首先，想先和大家分享腎臟數值，為什麼？！因為這次外公住院我才發現他數值真的是爛到不行，雖然很大原因是心臟的問題讓他各個器官都開始抗議了，但就讓我回想到自己與某次回鄉下與外公的對話
看著外公一個抽屜塞滿了藥袋，一包一包的拆開來吃，就關心了一下外公身體的狀況
👩🏻‍⚕️我：外公最近身體還好嗎？醫生有沒有說什麼？
👴🏼外公：攏差不多啦！醫生好像指有說腎臟不太好
👩🏻‍⚕️我驚了一下問他：有多不好？有沒有看營養師？
腎臟病是一定要調整飲食的，也是對我最好判斷他腎臟到什麼程度的方法，結果...
👵🏻外婆在旁邊聽到說：他（外公）都和人家講我們家有兩個營養師不用聽啦！
👩🏻‍⚕️我昏倒🤦🏻‍♀️
👴🏼外公：醫生說一點點不好而已啦！
👩🏻‍⚕️我就說：你下次請護理師印報告喔！不然之後要洗腎怎麽辦！！！
我會如此緊張是因為每次回去外公都吃超多的，沒有任何忌諱，大家吃不完，就會全部進到外公的肚子裡，但是腎臟這個主要代謝廢物的器官已經損傷的話，根本經不起他這樣吃啊🤦🏻‍♀️🤦🏻‍♀️🤦🏻‍♀️
而讓我這次堅持一定要讓外公跑急診的原因，也是外公一整天⚠️沒尿⚠️一堆老人怕跑廁所，但沒尿是一個非常嚴重的警訊，今天除了和大家分享腎臟病的相關數值，也會提醒大家一些可以觀察的症狀，再搭配檢查報告，能夠讓醫師更知道你的狀況來下診斷！自己的身體要自己注意啊⚠️希望能讓大家更了解自己或長輩的身體狀況！
初期腎臟病需要經過醫師診斷才能確診，除了抽血💉尿液檢查、影像攝影都要一起加入診斷，這邊主要想讓大家知道那些指數出現異常可能代表你的腎臟需要注意並做進一步檢查！我不是醫生，大家也不可能自己當醫生，所以只是想讓大家對於自己及家中的長輩身體狀況更有警覺，這樣可以避免更多的疾病痛苦和醫療資源的浪費，而擁有更好的人生！我自己最怕的慢性病非腎臟病莫屬了！太多飲食限制🚫我覺得得腎臟病對我來說跟人生黑白沒兩樣，會要避免很多我喜愛的食物...太可怕了😱
💉腎臟相關抽血數值💉
肌酸酐（Cr）：原本藉由腎臟代謝排出的物質，但因為腎臟功能降低，導致它累積在血液中，使得數值升高，不過數值仍然會受到肌肉質量、發炎狀況及營養狀況影響。
腎絲球過濾率預估值（eGFR）：腎臟病分級之標準指標。
尿素氮（BUN）：是蛋白質代謝而生成的產物，但也會受到蛋白質及身體含水狀況影響。
鈉、磷、鉀：腎臟功能差會使得這三個電解質代謝出問題，因此要依據抽血報告調整飲食喔！

🙋🏻‍♂️什麼人是腎臟病高危險群🙋🏻
👉🏻有高血壓、高血糖及尿蛋白的人（尤其血壓及血糖控制不佳者）
👉🏻有腎臟病家族史：家中有長輩患有腎臟病
👉🏻有長期服用藥物💊的患者
👉🏻65以上之長者🧓🏼

⚠️平常多注意自己是否有這些症狀⚠️
如果有，並且有腎臟相關數字異常記得告訴醫師！
🚨蛋白尿（尿有泡泡）、血尿、尿量異常：早起難以肉眼發現，所以一發現就要提高警覺喔！
🚨水腫
🚨血壓高
🚨貧血症狀：頭暈、臉色蒼白等
🚨容易疲倦
🚨腰痛

👩🏻‍⚕️腎臟病飲食概略🍽
腎臟病飲食較多限制🚫也非常個人化，因此建議務必諮詢營養師幫助控制腎臟狀況
📌調整蛋白質攝取量
📌避免高鉀、高磷、高鈉之食物，避免因腎臟代謝力下降而累積於體內造成身體危害
📌充足熱量、適當水份：蛋白質量調整但熱量仍須補足，水依疾病狀況調整
📌避免楊桃
📌使用中草藥務必詢問中醫師
📌補品也建議別亂吃喔！

自己抽血報告自己看Part 1👇🏻看這邊👇🏻
https://www.facebook.com/2352609518166394/posts/4044872838940045/?d=n
幫你解答➡️出現紅字=有病？抽血報告就能診斷疾病？結果只會受到單一器官/因素/狀況影響？

＃腎臟病 #腎臟病檢查 #腎臟病檢驗數值 #腎臟病飲食 #抽血報告怎麼看 ＃抽血報告 ＃檢驗報告 #長者照護 ＃老人照護 ＃長照 ＃營養師歐乃嘉的志工生活 ＃營養志工在聖克里斯多福及尼維斯 ＃營養志工在克國 ＃營養志工 ＃營養師歐乃嘉 ＃歐乃嘉營養師 ＃志工 ＃聖克里斯多福及尼維斯營養志工 ＃融合營養於生活

這一次閉關是因為我大毀容了🧟‍♀️🧟‍♀️🧟‍♀️🧟‍♀️
而且超級嚴重😰
不能出去玩就算了連我最愛的運動都不能做了
所有的拍攝都無限延期
先謝謝廠商們知道我臉受傷都要我好好養病讓我延期再拍沒關係

照片很噁心內容也很慘看不下去的人就別往下看了我是想宣導一些觀念

為什麼這次我會這麼嚴重
不是用什麼產品用到壞掉的
講白了就是延誤就醫
臉燒到整個臭灰搭壞掉了🧟‍♀️🧟‍♀️

但是為什麼延誤就醫
因為有個人跟我說用他的保養品就會好一直重複交代要我*千萬不要吃藥*
我之前已經用一段時間一直都覺得不錯用
所以就相信他我皮膚出問題繼續用會好
我每天認真用
但是一直沒有好轉後面搞到這麼嚴重才緊急就醫

我相信你的產品很好
一定也有成功救過一些皮膚有問題的人👍
但是當你看到我的臉一天比一天更嚴重
我每天都拍照給你說

#臉一直很紅很燙在火燒臉
#今天臉變嚴重了
#今天臉腫起來了
#今天臉破皮了

你就應該發現事態不對勁
請我去看醫生檢查一下狀況
#畢竟你不是醫師你不該把自己當醫生來診斷別人

但你卻
一直叫我敷噴霧敷噴霧敷噴霧
一直敷就對了
一直擦保養品
一直叫我千萬不要吃藥
一直說退紅很簡單只要持續敷產品

所以我才會信你
一直買產品
一直不去看醫生

直到我臉上整塊皮掉下來我看到深紫色的肉
沒錯是皮下面的肉
整個臉血肉模糊殘缺不全
已經讓我痛到眼淚都滴下來了😢
你還是一直交代繼續用就會好千萬不要吃藥

這一週我認真用產品
剛濕敷完你的噴霧剛拿下來
確實有退紅一下下
但馬上又紅起來

但我還是照你的話繼續敷
只是病情是一天比一天嚴重

我慢慢清楚你的產品效果已經不敵我的病情
所以我跟你說
算了我很失望我不跟你耗了我要去看醫生了❌❌❌

然後你馬上po文說：
如果你皮膚了過敏了紅腫了 會叫你去找皮膚科用類固醇的那個不是朋友如果是朋友的話 應該叫朋友去找你

如果你今天把我當朋友有在擔心我你一定會說你太嚴重了我的產品用都一直沒效了先去給醫生看一下吧
但你不管我多嚴重你完全是以
#商人的角度叫我繼續敷繼續擦你的保養品

你還寫說一天到晚要吃藥的人準備洗腎
我就是不愛吃藥的人才跟你耗這麼久好嗎
我跟你說我變的很嚴重又癢又腫又燙又紅又痛
你回我繼續用你的保養品
然後我就繼續一直買
#那一週好像花了不少錢

說真的會好的話
花多少錢我都不介意
但重點是一直沒好
還變嚴重
嚴重到不可收拾

沒用我不怪你可能我太嚴重我身體不好是我的問題
但幹嘛一直叫我千萬不要吃藥要我繼續用產品
所以我才一直沒去看醫生

一開始真的只是一小塊濕疹時我有去皮膚科給醫生看過
醫生有開抗組織胺跟貝他見藥膏給我
但我聽你的話沒吃也沒擦
因為我也是希望盡量不要用藥就不要用
我當時一開始也沒有很嚴重
只是想讓醫生確認我是什麼症

接著還是繼續用產品到後面
真的變太嚴重
我看到我剝落的皮裡面的肉真的太噁心🤢🤢
除了皮剝落之後出現的洞
其他還有剩皮的地方地方都長成凸起結塊成一坨一坨
很厚而且立體又凹凸不平的硬皮
整個摸起來一塊一塊像石頭那麼粗那麼硬👹
我的臉感覺像是被石頭封住了
我忽然覺得我好像變身浩克

不好意思我每天都傳恐怖照片一直騷擾你問你我越來越嚴重怎麼辦我要不要去看醫生好了
但你依舊信心滿滿
要我繼續繼續用產品
交代千萬千萬不要吃藥

看你這麼有自信所以我依舊聽你的話繼續擦保養品跟不就醫
傷口擦了保養品跟你說會刺痛
你說 #繼續擦痛刺痛是因為在修復你的傷口

後來我真的覺得再這樣下去不行
我整個臉已經變大面積的傷口了
你還叫我繼續敷繼續擦你的保養品#這時候還是一直叫我千萬不要吃藥

難道我要等整個臉皮都掉光大毀容才覺悟嗎
#你一直說吃藥才會變那麼嚴重
#我覺得如果早一點用藥治療控制病情就不會搞到臉皮都燒掉了👺

我中間還安慰自己安慰你說可能是因為我都半夜要顧寶寶沒睡覺自己身體問題所以你一直外面努力幫我救火沒有用我需要的好像是調理身體
你還是說跟睡覺沒多大關係
你甚至說身體內部問題是因為吃藥西藥中藥都是尤其是吃中藥

這時候我發現不對勁怎麼關中藥也有事 中藥都是天然材料怎麼躺著也中槍

我到後面整個臉腫起來腫到臉變形腫到臉變兩倍大腫到變麵包超人
腫到我眼睛打不開打開變鳳眼那麼誇張

麵包超人卡很醜所以我叫照片跳過超人的部分沒拍了
免得我的粉絲嚇的跑光光

那時候連姐妹說要來家裡看我我都說不要來真的太醜
照片已經是挑過比較美的了👨🏻‍🚀

其實腫起來是一種警訊表示內部發炎非常嚴重
這時候我跟你說我上次也是腫起來沒看醫生後來變 蜂窩性組織炎住院半個月
我會不會這次又拖延就醫變蜂窩性組織炎？
你回我： 目前不會

🤷‍♀️🤷‍♀️🤷‍♀️🤷‍♀️🤷‍♀️🤷‍♀️🤷‍♀️🤷‍♀️🤷‍♀️
過敏順序：癢/紅 /燙 /腫 /破 /痛
其實到燙就趕快冰敷退不了就該趕快就醫不要搞到像我這樣嚴重

而且中間我只要跟你說變嚴重了
你就怪說❌
#因為我之前吃藥擦藥
誰從小到大從來沒吃過藥擦過藥？

或是怪說❌
#因為我之前打雷射
拜託路上90%以上的成年女性都打過雷射這還要問嗎？

不然就是怪說❌
#因為我之前擦的保養品有問題
最好從一出生就用你保養品啦？
然後就說
#外面的保養品都有添加類固醇螢光劑等等的❌

最好別家的通通有問題⋯但別家的產品檢驗都過，你的都過嗎？

尤其是那罐噴霧上面寫的用途還不是寫用在臉上的
是因為檢驗沒過嗎？
上面寫的是*噴狗*噴貓*噴物體*
只因為你一句話叫我狂噴臉
我就信你噴
最後我也一直沒看到效果
連還爛掉

後來我發現無論結果如何反正千錯萬錯你都會牽拖是別的問題不是你的問題

表示我之後我如果真的蜂窩性組織炎住院你也不會負責😿

最後臉爛了你也還是會說因為我之前怎樣怎樣現在臉才這樣

我想說的是
你一直怪之前的錯沒有用
但重點是
能不能解決現在的問題
你已經解決不了就應該承認且放手

到這時候我其實有點不爽了
也忽然覺醒不想再跟你耗了
#我要先救臉比較重要🚧🚧🚧

真的除了你所有的人只要看到我的狀況都說 #太可怕要我趕快就醫
只剩下你還是在鬼打牆說千萬不要吃藥🧟‍♀️

記得那天
我把自己整個臉包緊緊剩下眼睛
直到診間裡面我才敢把面罩脫下來那一刻
醫生眉頭深鎖
一臉就是你怎麼變這麼慘
但醫生很鎮定的說 很嚴重 但只要聽醫生的話好好治療 會好 不會留疤 不要擔心

我拿出你要我無時無刻噴的噴霧問醫生我朋友叫我每天濕敷這個要繼續敷嗎
#醫生說千萬不要再敷不然會一直癢不停
什麼保養品都不要擦
只要冰敷
三天就會好轉

我的臉這一週來每天都是一直狂敷狂擦
每天又癢又紅又燙又腫又痛真的水深火熱
一直沒有改善
而且還
一天比一天嚴重

我這三天臉保持乾燥什麼都不擦
反而是我最舒服的三天😚

裡面見到深紫血肉的地方開始長出新皮💕
不再刺痛了💕
半夜不癢了💕
臉上長的石頭顆粒開始掉落
重點臉也終於消腫了
我覺得我的臉終於開始冷靜下來

再重申我相信你的產品沒問題所以我才會介紹朋友去買來用
我也去問過專家人家說你的東西很安全沒有加什麼
#但很安全不表示很有效不該拿來治療
#你不該一直信心滿滿叫我千萬不要就醫

我一開始真的對你很有信心到後面真的太失望
#失望的不是你的產品
#失望的是你的態度

你的態度就是：
❌我今天用產品沒效是我自己的問題
❌怪我之前吃藥
❌怪我之前擦藥
❌怪我之前雷射
❌怪我之前用別家保養品

❌你一直叫我用你的產品一直叫我不要吃藥
❌你一直覺得你這麼做沒有問題
❌你一直都不承認自己商品救不了我
❌你一直不替我著想勸我就醫
❌你一直用自己的角度要我繼續用你的產品堅持下去

這是我對你很失望然後我也很不爽的地方🤬🤬🤬

你自己皮膚長年有問題用藥不會好那是你自己的經驗
不該拿來用在所有人身上
畢竟你不是醫生
醫生都有救不好的病何況是你
你恨醫生治不好你皮膚是你的事
不代表別人的治不好
真的謝謝你很努力想治我但真的無效時
#你不該還一直阻止別人就醫

後面我發現太嚴重說你產品無效沒用對你失望我要就醫
你又回我說：
你要就醫我當然不反對！
請問是誰當初
一直講*千萬不要吃藥*
不就是 *千萬不要看醫生的意思嗎*

從頭到尾你都是一個不負責任又愛牽拖的商人
你再怎麼討厭醫生人家至少也是醫學院念了很多書才畢業的

其實當初因為一心想著我還要喂母奶🍼
覺得可以不吃藥用自然療法當然最好

直到朋友說：先把自己顧好，才有能力照顧寶寶不是嗎？吃藥期間奶可以先擠掉啊

而且我的寶寶一直都是配方+母奶，給她這三天只喝配方其實她也可以，我何必一直要堅持而搞的自己毀容。

我才願意放寬心接受治療，藥吃多是不好，平常不該亂吃藥，但是緊急關頭⋯不要鐵齒。

身體有自癒的能力
可以自己好是最好
但是今天病毒太強大不得不認輸不要硬撐

就像今天跟比你大兩倍的人打架就是打不贏阿
用意志力硬要打也可以阿只是自己會片體鱗傷😨

最後⋯我自己都開始懷疑我我自己是不是太信你？
我臉會爛成這樣⋯⋯真的不是因為產品嗎？

#藥不能亂吃必要時還是要吃
#有病就醫不要拖
#不要再聽信有的沒的拖延病情是不對的
#早點就醫我也不會毀容成這樣
#你一直自稱問題肌膚的專家你有你專業的部分我相信但不該阻止人家就醫
#我真的不怪你我只怪我自己
#謝謝你一直想救我但是下次再遇到控制不了的病情拜託你不要再阻止人家就醫好嗎

皮膚科醫生說類固醇藥分7個等級擦臉是最安全的7級
擦手是最危險的1級
很多人不依照醫生指示過度用量使用或是拿擦手的去擦臉才會臉擦壞

李先生的保養品很棒沒有問題我也有給專家看過說沒有加什麼東西 安全 無毒 之前我也有介紹過我自己也一直在用真的不是用產品出問題大家不要誤會
✊保養可以用但不該拿來治療

該看醫生就看醫生不該這樣拖著痛苦的是自己
醫生都有救不好的病何況是李先生你

這篇文有先傳給李先生了原本只是希望告知他以後遇到救不了的重症病患不要延誤人家就醫但他的回覆還是一直覺得自己這樣做沒錯🤷‍♀️🤷‍♀️🤷‍♀️

我真的很不舒服很傷心很難過我最愛護的臉變的這麼慘這麼嚴重這麼痛苦
😭😭😭😭😭😭😭

連我們家那個自己也不看醫生不吃藥的老闆看到我痛苦到一直哭都忍不住直接幫我醫院掛好號要我趕快就診

#皮膚復健之路還遙遙無期我只希望下個月我生日能讓我恢復然後美美的跟姐妹去過生日🎂

#04b帶你看指揮中心記者會
不好意思昨晚因為直播，所以現在才送上。
雖然希望看到奧運五環，但也會擔心這會讓大家大解放把口罩都拿下來....
#放心，#但不要放鬆啦！

29日是連四日零確診，指揮中心成立第101天。目前429人確診（境外移入343人，本土案例55人，31例敦睦遠訓支隊），311人（+4）解除隔離，6人死亡。

亮點：請問莊副如何紓解壓力，什麼鬼問題XD

摘要草稿出自 看板nCoV2019 作者jerejesse
https://www.ptt.cc/bbs/nCoV2019/M.1588158866.A.B34.html

1.教育部四月十號宣布全中運延後，目前疫情趨緩是否可以重新考慮辦理時間？之前立法院質詢提到五一勞動節是個試金石，那是否連假21天後都沒有本土案例就可以開始考慮振興方案？
阿中：這樣講基本上方向沒有錯，不過監控上還要更精密一點。還是要提醒，並不是勞動節就大解放，可以輕鬆一點但千萬不要鬆懈，個人該做的防護還是要做。三月份時全中運主委有做出決定，當指揮中心宣布疫情結束的兩個月後，恢復舉辦全中運。

2.百日來各位長官都非常辛苦，莊副夫人有說你都早出晚歸和家人互動少，可以分享一下工作家庭兩面兼顧的心得嗎？
祥祥：以後會定時向媽媽請安。
浩浩：我孩子在國外，就打個電話關心一下。
淳淳：醫院七點半開會很常見，本來就早出晚歸。現在多了這份義工的工作，當然就會更晚。

（璧璧：我都寫防疫衛教文紓解壓力。老師，我現在也是義工誒）

3.高雄衛生局宣傳海報請大家五一連假宅在家，台南市長則歡迎大家到台南觀光，兩者不同調讓民眾不知所措，請問指揮中心的看法？上午質詢時提到是否今後狀況放寬管制，阿中說不想看這麼久，請問是一個月內嗎？
阿中：不論宅在家還是出門，心情要放輕鬆，社交距離、勤洗手、戴口罩都還是要維持。放寬的部分，昨天說明過現在防疫的現況，我們要把防線慢慢退到個人的部分。之前有些國家封城，有些是封區域，有些比較小規模，我們希望把防線退到個人生活規範。如果生活規範這條線能嚴守，當有疾病的傳播發生時，傳播鏈就會被切斷，不至於大規模傳播。零星的發生我們都有心理準備，醫療的量能也夠。這樣生活就不至於受到太大影響。要看大家是否能做的確實。我不想定外部指標，像是幾天零確診什麼的，值得高興但意義不是很大，不見得沒有傳播源了。總之要看個人的生活習慣是否能謹守的好，這樣就越敢開放，因為在這樣的前提下我們可以因應很多突發的情況沒有問題。

4.中研院研究提出全球病毒已經變異演化成六大類，並且變異率越高致死率也越高，這是否代表台灣這裡的病毒變異率不算高？初期至今在台灣的病毒有沒有很大差異？酒店停業的禁令是否考慮解除？
張P：有和廖院長討論，到台灣的病毒因為多是境外移入，從世界各處帶進來的，相對變異率高，可是我們致死率不高。是否因為變異導致毒性變高是有這樣的可能性，但就臨床的觀點，還有一個很重要的因素，醫療量能是否能提供很好的照顧品質。我們量能充足能提供病人很好的照顧，這樣死亡率當然就會偏低。歐美有些國家是醫療量能不堪負荷，醫療崩潰下就會提高死亡率。影響致死率一方面是病毒的毒性，另一方面是醫療量能是否能提供良好的照護。

彥彥：謝謝各縣市地方政府與酒店對政策的配合。會持續觀察台灣社會自主管理的部分，但現階段還是要拜託這些業者辛苦一點再撐一下。

5.PCR有很多種，是如何得出昨天簡報上的敏感性特異性的數據？
祥祥：收集文獻和實驗室人員，先設一個基本值來做分析。並不是說這個值就不能變，在分析過程中是可以變的。
（這題其實問的好。PCR直接被當作診斷黃金標準，但其實他本身也有敏感性特異性的問題。黃立民老師曾說過，目前第一代的PCR其實敏感性大概只有70%，也因此有偽陰性的問題，做到三次就可以把偽陰性的機率減到很低。）

6.可不可以把之前沒有捐的口罩買回來？能否指定捐到哪個國家？日本媒體點名阿中是台北市長的人選？
阿中：捐口罩是捐心意，要把心意收回來這樣也不太好，他是個心意，代表我國對於援外意願有多強。讓大家感受到我們一方面在撙節使用，在國際社會一份子要互相協助我們也願意。是這樣的出發點。沒有精細到要到哪一國，就是整體的心意，政府知道大家心意的範圍，就在這個範圍做使用。日本媒體對台灣沒這麼了解啦。

（又在問台北市長人選….你這樣是榮登本場記者會最蠢記者的人選呀）

7.日本有報導指出患者使用哮喘藥物治療效果很好？
張P：報導歸報導，是個參考。但還是要看科學文獻。台灣目前沒有因為新冠肺炎使用這類藥物。

8.為何疫情趨緩了1968 APP卻反而增加上百個人潮警示點？台南市長說人潮數量的偵測工具一定要準確，否則會變成亂槍打鳥，指揮中心看法？
答：不是警示點，是熱門的景區，代表以前大家都喜歡去。讓大家多知道哪裡有人流車流，給大家參考。同意這些參數要盡可能準確，這個我們隨時可以改進。

9.德國有一份統計說，病程嚴重者腎臟有受到影響，插管的人幾乎都有急性腎衰竭，台灣確診者有這樣的情況嗎？國內有多少患者出現需要血液透析的狀況？
張P：新冠病毒要進到人體要通過ACE2，許多器官都有這個受體，所以原則上有可能會侵犯人體很多器官，腎臟是其中之一。台灣的狀況，重症者確實有腎臟受到傷害的狀況。不過在腎臟受到傷害有幾個因素，除了病毒以外，重症時容易出現全身發炎反應也影響腎臟功能，甚至出現敗血症、敗血性休克更會影響腎功能。我們重症患者的確有出現腎功能異常者，有些甚至需要靠血液透析幫忙才能度過危機。沒有完整的統計資料，不過就我所詢問到的都是重症患者偶爾會到血液透析的程度。有一個案是本來就慢性腎衰竭，病好了還是會繼續洗腎。

10.目前還有112名住院隔離，能否說明這些患者現在的狀況？
張P：有一部份近期診斷的，還要花一段時間才會解隔離。目前有七個個案在加護病房使用呼吸器，當中有三例使用葉克膜。這幾個個案目前狀況還算穩定。

（星期六記得來喔！）

11.目前口罩產量與庫存是否達到預期？是否超過某個標準廠商可以對外出口口罩？關於把防線退到個人生活習慣上，是否有更明確指引？是否等到疫苗出現後才可以恢復到不用戴口罩的常態？有人回報最近口罩故障率提高，如果被捐到國外很丟臉？
阿中答：我指的常態是把戴口罩變常態，把個人防線做好。再慢慢把對外的社交、場所的限制放鬆。若有疫苗有藥物後，就可以把狀況解得更好。除了戴口罩，其他好的生活習慣希望大家可以培養起來，對其他傳染病的防治都有幫助。

目前每天生產1700萬片口罩。相對來說夠。4月9日時連三天藥局都配送1200萬片。第二個禮拜量就變少，平均下來每天900萬片（成人的）。口罩2.0兩個禮拜出去300萬人次，一天約200萬片。小孩子大約一百三、一百二。以上共約1230萬片。加上醫療用的201萬，工商業用的110萬片，國防部十多萬片，加起來全部1700萬片，所以生產量剛好平衡。戰備6000萬片，郵局配送、超商提前兩周配發會有個週轉量。有聽到這個消息。因為出貨很快沒辦法每批都查，只能提高檢查頻率確保檢查的品質。

12.磐石艦抗體二採是否完成？因為血清抗體可能有偽陽性，是否其他兩艘艦船上也有抗體陽性的狀況？三採陰轉陽有重新隔離接觸者，是否有採檢抗體研究其傳染力？
張P：今天早上本來要開血清檢測結果的會議，不過還要一點時間。現在三艘船人員都是進檢疫所先採檢，滿十四天再採檢一次。陽性送醫院，剩下的會多留一天再採一次，才離開檢疫所。

13.藥局反應因為賣口罩讀卡機不斷使用有耗損要自費購買，中央沒有補助。雖然指揮中心說沒有缺藥，但實際上基層診所調不到貨，慢簽會拿不到藥，還是只能去大醫院拿藥。新冠病毒全身器官都可能入侵，請問新冠變成終生潛藏、像B型肝炎或皰疹病毒一般終身帶原者的可能性？是否有國內外的制式指標會解散指揮中心回到日常生活？
張P：全新的病毒，還有很多還需要研究。雖然說全身很多器官都有ACE2的受體，學理上都是病毒可以侵入的地方，但並不是每個患者都全身都受到感染。就像也不是每個感染者都會產生肺炎，很多輕症者並沒有侵入肺部。病毒感染臨床表現受很多因素影響，比方說受感染時暴露病毒量的多寡，吸入飛沫的大小，是否只在口鼻或是深入到肺部。除非病毒進到血液，否則病毒從眼口鼻進來比較沒有感染到其他器官系統的機會。和其他專家討論過，在血液中要檢測到病毒機會很小。至於會不會變成終生帶病毒，呼吸道病毒變成這樣的機會很小。但確實有看到PCR長時間陽性或陰轉陽的現象，雖然是已經培養不出來，這有點我們需要更多研究了解的地方。總之，變成終生帶病毒狀況的機會應該是非常非常微小。我們還需要更多研究。

阿中：缺藥的問題，機制上有處理，配藥不要超過三個月，每一次進的時候一個月的量不能超過百分之十。結構上的管制有了，個別的藥品有缺貨的話可以直接向食藥署反應。讀卡機的損壞，立法院有委員在關心這議題，不會讓他們吃虧。

（以後可以規定問題不能超過幾百字嗎….不過這應該是第一次有人問會不會變成帶原者吧。很好，與其讓大家自己腦補已經有帶原者，不如一定要問出來呀！）

14.美國列出新冠肺炎六種症狀，台灣會跟進把發冷發抖頭痛列入嗎？台灣患者是否有前例？
張P：因為頭痛很少單獨出現，通報症狀不會單列頭痛。目前沒有看到有患者表現發冷發抖。喉嚨痛頭痛常伴隨其他症狀，所以沒有列入。因為確實出現有些個案只有嗅覺味覺失常症狀，所以後來列入了嗅覺味覺。

15.有專家認為五一連假是社區感染的試金石，壓力測試點，指揮中心看法？磐石艦女友們都零確診有什麼看法？
阿中：五一連假是一個人群移動風險增高的情況，觀察整個社區的變化，是我們觀察的重點。親密接觸者比較年輕，海軍中確診者也輕症居多，是不是跟這樣的狀況有關係要持續觀察。

（根據之前研究，輕症或無症狀的病毒量其實不一定比較低。）

16.目前持續零確診，高雄持續進行兵推，周六還有一場，指揮中心認為有必要嗎？
阿中：做演練不反對。太大規模就不贊成，但基本演練沒有問題。這樣的狀況下要做那種很實地大規模的就沒有必要。

17.針對昨天指揮中心說有些民眾篩檢過後就降低戒心不會戴口罩所以不要擴大篩檢的說法，現況是有些人擔心被無症狀感染者傳染所以戴口罩，即使擴大篩檢因為不知道旁邊誰篩檢過，所以還是會戴口罩，這麼一來不該擴大篩檢的理由是不合理的。另外是如果沒做篩檢，社區持續會有不明原因來源案例，大家還是不放心，國家需要花更多前來振興紓困，這樣變成惡性循環。請問之後若要鬆綁營業場所經濟管制相關規範，是否會先進行社區抽樣篩檢讓大家安心？
（很小聲，大意是這樣。聽得很痛苦）
（感覺上課白上了XD 這個問題我昨天誤聽為是TVBS的提問，說TVBS走火入魔。我致歉。）

阿中：答案是不會。篩完就安心、就不戴口罩，事實上這沒有因果關係。你擔心別人傳給你所以戴口罩。因為昨天大家篩完都陰性不會傳染給你所以你不用戴口罩，或者你仍然戴口罩，那麼要問這樣篩檢的意義是什麼？

再舉一個例子，昨天我看電視有個有名的人到醫院去沒有戴口罩，理由是他很重要常常被檢驗都是陰性。可實際上這樣也不代表他就是陰性，可能他是偽陰性，或是檢驗後也可以被感染。但就是這樣有名的人都會認為因為我檢驗是陰性，我可以不用戴口罩去醫院。他可能不會傳給別人，但別人可能傳染給他呀。我陰性我ok，這就是個很清楚的例子。

再來就是說，篩完社區後有許多偽陽性要再做檢測，然後隔了一個禮拜又有無症狀感染者，整個又要再測一次，就沒完沒了天天都在測。不是說六百九十億國家花不起，只是說花了那麼多要帶來什麼樣的社會效益。

昨天提過，縱使在極大值的情況下，我們社會中有三萬多個無症狀感染者，帶來的結果是什麼？就十個未知感染源的病患，然後十七個因為這十個受影響傳出去的。那是不是要花那麼多錢找不到那十個，事實上可能花再多的錢也還是找不到。那還是讓這十個人有症狀時把他治好，做疫調把他框好，一步步來。戰略上要把防線拉回個人的保護，也是這樣的道理。

篩檢一定會有誤差，我們現在就是對有症狀的做篩檢，有問題的隔離開。別的國家因為疫情大流行，檢驗的誤差值遠小於實際的發生值，所以檢驗有意義。台灣最大的盛行率，千分之1.8，沒有一個方法做大規模的檢驗誤差會比這個還要低。換句話說大規模篩檢誤差比盛行率要高。所以做大規模篩檢並不會帶來意義，唯一的意義是對整個社會的情況有一些了解，但對於狀況，什麼都沒改變。

18.追問剛剛沒回答的：有什麼明確指標指揮中心會解散？
阿中：個人行為的遵從度，我們用這個當做放寬的指標。

（上週問封城，本週問指揮中心何時解散….你們搞得我好亂呀）