【寶貝幫TV_育兒大解密】《老婆生完孩子總喊「記憶力衰退」、「腰痠」 看完影片你就懂了》
媽媽產後常常腰酸背痛，記憶力還減退，懷疑是麻醉藥和腰椎穿刺的關係，這是真的嗎 ? 這樣的想法真的是大錯特錯，因為腰痛主要是懷孕時腹部壓力大，壓迫到腰部，造成痠痛，和麻醉沒關係；同樣的腰痛情況也會發生在腹部大的男性身上，同時半身麻醉只有局部疼痛受到阻斷，並沒有全身麻醉腦部的的副作用，所以記憶力不會受影響。至於記憶力衰退，研究發現孕期到產後的三個月，媽媽確實會有些記憶力的改變，但只是暫時的一個適應過程，目的是為了要照顧新生寶寶，因為生寶寶會讓媽媽把情緒和注意力，完全放在孩子身上，相對於周遭事物的理解力就會降低。「媽媽腦」是為了讓媽媽全心全意照顧嬰兒，才產生的賀爾蒙變化，之後就會慢慢恢復正常，和麻醉並沒有關連性。所以媽媽不用對麻醉太恐慌，反而是媽媽忍痛不打麻醉，可能會對生產過程出現「創傷後壓力症候群」，「產後憂鬱」的風險反而比較高。
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作為實習醫生，往往前一晚call只睡了一個多小時，已經差不多連續工作二十八小時，還要為病人做抽骨髓、做腰椎穿刺等需要高專注力的程序，我覺得有點醉酒駕駛的感覺⋯⋯ 遇著繁忙的當值晚上，翌日更會腳步浮浮、反應轉慢。

香港的on call制度，雖然有助初級醫生急速成長，但也苦了一班病人。就以只有醫生才能抽的動脈血為例，我在飯後精神飽滿時one take pass的成功率，比起通宵了一整晚（如果好運的話或者能在凌晨四五點小睡片刻）在清晨六點所抽的高得多。

最近才知道在某些外國醫院，call並不是通宵當值的意思，而是隨時候命補替未能上班同事的更期。而不少地方的醫生已經採用輪班制的形式上班，以避免醫護人員因為工時過長而引致的醫療事故。

當然，這時候就會有人說，大家也是這樣捱過來的，不這樣通宵達旦上班，又怎能嘗試獨立處理不同的危急情況？

大家怎樣想呢？

（補充一句，基於病人安全的考慮，如果我們沒有信心做某些醫療程序，可以主動請其他實習醫生協助，我們都是互相補位的。如果是第一次做，也可以請上級在旁觀察，如有問題都可以由他們立即岀手協助。當然我們都希望多儲一點自行完成這些醫療程序的經驗啊，所以反而有時會自薦去嘗試。幸好我所在的醫院大部分上級都平易近人，令我有時自知不足需要seek for help時心理壓力都少一點～）

有位50歲的王先生，最近出現講話不清楚、反應遲鈍和頭痛症狀🧠家屬趕緊將他送到急診。

因為王先生有大腸癌病史，一開始擔心可能是癌症轉移或中風，在安排電腦斷層檢查無異常後，因為有合併發燒症狀懷疑是腦部感染，就幫他做 #腰椎穿刺 檢查腦脊髓液。

把針拉出來的時候，真的嚇了一跳！腦脊髓液顏色混濁（正常是清清如水）且壓力極高的噴射出💦趕緊化驗後發現是 #隱球菌感染。

由於這種隱球菌大多存在鳥類排泄物、泥土、腐爛有機物中，我就詢問家屬說居家附近有沒有鴿舍？家屬說沒有。後來再請他們回去檢查，才發現原來王先生的房間有個 #窗型冷氣💨而冷氣機後面有個 #鳥巢 在那邊，可能是在吹冷氣時把鳥糞中的細菌吸進房間才導致感染。幸好王先生家屬發現的早，經過治療後順利康復出院👌

當然大家也不用過於緊張～想說慘了家裡附近有鴿舍怎麼辦😱一般來說，隱球菌感染較常發生在 #免疫力低下 的族群，一般人感染的機率是較低的，不需太過擔心！但建議周遭環境若較多鳥類糞便🐦可以多清理、消毒，減少病菌傳播。最後也提醒大家，如果有出現反應遲鈍、口齒不清和頭痛發燒的症狀，建議要盡早到醫院檢查喔！

#日常中沒注意的小細節
#可能是造成疾病的來源