開心出門，哭著回家- 英國活體檢驗體驗

今天週五，昨天打完輝瑞疫苗第二劑，沒什麼反應，中午過後，我帶著滿心歡喜的心情去看專科醫生。也許在台灣的朋友們無法體會，看醫生就看醫生有什麼好開心的。

如果你有發嘍我前幾天靠北文就知道我以一個30週孕婦，左胸長一大塊疑似腫瘤合併紅腫熱痛的乳腺炎症狀快要十天，加上咳痰快要十天，一邊跑急診請公立醫院急診部門檢查有沒有危及性命，一方面再度回去排隊透過GP家醫師轉診到專科醫生。

因為我懷孕的關係，插隊排到了「兩週特快」的轉診系統。前幾天，因為我有投保私人醫療保險，本想走私人醫院體系（期望可以比公立醫院快）結果完全被「繁瑣又兩光的行政手續」活活拖了也快兩週。到最後，NHS公立系統還更快！

終於，等了盼了兩週終於看到專科醫師！（在台灣診所走進去繳掛號費，大概20分鐘就看得到專科醫生吧）今天我自己來到UCLH醫院，因為每個部門都不同大樓，幸好離我產檢部門不遠，先來到乳房門診的大樓，想說兩小時後直接去隔壁耳鼻喉科門診大樓。

結果乳房專科醫生先是用手摸了我左奶腫塊的地方，然後用奇異筆畫出硬塊的地方。接著回去等待外科醫生幫忙照超音波，一照發現有奇怪組織，分辨不出來是什麼，他就說要用針頭抽取液體看是不是發炎。

媽呀！我根本毫無準備，這個是手術嗎？我整個人緊繃，嚇到眼淚狂飆，緊張到宮縮，整個奶就這樣被針筒注射麻藥（沒有用）因為都是充滿組織液，然後又被抽出來。醫生說太濃了抽不出來，我整個嚇傻：「那現在怎麼辦？」

醫生說要Biopsy! 我含淚顫抖的問：「你說Biopsy是什麼意思！」醫生解釋是要直接用更大的器具取樣來做活體檢驗。

聽到這裡我簡直要暈倒了⋯⋯全程我完全不敢看，盯著天花板，還戴著口罩，無法呼吸，眼淚一直掉，但又不敢出聲怕影響醫護人員。左手抬高讓護理師抓著，另一隻手扶著肚子內的弟弟，還跟他說「沒事沒事不要怕」，其實這句話也是跟我自己說的。

我聽到了一聲頗大聲類似的釘槍的聲音，一陣劇痛，醫生說好了，現在完成第一次取樣，接著還有兩次。我只希望趕緊過去，說OK，然後繼續看著天花板流淚不敢發出聲音。

回過神來，看到鐵盤上的紗布都是血，我的奶上的傷口我連看都不敢看，就請護理師包起來了。接著我頂著火燒奶的痛，跟行政人員說我要去隔壁耳鼻喉科看診，晚點回來看醫生。

緩緩地走出照度大樓前往下一門診，本來抱著開心期待的心情，沒想到帶著一個火燒痛的左奶，走到耳鼻喉科門診。這是奶爸終於出現，看到老公再度眼淚噴出來，我跟醫生敘述了狀況，還有提供了兩年前做的核磁共振造影，醫生再度放了「不知道有多長」的內視鏡插入我的鼻腔一路到咽喉，就在我剛剛做完乳房活體抽檢後。

當下覺得一天活受罪兩次自己怎麼那麼可憐，但轉念想一想，對於能夠兩週內看到醫生應該要感恩，還可以馬上做檢查，因為有人肯定排隊要看醫生不知道要排到幾年。

耳鼻喉科醫師說內視鏡找不出出血的地方，但因為我懷孕不適合做核磁共振，所以等我卸貨之後再約診，頓時間有種如釋重負的感覺，加上抗生素吃完後也沒有再出現血痰了。

回到乳房門診，醫生要我等10天報告出來才決定要怎麼建議下一步，雖然痛但我寧願是一個發炎的狀態，手術引流就好了，只要不是什麼不好的東西就好。

踏出醫院，我只想喝杯珍奶壓壓驚，忘記這一切痛，但因為很快要去幼兒園接娜娜下課，去不了中國城，只好在附近的店隨便吃點東西填肚子，回到家有種腎上腺素退去全身鬆軟的感覺。

離卸貨還有兩個月，拜託一切都要平安健康順利啊🙏

圖為意外發現隨身攜帶太陽眼鏡很重要，因為完全看不出來我左胸剛剛被插了好幾針痛到眼神死。

#英國就醫血淚史 #孕期乳腺炎到底是什麼鬼 #孕媽咪們平常要多多注意自己的胸部 #人生願望沒病沒煩惱

0330紐約時報

*【疾控中心主任警告“厄運即將到來“，拜登推動全面戴口罩】
因為疾病控制和預防中心主任Rochelle Walensky警告說，潛在的第四次疫情爆發將“導致厄運”。拜登總統面對全國各地的冠狀病毒病例增加，週一呼籲州長和市長恢復口罩規定。根據《紐約時報》的數據庫，截至週日，新病毒病例的7天平均值約為63,000，與10月下旬的平均值相當。這比兩週前的每天54,000人增加了16％以上。Walensky博士說，歐洲類似的上升趨勢導致Covid-19的普及率急劇上升。
https://www.nytimes.com/2021/03/29/us/politics/biden-virus-vaccine.html

*【美國疾控中心報告稱，莫德納和輝瑞疫苗非常有效】
聯邦衛生研究人員指出，這兩種疫苗已被證明在現實條件下對預防有症狀和無症狀感染均非常有效。資料顯示，一劑疫苗可以在接種兩周後預防80%的感染；兩次注射可以防止90%的感染。
https://www.nytimes.com/2021/03/29/world/pfizer-moderna-covid-vaccines-infection.html

*【Covid-19實時更新】
#雖然多數學區已開放，但並非每個人都想回來。週一，加州小學生復課，洛杉磯到波士頓的校園，大多數的學校也準備讓學生重返校園。紐約市長白思豪表示，有53.1％的學生已返校，在西岸部分地區復課進度緩慢，原因其一是南加病例仍在增加，另外則為教師的抵制，教師工會通常在民主黨領導的華盛頓，奧勒岡和加州，比其他許多州組織更強大，並且他們對回到危險的工作場所保持警惕。
#德州展開了成年人施打疫苗，可以看到大排長龍的人潮，另有民眾則選擇在網上預約。
#由於擔心可能會引起罕見並危險的血栓情形，特別是在中年和年輕女性，加拿大已成為中止55歲及以下人群使用阿斯特捷利康疫苗。
#紐約州長說，周二擴大對30歲及以上人群的疫苗接種資格，並於4月6日擴大所有成年人的疫苗接種資格。
#麻州同意在6月份之前為所有公立學校的病毒測試支付費用。
#法官裁定，紐約必須立即向所有囚犯提供疫苗。
#香港宣佈將結束對英入境禁令，並放寬其他限制性措施。自去年12月底英國出現變種病毒以來，香港一直拒絕直接從英國入境的旅客，包括滯留英國的香港居民；從4月下旬開始，他們將被允許乘坐指定航班返回香港。與此同時，香港將放鬆對來自“低風險”國家旅客的隔離要求。
#印度延遲發貨後，尼泊爾收到中國捐贈的80萬劑疫苗。印度此前向尼泊爾捐贈了100萬劑阿斯特利康疫苗，尼泊爾還額外向其訂購了200萬劑。但為了抑制國內疫情，印度已經開始限制幾乎所有出口。尼泊爾一度被迫暫停疫苗接種，直到中國疫苗填補空缺。中印兩國一直試圖在尼泊爾擴大影響力，疫苗似已成為新的角力場。
#拜登政府免除了數千名殘疾學生的大學貸款規定。
#時任美國前總統川普的處理疫情的官員在接受CNN訪問時直指，當時美國政府應對大流行充滿了功能失調，而不和諧、不真實和內訌的情況導致許多人喪命。
#墨西哥的病毒死亡人數可能比官方數字高得多。
#嬌生將為非洲聯盟提供一次性疫苗。
#英國現已向超過3000萬人提供了第一劑冠狀病毒疫苗，該國周一開始逐步取消對其大多數人口的冠狀病毒限制。
#澳洲布里斯班市宣布將封鎖7天，此前有7人感染了冠狀病毒，這是該國逾一個月以來的首次全市封鎖。
#菲律賓首都地區週一進入該國最高封鎖級別，持續到復活節。從下午6點至淩晨5點，馬尼拉和周圍的四個省都實行宵禁，18歲以下和60歲以上的人群以及孕婦和患有慢性病的人群，被指示隨時待在家裡。自3月22日以來，這個擁有超過2500萬人口的首都地區一直處於第二高的封鎖水準。
https://www.nytimes.com/live/2021/03/29/world/covid-vaccine-coronavirus-cases

*【蘇伊士運河擱淺巨輪脫困 世界貿易恢復運轉】
在潮汐的幫助下，堵塞這條全球至關重要的貿易航線六天后，巨型集裝箱船“長賜號”終於在週一重新起航；與此同時，其他43艘被堵在大苦湖(Great Bitter Lake)的貨船也已恢復南行航程。埃及航運官員稱，此次擁堵給該國帶來了每天1200萬至1500萬美元的損失，相關部門將展開調查，以確定誰該為這筆鉅款買單。
https://www.nytimes.com/live/2021/03/29/world/suez-canal-stuck-ship

*【新聞分析:蘇伊士運河堵塞事件：過度全球化敲響的警鐘？】
多年來，跨國公司通過及時生產、削減庫存成功控制成本。如今，一艘貨船擱淺造成的影響波及全球，使被疫情擾亂的貨運業雪上加霜，也凸顯出嚴重依賴全球化供應鏈的風險。
https://cn.nytimes.com/business/20210329/ship-suez-canal/

*【拜登政府宣佈一項重大的海上風電計劃】
白宮表示，這些電力足夠1000多萬美國家庭使用一年。同時，這也將有助於顯著減少傳統發電的二氧化碳排放，可能相當於7800萬噸氣候變化氣體。新政策的聲明中說道：“實現這一目標將能在美國兩側海岸項目中觸發超過每年120億美元的資本投資，創造數以萬計的高收入、工會工作，以及在2030年之前在離岸風電發電場的44000多名工作和在由離岸風電活動支援的社區中近33000個額外工作。”
https://www.nytimes.com/2021/03/29/climate/biden-offshore-wind.html

*【中國意欲領導反美聯盟，打造世界新秩序】
自拜登當選以來，中國一直希望阻止美國形成一個對抗中國的聯合陣線。在這些努力沒有奏效時，中國展開了一系列外交活動，試圖將俄羅斯、伊朗甚至美國的傳統中東盟友等納入己方聯盟。分析認為，世界正日益分化為不同陣營，中美都在希望吸引支持者。
https://www.nytimes.com/2021/03/29/world/asia/china-us-russia.html

*【世衛組織與中國聯合發佈最新報告仍不清楚新冠病毒起源】
專家建議進行進一步研究和追蹤，但尚不清楚北京方面是否會允許這樣的空間。此外，多名西方官員表示擔心，中國政府在起草這份報告的過程中施加了太大的影響。
https://www.nytimes.com/2021/03/29/world/asia/china-virus-WHO-report.html

*【美國對華技術出口限制是否該更強硬？華盛頓爭論不休】
處於美中技術之爭核心的聯邦機構。由於能決定企業可以出口以及外企可以獲得的技術類型，工業和安全局擁有巨大權力。鷹派要求為該機構選擇一位更為強硬的領導人。反對者則認為此舉將會產生適得其反的效果。
https://cn.nytimes.com/business/20210329/commerce-department-technology-china/

*【佛洛伊德謀殺案開庭審理 焦點放在死因】
前警官Derek Chauvin面臨過失殺人、二級謀殺和三級謀殺的指控。本案的重點將放在佛洛伊德的死因上，辯方認為這是由潛在的心臟病、藥物使用和“腎上腺素流動”造成的，檢方則指控Derek Chauvin使用了超出合理範圍的武力。此外，12名陪審員的種族構成也一直受到密切關注。
https://www.nytimes.com/2021/03/29/us/george-floyd-cause-of-death.html

*【澳洲總理莫里森重組內閣，將涉嫌性侵與污辱醜聞的兩名部長降職】
這次人事變動前，司法部長波特被控在青少年時期犯下性侵罪；國防部長雷諾茲則在其辦公室前工作人員公開指控遭到同事性侵後，稱該名女性為“說謊的母牛”。莫里森還宣佈將成立一個特別工作組，重點關注婦女的平等和安全問題。但這可能難以平息公眾憤怒。
https://www.nytimes.com/2021/03/29/world/australia/morrison-cabinet-porter-reynolds.html

朋友帶老公來給我看，屁股有一大塊紅腫，又痛又癢，原來是去野外玩被蜜蜂叮到！我『沒穿褲子嗎？！』朋友『穿泳褲啦！』

被蜜蜂叮到怎麼辦？

1. 保持冷靜。

2. 如果刺還插在皮膚裡，要盡快移除，因為肌肉收縮會將刺裡面的毒液擠進皮膚裡，讓患處更腫痛！不要用鑷子或手指把刺拔出，這樣會把毒液擠到皮膚裡。可以用信用卡、指甲或是任何片狀的東西平行皮膚表面把蜜蜂的刺『刮』下來，這樣可以減少擠壓及毒液流出。

3. 患處可以用肥皂及水清洗，冰敷可減少不適感。

4. 家屬要有同情心不要嘲笑(誤)。

通常被蜜蜂叮到造成的紅腫幾個小時可以自行消退，如果真的很不舒服還是要來看醫生。需要特別注意的是，有少數人會有過敏休克發生，出現全身蕁麻疹、血管性水腫、支氣管痙攣，要火速送醫才行！如果知道自己有這種體質的人，去郊外玩帶著筆型腎上腺素注射器才安全啊！

Ref :

1. Fitzpatrick's Dermatology, 8e, p2608.

2. How to treat a bee sting; American academy of dermatology association.

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