#小記事
#當身體選擇生病的時候

這半年身體頻頻出狀況，雖然自己已經非常小心照顧，奈何身體不爭氣，每隔一段時間，就要去醫生那裡報到。

最近一次發生在上星期，有點嚇到我。

上星期四，我突然畏寒不舒服，緊接著是低燒頭痛欲裂，自以為是腮腺炎，吃了家裡庫存的抗生素應急。

(❌❌ 不要學我！錯誤示範)

躺了一天一夜之後，終於恢復飲食，有點精神。可是心裡隱隱覺得不放心，當下先跑去附近的牙科診所掛號。

照完片子，醫生表示看不了，要我立刻去大醫院掛號，如果暫時掛不到，抗生素繼續吃著。(？居然沒罵我)

因為兩個原因，我沒去他推薦的公立醫院。

其一公立醫院掛號不易，一去就是一整天，還可能看不到醫生
其二是想立刻解決燃眉之急，人真的非常不舒服，家裡庫存的藥也不多

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後來跑去國際醫院看，一連串的照片子和檢查，經過兩位醫生會診得出結論：疑似是20年前做過的 #正顎手術 骨釘感染。

醫生建議把骨釘取出，但一想到必須全麻，我就猶豫了。

我的人生大小手術不斷，每次都因為麻醉反應吐得東倒西歪。加上醫生不敢確定，目前沒有生命危險之慮，我實在不想冒險動刀。

醫生說是小手術，雖說是小手術，但全麻畢竟有風險。

總之，目前決定把發炎症狀先解決，看身體後續的狀況再說。

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幾年前，我也曾手術取出大腿骨折時固定的骨釘，其實醫生說可取可不取，但當時不想留下後患，後來決定再挨一刀。

我完全忘了正顎手術的骨釘！！

若不是這次臉頰腫起來，我真的忘了20年前做過正顎手術，一想有點後怕，我年輕時哪來的膽子做正顎手術啊！換作現在肯定打死不做，醜就醜一輩子吧！

只能說人啊！不管當下做了什麼選擇，都要用一輩子的時間去承擔，現在說後悔也來不及了，既來之則安之，看後續身體狀況再決定要不要動刀吧。

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說真的，我被這次事件嚇壞了，醫生說長期睡不好是誘因，會引爆身體潛在的疾病。

基於此，我不打算硬逼自己變好，現在已經夠好，還想要什麼呢？這幾天每天十一點準時躺平，臉頰也慢慢消腫。

如果我又消失了，肯定是因為在那個當下，我覺得有些辛苦，必須告別緊繃和不斷衝刺，原地擱淺一下子。

這兩年，大家都不容易，都有各自的辛苦要承擔，我也是！無法定期返台的思鄉情緒，孩子變成青少年的辛苦教養，對自己和先生身體的擔憂，家庭經濟帶來的壓力…

我開始明白有些事，不但努力沒有結果，還可能會換來精疲力盡。

不如就選擇走走停停吧，人生那麼漫長，保留體力是必要的，況且怎知轉角會遇見什麼風景。

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以前總覺得停下來是迫於無奈，現在慢慢覺得那是一種選擇，更是一種勇氣。在此停留休息，是為了更好的出發。

照片故事 | 一個人去看病，坐在診療椅上的風景。

話說禮拜六晚上在主任家看球烤肉的時候，主任一直說他左耳下有像腮腺炎的腫痛，他說他吃太鹹吃太多香腸就會這樣（可是邊說還是繼續烤香腸🤣）
我也就聽聽而已，結果那天回家睡到半夜被痛醒，就是左耳後那種腮腺炎的感覺！！！！！這是什麼邪門詛咒😱😱😱😱😱
我開始出現各種念頭，『這該不會是Corona的新症狀吧！？』、『難道是因為我還沒打疫苗就去群聚遭報應了！？』⋯⋯⋯⋯⋯
把ND搖起來想讓他幫我診斷一下，他連眼睛都沒張開，只說：「妳這禍害會遺千年不會有事啦！睡覺！！！」然後就轉頭繼續打呼😐😐😐😐😐😐😐

大半夜的，我只能自己吞顆消炎止痛藥後繼續睡，星期天早上起床，雖然還是腫，但是不壓就不會痛了，沒想到這時ND清醒了，一看到我的臉嚇一個魂飛魄散，一摸到腫塊更是嚇到手抖馬上打電話給他們醫院的耳鼻喉科急診問現在可不可以過去，反而我這時候其實已經覺得沒那麼痛那麼嚴重了😶😶😶
ND跟他們醫院通完電話後叫我馬上準備出門，他們現在急診沒病人，可以馬上檢查，我也就糊里糊塗的跟著他去醫院，從來沒進過他們急診室的我，一路都覺得新奇，以為自己在觀光咧！還問ND：這就是你平常收病人的地方啊😀
然後又被揪著耳朵拖去診間⋯⋯⋯⋯⋯

坐到候診區後，就看ND跑進跑出，急診室醫生看到是自己同事，就叫ND自己幫我做初步問診，這時候我真的是難掩興奮之情，我每次看別的醫生都覺得很帥很專業，可是從來沒看過ND工作的樣子，只覺得他在家就一攤爛肉，有什麼好帥的？！反正就是別人的老公從來不會讓我失望啦～

正當我嬌羞地正襟危坐等著讓ND問診，準備好好欣賞腦公專業的帥樣時，他一臉疑惑的說：妳幹嘛一臉期待？？？我已經寫完，也量完妳的額溫了，妳沒發燒😐

原來根本沒有電視上演的什麼男生幫女生看診那種臉紅心跳的場面，一切都是我自己浮誇的內心小劇場
🥲🥲🥲🥲🥲🥲🥲🥲🥲🥲🥲🥲🥲🥲🥲🥲🥲

總之最後檢查完，沒有發炎，就是唾腺堵塞，但是超音波沒看到結石，可能是水喝太少造成的，依照慣例，德國醫生除非必要，不然不愛開藥，就是自己會好，在台灣應該是會被要求要退掛號費，沒拿藥感覺就不是有吃又有拿，拿藥是一種伴手禮的概念😂😂😂
耳鼻喉科醫生叫我回家吃檸檬或嚼口香糖，反正增加唾液分泌疏通唾腺，可以自己按摩患部，然後多喝水，我的急診室之旅就這樣結束了。。。。。。。。

我到現在依然不解，平日裡ND視我為百毒不侵金剛不壞之身，不只鬼怕我，連病毒都怕我，怎麼這樣一點點唾腺阻塞腫大，就把他嚇到急call值班同事🤔🤔🤔

#德國生活 #德國日常 #德國急診 #多喝水沒事沒事多喝水

【小朋友脖子上摸到一顆軟軟的，是腫瘤嗎？】

門診常遇到的問題之一

爸媽會擔心，在孩子的頸部摸到一顆腫起來的「東西」，怕是「拍咪阿」（壞東西）帶來我們兒科醫生的診間檢查。

#百分之99的情況都是良性的

這些其實是 #腫大的淋巴結，是免疫系統工作的正常表現，不是「壞東西」不用太擔心喔～

有時候是一顆
有時候好幾顆

幾個月大的嬰兒就會有
幼稚園小朋友也可能有

#淋巴結是什麼呢？

每個人體內都有免疫系統，淋巴結是其中的一環。

淋巴結裡有淋巴球，是免疫細胞的一種，就像免疫碉堡的前哨站裡，有哨兵駐守一樣。

外敵（病菌）入侵時，
哨兵（淋巴球）迅速增兵（增生）。

哨兵（淋巴球）的作用
就是殺死敵人（摧毀病菌）。

這時候因為淋巴球增加，
所以淋巴結腫大。

#淋巴結分佈區域很廣

🔹後頸部/枕部
小貝比較常在後頸部～耳後摸到這樣一顆一顆小小的、軟軟的、會滑動的淋巴結

🔹耳後～頸部淺層
大一點的孩子蠻容易在胸鎖乳突肌（轉頭時會變明顯的那束肌肉）這附近摸到淋巴結的，感冒時尤其明顯。

🔹腮腺扁桃體區
腮腺炎、扁桃腺發炎時容易腫大，通常是病毒感染（症狀就像感冒一樣），偶爾會遇到細菌感染的情形，治療就會好。

🔹下巴
比較少遇到，但歐醫師也遇到過一個孩子在下巴有一顆軟軟的、大約1公分的淋巴結，轉診超音波檢查後發現沒事，觀察到後來就消退了。

但位在頸部中線的腫塊還有另一種可能叫做「先天性甲狀舌骨囊腫」，是良性的，通常不用治療，可以不用太擔心。

PS：全身還有其他很多地方都有淋巴結，今天先略過不提。

#什麼時候該就醫檢查？
有些情形是那不到1%的「拍咪阿」，會有徵兆。

🔹惡性腫瘤會伴隨有其他症狀
真正的「壞東西」常常會伴隨一些症狀，例如：

腫塊迅速變大
不明原因發燒
體重快速減輕
夜間睡眠盜汗
臉色異常蒼白
活動力極度低

如果真的是白血病、淋巴癌來的腫瘤，比較容易出現在「鎖骨上緣」。

🔹腫塊變得又紅又腫又熱摸會痛
如果哨兵（淋巴球）跟敵人（病菌）作戰失敗，敵人佔山為王，這時候可能會有發燒、疲倦不舒服、疼痛等症狀。

如果淋巴結腫大又痛，伴隨生病的症狀，就該就醫治療喔！（如果化膿就會需要抗生素治療）

🔹腫塊摸起來觸感硬硬的、不能滑動
通常良性的淋巴結腫大摸起來是軟軟有彈性的、QQ的，如果變成硬梆梆的、像跟皮膚黏在一起不會滑動的，可能代表裡面的細胞是惡性的，可能是癌症。

🔹超過1.5公分以上的腫塊
建議安排以下檢查，釐清這個到底是正常的還是有問題。

超音波檢查
抽血檢驗（必要時）
細針抽吸細胞學檢驗（必要時）
電腦斷層（必要時）

#小孩頸部腫塊 #頸部腫瘤 #兒科門診日常 #淋巴結 #免疫力

影片：感謝門診家長（美麗辣媽）同意錄影作為衛教使用🙏