#沒學過的知識就是新知識
【美國炭疽白粉信事件】
在2001年九月，美國各地收到帶有白粉的信件，使得美國至少有22人遭受炭疽桿菌感染，其中5人死亡。
一時間，抗生素供不應求，洛陽紙貴，許多美國人甚至不辭辛勞跨越邊界至墨西哥購買藥物囤積，可想而知這種古時稱黑死病的炭疽病對於一般百姓造成多大的心理威脅。

炭疽病是由炭疽桿菌感染造成的疾病
之所以稱為炭疽病，是因為最常見的皮膚型感染會造成一片黑痂壞死
炭疽桿菌在宿主體內可以快速繁殖。當它的生存環境不利生存時，就從長條狀的桿菌形態蛻變為孢子形式，而這種孢子可以在常溫土壤中存活數十年。要將炭疽孢子完全清除，可說是難上加難。

炭疽病大致可以分為三種
1️⃣皮膚型炭疽症
皮膚型炭疽症的症狀，一開始是局部癢皮疹或丘疹，隔日後變成無痛性潰瘍；傷口周圍有明顯的水腫，然後逐漸形成黑痂，若未接受抗生素治療，死亡率可高達20％。

2️⃣吸入型炭疽症
炭疽孢子被吸入肺泡，經吞噬細胞吞噬後，在左右肺臟之間的縱膈腔淋巴結潛伏，潛伏狀態可持續至少60天，或「出芽」變成桿菌形態，此後病程急速惡化。細菌大量繁殖。
吸入型炭疽病初期診斷的表現與許多其他感染症相像。 接著，病情突然惡化，出現血中氧氣濃度不足、肝臟酵素上升及胸部Ｘ光異常等檢驗變化，以及高燒、休克、呼吸急促、發疳，甚至意識混亂，死亡。過去此類患者死亡率高達90％。

3️⃣胃腸道炭疽症
此類相當罕見也很難診斷。起因於吃進大量的桿菌後，在口腔或食道、上消化道等處著落，造成局部潰瘍水腫。另外，細菌也可跑到下消化道，如迴腸末端或盲腸，造成大量腹水、急性腹痛和血樣腹瀉等症狀。由於這些症狀與其他腸胃道疾病類似，很難在疾病早期看出來，所以死亡率也是很高。

十幾年前臺灣非常風行 #大腸水療法，號稱「清宿便」，後來還有很多人以各種名目來做大腸水療。例如：咖啡灌腸等，據說可以清宿便兼減肥。

🧑‍⚕️醫師提醒：要小心肛門括約肌反覆剉傷，到最後可能會變得完全沒有功能。也要注意灌入的水份是否純淨？以免造成感染。

https://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/2152

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十年～

今天回診時，我跟主治醫師說了一聲，主任滿十年了，十年前的今天，我因為被確診為低位直腸癌，因腫瘤離肛門太近，為了保命我捨棄了肛門，做了一個永久性的人工造口，這十年來我因為各種原因歷經接近十多次的大大小小的手術，與數不清多少日子是在白色的家度過。

做了30次的放射治療，口服化療藥接近三年，從大腸造口變成更難照護的小腸造口，及每天跟腸沾黏的疼痛和平共處。

疼痛對我來說，好像就是日常生活中，只要能忍耐不要大吐特吐，就不要去醫院，這樣的生活也習以為常，雖然常常待在白色的家，沒有什麼良好的生活品質，但也非我所願啊！

今年的重生日難得是在家裡過，而沒有在白色的家中渡過，簡簡單單跟家人一起吃飯，是平凡但幸福的感覺。

罹癌後已經屆滿十年了，一路走來，除了照護我的醫護人員，家人，朋友，更感謝我的「熊」及他的家人，默默支持我，如果沒有你們，我自己一個人的力量是做不到的。

時間就在歡笑，淚水，疼痛，與每一次治療中流逝，從三十年華變成四十不惑，常常都會覺得我老了，身體老化的程度比我想像中的還快，在每一次的手術後，感染後會發現自己體力不如從前，可是我還是很努力的在過著我所真心珍惜的每一天。

謝謝自己辛苦了這十年來，說不辛苦是騙人的，我知道未來還會有很多的挑戰，但我還是會以銅牆鐵壁般的態度來面對未來！

相信自己💪！邁向更好的下一個十年💪。

照片是之前在醫院躺在沙發上某人替我拍的～^_^

本集主題：十年抗癌路

訪問：毛賢婷

　　我叫毛賢婷，今年40歲，9年前民國100年9月上旬，那年我剛過完滿31歲的生日，正好轉換人生的工作跑道準備要大展身手，與交往十多年的男友感情生活十分穩定，也有著非常疼愛我的父母，我想最順遂的人生不過如此了，誰知道一場突如其來的劇變闖進了我平穩踏實的生活，我被診斷出罹患低位直腸腺癌第二期且因腫瘤位置離肛門口非常近只有3.5公分的距離，所以我必須切除肛門，以腸造口(也就是俗稱人工肛門)取而代之，再經過4個醫生的確診，與6個輾轉難眠的日夜後，我決定接受這老天爺給我的一份不一樣的禮物－癌症。　　　
　　
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