感謝各處快速回覆
勞工處長回覆會
幫忙找工作
議員好，本案就服員於7/9下午2:00與當事人陳先生電話聯絡，目前陳先生的身體狀況是坐輪椅及拿尿袋，工作部份我們會盡力媒合，申請急難紓困補助是向衛福部的"110年因應疫情擴大急難紓困實施計畫"，經詢目前審核中未有下文，已另請陳先生向社會處負責窗口申請急難救助，以上如有任何問題請不吝與勞青處聯繫，我們很樂意提供服務，謝謝。
勞青處就服員:曾子津
洽詢專線:08-7513863
社會處急難救助承辦人:林品賢
洽詢專線:08-7320415轉5408
社會處回覆
報告議員，陳先生去年有跟我們同仁說只要錢，不然不用訪視= =。今年有來要物資，也許現在狀況有變，會再請轄區社工做了解。!
處長您好!!! 以下事件需要您的協助
縣議員蔣月惠感恩您!!!
有關
日期：110年7月8日
訴 求 ：急難救助
地址：屏東縣屏東市（寄居）一
說明：本人現年60歲，30幾年離異，目前孤獨老人家，從澎湖縣到台灣，過著一天算一天，但老天爺總是讓我訴求者得到沒有希望的明天，如今不知道如何走下去。所以希望蔣議員幫忙，走完沒有希望的人生。訴求者因貧困交迫，三年前罹患腎病症候群無力切片住院治療；
每隔10天以內，不時跌倒送急診、回診等。。。

6個月後轉診高雄一醫院，診斷出第一節腰椎壓迫性骨折，右手第四、五指無法彎曲，後來再確認兩手指韌帶斷裂、工作不易(!)

去年元月份從事水電臨時工；狀況好有時可打工3天，幾乎每星期都得住院、回診。。。

直到去年6月5日離職進住屏東5天，檢查不出病的主因。。。

醫院院方說他們的醫療儀器不夠精密檢查不出來，因此建議我轉診(醫院)(!)
轉診當日欠款5000多元至今無力償還。。。

轉診後檢查出因疝氣進行手術；緊接著拖病2年6個月的腎病症候群，也進行切片繼續回診追蹤病情；
又積欠了義大醫院16000多元的款項，一直到今天仍然無力償還(!)

其因家醫院都是欠款未還；因為院方極限，前帳單未繳清、又催繳，使得我無法繼續回診(!)

上個月五月份，我嘗試著作一天1000元的人力派遣工，依然每打一天或二天，身體不支又得休養幾天方能再前往排工作(!)

五月底做油漆粉刷工作；沒想到身體不支又跌倒了。。。

6月2日前往屏東醫院求診，國仁醫院為我做更精密的儀器檢查；請查出我原來的腰椎壓迫性骨折以及又發現我兩側的股骨也就是(髖關節)壞死，大腿兩側蛀了兩個黑洞，建立我必需手術更換(人工骨)(!)
而且現在疫情期間，又得等疫情結束以後才能安排開刀動手術(!)

如今我好像被判死刑；
其因(一)
無力準備手術開刀醫療費用(!)
其因(二)
本月份從二日看診回來至今都無能正常站起來走路，只能仰仗手杖慢步移動，更談不上如何工作(問號)

6月9日國仁醫院開給我的處方簽；其中有(管制4)的立除痛7天份；6月19日我沒錢回診，天天忍痛，苦不堪言(!)

又疫情關係也向社會處申請急難救助金將近3個禮拜了，至今尚未有音訊(!)

現在我連三餐都出問題；一個多月來沒錢買瓦斯，也無法開伙，更提不!
如今我生不如死，又病苦；如果我申請疫情紓困的一萬元，3個多禮拜了，一直沒有消息；如果也申請不下來，那我真的可能只有剩下尋短最後的一條路了
結論
1麻煩社會處訪視後尋求社會資源協助謝謝
2麻煩勞工處處長可不可以媒介工作機會謝謝
3羅騰園可以提供中餐和晚餐的免費愛心便當，如果要的話，麻煩打電話先通知

早上起來時臉腫腫的，到了晚上總覺得鞋子很緊，脫下鞋子發現腳腫了一大圈，和一般帶有彈性的肌膚不一樣，按壓下去要過很久才會回彈，這些都是水腫症狀。

東京大學醫學部附屬醫院整形外科醫師山田惠子表示，簡單的說，水腫就是皮下累積了多餘的水分導致腫大，也就是血管外的組織間隙有體液堆積的現象💦

有些人以為水腫就不該喝水，但事實上水腫與水分的攝取無關。營養師Stella說明，水腫是身體對組織間液的調節失常有關，在眾多導致水腫的原因如：吃得太鹹、缺乏運動、營養不良、經期、經前症候群等，沒有一個是因為多喝水所引起，因此水腫時並不需要限制水分攝取。

想要調節體內水分除了要適當的運動，並改善飲食習慣，尤其是鹽分不要攝取過多之外，日本針灸師小林由樹建議民眾可以試試穴道按摩👍

由於人體穴道與血管、淋巴、內臟都有密切關聯，只要仔細刺激就能確實協助循環系統運作得更為流暢，內臟也能跟著活化。針對上班族最容易水腫的腿部，小林由樹也提供了2個穴道！

💡小提醒：若您長期有水腫問題，務必優先就醫、諮詢專業醫師，由醫師判斷水腫是否是因為其他疾病造成的，等到排除根本原因後，再考慮透過其他方式消除水腫唷！
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【💁‍♀消水腫穴位】

📌湧泉：彎曲腳掌時，位於前端的凹陷處。
湧泉穴屬於少陰腎經，過去主要是用來治療小兒腎病的穴道，如其名是「生命的湧泉處」。因為是腳底對應腎臟的地方，所以作為調節體內水分是最適當也不過！

做法：按摩時，民眾可以嘗試握拳並以食指指節，緩緩地鑽自己的湧泉穴，一次約花10秒按下，再花10秒放開。

📌委中：膝蓋後側、膝窩的正中央處。
此處本身也是淋巴結，因此十分容易堆積代謝廢物，按壓時可能會出現強烈的痠、痛、麻感，尤其是久站或久坐者，因為下半身的運動量不足，很容易就會出現小腿麻痺或是疼痛的症狀。

做法：用輕揉畫圓的方式按壓委中穴，如此一來就能夠刺激淋巴循環並排除腿部的代謝廢物。
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#低血鈉
#顧進裕 教授原文

低血鈉

一般的抗利尿激素不適當分泌症候群（SIADH）：

沒有水腫、沒有低血量、心臟/肝臟/腎臟/腎上線/甲狀腺功能正常。BUN 下降、低尿酸、 Uosm > 100 mOsm/kg（可能會 > 300 mOsm/kg）、尿鈉 UNa > 20 mEq/L（限鹽時，UNa < 20 mEq/L）、FEphosphate 正常（< 20%） 、FeUA > 12%（血鈉矯正之後血液尿酸濃度恢復正常/FeUA < 11%）、水負荷試驗（10-15 ml/kg）時，4 小時內無法排出 80% 水分。生理鹽水治療無效；治療是限水（UNa + K > 1/2 血鈉時無效）、高張（3%）鹽水。

腦部滲透壓受器重新設定：

這是一種特殊的 SIADH。年老、四肢麻痺、精神病、腦部出血、腦炎、酒精中毒、路易氏體失智症、營養不良、癌症、感染（結核病、肺囊蟲）、癌症、懷孕。無症狀，限水或補充鹽治療無效。輕/中度低血鈉 125–134 mEq/L、Uosm 100-300 mOsm/kg、尿鈉 UNa > 20 mEq/L（限鹽時，UNa < 20 mEq/L）、FeUA 正常（4-12%）、水負荷試驗正常。限水、補充鹽無效。

大腦/腎耗鹽症候群：

沒有水腫、有低血量（不明顯）、多尿、心臟/肝臟/腎臟/腎上線/甲狀腺功能正常。BUN 上升、CVP 下降、少見（仍有爭論）。低尿酸、UNa > 20 mEq/L（限鹽時，UNa < 20 mEq/L）、FEphosphate > 20% 、 FeUA > 12%（血鈉矯正之後仍然低尿酸/FeUA > 11%）。生理鹽水治療有效。

水腫（心衰竭、肝硬化、腎病症候群）：
UNa < 20 mEq/L、FeUA < 4%，限水治療有效。

慢性腎衰竭：
水腫、高血壓、高尿酸。UNa > 20 mEq/L。

利尿劑：
有/無水腫、有低血量（不明顯）、病史或雲端藥歷有使用利尿劑（複方藥容易被忽略）。停用後用生理/3% 鹽水治療容易造成矯正速度過快（> 8 mEq/L/d，停用其他藥物如 SSRI 或改善低血量時也是一樣）。

「值得你的鹽」
https://medium.com/nephrology/%E5%80%BC%E5%BE%97%E4%BD%A0%E7%9A%84%E9%B9%BD-895b92d4284b

Reset Osmostat: Facts and Controversies 2019
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6668321/

The Unsolved Mystery of How a Reset Osmostat Developed 2017
https://www.google.com/amp/s/ajkdblog.org/2017/06/05/the-unsolved-mystery-of-how-a-reset-osmostat-developed/amp/?fbclid=IwAR0ymVaZ_yE12I3u0ZxwpWjBKeYrT-FLHfmiJ_A7ZQQXEFoO15LQTN2aiRE