝道說聲再見，打了N個電話，聯絡了不同部門和醫生以安排恩恤探訪。興幸的是趕得及拿到批准讓女兒從山上開車來醫院跟伯伯道別。

出奇地在早上及下午巡房時不太rousable的伯伯，卻在女兒到來後突然清醒起來，臨終前更跟女兒對話了幾句，撐了幾個小時才離開。女兒最近打電話到病房答謝我們讓她跟伯伯面了最後一面，不至留下終身的遺憾。雖然OT了三個小時，對我來說三小時但對家屬來說卻可能是一輩子的分別
。
曾經

遇過一位晚期癌症病人，常常受腹水困擾，住院期間希望可以周末放假出席兒子的婚禮，希望可以先抽個腹水好讓她可以舒服地跟兒子分享人生重要的時刻。但醫院卻被突如其來的疫情所影響，令到不夠人手在周五替她放腹水，預約好的抽腹水要延至周一。為了讓婆婆跟兒子有美好的婚禮體驗，同病房的醫生好友一起留下來幫手抽腹水。

婆婆回來後跟我們分享了兒子婚禮的照片，答謝我們有心地留下來幫好抽腹水，不至腹脹如籃球般大的出席兒子一生中重要的日子。是的，為了抽腹水又OT了，但對我們來說的1-2小時，手板眼見的功夫，但對婆婆跟家人來講卻可能是影響終身回憶的分別。

的確，每日都總會讓到一些很self entitled，態度不良，一副應份的嘴臉的病人或家屬。但能夠在每日的工作中透過自己的力量去改變別人的一生，這份滿足感可是無可取替的回報。

#工作雖忙但我很好
#每天下班回家都能跟自己講
#Ihavedonesomethinggoodtoday

恭喜我們的小阿君出院了👏
目前在第三園區和兄弟姐妹們一起生活，然後之前我們有一位優質認養人想認養阿君回台北跟妮妮一起作伴生活

我們一起改變了小阿君的命運
祝福幸福美滿
#小阿君影片照片連結
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1475097476187476&id=100010617129187

人生沒有什麼過不去的，轉個念，上天一定會為你開啟另一道門
希望在生活中正逢逆境中的你，能夠無所畏懼勇敢
面對它接受它
處理它放下它
不要放棄自己

南無大慈大悲救苦救難廣大靈感觀世音菩薩

#可愛阿君的救援連結
阿君真的好乖，好可愛
小小年紀就經歷這些苦難，還能微笑面對
抱著阿君，我的心情無限感慨
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1984870551687713&id=482873861887397

※安心的故事連結
我們已緊急送醫，並幫他取名「安心」
希望安心可以平安渡過這個難關
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1895795530595216&id=482873861887397

大家還記得5月中救援的安心嗎？
現在的她就跟健康的孩子一樣活潑愛玩
看到妳這麼開心，我們總算也安心了！
當初救援時，妳那小小的肚子裝滿腹水，眼看就像一顆快撐爆的氣球
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1932965356878233&id=482873861887397

※無雙的故事連結
【救的是一條生命，延續的是一份精神】
https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=1111476142360496&id=482873861887397

港大醫學院外科學系名譽教授潘冬平指出，本港的成年人口中約有8%人為乙型肝炎帶菌者，而丙型肝炎患者則為0.5%。雖然兩者的傳播途徑均可透過母嬰、輸血 、性行為、共用針筒及受污染儀器穿耳或紋身等，但主要感染途徑及年齡卻迥然不同。就乙肝而言，中國的乙型肝炎患者，近九成均由母嬰傳播，而丙肝則主要經由共用針筒、穿耳或紋身等感染，因此感染年族群主要為成年人。不論乙肝或丙肝也好，大部份人感染後沒明顯病徵，因此不少人感染亦不自知，少部份患者或出現急性肝炎的症狀，如黃疸、噁心嘔吐、疲倦或腹水等。

影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
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【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)

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#穿耳 #紋身 #丙型肝炎 #肝癌 #乙型肝炎
#果籽 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家

港大醫學院外科學系名譽教授潘冬平指出，本港的成年人口中約有8%人為乙型肝炎帶菌者，而丙型肝炎患者則為0.5%。雖然兩者的傳播途徑均可透過母嬰、輸血 、性行為、共用針筒及受污染儀器穿耳或紋身等，但主要感染途徑及年齡卻迥然不同。就乙肝而言，中國的乙型肝炎患者，近九成均由母嬰傳播，而丙肝則主要經由共用針筒、穿耳或紋身等感染，因此感染年族群主要為成年人。不論乙肝或丙肝也好，大部份人感染後沒明顯病徵，因此不少人感染亦不自知，少部份患者或出現急性肝炎的症狀，如黃疸、噁心嘔吐、疲倦或腹水等。

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