2017.11月從我們接手妞妞後
隔年是第一次發現妞妞尿尿有血
因為血量不多，懷疑是泌尿感染
也是
因為癱瘓狗狗很容易泌尿感染
妞妞在我們家將近四年了
是這一年半來改飲食才穩定的！

.

再後來，我們發現半年後妞妞又有血了！
我們請爸爸去詢問原本工廠的師傅
師傅很肯定的告訴爸爸，妞妞結紮了！
是好心鄰居帶去結紮的。

那確定妞妞結紮了
我們只好再觀察

半年後…她又有血了
因為妞妞一開始泌尿感染常常情況不穩定
所以當時也不能確定是發情還是泌尿問題
等泌尿治好，血也沒了
（發情期也結束了）
所以我們只能繼續再觀察

再後來妞妞泌尿感染的問題有控制好
再有血時，我們非常肯定跟發情期有關
時間上來說太固定了！

於是我們帶妞妞去掃了彩色超音波
掃完結果是說有結紮的跡象
沒有什麼問題
然後妞妞的腹部也的確有開刀過的疤痕
應該是結紮手術沒錯！

後續還是請爸爸再三去詢問師傅確認看看
得到的答案都是肯定的
妞妞結紮了！

這次妞妞的發情期有點久
拖了一個多月…
她的血顏色正常，沒有膿，沒有異味
沒有發燒，體溫正常
食慾超級好，沒有軟便
總總跡象看起來都跟之前發情期不一樣
而她的血量越來越多
雖然醫師說有的狗狗的確會比較多天
但這次馬麻強烈的覺得不對勁
知道不對勁，但除了血以外看不出異常
我們想說直接帶她去開腹探查
看看是不是當初結紮沒有拿乾淨…
但是妞妞有一個大問題
她需要我們幫她擠尿
需要將她腹部整個靠在我們大腿上擠壓
這樣的情形不適合手術
尤其再次開腹探查的傷口會更大…

*這幾年我們都有詢問醫師妞妞的問題
開腹探查尋找殘留餘黨（卵巢）
大多數醫師都跟我們說不容易找到
常常打開也會空手而歸XD
所以我們一直很為難
很想讓妞妞開腹探查
但又怕找不到讓她多挨這麼大一刀
加上擠尿問題需要克服🤦🏻‍♀️

最近我們看到了腹腔內視鏡
再去尋找內視鏡手術
比較了北部幾家有腹腔內視鏡的醫院
先不論內視鏡手術費用需要多少
妞妞的情況我們只求找到醫術好的醫師了
評估後
我們帶妞妞掛了左岸黃醫師的門診！

等待看診時妞妞的尿布墊已經滴了很多血
看診時先跟醫師討論妞妞的情況
說明妞妞擠尿的難處
希望是以內視鏡手術
醫師看看尿布墊上的血也說這不正常了…
接著安排超音波、抽血
超音波有掃到卵巢！
一般是0.5公分，妞妞的已經2.5…
明顯大很多
然後妞妞腎臟看起來怪怪的
膀胱壁也增厚
所以多做了血檢以及尿檢。

妞妞的血檢報告很好👍
沒什麼問題！
我很在乎他們血檢報告
這關乎我們的飲食照顧方向是否正確！
這次妞妞的血檢報告再次證明
我們的方向是沒有錯的😁
尿液檢查有細菌
我們跟醫師討論先送細菌培養
這次不吃藥，等報告看看情況如何
因為妞妞很容易吃了藥就嚴重腹瀉🤦🏻‍♀️

.

等待看診時有遇到一個姐姐
她也是帶一隻小狗妞妞去看診！
然後妞妞是撿到，說結紮了
養了十年，但一樣有發情現象
這次來做內視鏡手術才發現根本沒結紮🥺
我們問她從檢查到手術等了多久？
因為我們光掛號看診就等了五天…
要安排手術時間感覺要等更久…
果然…
小狗妞妞是隔了兩個禮拜才手術！

.

看診完我們拜託醫師
因為妞妞已經開始流很多血了…
看看是不是能儘快幫妞妞安排手術😭
醫師看一看冊子…
幫我們安排在兩天後！！
天啊😭 真的只有不斷謝謝醫師！

醫師說剛好有人取消預約！
那一刻，我們真的覺得妞妞非常幸運
妞妞每次有生命危險時總是能夠遇上貴人
當初妞妞被車撞到癱瘓時
是汎亞周醫師下了班繼續幫妞妞加班手術
顧到妞妞清醒已經是凌晨三點多了！
上一次因打消炎針造成的急性腎衰竭
妞妞情況非常不樂觀…
是快樂許醫生讓我們將點滴機器帶回家
讓我們可以24小時看顧！
日夜看顧四天妞妞才恢復正常。
這次卵巢囊腫造成不正常的大量出血
左岸黃醫師幫我們安排在最快的時間手術
真的感謝每一位醫師
我們妞妞好幸運能夠遇到你們🙇🏻‍♀️
.

星期三晚上掃超音波
星期五中午手術。

術前我們很緊張
很怕妞妞在手術過程中發生什麼意外
也很捨不得這樣的她再一次的手術😢

術前黃醫師跟我們說了待會手術進行過程
簽好手術同意書後更是緊張…
手術時我和馬麻是坐在二樓看醫師們手術
看著大螢幕裡夾子的一舉一動
真的，覺得，我們妞妞，太胖了🤣
肚子裡都是脂肪啊！
黃醫師和院長很迅速的找到殘留的卵巢
接著應該是電燒吧，將卵巢夾斷
看著夾子高溫夾下去那個脂肪立刻跑出油
就像炸豬油一樣🤦🏻‍♀️
整個過程很快，！
掃超音波時黃醫師有覺得妞妞腎臟怪怪的
昨天內視鏡手術時也有幫我們一起檢查
肝、腎、脾、胰臟可以看的都檢查過了！
每個都不錯，就是脾臟有老化現象~
不過是屬於正常老化！沒關係的~

那術後妞妞醒的很快
在籠子裡待著
不安的她看到馬麻更是激動！
馬麻趕快坐進去籠子裡抱著她
小媽寶讓馬麻抱著就安穩休息了❤️
不過她還時不時哭兩聲
哎呀…害馬麻心都碎了💔
我們就繼續讓妞妞蓋著暖墊等體溫恢復
然後等完全清醒就能回家了！

.

妞妞的卵巢囊腫
一邊是殘留，就是手術時有切一半🙄
另一邊是整個都在，然後還有子宮殘幹
就是這樣造成妞妞不斷出血
甚至躺著就能流一小灘血水…
尤其這幾天出血更是嚴重
凡走過必留下痕跡…
妞妞所到之處都是大片血跡，怵目驚心
我們很擔心她這樣大出血會有生命危險…
一直祈求老天爺
已經有醫師要幫妞妞手術了…
拜託再給她一點時間！拜託拜託…

不過妞妞很厲害！
血流成這樣…
血檢時紅血球都還是標準值
看來平常的營養非常足夠啊！🤣

再來就希望妞妞手術後恢復良好
乖乖吃飯，把營養補回來~
以後不再受這個莫名其妙的發情之苦了！

感謝大家昨天一起幫妞妞加油🙇🏻‍♀️
附上我們小媽寶的照片
其他像是取出的卵巢啊…
現炸豬油的照片我就不放上來了喔🤣

【妞妞】

#22週禾馨高層次檢查

由於是老手媽媽了，對於高層次沒有像第一胎興奮期待，只有擔憂照不順利跟怕照到孩子們健康有問題。
好險今天非常順利🙏我又卸下了一個大擔憂🌝

這次我就近去楊梅禾馨照，新竹到楊梅不到20分鐘就到囉！但我有點後悔沒去台北照，這樣不能順便吃想吃的餐廳😆

兩年前tsmc眷屬照高層次還可以打9折，現在沒有了。現在單胎4200元，雙胞胎就是8400元😐，比起上次羊穿花52000，真是小case啦！（偽土豪😖）

上一胎照大姐阿貴時，拍得很不順利，拍了快2小時才結束，我想說去投幣買一下巧克力牛奶，克拉克一直阻止我，那時候我真的拍得快沒耐心了😫她就是不願意翻過來😭

這次一次照兩隻，我非常擔心要照一整天才照得完，所以前一天準備好了巧克力牛奶、甜貝果，在高速公路上就趕緊吃。

果真雙胞胎沒有讓媽媽失望！！居然兩隻90分鐘就照完了⚡️⚡️⚡️比大姐一隻拍的還快，而且大姐拍71張，雙胞胎還拍了205張。
現在回家一看三姐弟對比照，嗯～長好像喔！！😊

第一輪超音波師照完後，再出去診間等候第二輪醫師再照一次。
這次我是預約林思宏醫師，因為是雙胞胎，要是照出個什麼不太好的東西，還是有權威醫師來釋疑比較安心。
照兩輪下來都很正常，我最在乎的心臟、腎臟、頭腦跟子宮頸長度都沒有異樣，我就安心了，沒有多問醫生什麼問題。
反倒跟他閒聊，問你們禾馨不是要來竹北生醫園區，怎麼一直沒消息？？他說因為政府審核時程的問題很麻煩，不是他們想蓋就蓋。
原本想問林醫師可以合照嗎？但想想都戴口罩有啥好拍的，就非常感謝他的結束檢查囉！

⭐️禾馨高層次tips:
✔️預約：大約17-18週時電話預約。林思宏醫師楊梅禾馨高層次安排星期二。
✔️費用：4200元（單胎），現金付款。目前沒有任何特約折扣
✔️準備：我建議一定要喝甜的，讓寶寶興奮轉來轉去，比較好檢查到細部角度。
✔️子宮頸長度：低於2公分容易早產，所以我特別確認這項，很怕我後期頂不住，目前我照起來長度是正常範圍。
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貝果很好吃，口感Q軟不硬。每週一三五下午會去馬偕綠園道擺攤，我推薦起司起司口味、巧克力乳酪，抹茶紅豆我吃起來感覺豆子太甜不適合我。
May-手工貝果May-手工貝果.咖啡.烘焙
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才賣兩天，已經進單很多了！！（嚇到）
尤其是防曬隔離霜跟雷射術後保濕專用的極效組賣超多！😳
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10月起新生兒篩檢項目擴大為21項，父母必知

爸媽最關心寶寶健康，衛福部國健署提供的新生兒篩檢項目，自108年10月起新增10項，全面擴大為21項，家長仍僅需自付350元。為何要做新生兒篩檢？何時進行篩檢，項目有哪些？本篇有詳細說明。

為何要做新生兒篩檢？
由於在嬰兒時期先天代謝異常疾病的症狀普遍不明顯，所以必須藉由「新生兒篩檢」的機制來預防。雖多數疾病的發生率約在萬分之一以下，但若未經適當治療，可能造成永久神經與身體損害後遺症，因此建議及早確診與治療。

新生兒篩檢的時間點？
寶寶出生後滿48小時，接生的醫療院所會採取寶寶少許的腳跟血液進行檢驗。

新生兒篩檢項目
近年國內新生兒篩檢項目11項，自108年10月起增加10項，共21項。

【原有】新生兒篩檢項目11項(95年7月至108年9月30日)
1.高胱胺酸尿症
2.半乳糖血症
3.苯酮尿症
4.先天性甲狀腺低能症
5.葡萄糖-六-磷酸鹽去氫酶缺乏症（蠶豆症）
6.先天性腎上腺增生症
7.楓糖漿尿症
8.中鏈醯輔酶Α去氫酶缺乏症
9.戊二酸血症第一型
10.異戊酸血症
11.甲基丙二酸血症

【新增】新生兒篩檢項目10項(108年10月1日起)
12&13瓜胺酸血症第I型與第II型
14.三羥基三甲基戊二酸尿症
15.全羧化酶合成酶缺乏
16.丙酸血症
17.原發性肉鹼缺乏症
18&19肉鹼棕櫚醯基轉移酶缺乏症第I型與第II型
20.極長鏈醯輔酶A去氫酶缺乏症
21.戊二酸血症第II型

篩檢項目中，個案最多的疾病？
每年新生兒篩檢率均達99%以上，107年發現異常個案數3,657人，其中以蠶豆症個案最多。

新生兒篩檢費用
一般新生兒
國民健康署認定新生兒篩檢減免費用，一般新生兒補助200元，即使篩檢項目擴大至21項，家長仍僅需自付350元。

低收入戶、優生保健措施醫療資源不足地區之醫療機構(助產所)出生者
每案減免550元，政府全額補助，民眾無須負擔檢驗費用(民眾仍須自付採檢醫院行政費用或相關材料費，視各醫院收費額度而定)。

新生兒篩檢(衛福部公告21項)會不會影響孩子投保？
國民健康署表示，金融監督管理委員會已於101年通知各保險公會，針對衛福部公告的21項新生兒篩檢項目疾病，只要投保年齡為0歲新生兒，應排除等待期間規範，呼籲家長切勿為了保險，延後作新生兒先天性代謝異常疾病篩檢，而錯過黃金治療期。

新生兒「自費」檢查服務有哪些？
許多醫院提供「新生兒自費檢查」服務，一般常見的例如腦部、腹部、心臟、腎臟超音波等，以及隨著科技日新月異而產生的「新生兒基因篩檢」。另提醒，最好「先保險」再做新生兒「自費」篩檢，避免保險公司拒保。