我們這裡以最常見的胃腺癌來說明，通常胃腺癌的分期可以依照三個指標，第一個是腫瘤（tumor）的大小與侵犯到的分層，第二個是淋巴結（node）受癌症侵襲的數目，第三個是是否有癌細胞轉移（metastasis）到遠端器官。我們稱為TNM分期。

在腫瘤Tumor的部分，醫師會依照癌細胞侵犯胃壁分層的深淺程度作劃分。
T1：腫瘤長在黏膜層，或已抵達黏膜下層
T2：腫瘤侵犯到肌肉層
T3：腫瘤侵犯到漿膜層
T4：腫瘤突破胃壁的最外層，甚至侵犯附近的肝臟、食道、胃壁　
https://www.careonline.com.tw/2018/09/gastric-cancer.html　
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我們這裡以最常見的胃腺癌來說明，通常胃腺癌的分期可以依照三個指標，第一個是腫瘤（tumor）的大小與侵犯到的分層，第二個是淋巴結（node）受癌症侵襲的數目，第三個是是否有癌細胞轉移（metastasis）到遠端器官。我們稱為TNM分期。

在腫瘤Tumor的部分，醫師會依照癌細胞侵犯胃壁分層的深淺程度作劃分。
T1：腫瘤長在黏膜層，或已抵達黏膜下層
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肝癌第三篇，1091010
今天是國慶日
祝中華民國生日快樂

早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人

本診所附有
減重門診
雷射靜脈注射
全身健康檢查
過敏性疾病治療
急慢性疾病治療
預約專線06-6892-269
純醫分享第197篇
肝病第42篇

肝癌的分期目前尚未有統一的分期系統，至少有6種以上的分析系統被提出如Okuda Child TNM CLIP BCLC JIS CUPI等分期系統。

我們只介紹常用的TNM

第1A期:單一腫瘤小於兩公分而且沒有血管侵犯。
第1B期:單粒腫瘤大於兩公分而且沒有血管侵犯。

第二期:單一腫瘤大於兩公分而且有血管侵犯或者發現的腫瘤都小於5公分。

第三A期:多發性腫瘤大於5公分。
第三B期:侵犯門靜脈和肝靜脈或鄰近器官。

第四A期:有淋巴轉移。
第四B期:有遠端轉移。

在治療前要先做分期的評估，和治療的方式有很大的關聯性。

治療最理想的是早期發現，早期治療
肝癌的治療方式目前是有分根除性及姑息療法。

根除性治療包括外科手術方法，肝臟移植 ，酒精注射法，射頻燒灼術。

姑息療法包括肝動脈血管栓塞，標靶治療，放射線.化學治療.醫師通常都會根據患者肝功能的好壞.腫瘤大小及位置及其他身體狀況來決定。

目前各種治療效果有很大發展的潛力。
調適生活與工作讓自己坦然面對治療，千萬不要過度依賴藥物生活。
工作步調可緩慢一點
選擇各種休閒活動及娛樂使自己心情能夠輕鬆。
飲食方面要採均衡飲食，盡量吃清淡一點，應該限制鹽巴的攝取。

如果有肝昏迷應該適度的限制蛋白質的攝取且避免加工食品。
最重要的是定期追蹤，三個月一次，這個對治療是最重要的。

我們肝病系列介紹到這裡，謝謝您們的指教，如果覺得不錯，請你分享，按讚及留言。

明天因為秋季來臨了，現在是在打流感疫苗的時候，我們將跟大家介紹流行感冒。