病人的女兒的房東, 是我高中隔壁班的同學的老婆？！

要釐清這一層人際關係，簡直比弄清楚泌尿系統解剖構造還困難！
不過沒關係，保持平常心。對我而言，每一個病人都是VIP。而這一次開刀也很順利，沒有給我同學漏氣。

這位病人過去10年過得很辛苦，因為多次的結石復發，加上多次的內視鏡手術、體外震波碎石手術，導致輸尿管損傷合併有輸尿管纖維化、狹窄。 如果不進行重建，恐怕一輩子都必須藉由支架來支撐輸尿管，才不會造成腎積水。

手術後他已經移除支架 (雙J導管)， 腎臟不再積水， 拋開過去常常腰痛、尿路感染的惡夢。

我常常感謝上蒼， 賜給我現在的工作(泌尿外科醫師)。 除了能養家活口, 也能夠實現自我、幫助別人，重建這個社會人與人溫暖的連結。

因為太寫實的圖片 可能會造成讀者不適，所以以後都用繪圖。

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#健康科技最前線
#林口長庚醫院泌尿外科侯鎮邦醫師
#達文西機器手臂
#深夜老司機

【診間札記】

一位懷疑病毒性心肌炎後心臟衰竭的患者，做完心導管檢查後突然肋膜積水，連不說話都喘。

在 ＃旋轉測試 後發現，肩帶左轉與骨盆左轉都可以改善呼吸。 手指點穴發現左手左腳的陰面可以改善呼吸，所以針左手的神門、內關、尺澤、少海，左腳的太谿與腎關，呼吸就深了。而且本來躺著喘，針到後來差點睡著。（如圖）

＃測藥氣 測出來是：
升／陰虛，一大堆藥方中測出是烏梅丸為主，桂枝加龍骨牡蠣湯與血府逐瘀湯為輔，一包下去，十分鐘後呼吸就順暢許多。

烏梅丸是厥陰病方，的確也常看到病案記載用來治療心臟衰竭，難怪身體會選他。

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50＋女性，左胸前因為趴著做滾筒，結果自此胸悶頸痛數月，過程還去找復健科在肩頸打了好幾萬的prp，依然疼痛。

首先區分是軸承歪掉還是零件壞掉，壞掉零件也不一定是痛的地方，痛處不等於傷處啊！ 會讓prp更有效率，是我打的話，我會打在腰椎。

旋轉測試找不到確切的勢可以讓疼痛改善，但在右側第五腰椎找到一個痛點，原來不是軸承歪掉，而是零件壞掉，在腰椎局部扎一針後，胸口就鬆開了。而疼痛轉到左肩，旋轉測試也開始浮現是左橫軸，調好手臂就更進步了。

prp不是痛哪打哪，滾筒也不是這樣用的，趕快訂閱 #阿銘師x鍼還傳 ,我有錄滾筒的進階用法之後會分享。

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30＋女性，心律不整，胸悶氣短且噯氣打嗝一天一兩百下，正在服用inderal（降低心律以減少不整的機會）。腹脹也非常嚴重。

這我初步檢查就覺得是結構問題，張力壓迫到膈神經以及心臟附近的筋膜，導致迴路異常。

檢查 歪掉與壞掉都有，歪掉卡在左手筋膜，壞掉在右側第五腰椎（怎麼這麼可憐）。

分別處理後，胸悶以及呼吸當場好很多了，腹脹預計inderal可以慢慢停掉。

曾經讓我懷疑是腹部張力導致的心律不整，但腹部可以被旋轉測試改善，所以應該還是有結構與內臟共同造成的。

測藥氣發現：
降／陰虛，在此範疇中六七個藥方的海選，竟然是玉女煎。

玉女煎出自《景岳全書》，用在胃熱陰虛證：頭痛牙痛、煩熱口渴、齒鬆牙衄、舌紅苔黃而乾。

放馬後炮來看，患者的打嗝應該是「胃熱上衝」，心律不整應該是「胃火攻心」哈哈。這些解釋都無所謂，主要是患者身體選擇了這個方。

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【診邊札記】記錄了特殊診療案例
阿銘師使出渾身解數的臨床經驗!

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#測藥氣 #結構診療 #旋轉測試法 #阿銘師鍼還傳

【轉貼】

一段很神奇的故事。

感恩 【悟善禪師】大開方便法門、讓眾徒弟們與信眾可以點（特別燈）

原本我就是一個很鐵齒的無神論者、但是我也不排斥別人相信、因為沒有親身體悟的事情、我不太能接受。

在兩年多前，身體狀況一直不穩定狀況頻頻，常常心跳每分鐘超過100下、心臟也常有壓迫感、雖然沒有高血壓的疾病、但是血壓也會偶爾莫名其妙的高低起伏不定。在今年的二月底左右、更是腰部到腹腔莫名其妙的疼痛到半夜去高雄榮總掛急診，先打了止痛藥後開始一連串的檢查、卻怎麼也查不出病因。

然而在往後的日子裡、身體狀況時好時壞、吃了一大堆中藥和保健食品、卻沒有好轉的狀況，直到接觸到右東中醫的高醫生，他用他的獨特方式氣功看診和針灸，改善我心臟壓迫的問題、並且間接暗示我的病不是真正身體的大問題、而是因果業力的問題時讓我恍然大悟，原來我們常摸索不定的靈魂與鬼神問題、原來跟磁場是相通的，每個宗教或學術所闡述名詞或有些的不同，其實說明的東西都有其共通處。讓我這個無神論者終於能夠接受並感受之。

然而或許因果業力太重，身體狀況常常不穩定，每天血壓計不離身（一天量10幾次）不敢自己一個人獨處、深怕臨時出問題沒人送去醫院、整天活在恐懼與憂鬱中！

就在今年3月8日、剛好高雄悟善慈心協會舉辦會員大會、我也一同到高雄的協會道場參與。當天的身體狀況也很糟、感覺自己隨時要去醫院急診的狀態。當時大家討論說開完會要買批薩回來大家一起吃、我心想，身體狀況不佳應該一小塊也吃不完吧！

就在大家討論後打電話去訂購批薩時！聽到緣嘉師兄說：師父有提供特別法門—特別燈 讓大家來點燈，有需要 悟善師父加持的人可以利用這個管道，我聽到當下、馬上就說我身體很不舒服、心跳都在100上下、血壓也不穩定、我想求 悟善師父慈悲。於是我就麻煩緣嘉師兄馬上幫我點【特別燈】並把我的狀況傳訊息給遠在美國的 悟善師父、經過幾分鐘、 悟善師父從美國傳來回覆的訊息給緣嘉師兄，緣嘉師兄就把 悟善師父的回覆拿給我看！內容是（心如止水、一帆風順） 我看了以後、心情漸漸平靜、正好批薩也送來了、原本想說身體狀況不佳、根本沒食慾、但是卻奇蹟發生了！我竟然連續吃3片還吃不飽、恢復我正常的狀態、並且身體也不再病懨懨的了！隔天 師父又慈悲指示幾項按摩的功課，讓我的身體在短期內進步很多。這是我第一次點 ［特別燈】的神奇體驗。

8月7日晚上原本要家族聚餐、但是我身體卻又怪怪的了，心中直覺今天可能會有大問題，於是又再次點了【特別燈】五天（8/7~8/11）、心想不知道身體又會給我出什麼考題，然而身體狀況也還沒改善、內心很緊張，於是晚上又跑去針灸、無法參加家庭的聚餐、自己晚上7點半回到家後、把中午的剩飯加上湯吃了半碗、稍微休息一下後就進房間，想說睡著了就沒事了、但是一直睡不著、並且兩邊的腎臟卻又開始疼痛、後來10點左右老婆孩子回來了、又換成很像胃的部位在痛、到了11點變成下腹部疼痛、並且痛到真的受不了、只好請老婆載我去高雄醫學院掛急診！

奇怪的是、這次掛急診沒又第一次那麼久那麽的麻煩、很快醫生就幫我打了止痛藥、並且驗血驗尿也很快、又照X 光片又照超音波、都一連串、身體也很快沒有痛苦的感覺、這次是急診醫生跟我說左邊腎臟又稍微積水、是小小結石造成、於是幫我掛8/11（星期一）的泌尿科門診（剛好是我點特別燈的最後一天），很快的我也就出院回家睡覺了。

這幾天身體狀況就平平的、微恙的感覺而已、星期日還去做一天的生意、直到星期一的關鍵時間來臨！以下就是我要說的【特別燈】的最後爆發力！

8/11（星期一）今天因為澄清湖休園、我就沒去運動、早上走路去吃了早餐、就在家閒晃、直到中午吃了午餐休息一下後、下午2點到達高雄醫學院的五樓泌尿科報到、也是很神奇、很快就從5號跳到16號（我17號）、於是我很快就看診了、醫生跟我講解當天我急診的檢查報告後、再度幫我做超音波檢查、說我有一顆0.5公分的結石卡在左邊的輸尿管、所以我的左邊腎臟才會稍微積水，於是馬上問我說要不要今天就安排雷射體外震碎、看結石會不會排出、我隨口答應說好、醫生就馬上安排並且叫我去抽血檢驗再去手術室報到、於是我去抽了4小瓶血後就去手術室找護士報到了（接下來的事精彩了）！

當我到手術室裡面的時候、護士叫我簽切結書、（我以前聽說雷射碎石不會痛）、我就問護士說、等等雷射應該不會痛吧？結果護士跟我說（會）
、我當下開始緊張、並且還跟我說可能會血尿幾次、萬一疼痛不止或血尿不止要馬上回來掛急診、我當下更緊張了—_—。

簽完切結書後安排我躺在手術臺上、我開始心中一直默念（悟善師父、我現在在高雄醫學院的五樓泌尿科的雷射手術室、請您保佑我能順利過關）這句話一直重複默念、然而護士在操作雷射機器時、卻發生問題、她請醫生過來看、結果醫生觀察後發現、我的結石竟然掉到輸尿管的末端、也剛好被骨頭檔到、雷射打不到，會打到骨頭、於是醫生跟我討論後決定、先開7天的藥讓我吃、並且要大量喝水才有可能結石隨排尿排出。於是我就回家開始大量喝水並配合吃藥。

接下來奇蹟發生了、我因為晚上喝太多水、晚上到隔天早上、竟然起來尿尿超過10次、當然整夜無法安穩睡覺了！早上睡到8點才起來、因為颱風天、開車出去買了二顆菜包、在車上吃了後也順便吃了第二次的泌尿科藥、也是一直喝水、直到中午老婆煮了麵、我吃完後又去吃第三次的藥，想說去尿尿後，準備睡個午覺結果發現排尿怪怪的、尿完我沒有沖水（因為會連續尿很多次不想浪費水）就跑去床上躺著、心想剛剛尿尿的感覺不對、又跑去看馬桶、發現裡面一顆小黑點、想說會那麼幸運嗎？於是撿起那顆石頭並拿尺量一下、剛好是醫生檢查說的0.5公分的結石！

以上是我這次點 悟善師父慈悲的【特別燈】神奇際遇、原來在手術臺上原本要做手術的我、因為害怕一直祈求 悟善師父保佑、悟善師父或許不忍我受皮肉之苦和壓力、讓我的結石跑到末端並且剛好骨頭擋到無法做手術、讓我用最輕鬆簡單的方式處理了這個結石問題！

所以在冥冥之中、如果我們能夠真心懺悔和佈施、或許能化解我們無法解決的逆境和困難~共勉之。

感恩師父！
鄭坤隆 合十

本集主題：「說不出口的「泌」密：一本大獲全「腎」療癒實錄」新書介紹
　　　　　
專訪作者：謝登富 醫師
　　　　　
內容簡介：
──你有說不出口的困擾嗎？！──
下半身紙上健檢，泌尿科健康全攻略
　　
泌尿科權威醫師為你健康揭「泌」，急尿、結石、不舉、睪丸炎、攝護腺肥大、泌尿腫瘤，一本通通有解！
　　
動不動就想跑廁所？→漏尿、膀胱發炎，女性切身之痛！
頻尿、血尿、泡泡尿 →泌尿疾病不再是老人家的專利
腎結石一定要兵戎相見？→當心，不痛的最可怕！
攝護腺大小不是問題？→尿不出來問題才大
膀胱癌、攝護腺癌、腎細胞癌→泌尿腫瘤的安心醫療
蛋蛋的哀傷→陰囊積水、睪丸急症微笑處方
腎不好，最後成為剩男？→性功能迷思大揭密
　　
➤完整揭示泌尿系統大小毛病，男女下半身的健康指南
「人有三急！」不管是尿急、屎急、屁急，「內急」都是公認的最緊急！
　　
　　過去常被視為難以啟齒的下半身問題，如今不應是禁忌，那些困擾日常生活的泌尿道大小毛病，漏尿、頻尿、攝護腺炎、腎結石、睪丸炎、不孕、性功能障礙、膀胱癌、上泌尿道尿路上皮癌……如今，通通有解！
　　
泌尿科權威醫師 精選十大健康解「泌」
Q1：「女性頻尿，是不是膀胱無力？」
→妳不是無力，是太過敏感而已！
Q2：「補鈣過了頭，反而造成腎結石？」
→鈣無辜，不要自己嚇自己！
Q3：「攝護腺變大就要動刀？」
→問題不在大小，有症狀才需要治療！
Q4：「PSA指數過高，就是攝護腺癌嗎？」
→不！PSA高，不等同得到攝護腺癌！
Q5：「男性早洩如何改善？」
→若以生理因素來講，其實「早洩」才正常！
Q6：「經常無痛性血尿，只是泌尿道感染？」
→千萬別輕忽，當心罹患上泌尿道上皮癌。
Q7：「抗生素、類固醇對身體有害？」
→正確時機使用正確藥物，對身體才是最大幫助。
Q8：「尿液氣味重，表示體內毒素多？」
→可能因飲食造成氮氣過多，多喝水即可！
Q9：「睪丸癌最愛找年輕人？」
→僅佔所有癌症0.24％，切勿過度恐慌！
Q10：「腎細胞癌一旦檢出，大多是末期？」
→早期難被發現，若有血尿、腰痛、腰腫塊，趕緊就醫！
　　
──下半身紙上健檢──
泌尿問題一開始多是困擾生活的小毛病，
演變成腫瘤大多沒有明顯徵兆，
因此，一有症狀，趕緊就醫才是王道！
　　　　　　　
作者簡介：謝登富 醫師
◎現職
台中慈濟醫院外科部副主任、泌尿科主治醫師
台中市大台中醫師公會副秘書長
　　
◎醫療專長
泌尿腫瘤、排尿障礙、尿路結石、腎臟移植、男性學
　　
◎榮耀
2001 年中國醫藥學院附設醫院優良醫師
2016 年台中市大台中醫師公會 第三屆醫療貢獻獎
　　
◎理念
奉獻所學，努力提供因時、因地、因人的治療