#快篩陽性 #PCR陰 （文長慎入）

以為病毒很遠，但其實可能很近。

前幾日因異常疲累，又剛好讀到「快樂缺氧」，為避免疑神疑鬼嚇自己，找了快篩及血氧機來自我檢測⋯結果不驗還好，一測竟出現「兩條線」（陽性）⋯*驚*！

（這一嚇比驗孕棒還驚嚇啊～）

二測，依舊陽性！

這下真不好玩了。本來先生還在說說笑笑，說我「不可能中獎」- 因自疫情爆發，我們都超級小心、也超級守規。閉關兩個月，我出門次數不超過6次，每次都自駕。所有進門物品都酒精消毒。

所以，「怎可能」？

但兩次陽性，大家都笑不出來了。
唯一慶幸是，先生兩測都是「陰」（為什麼！😀）。

接下來就是一連串旋風式的行動⋯

跟據快篩附上的疫情傳單：

若陽性，需要帶著檢體到醫院做PCR，然後依照醫院指示進行後續程序。

我們找了離家最近的「長庚」，被告知行李要準備好，因為 #一到醫院可能就不能回家了。

果然，一到急診告知快篩陽性後，我們一家人立刻被分成兩個獨立小房間： 快篩「陰」的一間、我快篩「陽」的一間。護士們也不敢大意，立刻準備直接做PCR和打電話通報⋯

先生因快篩「陰」，做完PCR就可回家自主管理直到結果出來。

我因為快篩「陽」，不但做了PCR，另外還測了血氧濃度和照肺部X光。然後，那小房間就再也不能踏出⋯連去隔壁看先生也不行。就連廁所也只能走特別通道，去用特定的移動式戶外廁所⋯

然後，就是漫長的等待。

等待護理長透過小房間的內線問完我個人資料後，再幫我配對可收我的「集中檢疫所」，然後幫我叫防疫計程車帶我去。

先生不能送我去😢⋯我⋯真的不能回家了😭，連個擁抱掰掰都不行。只能遠遠望著，隔空給予支持。那真是世界最遙遠的距離⋯

去哪間？沒得選。
有哪些檢疫所？ 沒公開不知道。
去哪裡⋯分派好了才知道。

沒有期限的等待。我只能盯著房裡那電話何時會再響起，告知我接下來的命運⋯

那感覺真很像犯人⋯

等待時，看著急診門口送來了個高年長者，雙手發抖抽搐，隱約聽到「打完疫苗」⋯ 很感慨。生命好短暫，也好脆弱。而面對心裡一百萬個未知和憂思，在那高溫近30度沒空調的臨時小房裡，那90多分鐘的等待是難熬的。

好不容易，1個半小時之後，得知去處，看著防疫計程車車窗全開地開進跑道，我突然覺得這大概是我兩個月來，最刺激的事吧⋯竟被我遇到了。

我很感謝計程車司機大哥人很好，他可能感受到我的不安，有問必答。跟我分享他所知道「防疫旅館」跟「檢疫所」的差別。也告訴我，因最近確診量減少，所以最近接到大台北的案子，都是優先送往我要去的那間檢疫所。

據他所知，應該也是那邊滿出來後，才會送去別地方。

後來詢問檢疫所的護理人員才知道，接下來，若PCR報告是陽性，#要在檢疫所住滿十天再驗一次PCR，PCR 報告要陰性，或CT 值30以上，才可轉往「防疫旅館」- 而這時你才會有選擇你要住哪裡，並自己付費。

檢疫所這段期間，吃住都沒有費用（若我有記錯，請大家指正）。

我知道你們應該很想知道檢疫所在哪，但依照規定，應該是不能透露。我只能說它等同2-3星級的飯店，大台北市內的話，車程應會在30分～ 1 小時以內。

但畢竟是2-3星，青年旅社的概念，談不上舒服，但我覺得政府真已盡力做到細心、周全和安全：

進去時，有專有的「陽性」通道。
離開時有專有的「陰性」通道。

送你上樓後⋯電梯是關閉鎖起來的，且門口都有監視器（看你往哪跑）， 三餐則會固定時段送到你門口的椅子上，送餐人員清空後才會廣播叫你出來拿便當。

吃食還會在入住時，問你對什麼過敏。

這邊還有段小插曲：

入住前會問有沒什麼食物過敏，由於我對麩質（麵粉）跟大豆微過敏，護理師問我需不需要特別準備？ 我心想太麻煩而婉拒了。

所以當隔天早晨，看到餐盒上特別註明：「麩質大豆過敏」和熱熱的「粥」（無麩質）及一整個便當的配菜時，我真想跪下來哭😢⋯真很感動也抱歉給添麻煩⋯🙏 謝謝妳們。

那住宿呢？房間裡有獨立空調、小冰箱，並放置兩條大浴巾、兩條小浴巾、一個大型臉盆、一疊垃圾袋、一條新的抹布、好幾罐小罐的沐浴乳、洗髮精、牙刷組⋯等。另外，竟還有「水晶肥皂」！看來政府連自我房間清潔和洗衣的需求都想好了。

在餐具部分，有一打瓶裝飲用水、熱水壺、拋棄式紙杯子若干、兩個紙碗公、拋棄式筷子⋯

而若你真需要什麼，可請親朋好友送到樓下，防疫人員會在檢查完有無危險物品後，送餐時，一併送上來，但一天限一次。不能叫Uber Eat。 而入住期間，除了垃圾他們會從你門口收走，其餘東西只進不出。

入夜了⋯在我花了幾小時把每個角落再用熱水和酒精擦拭一遍後，在這充滿漂白水嗆鼻味道的房間裡，reality hit me.

我可能是中標了！！

除了細細思考到底哪一環節出錯之外，也開始查閱資料。越查卻越沮喪 😢因為發現，就算所謂「痊癒」了、病毒沒了，它「可能」的後遺症⋯不知會不會好、何時會好的「後遺症」⋯我覺得比生病本身可怕多了。如：

*長期慢性疲勞 （Chronic Fatigue)
*肺部功能受損以致無法正常運動
*腦細胞受損（什麼！會攻擊腦部！）以致腦功能、回憶、睡眠都可能受損⋯
*腦霧 （Brain Fog)
*味覺喪失或異常

以上雖都不致命，但卻足以嚴重影響一個人的生活品質和工作能力。而由於新冠病毒還非常新，我們並無法有足夠長期的研究和觀察來得知長期後遺症「完全」康復的可能性，以及時程表。（這不跟斷手斷腳一樣嗎！！😭誰想變蠢一輩子！）

在這種情況下，「未知」往往最可怕，因為有太多想像的空間⋯

我很感謝我的另一半，沒有半點恐慌或責怪，只跟我說，若我真中獎了，一定會幫我找到最好的醫療方式和資源把我完全治好，然後立刻安排看我有什麼另外需要的物資，幫我送過去。

也謝謝知道消息的好友們，紛紛安慰我說，有可能是偽陽⋯但當時連續兩支快篩「陽」，卻讓我很難說服自己。

就這樣胡思亂想，幾乎徹夜未眠熬過了第一晚⋯終於等來我的PCR報告⋯

⋯陰。

😭 !!

謝謝老天爺，oh my god, thank god it’s negative.

我可以回家了！雖還是要自我健康管理14天，但可以回家了。

虛驚一場，萬幸⋯但這三天，活像死過一回，也讓我有機會重新思考人生（有沒有這麼誇張😆）。

呼籲大家真還是別帶僥倖心態，我真認識有朋友幾乎沒出門還是中獎⋯

自己就算了，
最愛的家人，若因你而中獎，這將會是你畢生的痛。

最後，走了這樣一趟「驚魂記」，必需說我們 #政府和防疫人員在防疫工作上真做的非常棒了！你無法想像裡面有多少細節和瑣事需要考慮和周全。謝謝他們，真的辛苦了🙏。

嗯，然後我想去關島打疫苗了。😆
嚇死寶寶惹⋯

#quicktestpositive
#thenwhat
#pcrnegativeresult

《伊甸園的他和我》
我剛成為住院醫師兩個月時，一個身患腦性麻痺症，嚴重全身痙攣，四肢麻痺無力的21歲花季青年來到我們門診。他剛一出生，因為先天性腦性麻痺難以照顧，他的父母便離婚狠下心來拋棄了他，他被遺棄在伊甸園育幼院門口，此後育幼院的60幾歲牧師師母成為他爸媽。他親身父親在二次離婚後，偶爾到育幼院探望他，然所有生活費用還是由育幼院承擔。
最近，他經常由於肌肉痙攣嚴重，疼得他半夜睡不著覺，日夜尖叫，病情越發嚴重，嚴重到嘔吐癲癇住進我們醫院。

我們護理人員辛勞輪流照顧病床上打著點滴又四肢束縛的他，因為腦部侵犯，他口齒不清、理解表達有限，從小他的智商就好像停滯，就像2歲小嬰兒那樣純真，同時他的心靈也像一個孩子一樣純潔。

在院時期，每日，他都疼得迫不得已發出嘶吼，或許是張力過強，又或許是內心的痛苦。而我們看見他這樣痛苦，在還未找到原因前，只能不斷地把抗痙攣的藥物加大量去注射，不斷重新更換新的點滴，不斷給他進行各種抽血檢查。而他不斷地被針扎、掙扎，手腕、手肘、腳盤上都是瘀青。他嚴重到手指都無法被動張開了，我們第一時間聯絡治療師，每日耐心扳開他緊縮的手指，直到打開見到有限範圍的破皮手掌，留著血和膿，並且進行開刀清創手術。清創的過程和每日換藥對他來說十分複雜而且難熬，清創是拿電燒，把他惡臭的化膿和爛肉都清理掉。由於全身嚴重僵直導致的手指彎曲，不能活動，一直以來他的手指都彎曲著，無法清洗，加上他營養不良，新的肉很難長回去。住院期間他的親生父母也始終沒有來看望過他，而養父母早已去了天國。此時護理人員以及我們日以繼夜溫暖地陪伴，終於在一個半月以後，他的病情有了一些緩和。

又過了半年，最難熬的日子又來了！因為嚴重過度將直痙攣，高燒39度不退，他從急診轉入住院，長時間的嘔吐，他的腹部已凹陷，肋骨清晰可見，臉色慘白又透著病態的黃，此時也發現他的手指已經完全硬掉彎曲，僵直地一動不動，彷彿失去了應有的靈活。我看見他的手指彎曲著，一股刺鼻的惡臭味散發在空氣中，我聞到了一股惡臭味，其他護理人員額頭上都是密密壓壓的汗珠，看著他手掌上都長出好多蛆來了，在啃食著他手掌的肉，這種乳白色的蛆在他的手掌上鑽來鑽去。一種說不出的難過湧上我心頭，看著這個才21歲孩子的俊俏臉龐稱著白皙的皮膚，我心理陣陣酸楚。我們聯絡了他的親生父親說明情況。雖然沒有任何血緣關係，住院期間，所有照顧他的醫師、治療師及護理人員對他充滿各種不捨、充滿憐愛，「醫者父母心」，我想每一個醫護人員對於這樣遭遇的孩子或病人，都會感到無奈和同情。

經過兩個月護理師悉心照料之下，這個孩子最終病情得到了好轉，他能清晰的喊出哥哥、姐姐、爸爸的詞。問他想不想回育幼園，他主動點點頭。當我們每個人心情像春天的花朵一樣綻放，護理師注意到他尿布裡瘀青又有男人巴掌印的臀部，他的爸爸探望他的時候打了他！而且不是一下兩下，也不是一天兩天。社工介入，爸爸說「因為他換尿布時會亂動」，我們問起他時，男孩卻回答：「沒關係！沒關係，爸爸來...爸爸...我高興...」，他是那麼懂事，那麼惹人憐愛，20年他都沒有看過母親，見到父親的次數少之又少，所以他被打了，一樣不吭聲，只珍惜高興著父親的來到。我們好希望在以後的日子裡面，不管是疾病或是親身爸爸善待他，他能夠越來越好。
我想每一位醫師在同理每一位患者時，都不求什麼，只求能稍微點亮他生命的希望，點亮那生命之火。

🗣 開課通知！全年僅兩場的課程來囉！
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久違將近八個月的沈寂⋯⋯
亦璇物理治療師 （ PT_yihsuan）準備好高含金量的知識又要來開課啦！
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看著醫生檢查後的相關腦影像，卻看不懂問題在哪裡嗎？
看著患者帶來的相關腦影像仍不清楚如何分析預後嗎？
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希望透過這次的課程讓對於腦部影像判讀似懂非懂的你，能突破重重障礙，應用相關知識幫助到更多的個案🧐🧐🧐
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🗣 本次課程的三大重點
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▍腦影像判讀，不複雜
本次課程將會涵蓋3大重要概念，電腦斷層(CT) 、磁振造影(MRI)、正子攝影(PET)成像概論，實用腦神經解剖學以及疾病磁振造影判讀，講師將會用清楚易懂的方式說明，讓您學理和實際應用一起補足。
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▍實際操做，不空談
在本次課程當中，講師將會實際帶領學員利用電腦軟體，實際操作磁振造影的影像判讀(並非單純圖片講解)，並將判讀結果與臨床經驗結合，讓學員能在專業上更為精進。
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▍精進自己，不嫌遲
如果您想在腦神經科學上更精進自己的能力，讓你幫助更多身邊的神經疾患個案，磨利自己的相關專業知識，這堂課將會很適合你來參與！
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所以學習腦影像判斷對我有什麼幫助呢？
課程之後，你可以透過影像判讀－
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✨ 找出問題根源並對症下藥
✨ 和臨床評估結果相互應證
✨ 確立正確的治療介入方式
✨ 給予個案正確的預後期待
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★ 開放所有有興趣之學員報名上課
★ 由於課程內容屬於醫學相關專業，建議參與者須擁有基礎醫學背景
★ 課程需自備筆電
★★★ ＃物理治療師繼續教育積分申請中 ★★★
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＃課程資訊
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課程時間／地點：
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場次❶ 5月15日 13:00-17:00
小樹屋 918 房（中山區復興北路150號9樓）
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場次❷ 9月25日 13:00-17:00
小樹屋 101 房（中山區民生東路二段90巷4號1樓）
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課程費用：原價 $4,200 / 人
早鳥 $4,000 / 人（4/24、9/4前）
三人以上團報 $3,700 / 人
推薦人價 $4,000 / 人
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報名連結：https://reurl.cc/jqpKl2
來電洽詢：02-2521-6043
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