與行為急症的患者纏鬥完兩個小時讓他打藥睡著後,剛回到分隊門口就接到一個危急個案的派遣,拿了高救藥包立刻出發!
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路上無線電詢問瞭解狀況是昏倒患者但人已清醒,趕到現場時患者竟然在洗澡了!先跟家屬問了一下狀況,嗅到不尋常的味道!請家屬務必要把80多歲的爺爺請出來讓我檢查一下!
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在客廳,聽到爺爺隔著...
與行為急症的患者纏鬥完兩個小時讓他打藥睡著後,剛回到分隊門口就接到一個危急個案的派遣,拿了高救藥包立刻出發!
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路上無線電詢問瞭解狀況是昏倒患者但人已清醒,趕到現場時患者竟然在洗澡了!先跟家屬問了一下狀況,嗅到不尋常的味道!請家屬務必要把80多歲的爺爺請出來讓我檢查一下!
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在客廳,聽到爺爺隔著浴室跟家屬對嗆,說已經醒了不要看醫生!這可不行啊!於是我走進去,用台語撒了一個謊,跟爺爺說我是消防局派來的陳醫師,來關心他幫他做個檢查!沒想到爺爺的語氣竟然緩和下來,趕快穿好衣服出來迎接我這位「陳醫師」。
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80歲老人,突然昏厥後清醒,抱怨腹痛、冒冷汗!眼瞼蒼白,生命徵象測量倒是還好,幾個鑑別診斷主動脈?心律不整?腹主動脈瘤?快速飛越我的腦袋。我蹲下來再用台語跟爺爺說,我在這裡一時也看不出來爺爺怎麼了,有些病就算我再厲害眼睛也看不出來,真的希望爺爺跟我去醫院一趟,檢查讓我安心!沒想到,原本固執生氣氣的爺爺,竟然被我請上救護車了。我的副手先把爺爺帶上車,我在後面扶著老奶奶,安慰奶奶說沒事沒事,檢查沒事就回家!能讓爺爺同意去醫院,奶奶感覺也放心一點。
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路上我請我的閨蜜@wei_shan_kang 幫我追蹤了兩隻手的血壓,收縮壓竟然差了25mmHg!但爺爺看起來也沒什麼症狀,就續觀。令我驚艷的是,邊開車我邊聽維珊問病史,問了一些很重要的細節,讓我能放心開車,這樣的天使隊友哪裡找啊!
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平安到醫院,請警衛大哥幫忙扶奶奶,我們幫助爺爺檢傷。和醫師交接後,超音波馬上推來掃,還好腹部和胸部都沒什麼異常發現!讓我們終於放心了一點點。
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老人急症,我個人認為是一顆很大的未爆彈!原因在於,老人對「病痛」的感覺異於一般人,而且通常會隱藏病情、拒絕就醫,救護人員必須保持著警覺,善用學理知識與評估技巧,發現可能的風險協助就醫。而拆除這顆未爆彈,有時候要有點小心機,像陳醫師的身分就是我很常用的伎倆。
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回程路上我們也彼此分享對這件救護的看法,雖然超音波檢查沒異常,但抽血、心電圖等結果出來前還是不能掉以輕心!如果我們沒積極勸爺爺和家屬就醫、放他去睡覺,或許明早我可能就要來驗屍了也不一定,不可不慎!
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離院前,扶著奶奶到爺爺床邊坐下,看著這樣的光景,覺得溫暖呢!謝謝你們相信我,雖然我不是真的「陳醫師」😜
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腹主動脈瘤血壓 在 台視新聞台 Facebook 的最佳貼文
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#便秘 #感染性主動脈瘤 #腹部電腦斷層
腹主動脈瘤血壓 在 udn.com 聯合新聞網 Facebook 的最佳解答
【健康推薦】
什麼是腹主動脈瘤?急性破裂時恐讓人丟命!腹主動脈瘤是個非常致命的疾病,急性破裂死亡率高達8成以上,順利及時送醫搶救存活率也僅五成...腹主動脈瘤的高風險族群是誰? 診斷與治療方式又有哪些呢?
讓我們看看專業醫師怎麼說!
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腹主動脈瘤血壓 在 俠醫楊智鈞/ 苗栗大千醫院心臟血管外科 Facebook 的最佳貼文
令人悲傷的消息,一位商業巨擘因 「主動脈瘤破裂」不幸過世了。
我們從新聞的資訊了解有限、無法推測劉啟光先生是否之前就被發現有「隱藏」的動脈瘤。不過,俠醫倒是碰到許多 「意外」發現動脈瘤的民眾,因為暫時沒有症狀,所以不願意接受適當的治療。
我常常這樣告訴病患:動脈瘤沒破的時候都沒有症狀,等到有症狀的時候很可能就是破掉的時候了,到時候就很危險了。
如何避免動脈瘤破裂?俠醫提供三點建議:
1. 及早發現:利用腹部超音波、胸部X光、或低劑量電腦斷層健檢,來發現潛在的動脈瘤。
2. 及早治療:現今動脈多大多數能以微創支架的方式治療. 相對安全許多.
3. 保持血壓穩定
天氣冷是心血管疾病好發的季節,俠醫衷心祝大家身體健康,新年平安!
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