大家好久不見👋不好意思小編最近比較忙😓所以出文速度會比較慢，請大家見諒！那今天要討論的是過去常聽聞「喝茶或咖啡會導致身體脫水嗎？」由於咖啡因是能提升運動表現的補充品之一，那是否需要額外的水分補充來避免脫水狀況發生，今天小編就來為大家解惑😌！
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🔴咖啡因(caffeine)、茶鹼(Theop...
大家好久不見👋不好意思小編最近比較忙😓所以出文速度會比較慢，請大家見諒！那今天要討論的是過去常聽聞「喝茶或咖啡會導致身體脫水嗎？」由於咖啡因是能提升運動表現的補充品之一，那是否需要額外的水分補充來避免脫水狀況發生，今天小編就來為大家解惑😌！
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🔴咖啡因(caffeine)、茶鹼(Theophylline)常廣泛在咖啡、茶類或巧克力……等，而其會使得鈉離子(Na+)排出的速度增加和提升腎絲球過濾率(GHR)增加代謝速率，進而促進利尿(diuresis)、尿液量變多，但利尿並不等於會脫水❌
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📃研究發現
過去有研究找來52位受試者👤本身就有喝咖啡的習慣，平均一天會攝取到300-600毫克的咖啡因，而作者將其分成兩組喝水組💧跟喝咖啡組☕️進行交叉試驗（表示52位受試者都會喝到水也會喝到咖啡再去比較其中身體差異），那在食物上的重量跟額外水分攝取上都會將其固定，最後發現在尿液一些指標🔺中如（尿比重、滲透壓、尿量）在兩組中沒有差異✖️，身體的總水量重也沒有因為喝咖啡造成顯著降低，並有保持著身體水分平衡！✔️
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🔴過去也有其他喝咖啡會不會脫水的研究證實咖啡是「造成利尿但不會脫水」，而其餘還有發現攝取300mg咖啡因可能就會開始利尿💦，但太低劑量是不會有太大影響的，再者，女性👩🏻代謝咖啡因由於體內酵素的關係會比男生來得慢，所以利尿時間可能較長，而另外當在運動的期間利尿的效果也會降低，所以對於喝咖啡造成脫水並造成運動表現下降的可能性實在不高！🤙🏻
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🔴總結：
雖然喝咖啡不太會造成脫水(dehydration)，但若一次急性攝取太高的劑量還是有可能讓利尿的時間變長，進而增加脫水的機會🔜，小編在之前有做過運動與補水量相關的文章「運動也要水水的」，有興趣也可以去看🤔而在此篇文最後一張圖中有放尿液顏色圖(urine color chart)給大家參考，這個圖也可以放在一些有運動選手的學校的廁所給選手看，非常簡單的👌🏻判斷自己是否補水充足，如果喜歡我的文章請幫我按讚追蹤加分享😇，有任何問題也歡迎底下留言討論，合作邀約也歡迎哦🙏！
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參考文獻
Killer SC, Blannin AK, Jeukendrup AE (2014) No Evidence of Dehydration with Moderate Daily Coffee Intake: A Counterbalanced Cross-Over Study in a Free-Living Population. PLoS ONE 9(1): e84154. doi:10.1371/journal.pone.0084154
Zhang Y, Coca A, Casa DJ, Antonio J, Green JM, Bishop PA. Caffeine and diuresis during rest and exercise: A meta-analysis. J Sci Med Sport. 2015;18(5):569-574. doi:10.1016/j.jsams.2014.07.017
#咖啡 #力量 #咖啡因 #重訓 #平衡 #睪固酮 #尿色 #腎臟 #恢復 #尿液 #利尿 #健力 #運動傷害 #睡眠 #女性 #脫水 #訓練 #男性 #運動表現 #基因 #多喝水
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腎絲球過濾率太高 在 王姿允醫師。我的無齡秘笈。 Facebook 的精選貼文
昨晚一夜沒睡，決定做個紀錄，給家中有毛小孩的人參考，關於我一晚經歷的嘔吐的數個鑑別診斷。
我家的毛小孩妞妞，已是高齡12歲的老奶奶，但是非常活潑恬靜，一點老態全無，溫馴的程度可以擔任嬰兒保姆，這輩子沒印象咬過人，甚至連嘴邊的食物端走，她都鮮少生氣咬人。
這幾天感覺她的食慾下降，而且偶爾有嘔吐的情況，因為她雖然吃狗飼料，有時孩子吃東西掉下來的食物會被她不小心叼走吃掉，所以以前都覺得是吃到不好的東西所以嘔吐。
但是前天到昨天，她進食的次數下降，而且精神明顯不佳，於是決定先帶到附近的寵物診所看看，照了X-光片，觸診後研判可能是骨頭還是什麼異物卡在腸道，還有就是看到腎結石（這樣診療費加x-光是1400左右），回家餵了胃乳，幾分鐘後吐出大量咖啡色嘔吐物，看到那個咖啡狀嘔吐(coffee-ground vomiting)，人類醫師的我反射是消化性潰瘍出血（雖然也有飄過是不是誤食巧克力的中毒），後來又吐了兩三次雖然顏色有變淡，但很怕她會脫水，所以立馬搜尋24小時有動物急診的醫院。
後來google在左營高鐵附近的 #梅西動物醫療中心 ，趕緊請我爸飛車帶妞妞去急診。去年12月才開幕的梅西動物醫療中心，完全是「動物界的醫學中心」，裝潢跟規格都是非常高等級（當然價位也是頂級），有五位醫師同時看診，佈置十分溫馨，在候診區等待看診時，有一種帶孩子在小兒科候診的感覺。
看診的邱醫師望聞問切非常仔細，還拿下口罩仔細嗅聞妞妞的嘴巴味道，看了X-ray後邱醫師覺得腎臟看起來特別小，也要把腎衰竭造成的尿毒症考慮在裡面，告知要做超音波跟落落等的抽血檢查來確認，一個半小時後回來看報告，醫師說按慣例留院做檢查的毛小孩，一定會問飼主關於發生危急狀況時，是否要積極急救還是放棄急救，我嚇到，本來覺得應該只是來輸液治療，根本沒有心理準備會被問這種問題，慌亂的說：「當然要救啊。」，看著虛弱軟趴趴的妞妞被抱走，我的胃一陣痙攣😖
告訴自己先別想太多，後來我回家換洗，一邊查了許多網路的狗疾病診斷：急性腎衰竭？還是一個acute on chronic？異物造成胃出血？巧克力中毒？
在等待報告時，醫師說妞妞的血壓只有60mmHg，呈現低容積休克狀態⋯趕緊給她輸液，我倒抽一口氣，沒想到血壓低成這樣，還好我當機立斷來急診，不然拖到明天後果不堪設想⋯⋯⋯
到了晚上11:30終於等待到報告，尿素氮超標、低血鈉高血磷，肌酸酐正常，狗狗沒有算腎絲球過濾率，不過看起來是嚴重脫水的腎前性腎臟損傷，白血球飆高但血球分佈的樣子看起來很不妙😰，因為做超音波有壓痛產生的腹部僵硬，為了排除胰臟炎做了胰蛋白酶酵素檢查結果是異常高：
所以嘔吐的鑑別診斷除了胃潰瘍、腎衰竭還加上一個胰臟炎😭
討論完病情，簽了住院同意書，我稍微冷靜下來，跟醫師說，我決定選擇「放棄急救」，因為我知道放棄急救的但書，是「醫師專業判斷為不可逆之進展為死亡的必然性」換言之，積極急救只是拖延一些時間的「無效治療」，但是卻可能增加了毛孩子身體的痛苦⋯⋯⋯不想為了自己的捨不得放手，而增加她的痛苦😭醫師人非常好，還讓我加了官方line，說會回報我們妞妞的狀況。
回家後已經是凌晨快兩點，手機開著不敢睡，很怕很怕醫院的電話，醒醒睡睡之間，都夢到在醫院裡幫忙升壓（？）的畫面，6:00眼睛張開，趕忙line醫師詢問狀況，醫師回覆血壓已慢慢拉高到80，接下來就是看狀況考慮胃鏡要不要做。看她的精神也好很多，會站起來搖尾巴的影片，才稍微放下一點心，就等下午病房探視時間，希望妞妞能夠順利平安的出院🙏
寫這篇除了感謝梅西動物醫療中心無微不至的照顧，也是想讓毛小孩的父母知道，對高齡狗狗來說，即使是一小口人類的食物，也可能對毛孩子來說太過油膩或不好消化，而造成胰臟發炎，胰臟發炎是會擴及到其他消化器官的嚴重問題，還是不可不慎😥
#犬胰臟炎胃潰瘍腎結石
#高齡毛小孩真的要視同高齡人類小心翼翼每口食物
#犬貓的保健食品五花八門
腎絲球過濾率太高 在 工商時報 Facebook 的最讚貼文
【中醫保健室】
汪伯伯中風以後，平常家中大小事都依賴太太料理。難以控制的血糖、居高不下的蛋白尿以及雪崩式變化的腎絲球過濾率，讓太太感到焦慮，於是汪太太只敢準備清淡飲食給汪伯伯吃，更加不敢攝取營養，每餐只敢吃少少的東西.....
➡️經痛嗎？學會四大招 遠離止痛藥
https://ctee.com.tw/lohas/health/466323.html
▌工商樂活：https://bit.ly/36vriGf
#中醫保健室 #工商樂活
腎絲球過濾率太高 在 營養師歐乃嘉 Facebook 的最佳貼文
首先，想先和大家分享腎臟數值，為什麼？！因為這次外公住院我才發現他數值真的是爛到不行，雖然很大原因是心臟的問題讓他各個器官都開始抗議了，但就讓我回想到自己與某次回鄉下與外公的對話
看著外公一個抽屜塞滿了藥袋，一包一包的拆開來吃，就關心了一下外公身體的狀況
👩🏻⚕️我：外公最近身體還好嗎？醫生有沒有說什麼？
👴🏼外公：攏差不多啦！醫生好像指有說腎臟不太好
👩🏻⚕️我驚了一下問他：有多不好？有沒有看營養師？
腎臟病是一定要調整飲食的，也是對我最好判斷他腎臟到什麼程度的方法，結果...
👵🏻外婆在旁邊聽到說：他（外公）都和人家講我們家有兩個營養師不用聽啦！
👩🏻⚕️我昏倒🤦🏻♀️
👴🏼外公：醫生說一點點不好而已啦！
👩🏻⚕️我就說：你下次請護理師印報告喔！不然之後要洗腎怎麽辦！！！
我會如此緊張是因為每次回去外公都吃超多的，沒有任何忌諱，大家吃不完，就會全部進到外公的肚子裡，但是腎臟這個主要代謝廢物的器官已經損傷的話，根本經不起他這樣吃啊🤦🏻♀️🤦🏻♀️🤦🏻♀️
而讓我這次堅持一定要讓外公跑急診的原因，也是外公一整天⚠️沒尿⚠️一堆老人怕跑廁所，但沒尿是一個非常嚴重的警訊，今天除了和大家分享腎臟病的相關數值，也會提醒大家一些可以觀察的症狀，再搭配檢查報告，能夠讓醫師更知道你的狀況來下診斷！自己的身體要自己注意啊⚠️希望能讓大家更了解自己或長輩的身體狀況！
初期腎臟病需要經過醫師診斷才能確診，除了抽血💉尿液檢查、影像攝影都要一起加入診斷，這邊主要想讓大家知道那些指數出現異常可能代表你的腎臟需要注意並做進一步檢查！我不是醫生，大家也不可能自己當醫生，所以只是想讓大家對於自己及家中的長輩身體狀況更有警覺，這樣可以避免更多的疾病痛苦和醫療資源的浪費，而擁有更好的人生！我自己最怕的慢性病非腎臟病莫屬了！太多飲食限制🚫我覺得得腎臟病對我來說跟人生黑白沒兩樣，會要避免很多我喜愛的食物...太可怕了😱
💉腎臟相關抽血數值💉
肌酸酐（Cr）：原本藉由腎臟代謝排出的物質，但因為腎臟功能降低，導致它累積在血液中，使得數值升高，不過數值仍然會受到肌肉質量、發炎狀況及營養狀況影響。
腎絲球過濾率預估值（eGFR）：腎臟病分級之標準指標。
尿素氮（BUN）：是蛋白質代謝而生成的產物，但也會受到蛋白質及身體含水狀況影響。
鈉、磷、鉀：腎臟功能差會使得這三個電解質代謝出問題，因此要依據抽血報告調整飲食喔！
🙋🏻♂️什麼人是腎臟病高危險群🙋🏻
👉🏻有高血壓、高血糖及尿蛋白的人（尤其血壓及血糖控制不佳者）
👉🏻有腎臟病家族史：家中有長輩患有腎臟病
👉🏻有長期服用藥物💊的患者
👉🏻65以上之長者🧓🏼
⚠️平常多注意自己是否有這些症狀⚠️
如果有，並且有腎臟相關數字異常記得告訴醫師！
🚨蛋白尿（尿有泡泡）、血尿、尿量異常：早起難以肉眼發現，所以一發現就要提高警覺喔！
🚨水腫
🚨血壓高
🚨貧血症狀：頭暈、臉色蒼白等
🚨容易疲倦
🚨腰痛
👩🏻⚕️腎臟病飲食概略🍽
腎臟病飲食較多限制🚫也非常個人化，因此建議務必諮詢營養師幫助控制腎臟狀況
📌調整蛋白質攝取量
📌避免高鉀、高磷、高鈉之食物，避免因腎臟代謝力下降而累積於體內造成身體危害
📌充足熱量、適當水份：蛋白質量調整但熱量仍須補足，水依疾病狀況調整
📌避免楊桃
📌使用中草藥務必詢問中醫師
📌補品也建議別亂吃喔！
自己抽血報告自己看Part 1👇🏻看這邊👇🏻
https://www.facebook.com/2352609518166394/posts/4044872838940045/?d=n
幫你解答➡️出現紅字=有病？抽血報告就能診斷疾病？結果只會受到單一器官/因素/狀況影響？
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