【#科學腦洞時間】　如果體內成對的器官少了一半，會怎樣？

我們的體內有許多成對的器官，像是腎臟、肺臟、卵巢和睪丸。

如果這些部位各自少了一半，只剩下一邊可以使用，會怎樣呢？
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🧠腎臟：如果腎臟出現惡性腫瘤，可能就需要進行「腎臟根除手術」。

切完後剩下的那顆腎臟其實還是能夠運作，不過可能出現「代償性肥大」，會變得比以前更大，好來承擔新增的工作量。（是不是聽起來有點心酸）

所以我們得更細心地照顧剩下的腎臟，也要更小心外力碰撞。

此外，患者也有可能要洗腎，要避免高蛋白、高鹽分的飲食，以及腎臟的保健。
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🧠肺臟：只剩下單肺，我們依然可以呼吸，但功能會受損。

如果切掉一側的全肺而不只是肺葉的話，會為人帶來較大的創傷。

如果不幸又是長期抽菸的人，那肺功能在術後會更差，甚至影響日常生活。
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🧠卵巢：我們的卵巢可以產生卵子、分泌荷爾蒙，停經後表面會纖維化。

如果切除掉單側卵巢，依然會有正常的月經，不會進入更年期，也可以嘗試性生活。

在賀爾蒙分泌上，相較於雙側卵巢切除需服用賀爾蒙製劑，單側切除則不需要服用。
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🧠睪丸：少一顆睪丸聽起來有點蛋蛋的哀桑？

如果遇上了睪丸癌，可能就得做「單側摘除手術」了QQ，還會連精索連同輸精管一併截斷。

可喜可賀的是，切掉之後的生育功能其實能保持正常，局部再發的機率不大，併發症發生機率也較小。

如果真的想要「平衡」一點，也可以選擇植入人工睪丸，讓陰囊的位置相對固定，不會因為溫差而劇烈變動。
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內臟維繫著我們的生命，如果少了一半，不僅生命難以維繫，恢復的過程想必也相當艱辛，所以說，擁有健全的身體真的是件很幸福的事了呢！
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參考資料：
照護線上《沒有腎臟還要洗腎？「洗腎」到底怎麼洗？》
耕莘醫院《腎臟根除(或部分切除)手術說明》
健康動力《肺葉切除或一側全肺切除？》
台安醫院《 卵巢切除術後之護理指導》
常靚外科診所網站《 男性重建外科：外泌尿系統手術》
　
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【案例分享下】

大家好，我來說明這位手指併不攏的老先生究竟發生了什麼事？

👉題目在這 https://www.facebook.com/1259391184116950/posts/2689953604394027?d=n&sfns=mo

這位老先生一抽血檢查就發現有嚴重的低血鉀，他的鉀離子只有1.5， 鉀離子正常值為3.5-4.5 (mEq/L)，通常低到2的時候，病人就會全身肌肉無力癱軟，或是出現心律不整。一般人低血鉀常見的原因是飲食攝取不足、腹瀉或腎功能損傷造成鉀離子流失，和藥物(利尿劑）的副作用。

剛住院的時候，醫師原本以為補充一下鉀離子，就可以回復正常，但是卻發現怎麼補都補不上來，後來經過各項檢查，最後發現是「腎上腺」出了問題，據病患描述，醫師告訴他是在腎上腺找到一個米粒大的腫瘤，後來右邊的腎上腺切除後，他的鉀離子和手腳就逐漸回復正常了，這十多年來他還是有定期追蹤鉀離子濃度。

我推測病患可能是有「先天性腎上腺增生」或「腎上腺腺瘤」造成醛固酮分泌過多，而醛固酮過多造成鉀離子從腎臟流失，血中鉀離子濃度過低進而造成肌肉無力。老先生可能是長期的腎上腺異常，身體已經適應低血鉀，所以只有手指僵硬的現象，不然像這樣嚴重的低血鉀是可能隨時心律不整和心臟停止。

猜「甲狀腺」的朋友算是答對了一半，有一種疾病叫「陣發性低血鉀麻痺症」，這是因為過多的甲狀腺素（甲狀腺亢進）使血液中的鉀離子進入細胞內，導致血清中的鉀濃度降低。我就曾經遇過年輕病患因為這個疾病，一早起床就全身癱軟無法行走，後來甲狀腺治療後，身體就回復正常。

人體是不是很奇妙呢？祝大家週末愉快！

#老先生真的是既倒楣又幸運

週末午餐總熱量是640kcal

✨紅豆黑糖牛奶：260 kcal
✨起司蛋捲：195 kcal
✨蒜炒福山萵苣：45 kcal
✨醬燒肉燥杏鮑菇 ：125 kcal
✨燙秋葵：15 kcal

👉秋葵，也有人稱為「美人指」，不產在秋季，盛產的月份在5~9月，大概9根為一份（40 kcal）
👩‍🔬除了豐富的膳食纖維、維生素A、鈣和抗氧化物質（維生素C、硒和鋅）外，和許多深綠色蔬菜一樣，含有豐富的鉀，因此建議腎臟病患者必須要燙過後才能食用😄

若要保留秋葵更完整的營養和重要的黏液（對胃部有易且口感佳），且想去蒂頭不吃的話，要先烹調後再切除，因為秋葵本身就有獨特的甜味，不用添加任何調味料，燙熟就很好吃

👨‍🍳秋葵很常出現在需控制體重及維持健康飲食習慣者的餐盒中
怎麼選購秋葵？🤔
顏色越深發暗發乾，表示品質越老，新鮮度及美味度就會有差囉！😏

（ 健康這件大事合作文）

#秋葵 #Okra #food #healthyfood

「多喝水沒事，沒事多喝水！」耳熟能詳的廣告詞，你一定有聽過。我們都知道喝水有益健康，因為水是維持身體正常運作的重要元素，若缺水則可能出現疲勞、便秘、代謝及腎臟問題等。但其實並不是任何時候，水都是多多益善，喝錯甚至還可能造成「水中毒」！怎麼喝才對？林口長庚醫院腎臟科顏宗海醫師告訴你！

水喝太多當心水中毒
曾有一位馬拉松選手在橫跨美國大峽谷時，一路不斷灌水，抵達終點後也持續喝水，最後即因「水中毒」而死亡。顏宗海醫師提及，人體血液中的鈉離子是處在穩定狀態，正常人的鈉離子濃度為135至145（mmol/L）之間，但若是短時間內灌進過多白開水，可能造成血液中鈉離子濃度降得太低，變成「低血鈉症」。

顏宗海醫師進一步表示，當鈉離子濃度降至135（mmol/L）以下時，初期不會出現什麼症狀，少數人會感到疲倦、頭痛、頭暈等；但若是鈉離子濃度降至120（mmol/L）以下時，就是嚴重的低血鈉症，此時就要特別小心，患者較會出現抽搐、意識不清，甚至可能有生命危險。

林口長庚醫院資深護理師譚敦慈也分享，由於自家飲食清淡，料理使用的鹽分較少，每當去爬山、運動等大量流汗的狀況下，就會常常頭暈，此時就會吃很鹹的酸梅，就會恢復得比較。

飲水量：看個人活動量而定

喝水不是愈多愈好，但究竟喝多少才叫適量？顏宗海醫師回應，個人的飲水量應根據活動量調整，如果是冬天、坐辦公室沒有什麼活動的話，飲水量就不必那麼多，大約2000c.c.左右即可；但若是從事戶外活動、工作型態是以勞力為主的話，流汗量較多，一天也許會需要2500c.c.，甚至3000c.c.以上的水分。

顏宗海醫師也提供一些小撇步，讓大家能自我檢視是否該喝水了，包括感到口渴時，或小便顏色呈深茶色時，都代表身體水分不足，就要趕緊補充一些白開水。

譚敦慈老師也說，以前林杰樑醫師有一位患者，職業是修路工人，他一天喝水的水量，大約是三大茶壺，但卻只有排尿兩次，尿液的顏色非常深、味道也很重；林醫師當初即建議他，一天排尿應該有6至7次，才是健康狀態，?我們可以從排尿狀態，尿液顏色及氣味，來判斷及調整喝水量。」

咖啡當水喝，年輕OL骨質疏鬆

記得別用其他飲料替代白開水，譚敦慈老師就說，曾有一位年輕OL將咖啡當水喝，結果某次感冒時咳嗽，肋骨竟咳斷了！她表示，自己也喝咖啡，但秉持著「一天一杯」的原則，不過量。

每天喝茶、喝咖啡雖然也算在一天的飲水量中，但顏宗海醫師提醒，補充水分仍以白開水為主最好，因為茶與咖啡中都含有咖啡因，會刺激人體交感神經，若把這兩者當水喝，咖啡因攝取量就會過高，可能導致心悸、血壓上升、失眠等症狀。

喝飲料不等於喝水，恐增早死風險

同樣的，喝湯雖然也能補充水分，但同樣不能替代白開水。顏宗海醫師提醒，食物煮成的湯品，當中鈉、油脂、普林值都可能過高，不建議過量攝取。「品嚐一點就好，不建議整碗湯都喝下肚。」

此外，也別用含糖飲料補充水分，最新研究指出，一天2杯含糖飲料，女性早死風險增63％、男性增29％，譚敦慈老師就表示，喝水還是喝白開水最好，養成習慣身體更健康。

譚敦慈的喝水小撇步

1、喝水要適量，冬天沒有什麼身體活動約2000c.c.，夏天多流汗應攝取2000c.c.至3000c.c.以上。

2、口渴就喝，亦可用尿液顏色判斷是否合宜。

3、一天排尿6至7次，表示喝水量適中。

4、發生低血鈉症狀時，可吃鹹酸梅緩解。

5、補充水分建議以白開水為主，咖啡、茶類、湯品適量攝取就好。

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沒事多喝水？喝太多水不利腦神經、竟有這些壞處！
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#水中毒 #低血鈉 #譚敦慈
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浴室牆上的黑點；換季棉被的潮濕氣味；冰箱裡的綠毛蛋糕...黴菌又來了！季節交替，快要進入梅雨季節，台灣溫暖潮濕的氣候，最受黴菌喜愛，除了惱人外，更多的是對身體的危害，你知道食物發霉不是只要切掉就好嗎？又有什麼健康危機？快讓長庚醫院腎臟科醫師顏宗海告訴你！

防霉：除濕是重點
英國倫敦有霧都之稱，原因之一是水氣較多，容易起霧。長庚醫院臨床毒物科資深護理師譚敦慈分享，日前有一則新聞，一名29歲英國女孩居住在倫敦，佈滿黴菌的環境讓身體愈來愈差，原以為是工作壓力，到醫院就診才發現，尿液中含有黴菌毒素，才發現竟是浴室中的黴菌造成的。

譚敦慈老師說，台灣有北迴歸線通過，溫暖潮濕的天氣容易使黴菌滋生。黴菌的產生有兩個條件，分別是溫度及濕度。因此她強調，「除濕」非常重要。她也提醒，就算是30幾度的高溫，測量家中的溼度發現仍然不低，因此天氣熱不代表濕度就低，家中的濕度還是要經測量來判定較為準確。

早上出門打開房門、衣櫃
早上出門時，將房間及衣櫃的門全都打開，降低濕度。

除濕機放房間中央
因為擔心人員不在可能引發危險，回到家後才使用除濕機，並將除濕機放到房間的「正中央」、不靠牆，同時打開櫃子除濕。

除濕時旁邊別放一盆水
有人會習慣除濕時，在旁邊放上一盆水，但譚敦慈老師也不建議這麼做，因為既然要除濕，就是要將濕度降低，保持房間的乾燥。

木質地板拖地後應除濕
譚敦慈老師也分享，自己家中是木頭地板，拖地之後地板會十分潮濕，就應該要盡快除濕，否則很容易長黴菌。

盆栽蓄水盆別積水
家中盆栽的蓄水盆，教完花後建議盡快處理積水，避免增加室內溼度。

碗筷別泡在水槽
吃完飯應盡快洗碗，避免儲水在水槽，增加濕度。

另外，譚敦慈老師也提到，家中應盡量不要堆積雜物、用過的塑膠袋也建議乾燥後再收納，就能避免發霉。

黴菌易造成過敏、氣喘
只是黴菌究竟容易對身體造成什麼影響？顏宗海醫師回應，根據美國疾管署統計，對人體健康有影響的黴菌約有300多種，以居家環境而言，還是以過敏方面的疾病為大宗。無論家中那裡發霉，支氣管比較敏感的人若吸到黴菌孢子就會產生過敏反應，可能引起氣喘發作。

「如果真的發霉了，一定要清除乾淨。」顏宗海醫師表示，若沒有處理，黴菌孢子會在空氣中不斷飄散，對人體造成傷害。譚敦慈老師也說，根據日本研究，黴菌孢子可以飛好幾公尺，所以務必要將黴菌除根。

除了吸進黴菌孢子造成呼吸道過敏，在食物方面，花生類產品若保存不當，容易產生黃麴毒素，可能增加肝癌風險；咖啡類產品如咖啡豆、咖啡粉，沒有正確保存也會產生赭麴毒素，也可能增加泌尿道腫瘤風險。

發霉食物不要再吃
除了環境會發霉外，食物也會，有些人會習慣將發霉的部分切除後，繼續食用。對此，顏宗海醫師表示，不建議這麼做。因為長在食物上的黴菌，可能會有肉眼看不到的菌絲深入食物其他部分，因此局部切除的方式並不保險。

譚敦慈老師也分享林杰樑醫師的經驗，以前小時候阿嬤做的年糕很大一塊，若是發霉了更是刷洗後繼續吃，她也覺得這個習慣蠻可怕。她建議，少量購買、盡快吃完，才是真正的愛惜食物。

譚敦慈居家防霉小撇步
1、出門前將櫃子的門打開通風，減少櫃子裡濕氣。
2、盆栽如果有蓄水盤，澆花過後應把盤中水倒掉。
3、木製地板如果以拖地等沾水方式清潔，打掃後應盡快除濕，以免生黴菌。
4、家中避免堆放雜物，堆疊的物品也會藏有濕氣。
5、除濕時保持乾燥，旁邊若放一盆水，除濕效果會打折。

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#譚敦慈 #發霉 #黴菌
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