防疫期間許多人宅在家裡，聽到以下患者的苦惱變多了：
「用完電腦一放鬆，發現脖子和肩膀超級僵硬，一轉頭還會有喀喀的聲音。」
「最近一直追影集，看完就腰痠背痛，要起身的時候特別辛苦。」
「才坐一下子，腰就痠痛得不得了，有時候還會麻到兩條腿！」

其實大許非常能體會#肩頸僵硬、#腰酸背痛 這些現代人常有的症狀🥲，幾乎天天長時間坐在電腦前看診、彎腰針灸…等等日復一日的工作常態，如果我還沒有肌肉痠痛的問題，那就堪稱是骨骼精奇、萬中選一的武學奇才了吧！🤸🏻‍♂️

雖然大許不是絕世高手，但好歹也是個懸壺濟世、苦患者所苦的中醫師👨‍⚕️，所以今天要將大許每日私房解決肩頸僵硬、腰酸背痛的穴道和撇步分享給大家㊙️

😫頸椎痛（低頭＋姿勢不良+聳肩造成）：
🎯肩中俞：手太陽小腸經。第7頸椎棘突下旁開2寸（=2指幅）處。可釋放頭部重量在頸椎所承受的壓力。
🎯肩外俞：手太陽小腸經。背部第1胸椎棘穴下旁開3寸處，在肩胛骨內緣上方。此穴在提肩胛肌接近肩胛骨的肌腱處，能釋放過度專注造成提肩膀肌群的緊繃張力，對於因為肩頸僵硬而導致血循不順引起的頭痛也有緩和的效果。
👉需要長時間閱讀的學生或是經常使用3C產品的現代人可以多多按摩這兩個穴道。

😫背痛胸悶（固定姿勢太久造成）：
🎯風門：足太陽膀胱經。背部第二胸椎棘突下旁開1.5寸（即脊椎棘突與肩胛骨內緣的中間線）處，約與肩胛骨內上角等同高度。
🎯心俞：足太陽膀胱經。背部第五胸椎棘突下旁開1.5寸處。
👉以上兩個穴道能釋放斜方肌（淺）、大小菱形肌（中）、豎棘肌（深）等固定肌的肌群壓力，讓你不會因為背痛而無法挺胸，也不會因為胸悶而時常感覺喘不過氣。

😫腰臀痠痛（久坐或姿勢不良造成）：
🎯腎俞：腰部第二腰椎棘突下旁開1.5寸（足太陽膀胱經）處，約與肋弓緣下端等同高度。
🎯大腸俞：腰部第四腰椎棘突下旁開1.5寸處，約與髂嵴最高點相平。
👉以上兩個穴道能釋放腰背筋膜、最長肌和髂肋肌的壓力，也能改善因為久坐容易造成的便秘、脹氣和下肢水腫問題！

以上這些都是可以化解痠痛的好用穴道，建議每天回家後or睡前按個幾分鐘幫助消除肌肉及筋膜疲勞💆🏻💆🏻‍♀️
不過……這些穴道都在背後，常人的手應該跟大許一樣沒有長到可以在背部隨意移動，要怎麼徹底按壓這些穴位呢?🤔
嘿嘿~~這就不能不提到這陣子日日跟大許最親密的好物 #Masa智慧按摩椅墊 了😎😎

雖然市面上已經有不少按摩椅、按摩器具，但大許會特別青睞這台 #Masa智慧按摩椅，是因為它可依照個人不適的部位與症狀，將按摩點調整到上面介紹的穴位，簡短幾分鐘做重點式的推按就能達到鬆經活絡的效果💯💯 肩寬的就調整往外按摩的點位，肉厚、喜歡重手法的就強化力道按摩🆙；而非一成不變的只在固定的點上按壓，這樣才能達到事半功倍的效果🆒🆒

忙碌一整天筋疲力盡地回到家後，坐在智慧按摩椅墊上來個#暢快中不帶痛感 的#高質量居家按摩，放飛所有的僵硬疼痛吧🤗🤗

• 看看更多介紹: https://masalifes.com/dashlife

#化痠痛為幸福🥰
#中醫暖爸 #許淳彰中醫師 #大許中醫師 #肩頸痠痛 #腰背痛 #按摩穴道

覺得自己真是勞碌命 還是需要上班才有一些靈感阿

這些是發生在一個7小時 兩個診時間的診間故事

1。長短腳的故事

30歲女生 來看膝蓋痛 摸了骨盆是歪的 她說物理治療有訓練過 曾有脊椎側彎

我看聽應該是長短腳 看看足弓果然不對稱
幫她量果然兩腳不一樣長R腳>L腳 差1.5公分(深呼吸)

地基不平 上面膝蓋脊椎當然東倒又西歪
鞋墊建議穿 兩腳都要穿

2。小朋友脊椎很側彎的故事

11歲兒童 肉眼可見Cobb 大約30度脊椎側彎

大於20度即需要作背架+運動+每3個月追蹤X光

3。坐骨神經痛 鼠蹊痛其實是 腰椎韌帶的故事

50歲女性屁股痛 坐骨神經痛 鼠蹊部疼痛多年 外面X光照過髖關節軟骨厚度ok---太好了我不用再照~ 理學檢查觸診檢查後 其實是腰椎退化 小面關節疼痛 髂腰韌帶疼痛===>當日安排HAPRP注射腰椎 超音波增生注射後髖關節囊7公分深

患者表示“超級酸”

4。人很好的患者都做最好的HAPRP治療男

40歲愛跑步打高爾夫球男生 腰痛像閃電一樣痛到腳底 上次打過HAPRP不錯好了半年 這次又像上次一樣。===>HAPRP 注射髂腰韌帶 薦髂韌帶時同樣有閃電狀疼痛
症狀重現化，所以應該會好~

對他的印象是都 超阿沙力都說我打上次那個效果很好的就對了(進階PRP)

5。外面名醫診斷過的年輕籃球員-股四頭肌肌腱炎

37歲男生 膝蓋痛看過台北知名骨科醫院 X光照過表示看不出所以然 喜歡打籃球爬山 敝小弟聽到外面名醫診斷過所以特別謹慎診斷。患者表示跳躍痛 爬上坡痛。超音波：檢查出股四頭肌肌腱炎(小洞)，但很小。觸壓疼痛確認點一樣。NKT肌力測試確認疼痛點一樣。確診股四頭肌腱炎，鬆了一口氣。
建議震波治療效果好。
患者表示前面幾位醫師沒人認真看，囧nz

37歲 跟我一樣 表示年輕：人老心不老！？

6。點滴阿罵 斑變淡

一位阿罵來打點滴後，表示斑變白了，酸痛沒特別感覺 囧。

7。夾脛症的高帥嘎米跑步教練

一位好朋友是Garmin的跑步教練，又帥又高又潮😍😍😍
給我看快兩年了，從一開始的夾脛症到疲勞性骨折的邊緣到現在兩年了從來沒好過XD 最近超音波看脛骨旁血流還越來越嚴重XD

我問他你到底一個月跑多少 他表示已經跑很少了 一個月100k
所以表示：夾脛症真的不能跑 跑了就不會好……
我終於建議他去買一些營養品吃…
VitD 10000IU
Ca 1g
魚油2g
每日早上吃。D+鈣補骨頭 魚油補軟組織

以前都不太建議的原因是：建議了也不會吃阿XD看來是我功力不足

8。不太會痛的夾脛症女跑者 是樓上教練的學生

晚上，上述教練的女學生跑者來了，也是夾脛症…休息一個半月了…超音波下還沒好。建議續休，但他表示有偷跑一點。我判斷她是不太會疼痛的人，表示會痛時通常都很嚴重了……QQ

他問：可以跑嗎？
我問他：可以不跑嗎？
相視而笑🤣🤣🤣
建議同上的營養品，問他的教練買那些我下午講過了…

請洽您的跑步教練😂

10。住國外 腳踝關節炎的女生

長住德國的女生，是腳踝痛許久，還有許多喀喀聲。腳踝韌帶有斷過。

X光：沒什麼是 超音波：韌帶全斷 關節內黑黑…臨床判斷踝關節炎…
建議治療：不打針的話-雷射or震波
打針建議PRP

其實應該還是PRP打針比較好一點，私心這樣想

11。還好免疫系統沒問題的 跑者膝弟弟

13歲超高的跑者膝的弟弟打籃球後常常膝蓋痛，看遍中醫骨科都沒結論？後來死馬當活馬醫打玻尿酸好了許多…！

但最近每次打完玻尿酸增生就會好一下但又痛。目前打了5次左右。而且腳踝也痛懷疑踝關節炎。掐指一算四個大關節痛很奇怪，懷疑風濕免疫問題…！？！？

抽完血看完大概不是，又回到老路注射玻尿酸，但這次有建議PRP可能比較持久

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診間真是一狗票的故事內容，還有一些沒力氣打出來，只好塵封在時光中了。

看有沒有出版社編輯有興趣來寫故事啊……覺得都挺有趣精彩的說……tag你身邊出版社編輯朋友吧！

【關節發出喀喀、啪啪聲，這樣是正常的嗎？】
滿多常在運動的朋友都會很納悶，為何都認真運動了，膝蓋 、肩膀、脊椎還是常常喀喀作響，是不是身體有甚麼毛病！？今天特別根據臨床醫師的醫學研究來替大家釐清原因與焦慮 ，讓您不再為骨骼的怪聲而困擾！

關節聲響來源可歸類為下列三大主因：
1. 關節腔中的氣泡破裂我們身體中常用到大幅度動作的關節大部分屬於滑液關節， 關節腔內都含有關節液(潤滑液)，液體內又含有許多氣體 。由於關節活動時會改變關節液、滑膜囊分布位置，進而影響關節腔體積、壓力，因此氣體釋出，氣泡因我們活動時的擠壓而破裂，產生聲音；屬正常現象，因此不會有害。Ex: 大家最愛折手指時的啪啪聲

2. 肌腱於骨頭上滑動人體的活動關節，都是由許多肌肉的肌腱、大量的韌帶牢牢抓緊而形成的，可避免骨頭之間太接近而產生過多不必要的摩擦撞擊，也可避免脫臼而影響關節活動。因此在活動時，眾多的肌腱難免會碰到硬硬的骨頭，因此肌腱上包覆著腱鞘(Tendon sheath)，來避免過多的摩擦而導致肌腱炎，因此肌腱於骨頭上的滑動是正常現象，沒有過度也不會有害。Ex: 最常見肩膀、大腿旋轉移動時的聲響

3. 骨頭與骨頭間的摩擦
A. 其實關節活動時難免會有骨頭互相碰撞，但貼心的造物主在關節會摩擦處都蓋上了軟骨作為保護，但軟骨無神經與血管 ，所以不會痛也不會再生，軟骨就是個消耗品，過多的不當摩擦(體重過重、疲勞或劇烈活動)後無法砍掉重練，也容易導致關節炎。因此，別把韌帶伸展過度受傷而太鬆，也須讓肌肉夠強壯 ，才能穩固關節、減少劇烈的摩擦。
B. 關節如果太過僵硬，也會讓軟骨的壓力增加，軟骨細胞易受損，會增加骨頭間的碰撞而禍害無窮。因此，要多做瑜伽伸展，可讓關節放鬆、關節液流動，滋潤軟骨養分，使軟骨細胞壽命延長。Ex: 最常見是膝關節活動時，膝蓋骨與股骨(大腿骨)的摩擦；頸椎腰椎轉動時，小關節的摩擦聲(因此動作時請慢、不要 甩動，以免發生危險)。結論：想要擁有健康的骨骼肌肉系統，遠離關節炎、腰酸背痛等的不二法門，就是時刻提醒自己「姿勢要端正」、不忘時時運動「肌肉鍛鍊與瑜伽伸展」，也別忘「補充蛋白質與鈣質+曬太陽」唷！

當然疼痛無法緩解時就記得趕快看醫生！

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資料來源: 早安健康／健身筆記