感謝各處快速回覆
勞工處長回覆會
幫忙找工作
議員好，本案就服員於7/9下午2:00與當事人陳先生電話聯絡，目前陳先生的身體狀況是坐輪椅及拿尿袋，工作部份我們會盡力媒合，申請急難紓困補助是向衛福部的"110年因應疫情擴大急難紓困實施計畫"，經詢目前審核中未有下文，已另請陳先生向社會處負責窗口申請急難救助，以上如有任何問題請不吝與勞青處聯繫，我們很樂意提供服務，謝謝。
勞青處就服員:曾子津
洽詢專線:08-7513863
社會處急難救助承辦人:林品賢
洽詢專線:08-7320415轉5408
社會處回覆
報告議員，陳先生去年有跟我們同仁說只要錢，不然不用訪視= =。今年有來要物資，也許現在狀況有變，會再請轄區社工做了解。!
處長您好!!! 以下事件需要您的協助
縣議員蔣月惠感恩您!!!
有關
日期：110年7月8日
訴 求 ：急難救助
地址：屏東縣屏東市（寄居）一
說明：本人現年60歲，30幾年離異，目前孤獨老人家，從澎湖縣到台灣，過著一天算一天，但老天爺總是讓我訴求者得到沒有希望的明天，如今不知道如何走下去。所以希望蔣議員幫忙，走完沒有希望的人生。訴求者因貧困交迫，三年前罹患腎病症候群無力切片住院治療；
每隔10天以內，不時跌倒送急診、回診等。。。

6個月後轉診高雄一醫院，診斷出第一節腰椎壓迫性骨折，右手第四、五指無法彎曲，後來再確認兩手指韌帶斷裂、工作不易(!)

去年元月份從事水電臨時工；狀況好有時可打工3天，幾乎每星期都得住院、回診。。。

直到去年6月5日離職進住屏東5天，檢查不出病的主因。。。

醫院院方說他們的醫療儀器不夠精密檢查不出來，因此建議我轉診(醫院)(!)
轉診當日欠款5000多元至今無力償還。。。

轉診後檢查出因疝氣進行手術；緊接著拖病2年6個月的腎病症候群，也進行切片繼續回診追蹤病情；
又積欠了義大醫院16000多元的款項，一直到今天仍然無力償還(!)

其因家醫院都是欠款未還；因為院方極限，前帳單未繳清、又催繳，使得我無法繼續回診(!)

上個月五月份，我嘗試著作一天1000元的人力派遣工，依然每打一天或二天，身體不支又得休養幾天方能再前往排工作(!)

五月底做油漆粉刷工作；沒想到身體不支又跌倒了。。。

6月2日前往屏東醫院求診，國仁醫院為我做更精密的儀器檢查；請查出我原來的腰椎壓迫性骨折以及又發現我兩側的股骨也就是(髖關節)壞死，大腿兩側蛀了兩個黑洞，建立我必需手術更換(人工骨)(!)
而且現在疫情期間，又得等疫情結束以後才能安排開刀動手術(!)

如今我好像被判死刑；
其因(一)
無力準備手術開刀醫療費用(!)
其因(二)
本月份從二日看診回來至今都無能正常站起來走路，只能仰仗手杖慢步移動，更談不上如何工作(問號)

6月9日國仁醫院開給我的處方簽；其中有(管制4)的立除痛7天份；6月19日我沒錢回診，天天忍痛，苦不堪言(!)

又疫情關係也向社會處申請急難救助金將近3個禮拜了，至今尚未有音訊(!)

現在我連三餐都出問題；一個多月來沒錢買瓦斯，也無法開伙，更提不!
如今我生不如死，又病苦；如果我申請疫情紓困的一萬元，3個多禮拜了，一直沒有消息；如果也申請不下來，那我真的可能只有剩下尋短最後的一條路了
結論
1麻煩社會處訪視後尋求社會資源協助謝謝
2麻煩勞工處處長可不可以媒介工作機會謝謝
3羅騰園可以提供中餐和晚餐的免費愛心便當，如果要的話，麻煩打電話先通知

～案例分享～

一名習慣久坐的工程師來求診：

站著和走路時會出現臀部和前側小腿麻痛的現象。5年前就開始走路出現腳麻，但最近麻痛變得更頻繁。由於不想接受手術，因此嘗試了傳統整脊和復健診所的拉腰和電療，但效果都很短暫，僅維持2-3天。

這次看診希望能讓他在走路和跑步的時候都不出現腳麻的現象，否則會考慮要開刀了。

評估檢查發現：
1. 腰椎往右側彎時右側臀部會麻，且側彎只有20度（正常約40度）。

2. 生肌節測試腰椎第3，4，5節有問題，也就是膝蓋踢直、腳背和大拇指往上翹的動作都較左腳無力。

3. X光影像呈現腰椎第四節滑脫，薦椎過度前曲和腰椎稍微往右邊側彎，造成右腰椎第3/4，4/5和腰薦椎的神經出入孔較狹窄。
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由於腳的運動和感覺神經支配是由腰椎孔出來，因此當腰椎的位置排列異常的時候就會夾到神經，出現下肢紅、腫、熱、麻、抽痛、感覺過度敏感或下降的現象，有些甚至出現肌肉無力和萎縮的狀況。
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個案影像上可以看到第3節到薦椎都有狹窄現象，加上往右側彎，因此右側彎時會使椎間孔更小，出現麻的現象。長期的壓迫也導致這幾條神經支配的動作（膝蓋踢直、腳背和大拇指往上翹）力氣較小。個案麻的區域如小腿前側和臀部都是腰椎第五節支配的區域。

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治療時，我們以徒手治療將脊椎狹窄的位置拉開，讓滑脫的腰椎較好復位，並將過度前曲的薦椎調整到更好的位置。接著訓練其腹部的核心肌群，用腹內壓和週邊的肌群穩定滑脫的脊椎，使脊椎不會繼續往前滑。接著教導腰部拉筋的運動作為回家功課。

一週後復診，個案明顯的覺得麻的程度大大的下降了，可以走路的時間也從5分鐘變成半小時。過了兩個月的治療，幾乎沒有麻的狀況，腰也很偶爾才會出現酸痛，因此慢慢地加入重訓，恢復運動習慣。
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很多人會覺得腰酸背痛很正常，偶爾腳麻也很正常，但其實那是身體在釋出警訊：要好好的照顧保養了！

『椎間盤突出』或『滑脫』一定要開刀嗎？
不一定，趁變嚴重前都有機會使用非侵入性的徒手物理治療配合運動治療正！

有症狀的人要記得及早就醫治療喔！

下背痛開刀後能不能運動呢?
1位56歲男性五年前
做過腰椎第四五節脊椎融和手術 ，開刀後改善了一年多，3年前又復發， 再開腰椎2-3節腰椎椎板切除術。來門診請我看他的神經傳導檢查，腰椎神經壓迫一半以上 ，近期幫女兒照顧一歲的小孩，樓梯抱上抱下 ，病人說他常常痛到睡覺痛醒、坐久起不來 ，有時雙腳麻和無力，
坐骨神經痛。來門診時說: 他找過以前開刀的骨科醫師， 打類固醇也沒有改善，骨科醫師說已經先不要再開刀 。轉到復健科建議做增生治療。
➡️我問:病人之前復健或開刀後有沒有運動?
➡️病人說: 開到後傷口痛都不敢動，沒人跟我說要做甚麼運動阿?怕傷口裂掉，就沒有做運動
➡️我在執行腰椎增生注射時，
發現整段腰椎皮下肌肉嚴重沾黏， 長針困難穿入進脊椎，

➡️完畢請病人回去做一些伸展、溫和肌力運動，搭配增生療法 ，兩個月後，病人不只不會痛， 也可一次跑8公里，每週跑3次。不痛至今已維持半年以上
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下背痛原因常是因為核心肌肉力量不足，又常要搬重物或彎腰。
下背痛是常見的問題，
每個人一 生中有80%的人有發生過下背痛的情形， 下背痛致本原則，還是要把失能的腹肌、深層背肌練 強，把緊繃的淺層背肌放鬆。無論手術前或手術後，核心腹肌運動可以減少手術後恢復時間，更 能減低再開刀風險。

骨質疏鬆被稱為「沉默的殺手」，因為平常不會發現骨鬆的存在，一旦跌到、骨折，骨鬆所帶來的併發症可是包括了髖骨、大腿骨、腰椎骨折，進而罹患褥瘡、泌尿系統感染、腎臟發炎、肺發炎等症狀。

因骨鬆導致一年內的死亡率竟高達20%，這項比例可是大於乳癌第四期的死亡率，所以民眾更因注意骨質疏鬆帶來的危機。

預防骨質疏鬆，劉博仁醫師指出，必須注意維生素D3的補充，蛋黃、牛奶、魚乾、洋蔥、大蒜以及十字花科，都是不錯的攝取來源。曬中午的太陽也有助於微生物D的吸收，不過效果會因為體質不同而有異。

而更年期、停經婦女也要特別注意骨質密度的流失，多攝取豆類食品如黃豆、豆腐、豆漿，其中的天然大豆雌激素都能促進鈣的生成與吸收。

除了飲食，適度運動也能增加骨密度，不論跑步、跳躍、打球，對於增加骨密度都有幫助，不過要特別注意爬坡運動對於膝蓋關節的壓迫。

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