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我很少團購保養品的，因為我覺得保養品這種東西會有比較多的問題！但是StriVectin 皺效奇蹟是我從美國就開始用的國際大牌，用起來很有感覺，在美國又好入手又便宜，所以在美國幾乎都是靠這牌子的保養品在撐啊！回台灣以後這牌子在專櫃真的算貴又不好買啊，睽違一年難得又敲到這檔真的蠻優惠的，大家可以參考看看！

我第一次用是在美國，美國買化妝品常常會送小樣，光是那個小樣的眼霜就讓我驚訝到不行，用沒多久就感覺眼周肌膚真的變緊了，傻眼之餘還是得讚嘆這品牌的緊緻效果，就跟品名一樣奇蹟。

我一直不隱瞞自己的年紀，今年就要滿38歲的我，真的有感受到體力跟膚況大不如前，除了年紀到了之外，覺得生了小孩之後真的會比較操勞，以前皮膚比較粗糙的時候，我就連續三天都睡超過十小時就會好了，有了孩子之後哪有可能還有這麼奢侈的睡眠時間啦！

生完小孩就真的知道，真的有差欸！總是多出來的五公斤、脖子的紋路、回不去的輪廓線或是明顯smile line，就這樣慢慢地越來越深啊！

但是重新使用StriVectin皺效奇蹟真的有改善很多的歲月痕跡啊！這牌子的評價超高的，本來最有名的是StriVectin-SD意外皺效霜，#原本是出給孕婦擦身體的咧，但後來發現說這產品可以改善臉部細紋、皺紋、抬頭紋、眼周暗沉紋路、緊緻毛孔，所以受到大家的喜愛。

NIA-114胜肽科技+膠原胜肽配方+植萃配方，我覺得不管是紋路的寬度跟深度都能改善，另外除了對抗皺紋，還能緊緻毛孔，增強肌膚自然的清澈度及明亮度，滋潤度非常棒，一開始會發現剛擦下去有點油，但一下子就被吸收光光了，進而變成一種很絲滑的手感，加上臉會有緊緊的感覺喔！同系列的眼霜也是非常滋潤，真的紋路跟乾紋，都有很卓越的功效！

這次的團購項目有點多，大家一定看到眼花撩亂的，其實就掌握紫色系列跟黃色系列就可以，紫色系列適合輕熟齡，針對保濕、毛孔、緊緻加強；而黃色系列適合熟齡肌，就是用了非常緊非常緊非常緊，大家可以上網爬一下評價，黃色系列超猛(我在美國第一次就是用黃色系列。)

針對我用過的產品給大家一些細項心得。

#皺效緊緻繃繃霜
這款網路上的評價超級好的啊！緊實的效果非常厲害喔，用完隔天會覺得像小時候媽媽幫妳綁了超緊的馬尾，真的是有點誇張的緊實程度，質地是介於膏跟霜之間吧，如果前面再加一個保濕的步驟的話效果會更好！也可以拿來當做身體的緊實霜，美化胸部肌膚、臀部肌膚，雖然豪奢但效果真的蠻好的！

#360皺效緊緻繃繃眼周精華
這款就是當年在美國，讓我為之驚豔的眼霜，如果眼周有皺紋的朋友，不用考慮了就是這支啦！絕對讓眼周緊到不行啊！也是有內建金屬按摩頭，涼涼的金屬按摩頭可以舒緩眼周的壓力，沾上眼霜輕輕滑動也可以減少過度扯眼周細嫩的肌膚！

#皺效緊緻頸實精華 🎀這個缺貨很終於補貨
跟繃繃霜同系列的頸部專用保養品，我覺得生完小孩之後，老化最明顯的部分就是脖子了，怪不得大家都說從脖子可以看出女人的真實年齡，我覺得頸紋當然不可能回到青春少女時，但至少不要看起來像火雞脖子就好，這款的緊實效果也很好能釋出肌膚緊緻因子，另外就是它有內建按摩滾輪，擠一點出來就可以不沾手的按摩脖子，恢復肌膚彈性也蠻有感的，我都會直接滾到下巴跟下頷骨那邊的肌膚，一起緊起來！

#超級意外皺效霜跟眼霜
（全年齡適用）也是有緊緻的效果，但跟黃色系列比起來比較著重在保濕，然後眼霜的部分還有添加雲母來提亮肌膚色澤，以及添加咖啡因，所以我覺得這系列比較針對全方位啦！跟繃繃霜都很受好評，但質地比較水一點，除了抗老外，我覺得保濕效果比較好，用完之後緊緻、收斂毛孔，光澤度也會增加喔！但如果就是要緊到像綁馬尾，還是直接買黃色系列。

#超級皺效逆齡全能霜 🎀這個缺貨缺貨很久終於補貨
這瓶跟繃繃霜都很受好評，但質地比較水一點，除了抗老外，我覺得保濕效果比較好，用完之後緊緻、收斂毛孔，光澤度也會增加喔！但如果就是要緊到像綁馬尾，還是直接買黃色系列

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甲狀腺結節最常見的是沒症狀！但惡性甲狀腺癌可能有3個特點🔎
25歲王小姐體重一直維持在標準範圍，可是脖子一直看起來比較粗，朋友常常提醒她是不是有甲狀腺問題，都勸她就醫檢查。有 #甲狀腺結節，會有什麼症狀？脖子粗就代表有甲狀腺結節嗎🤔？什麼時候該擔心可能有甲狀腺結節問題？惡性跟良性結節症狀會不一樣嗎？

📌資料來源：中山附醫醫學影像部頭頸醫學影像科主任 鄭凱倫
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🙀🙀🙀喉嚨痛都是感冒引起❗❓扁桃腺發炎未即時治療，小心變成致命的深頸部感染😱😱😱

「醫生，我扁桃腺發炎，喉嚨好痛！」一位二十多歲的年輕男生來診，說話時不但大舌頭說不清楚，呼吸也感覺有點喘。他敘述自己經常感冒、喉嚨痛，所以習慣直接購買成藥來吃，沒想到這次怎麼吃藥都都沒有效。如此不舒服一個禮拜之後，接下來喉嚨痛到根本無法進食，甚至連嘴巴也張不開。
經檢查過後，發現他某一側的扁桃腺狀況良好，但另一邊的扁桃腺已腫脹到幾乎要把喉嚨給占滿了。這可不是單純扁桃腺發炎，而是更嚴重的扁桃腺周圍膿瘍！

✅扁桃腺位置在哪裡？為什麼會發炎？
扁桃腺位於人體的口咽部，包括三個部分：1.顎扁桃腺，通常張開嘴巴就可看到左右兩側各一顆；2.在舌根部的舌扁桃；3.在鼻咽部的腺樣體。因為它是由淋巴組織所組成的腺體，所以也擔負起身體的防禦機制，當我們接觸到外界的細菌、病毒或過敏原時便會產生免疫反應。
一般引起扁桃腺發炎的原因，主要是病毒感染，經常在感冒時合併發生。當扁桃腺發炎持續一段時間，有時可能會演變為細菌性感染，就需要施以抗生素治療了。 有一部份患者扁桃腺發炎的情況，多發生在免疫力下降時，像是一陣子常有熬夜、睡眠不足或飲食不正常，就比較容易出現發炎症狀。

✅發燒、喉嚨痛……，扁桃腺炎還會有哪些症狀？
扁桃腺發炎的典型症狀，包括喉嚨疼痛、發燒，也可能會有類似流感如全身倦怠、無力等症狀。其特徵是可見到扁桃腺紅腫、淋巴結腫大等情形，較嚴重的話還會觀察到點狀或片狀分布的白色斑點，也就是化膿。若進展到化膿性扁桃腺炎，患者多會有吞嚥困難、講話有點沙啞甚至痛到沒辦法講話，小朋友可能還會止不住地流口水。

✅頻繁發作怎麼辦？必要時可考慮手術切除
當急性發炎時，除了服用醫師開立的藥物之外，若是喉嚨很痛、連吞嚥都出現困難時，口含些許冰水或食用冰涼的流質食物都能幫助舒緩。此外，一部分病人經常有扁桃腺發炎復發的狀況，臨床上碰過每個月都會因此來診一兩次的患者，有的動不動就發燒、有的則是會造成呼吸道阻塞、還有人會有睡眠呼吸中止症的現象。面對這一類慢性發炎的族群，若已經過治療仍無法改善的話，通常會建議考慮接受手術摘除扁桃腺，幫助恢復呼吸道的暢通，且可減少發炎時的不適與併發症。
「不是說扁桃腺是身體的第一道防線嗎？拿掉之後難道不會讓抵抗力下降、細菌更容易入侵了？」有不少病人在聽到切除扁桃腺時往往感到十分疑惑。事實上，一般扁桃腺的免疫活性在青春期過後便會降低，身體的防禦任務會由其他地方來負責，所以成年人切除扁桃腺之後並不會產生免疫力低下的副作用。至於兒童的扁桃腺雖仍具有免疫活性功能，但人體除了扁桃腺這一圈淋巴組織之外，還有許多淋巴系統也能提供防衛機制、對抗細菌，移除扁桃腺後同樣不至於造成明顯的免疫力下降問題。
另外，有學者研究指出，五歲過後的幼兒切除扁桃腺之後，血液中的免疫球蛋白和一般人並無差別，亦即和未切除扁桃腺的人相比，免疫力不會比較差。甚至還有新近研究表明，幼兒接受扁桃體切除後，因上呼吸道感染而就醫的次數反倒有下降趨勢。

✅單側喉嚨腫痛，恐是扁桃腺周圍膿瘍
比起扁桃腺發炎，另一種大家更應留意的則是「#扁桃腺周圍膿瘍」。顧名思義，「扁桃腺周圍膿瘍」是扁桃腺旁邊的小唾液腺發炎化膿，因為積膿無法排出會導致單側扁桃腺腫大，為常見的的深頸部感染之一。除了喉嚨痛、發燒、吞嚥困難或聲音變化等表現之外，它和單純的扁桃腺發炎有個很大的不同：一般發炎化膿會是兩顆扁桃腺同時發生；但扁桃腺周圍膿瘍多為單側腫痛，且若仔細觀察就能發現扁桃腺本身並不會顯得特別腫大，反倒是扁桃腺旁邊的組織較為腫脹。
萬一未盡快接受診治，當扁桃腺周圍發炎情況太厲害，不但會影響周圍肌肉的牽動，導致連嘴巴都無法張開。程度嚴重者，可能還會從脖子向外擴散到胸部變成縱膈腔炎，或進一步對心臟造成影響，甚至帶來致命的威脅，千萬不可等閒視之！
針對扁桃腺周圍膿瘍的治療，通常在比較專業的耳鼻喉頭頸外科診所會直接用一根很粗的長針進行穿刺、抽出膿汁，避免深頸部空間都會遭受到感染。視情況必要，有時可能還需住院治療，透過開刀方式將膿瘍引流出來。

🌟🌟陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您🌟🌟

臨床上不乏一開始以為自己喉嚨痛只是小感冒引起、未積極治療後來卻惡化的病人，特別是前陣子疫情緊張，很多人都不敢就醫，直到實在痛得受不了才求診。提醒大家，一般感冒病程多為3～5天，便會逐漸痊癒，假使喉嚨持續腫脹疼痛或已服藥三、五天還未有好轉跡象，可能是有其他疾病問題，必須盡快查明、及時治療。除此之外，有病人分享之前喉嚨痛到他院看診，或許因防疫之故，醫師並未看診、僅聽口頭描述便開藥的狀況。以個人經驗來說，凡耳鼻喉相關症狀醫生通常都會請患者打開嘴巴以便詳細檢視，才能確知是否有異狀喔！　

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本期节目可能会引起身体不适，慎入！
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因为我也是很久以前只看过一次而且不愿意再看一遍，所以我全凭记忆因此有一些描述不一定那么准确，但是基本细节应该都在。从画质上看，这段视频至少是10几年前拍摄的…一个类似乡镇中特别嘈杂的市场，停着各种带货斗的三轮摩托车和小货车，每一辆车上都有铁笼，里面装着各种各样的动物，这一看就是一个买卖动物皮毛的市场。其中一位老板就在跟客人攀谈之后，直接从笼子里拎出一只看上去很像浣熊的动物，突然被拎出来还一脸蒙圈呢！那个卖家握着双脚把整个身体甩起来对着地面啪啪猛砸两下把它摔了个半死，再咔嚓一脚踩住脖子非常麻利的用刀绕着圈的割开四肢和尾巴下面一块皮开始生扒活剥。那只“浣熊”所有的挣扎反抗毫无意义，在人类面前他是无比的弱小。三两下的功夫，下半身剥完之后就把它倒掉着悬挂起来，再借用自己身体的力量把整个上半身以及头部的皮，生生撕扯下来非常完整。紧接着卖家就把这只没皮的浣熊拿下来扔到了一堆没有皮毛的动物尸体中，这只浣熊就在里面挣扎抽搐，几乎使尽最后的力气睁开眼睛，眼睛上面还有长长的睫毛。回头看了看自己血肉模糊的身体，可能还没有完全理解究竟发生了什么？为什么自己会变成这样？而且一定混身火辣辣的剧烈疼痛！颤颤巍巍的眨了眨眼睛看了看周围的人一头栽到…这整个的过程，都有说说笑笑的声音，说：“快看快看，还动还活着呢！自此之后，我就再也没有起心动念想说要买一件什么皮草类的东西。但是对于这个卖家，我们每一个人其实都很难挺直了腰杆批判他。我们可能不穿皮草、不吃狗肉、但是猪牛羊、鸡鸭鹅、鱼虾蟹咱也真是没少吃！一堆大闸蟹捆起来摆上笼屉，一个个你看我我看你一动不能动大眼瞪小眼，就这么被活活蒸熟难道就不残忍吗？但是真好吃呀！当然这个话题争论起来就没完了…所以说到底，残忍！是人类共同的本性…只是在现代文明中，我们接受的教育给残忍画了一条红线叫做“别过分”!这也是为什么普遍来说人越长大，越不愿意残骸生灵。反而小孩子经常掐死一只蚂蚁、弄死一只蜻蜓，每一个人小时候基本上都有！

但是看完今天这集你又会觉得，人是残忍…但是人对人却又是残忍中的残忍…古今中外十大残忍酷刑，咱们由浅入深先说第十名：上夹棍。看过星爷“九品芝麻官”的观众应该都很熟啦，有小号夹手指的也有大号夹脚踝的！但是感觉上十指连心，夹手指的应该更疼一些，大家可以尝试一下手指交叉相互用力！这种刑罚据说是始于南宋明清两代沿用，总之就是要让人感受剧烈钻心疼痛的同时眼睁睁的看着自己受刑，在身体与心理上给予双重打击，的确可以使得作奸犯科隐瞒真相的真凶伏法，同时也制造了无数的冤假错案。所以在夹棍面前，鞭刑、杖刑就显得没有那么凶悍。跟夹棍同样类型的还有“刺签”，就是用尖尖的竹签硬生生的刺到人的指甲中间…第九名其实是一个系列，都是导致身体残疾的刑法！其中包括“膑刑”就是挖掉人的膝盖骨，孙膑被庞涓谋害就是被施以“膑刑”，所以后半生出征打仗都是坐着木轮车。“劓yi刑”就是砍掉人的鼻子，源自战国时期的秦国，所以山东六国形容秦法酷刑都说：秦人不以无鼻为丑，就是满大街都是被砍掉鼻子的老百姓。再接下来“刖刑”就是斩断双脚，“断椎”就是打断人的脊椎骨使其终身瘫痪卧床，等等吧！还有很多！但是这一类型之中，我觉得有两三个是痛苦中的痛苦…其实都很难选啦！就是断椎、挖眼和宫刑…大家可以讨论一下这三者之中哪一个更让人痛苦一些。但是前两个虽然一个很疼、一个身体残疾，但毕竟人还活着！接下来就是关于死亡的刑法…第八名：开加官其实经常看电视剧的小伙伴也都很熟悉，本质上是一种逼供的刑法！就是准备一叠桑皮纸，或者挂水之后敷在脸上，或者盖在脸上之后再喷水。就这样一张两张三张五张，直到受刑者窒息而亡。传说是朱元璋专为女性逼供发明的刑法，因为它距离死亡有一个相对缓慢的过程，其实就是想借此激发“受刑者”求生的本能从而招供。但是随后有人发现这种刑罚有着另外一个优势，就是浑身上下没有任何伤痕，所以也经常用于暗杀…那为什么会有一个这么奇怪的名字叫做“开加官”呢？加官是一种戏曲的开场仪式，有那么一点宗教性质！由演员戴着“面具”扮演天神官“震戏台”以天神之名驱除邪祟以求演出平安，在演艺的过程中展开条幅或者揭开匾额上的红布，上面写着“天官赐福”。这桑皮纸浸湿附着人脸再逐渐风干之后，会形成一种贴合人脸轮廓的凹凸，仿佛跳加官的面具一般，所以叫开加官。

同样欧洲中世纪也将酷刑玩出了不少花样，接下来第七名：项圈尖刺，首先是将受刑者站立着手脚捆绑固定，然后用一个带上下尖刺的项圈固定在脖子上！所以这个人如果不想让这跟尖刺同时刺穿自己的下颚和喉咙，就要一直仰头挺住。就这样一天两天三天五天，整个过程受刑者都在疼痛、死亡与困倦之间苦苦挣扎直到精疲力竭自我放弃。第六名有点恶心了…叫做“金字塔”，听起来没什么，这个刑具也确实长得像金字塔一样。只是闻起来味道怪怪的…受刑者被扒光衣服之后，手脚、头部被非常巧妙的悬挂捆绑成一个角度。金字塔在下，受刑者在上！对准菊花突然放下绳索…哦！我都能感受到那种非常特别的疼痛，接下来就依靠囚犯自身的重力，一点一点的深入！然后就有各种混合血液的汁水，顺着金字塔的四周流淌下来！这个时候如果有在排队的囚犯一定想问一句，等会轮到自己之前，这个东西会洗一下吗？答案是no！就这样连屎带血的下一个！第五名：抽肠！这个还真的分成中外两个版本…中国版也出在明朝，朱元璋真的是心狠手辣！先把犯人送上一个高台，各种枷锁锁好！用一个非常巧妙的夹勾，塞进菊花一夹，那个里面钩子就在肠道内展开勾住！那铁钩呢，本来就连着绳索、再绑着一块石头。行刑者顺着高台中间的孔洞把石头往来一丢，石头带动绳索，绳索带动夹勾，夹勾带动肠子被瞬间拖出！这已经够狠了，但仍然觉得欧洲版更痛苦一些。他是犯人平躺在有点像我们水井上面摇水桶的那个，我们叫辘轳的那种装置下面。开膛破腹之后拉出一截挂在上面，就眼看着自己的肠子被一点一点的摇上去。

第四名凌迟，是一种非常古老且普遍的刑罚，就是民间百姓所说的千刀万剐！最著名的就是大太监“刘瑾”一共行刑三日，被割了三千三百五十七刀，每割十刀一歇，就这样一片一片的整齐陈列。在所下圣旨定数之前，是不可以让他死的！所以这些行刑车特别担心刘瑾扛不住…第一天行刑结束，晚上还喂刘瑾喝了一碗白粥。接下来第三名绝不能落下寿司国，一种专门针对女性的刑罚叫做“铜烙阴”！一听就能明白将铜铸成一根又粗又长的“那话儿”烧红之后插入…呃！但是呢行刑之后的人并没有当即死亡，而是任凭烫伤处溃烂发炎而死。看过满清十大酷刑的小伙伴还依然记得有一种刑罚叫做“骑木驴”。也是中间有一个布满锯刺的“那东西”木驴车向前行进带动装置一上一下，也是一种极残忍又下流的刑罚。但是骑木驴应该是古典小说里面虚构，在正史当中仅仅有类似的，但不完全一样。第二名依然是变态NO1朱元璋的发明，但是据说这个刑罚只用过一次。就是针对明朝开国悍将“蓝玉”谋反一案，但是这其中有其他的细节我们不表啊，就单说刑罚“剥皮萱草”。其实很简单，从后背开口把整张人皮完整的剥下来之后在里面填充稻草制作成标本，不但伤害性极大且侮辱性极强的是接下来装在囚车之中全国各地巡回展览。当然，蓝玉的宗族家人也没有机会感受这种羞辱。因为整个蓝玉一案牵连之广难以想象，数月之间一万五千颗人头滚滚落地。

第一名其实我们之前讲“紫姑神”就是厕所女神中有提到过，这种刑罚叫做“人彘”也是残忍到极致了。首相将受刑者四肢斩断挖出眼睛，再用烧化的铜汁灌入双耳使其失聪，再用暗药毒哑喉咙或者割去舌头破坏声带，再剃去头发眉毛之后涂抹药物破坏毛囊。此后装入陶罐之中好生照料豢养，绝不可以让她死，等所有的伤口愈合恢复之后这个人就只剩下嗅觉和皮肤的触觉，再丢入粪坑将其溺毙而死，这就是吕后发明的，人类有史以来最最残忍的刑罚“人彘”，受刑者就是汉高祖刘邦宠妃戚夫人，这一集古今中外十大酷刑就讲到这里。