雖然這篇腦傷評估鄉民發文沒有被收入到精華區:在腦傷評估這個話題中,我們另外找到其它相關的精選爆讚文章
在 腦傷評估產品中有32篇Facebook貼文,粉絲數超過3,002的網紅整形外科醫師朱育瑩的手札,也在其Facebook貼文中提到, 兩個月前,一位車禍的中年男性被送來急診。由於頭部受到撞擊,左前額硬腦膜上出血,合併蜘蛛膜下腔出血 (大家可以直接理解成腦出血即可> ...
腦傷評估 在 徐文良(徐園長護生園) Instagram 的最佳解答
2020-04-28 17:17:05
2/24我們從公立收容所帶出二隻受重傷的貓咪 祝福花露露和菜菜子 能夠早日病苦消除 1。貓咪花露露 左前腳嚴重開放性骨折與受傷 腦傷 今日先營養補充,預計明日截肢 2。貓咪菜菜子 胸椎10-11骨折已經嚴重錯位 有輕度氣胸 目前先穩定心肺功能並止痛 再評估神經受傷狀況 【台灣公立收容所真的零安...
腦傷評估 在 筋肉媽媽 Instagram 的精選貼文
2020-08-10 10:42:49
今年,對我們家來說,是格外珍貴與特別的中秋節。 我們在公園曬太陽、在醫院內一起吃摩斯,兒子在醫院寫功課......都是生活的小事,但是,這就是最幸福的事。 能夠全家人,一起平平凡凡的過著生活,看似是你我的每一天,但,差一點,成為我這輩子不可能的夢。 上週的某一天,一個平凡的早晨,我的筋肉爸爸,...
腦傷評估 在 整形外科醫師朱育瑩的手札 Facebook 的最佳貼文
兩個月前,一位車禍的中年男性被送來急診。由於頭部受到撞擊,左前額硬腦膜上出血,合併蜘蛛膜下腔出血 (大家可以直接理解成腦出血即可> <) ,意識昏迷不清。臉部有嚴重的右上顎、右顴骨、右眼底骨折。在神經外科加護病房觀察治療了許久,意識逐漸清晰,遂轉來我們整形外科病房,進行臉部骨折重建及眼底重建手術。由於嘴角也有往臉頰裂開5cm撕裂傷,同時進行縫合。
術後,看起來臉部的對稱性和另一邊不佳,顴骨還是相較於正常邊略塌陷,眼球稍突出,下眼瞼外翻,嘴角疤痕明顯。他的子女大約國中年紀,看到自己的父親就生厭、害怕,病患也因為這樣的顏面變化感到情緒失控,和家人、同事吵架,於是來我門診想要求助改善的方法。
很慶幸現代有一種科技,叫做電腦輔助術中導航系統,可以經由術前設計,讓沒有受傷的正常邊鏡像到受傷邊,得到一個臉部對稱的影像,術中再將臉部骨頭按照設計復位,就可以做到骨頭少於1mm的位置差。這樣的做法,可以改善傳統手術只按照經驗復位的不足,讓左右兩臉對稱度大幅上升,眼球凸度和水平位置也可以做到幾乎一模一樣。
很開心病人有保險可以給付這項自費的手術 (其實也沒很貴啦> <),住院辦好,本來星期一預計要開刀。
星期一做了術前例行性的電腦斷層檢查,本來是要用來做導航設計的依據的,殊不知放射科醫師打電話來.....
「你們看一下影像,病患有腦中隔大面積位移!」
驚~~真的有腦中隔大面積位移耶!
原來是慢性硬腦膜下出血!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
病患完全沒有任何神經學症狀,沒有意識改變、行動自如,根本看不出有大面的慢性硬腦膜下出血。
會診神經外科後,經評估,需要在頭骨上打一個洞,進行血塊引流,否則如期貿然進行顏面骨折導航手術,應該後果不堪設想....
老天保佑,偶然的契機進行檢查,便救了病患一命,也救了我們團隊一命🤣🤣🤣
結論,
目前還不知道怎麼下@@
#慢性硬腦膜下出血常常出現在受傷幾周後,難以捉摸
#如果腦傷後沒有症狀,健保是不給付做電腦斷層的唷~
#手術導航系統,是顏面骨折患者的一大福音
#過年有拜拜,神明有保佑 (我是說我@@)
腦傷評估 在 Facebook 的最佳解答
【收養期待:被收養兒童的家庭背景?】
最近收到越來越多同志夥伴,同志朋友願意加入「收養家庭」的行列
透過臉書私訊我們
我覺得還滿感動的><"~
今天收到一封長達千字的書信,是一對伴侶的來信
看得我和喵都覺得感動
感動於有人因為聽到我們的故事,而願意嘗試這個收養的過程
(不過我這篇回覆他們的困難也有1500字,文超長)
他們遇到兩個困難:
一個是地區的困難(該縣市無直接服務的收出養機構/據點),
一個是對出養人條件期待設定的困難
首先,地區的困難真的滿為難的,因為會需要收養人願意花長的時間奔去服務據點
每次甚至可能需要三個小時的來回
我們也有遇到這樣願意奔波的收養家庭
為什麼社工會需要考量縣市距離的因素呢?
我沒有真的問過社工,但我想有幾個考量是合理的:
當事人家庭會願意每次花二~三個小時跑到機構嗎?這一跑,不是二次、三次,而是半年,一年,要跑課程團體,要跑六次評估
甚至孩子入家之後,也是要考慮進來的
因為仍有後續追蹤、家訪,以及能夠持續地參加各種收養後與其他家庭的聚會活動,幫助自己持續有能力陪伴孩子做身世告知等等
隨著孩子長大的過程,我們也需要不斷學習親職技能,陪孩子長大
況且社工也需要做家庭訪談,在社工人力本來就吃緊的狀況下,家訪光是交通時間要花上三個小時,都還沒開始會談工作呢!
對機構來說,也是很大的成本耗費
就不難想像:機構以服務在地、先能服務的家庭為主了
第二,關於出養人條件期待的設定
這個話題我很少在演講的時候提及
因為大部分的人,關心的是「孩子條件的設定」,並不會注意到「出養人」的狀況,是不是我們能接受的?
例如:
犯罪的、入監的,因為他們可能被法院剝奪了親權,所以孩子才具有出養必要性
吸毒的(一部分也入監了)
智能障礙的,因為他們照顧孩子感到困難
嚴重精神疾病的,可能難以勝任親職的
有先天疾病的……
因此,當我們「這樣的孩子不要,那樣的孩子不要,那樣的生父母不要,這樣的生父母不要」時,究竟我們要的是什麼?這樣的孩子仍具有「出養必要性」嗎?
為何國內的小孩,常會與國外收養人媒合成功?因為我們國內收養人普遍設定較多或較高的條件,因此大幅降低收養媒合的機率
前面像在唸經,說明一些觀念性的內容~
如果我們條件越寬鬆,機構越會感受到「你們是想要收養小孩,而不是想要挑小孩」,減少孩子「被退養」二次傷害的機率
好啦
下面是我們家在「被收養兒童家庭背景」選擇的思考歷程:
一、生父母為先天性的身心障礙者,我們家的選擇是「接受的」,但有一個但書:「非遺傳性身心障礙」,其餘的先天生身心障礙者,並不是我們擔心的,只要孩子健康報告不要太誇張,而我們無法照顧
二、生父母為非先天性的身心障礙者,也就是環境與意外傷害造成的, 我們家的選擇是「接受的」,因為這可能就是出養方出養的原因,環境造成的並不影響孩子的身心發展,所以我們不排除
三、生父母或其家族有精神疾病者
這一點,我和喵討論非常久,因為我自己有憂鬱症的病史,我憑什麼不接受有憂鬱症病史的?因為喵家裡有思覺失調家族史,所以喵也很堅持,因為他們照顧這樣的病人感到辛苦。
我們這一項真的討論很久,來回反覆說服彼此,有時討論到很擔心為了這個吵架。因為我自己身體就常不舒服,我們有辦法再照顧有這樣情形的孩子嗎?當然,孩子有可能不會發病。但因為我們是學輔導諮商的,我們知道有這樣家族病史時,孩子也有很高機率有相關病史。因此,我們最後的選擇是「雖然接受,但只接受因腦傷引起的」,其餘的,原本上,我們都排除了。
四、生父母或其家族有遺傳性疾病者,我們的選擇也是「接受」,但也有但書,條件是「非難以或無法治療之遺傳性疾病」。
這樣的內容,我們討論過無數次,有無數次的爭辯,我們最後才決定這樣的版本。
但我們的確不是「一開始就不能接受」,而是不斷來回思考與妥協。
我們的態度是「原則上都接受,只排除我們難以接受的狀況」,也不用到「勉強」的狀況,這樣養孩子也沒什麼意思。就像當初我自己接受身心障礙的孩子,家人不支持,終究還是要考量家人的接納度,以及我們自己能夠負荷孩子的程度。現實考量也是非常重要的。
當然,有一個對機構來說,也有個但書是:有被檢查出來的,如果對方家庭隱匿,或他們也不知道,那當然也是沒有辦法的。
#同志收養家庭 #收養 #收養評估 #收養期待 #同志收養日記
腦傷評估 在 懶貓太太的日常 Facebook 的最佳解答
[懶太太]
入小緩讀準備(三)
入小緩讀計畫書 文獻搜尋 懶人包(??)
#入小緩讀 #緩讀計畫書寫作 #緩讀教育計畫書
前陣子老師幫我把毛毛這次鑑定安置的申請書送出去。緩讀計畫書可以不用跟鑑定安置申請書一起送,但是要注意期限,大家不要急,我來慢慢跟大家分享唷!
最重要的寫計畫書!(分明就是我自己在發懶,我連碩士論文都是改到最後一刻才交的人,就是不愛先交的個性啊,我!)
第一步驟
前提,要先把所有的文件先準備好,另外把學校老師開的IEP,聯合評估報告放在手邊(若像我去伊甸上課,老師有開ISP或是各治療課的評估建議報告,可以放在手邊,變成你的參考文獻。另外若平常有對小孩的觀察報告及照片(如我很愛分享毛毛的復健過程)也可以準備好,這樣寫的時候才會不知如何下手!
第二步驟
開始瘋狂搜尋各前輩媽媽分享的緩讀報告心得文章,如同論文一樣,總是要有參考文獻,我搜尋的文章如下
台中市特教網,家長專區,暫緩入學的部分
https://sites.google.com/spec.tc.edu.tw/parents/%E5%85%A5%E5%9C%8B%E5%B0%8F/%E6%9A%AB%E7%B7%A9%E5%85%A5%E5%AD%B8
裡面有一些論文及QA可以參考,也有計劃書範例可以下載。
裡面的論文連結我都看過,雖然不用寫在計畫書裡,但是看完是增加自己的論述基礎,背景知識!
邱上真老師口述的文章,改成看這篇連結 https://blog.xuite.net/tgm1234/twblog/154262213
另外是前輩家長分享的內容,感謝前輩們
Ivy&eric:我們的寶/關於緩讀計畫書的填寫整理(2013)
(裡面有分享一些連結,我也有用,有一些台北市的資訊)
https://blog.xuite.net/govakimo/lovebaby/193259083
地方媽媽的爆炸小宇宙/[親子育兒]緩讀計劃書(大班升小一)(2018)(這是高雄的前輩)
https://aihyesung.pixnet.net/blog/post/266756640
小朋友們~*/ 還差一點的緩讀計畫 (2008)(可以參考前言)
https://blog.xuite.net/chihchiwu/hyde/16051481-%E9%82%84%E5%B7%AE%E4%B8%80%E9%BB%9E%E7%9A%84%E7%B7%A9%E8%AE%80%E8%A8%88%E7%95%AB
守護慢飛天使~友城的成長/暫緩入學~台北市國小一年級緩讀申請程序
(2013)(這也是台北市的家長分享想法)
https://vivianchu0102.pixnet.net/blog/post/245096615-%E6%9A%AB%E7%B7%A9%E5%85%A5%E5%AD%B8
伴調籽/111126=緩讀申請的三不二會之懿旨通(2011)(台北市的前輩給我們的思考)
https://www.facebook.com/notes/%E4%BC%B4%E8%AA%BF%E7%B1%BD/111126%E7%B7%A9%E8%AE%80%E7%94%B3%E8%AB%8B%E7%9A%84%E4%B8%89%E4%B8%8D%E4%BA%8C%E6%9C%83%E4%B9%8B%E6%87%BF%E6%97%A8%E9%80%9A/117825648332163/
嬰兒搖晃症候群之腦傷兒童成長日記:暫緩入學計畫(2008左右,台中的家長,這篇最完整!我計劃書有很多是參考裡面的,但照片我就自嘆弗如了,我沒有蒐集那麼多照片)
https://perth1822.pixnet.net/blog/post/244683473-%E6%9A%AB%E7%B7%A9%E5%85%A5%E5%AD%B8%E6%95%99%E8%82%B2%E8%A8%88%E7%95%AB
好,看完前輩寫的,我們接下來要開始寫囉!
圖為毛毛之前住民宿,住外面就很開心的照片