【吊單槓、腰椎牽引，拉開脊椎？】
.
「你這個是腰椎狹窄、壓迫神經，要去拉腰」
「回去吊單槓或倒吊機，可以把椎間盤擠回去」
.
腰椎牽引真的能「拉開脊椎」，其實是我一直抱持疑惑的，有些下背痛的病人做完的效果很好、也有人做完更痛。如果說牽引根本拉不開骨頭，那背後的原理、對身體的改變是什麼？
.
🔸 什麼是拉腰/腰椎牽引（Lumbar traction）？
復健科、骨科診所裡，躺著一排排、都綁著腰帶的人，這樣的場景應該蠻常見的。它不是刑具，是俗稱的「拉腰」或「腰椎牽引」，一種物理治療儀器，透過外力將腰部做一個拉開、牽引的動作。
.
🔸 腰椎牽引能把「脊椎拉開」？
造成腰痛的原因真的數不清，我們也常看到X光片上的脊椎狹窄，就認為是壓迫到神經、關節炎。因此，我們也推斷「增加脊椎間的距離，能減少壓迫、擠壓」。
.
然而，整理過去的研究，腰椎牽引設定的拉力，要至少體重的一半或一倍以上，才能拉開脊椎間2 mm的距離。牽引時，光是要抵消掉「床本身的摩擦力」以及「下半身的體重」就已經需超過體重的一半了，剩下的拉力才能傳遞到病患的身體上。普遍診所設定的拉力多在「體重的1/4到1/2」，所以能不能把「脊椎拉開」或效果是不是來自「脊椎骨之間的距離增加，而減輕壓迫」，我是存疑的。
.
🔸 吊單槓能把「脊椎拉開」？
有許多人，當中包括醫師或治療師，會建議吊單槓，因為能「放鬆腰、把脊椎拉開」。這樣的說法我認同一半，我認為吊單槓「有可能放鬆腰」，但對部分人反而會更不舒服，主要原因有兩個：
.
✔ 腰椎處在的姿勢
被吊著時，因為重力、軟組織張力的影響，腰椎多會處在「過度前凸（hyperlordosis）」的姿勢，過度前凸會讓腰椎類似卡住、更不容易被拉開，這也是為什麼在復健科做牽引時，膝蓋會被抬高，就是要避免腰椎前凸、處在一個更好被拉開的姿勢。再來，過度前凸時，是讓腰部肌群處在較縮短、緊繃的位置，就像許多穿高跟鞋、久站的人，都容易下背緊繃跟痠痛，因為高跟鞋會使腰椎更容易前凸。
.
✔ 腰椎接受到的拉力
吊單槓確實用「體重」將身體拉開，但無法確定「這個拉力的比重，分佈在哪個身體部位」，相較之下，腰椎牽引機是固定腋下及腰部的位置，「較有機會」將拉力侷限在腰部。再者，就像前面所提到的，真的要將「脊椎拉開」，需要的重量非常重。
.
🔸 為什麼牽引、吊單槓會比較舒服？會更痛？
從過去研究及我的觀點，牽引、吊單槓的效果可能來自「伸展、放鬆周遭的肌群」，許多人下背痛的原因可能源自「軟組織、肌肉緊繃」而非「椎間盤突出、腰椎狹窄、壓迫神經」等。因此，若療效可能是來自「緩解軟組織的緊繃」而非「拉開了脊椎骨之間的距離」，但是因為減少肌肉的緊繃，而間接減少壓迫是有可能的。
.
最後要提醒，有些人是不適合拉腰的。肌肉不自主地緊繃或痙攣（spasm），有時候是種保護機制，想要讓受傷的部位維持一定的穩定性，這時強行伸展或拉開肌肉，可能會引起更劇烈的疼痛，就像是拔河一樣，我們常誤以為伸展時，身體會乖乖聽話，叫肌肉放手不要出力，讓我們能贏得比賽，但身體會緊繃多有背後的原因，而用意常是「保護身體」。
.
.
.
其他文章：https://jackchen.sport.blog/
其他圖片：https://www.instagram.com/chenhc82/
.
.
.
.
.
#拉腰 #牽引 #吊單槓 #倒吊機 #腰痛 #下背痛 #物理治療 #復健 #骨科 #神經壓迫 #椎間盤突出 #關節炎 #狹窄 #腰椎 #脊椎 #重訓 #物理治療師 #肌力與體能訓練師 #陳曉謙 #lumbar #traction #lowbackpain #physiotherapy #physicaltherapist #rehabilitation #herniation #stenosis

這對母子的的連結很強，認識她們的人都可以感覺到。

那時候醫生檢查Snow脂肪瘤的清況，媽媽說明顯感覺到他一直試圖安慰她，一眼看穿媽媽裝出來的堅強，很怕未來瘤更大要做手術，風險又更高了。自從發現大腿內側的脂肪瘤，媽媽相當擔憂照護上有什麼疏忽的地方，好怕他不舒服、不開心、不滿意，太多太多的焦慮纏繞著媽媽。找我聊聊主要想找個更好的平衡，同時能維護兒子的自尊、舒服自在使用身體。沒想到這次的溝通，意外談開了多年前的衝突，解開心結後，才發現可以這樣自在的相處。

先從確認Snow的身體感受開始，左側脖子肌肉有些緊繃腫脹，左手臂關節有些無力，腰部脊椎左側大概是從下往上數第四節有酸刺感，右後腿鼠蹊部有明顯的脹感，不會痛就是腫腫的；媽媽說他起身有些吃力，在地板不夠止滑的地方容易滑掉，猜測脖子跟手臂關節的不舒服應該跟支撐自己的身體有關，左腰是長骨刺的位置，而脂肪腫瘤就是在右後腿的腫脹處。再更仔細確認，感覺儘管腫瘤不痛，但起身或走路時會有麻感，連帶牽動到左腰骨刺位置。媽媽說這也是當初醫生擔心的，想知道腫瘤是否有壓迫到神經。

「還是媽媽每次都幫助你起身好嗎？」每次的起身都很需要一點心理準備然後一鼓作氣，媽媽實在心疼。Snow一聽到媽媽這樣說，立刻給我一種「這是我的事。」的冷漠感，也知道自己一有動靜媽媽就會很快注意到。媽媽有點無奈但完全不意外，這是兒子一貫的作風，拒絕任何的幫助。「還是說多來我房間睡？這間有鋪防滑墊，我是真的想幫他！」Snow立刻表達不希望她這樣緊繃、隨時都提著心。「我緊繃無所謂啊！媽媽很樂意的！」完全是為人母的熱切，「那是你難得的休息。」Snow似乎很習慣媽媽這樣安慰的話語，覺得她又再勉強自己了。也不意外媽媽繼續試著解釋自己百分百樂意！這樣的熱切和冷漠的模式又持續了一會，Snow突然蹦出一句「你跟媽媽說她也是我的驕傲。」有點彆扭，但我意識到他希望媽媽感覺被肯定。

收到兒子的告白媽媽爆哭，「那等媽媽買新家，你還想要什麼？」，Snow想了一下，給我看一種媽媽可以整個人窩在裡面的那種星球椅，很慵懶的樣子，白色皮質有扶手，想著媽媽能經常這樣休息就太好了。「嗚我問他要什麼，結果是給媽媽買。」這位母親再次感動到不行。我捕捉到一絲驕傲，Snow清楚知道自己的媽媽願意為他做任何事情。還給我看一款肉乾，表達這是媽媽專程弄來給他吃的，有些得意，「對！！！那是他自己選的，他自己在商店零食區選的XD」我發現那份得意感裡還有一種自己成功做到些什麼的滿足感。

後來又聊了一會生活上的瑣事，Snow是那種你有問我就有答的溝通方式，但始終覺得碰不到更深層的東西。「只是一點小問題。」他給我看他全身動一動抖一抖，都還是能好好使用這個身體；聊到身上的不舒服，都會明顯感覺到Snow一貫的冷漠，好像跟自己無關「我沒有逞強，就只是我自己的事情。」「他真的很好勝，不能被看見脆弱。」這也是媽媽一直無能為力的地方，若他都不表現不舒服，真的不曉得該從何協助。

『我想讓他知道，媽媽有時候也需要別人協助，就像他也有需要被協助的時刻。』在媽媽的同意下，我試個跟Snow展開更深的對話。『Snow我問你哦，每個人都會有不舒服的時候，你媽媽也有這樣的時候，我想你會希望媽媽得到協助，感覺舒服一點對不對？』「我希望他一直都舒服而且強大。」毫不猶豫，這是一種很深的期望，仿佛他願意為此目標付出所有。「他好像覺得我是超人又怕我受傷…」媽媽完全懂，也無奈。趁這個機會我接著跟Snow說『同樣的，媽媽跟你的想法一樣，他也希望你得到所有最棒的協助。』，感覺到他開始思考「但是要得到協助就要先示弱？」有點沮喪，似乎示弱對他來說超難，對媽媽也很難。「是不是我的強勢讓他誤會示弱不好？教育方針的問題…我從小都是教育他們，媽媽很強，你們不弱但不要保護媽媽，媽媽保護你們。」哇，Snow根本就是翻版的媽媽呀！

『Snow，示弱其實不是壞事，每個人都有弱的時候，再強大的人也有，不然你下次可以試試看，有時候示弱會讓自己不那麼累，而且會讓自己更舒服輕鬆呢！』明顯感覺到他開始思考這些可能性，等了會我聽見他飄出一句「媽媽也會哭…」似乎是發現到媽媽還是有示弱的時候。『對，示弱不代表自己真的弱，只是需要休息，需要被照顧一下。』我趁勝追擊，感覺到他又停頓了一會，丟了個畫面給我；他躺著，感覺到媽媽在背後不遠處盯著他看，那是很深的難過，同時感覺到到媽媽的視線中有很多複雜情緒，這讓他更加難過到想哭。

我不太懂這是什麼，媽媽很快想到，那是因為Snow曾經不小心讓媽媽受傷，後來她經常想抱他但又不想打擾他，只能默默的看著。我感覺到氣氛僵直又尷尬，彼此都很沮喪又不敢輕舉妄動。媽媽說她一直覺得這件事是彼此心裡的結，都怕對方受傷而選擇逃避。或許是時候來面對了？

我刻意讓自己呈現不帶意圖的語氣『你會想和媽媽聊聊，之前那件意外嗎？』，Snow立刻給我感覺沈重，媽媽以外的人都怪他，大家都一樣怪他。媽媽和他解釋到，其實大家都沒有怪他，這是真的。我漸漸感覺到Snow擔心自己被責怪的心情，有很大部分是在責怪自己，他也因此很努力想表現得更好。「我知道我懂，我有看到他的努力，也都當場大力稱讚他！」「你們愛我是真的，所以我最不想傷害的就是他們。」我感覺到Snow鬆了一口氣，有種被看見的欣慰，被懂了呢…。後來我們也聊了其他，Snow給我感覺心裡柔軟的部分好像浮出更多了，好像一切都可以開誠布公，鬆了口氣，沒什麼好隱瞞。

溝通後隔了約半個月，收到媽媽的訊息「我兒子現在會等我幫助他了 ！我演的很像經過剛好的樣子，他也好似那好吧～不然順便一下。這是母子之間微妙的默契。真的很謝謝你，願意跟著我探討我們之間的小疙瘩，講完相處真的自然很多 （抱起來轉圈圈）」

覺得很奇妙，所有的關係都是，當願意坦露出脆弱的一面，才有機會讓彼此更靠近。為了保護當事者的隱私我刪除一些細節，不過仍然想和你們分享這對母子的喜悅，有時候因為害怕擔心對方的反應不敢說出口，但其實對方很可能也跟你一樣。


坦承需要勇氣，但你的勇氣將得到回報，溫暖和愛，兩顆心又靠近彼此更多。


-
#動物溝通與療癒課程
［ 這是堂療癒毛孩子也療癒自己的課］

*9-12月線上班將在8/29晚上9點開放報名
*課程最新資訊請見臉書置頂文

課程報名｜ https://forms.gle/5w3UErSkV6uNC7Ao6
IG｜ https://www.instagram.com/rouyatalktoanimal/
官網｜ https://rouyatalkstoanimal.mystrikingly.com
#動物溝通與療癒課程 #動物溝通 #寵物溝通 #動物溝通課程 #學動物的語言 #學習動物的語言 #動物傳心 #離世溝通 #友善動物的溝通方式 #動物夥伴 #rouya動物溝通 #毛小孩悄悄話 #Animalcommunication #class #languagelearning #innerpeace #dog #cat #bird #rabbit #hearttouching

【全民人體力學保健教室；在家防疫做深蹲運動 眼睛看哪才不傷脊椎呢?】

全民人體力學保健教室 上課了唷!

整天「待在家防疫」想自己做深蹲運動嗎?

小心如果深蹲過程，眼睛看錯地方，可能反而會反覆壓迫脊椎唷!

☘人體力學基本常識：正常脊椎應盡量維持在一直線上，避免過多轉折，才能使脊椎內的椎間盤、關節面及神經壓力不會太大。

◎當深蹲過程中，在沒有鏡子或他人監測輔助回饋的狀況下，眼睛的視線會影響頭部的位置：

🥺當眼睛看「看正前方」：參考左圖，許多人自己做深蹲時，總是會習慣性「眼睛看正前方」，但深蹲過程中多容易合併身體前傾現象，此時，眼睛看正前方時，容易使眼睛的視線帶動「頭部位置呈現後仰(反折過大) 」的姿勢，而該姿勢對頸椎的壓力相當大，盡量要避免高頻率讓頸椎維持在反折過大的姿勢，以免造成頸椎加速退化進一步壓迫神經。

😀當眼睛看「看斜下方」：參考右圖，我們在做深蹲時，理應讓我們眼睛視線「看斜下方」(也就是地板與牆面夾角處)，如此，眼睛看斜下方的視線能帶動「頭部位置去適應微前傾的身體 」，讓頸椎反折能降到最低，對運動表現也是有幫助。

你整天待在家想深蹲運動嗎? 留意一下頭部姿勢，以免運動的同時又傷害脊椎唷!

#獻給宅在家救國的朋友們

「正確 人體力學觀念的建立，是邁向健康的第一步」：釐清似是而非的保養觀念，用正確的人體力學保健知識灌溉腦袋，是重視健康的你改變的第一步！

※「健康」從「知識」做起，全民人體力學保健教室堅持只給「專業的人體力學知識」!

【提醒】如果您不想錯過我們粉絲團每篇文章與影片，除了為我們於粉絲團首頁[按讚]外， 您必須點選旁邊[追蹤中]的按鈕，並進入[編輯通知設定]的選項，勾選[標準]選項(電腦版則直接勾選[強先看])，你才不會錯過我們每日人體力學保健知識唷!

#頭痛不是病痛起來要人命

🤮「我的頭好痛、好暈...噁～」
從掛急診🏥的電腦斷層掃描、心電圖、Ｘ光、抽血檢驗、止痛針、止暈針...
到神經內科診斷的頸因性頭痛😖...
再到中醫的📍針灸、🔥熱敷、⚡電療、貼膏藥...
醫師認為的原因都是😵我過度疲勞、肌肉太緊繃、壓迫頸椎神經，但看似對症下藥的處方💊，搞了一兩個禮拜，我依然除了躺著沒事之外，其他什麼姿勢都是又頭痛、又頭暈，沒半點好轉的跡象😭，直到我去找了神醫......

🤢卡爾：「醫生我真的很不舒服...」
👨‍⚕神醫：「（把脈）你這是風寒啊！所以畏寒冒冷汗，這邊痛嘛、這邊脹嘛、這邊又暈又想吐嘛！」
話說完隨即來個三點放血🩸，說也奇怪，前一秒還暈到人生跑馬燈像🎠旋轉木馬般出現，這一秒卻突然緩解，接著再來個從天靈蓋到腳底板的全身針灸，我彷彿看見了一道救贖的光芒☄～

🤔那我前兩個禮拜是在哈囉......
🎙「EP31-頭痛不是病，痛起來要人命！宮廷劇中了風寒的娘娘臥床不起不是裝病，都是真的！」
✅Apple Podcast：https://reurl.cc/3NjE6X
✅Google Podcast：https://reurl.cc/qmOAn3
✅KKBOX Podcast：https://reurl.cc/Gdoy5v
✅SoundOn：https://sndn.link/00ff77/KYzzcR
✅Spotify：https://reurl.cc/Q7jA5q
✅Listen Notes：https://reurl.cc/zbMRp0

🖥YouTube頻道影音版：https://youtu.be/9r_urWfKwoE

#風寒不是感冒
#但我寧可我只是感冒

👉TG頻道網址 https://t.me/lin00ff77
🔺林林夫妻 ：https://pse.is/f7
🔺巧鈴Ling : https://pse.is/lingfb
🔺Blog ：https://lingmami.com
🔺 Instagram：https://www.instagram.com/00ff77/
🔺 YouTube：https://bit.ly/2xqBRtn

Facebook : https://www.facebook.com/veronicarehab/
Instagram : @veronicarehab

詳細完整文章來自 https://physicaltherapyclass.com/bonespur/

骨刺真的可怕嗎?



常常腰酸背痛的人去醫院求診，醫師請病患拍X光檢查脊椎，總是會聽到：脊椎有骨刺喔～或是再嚴重一點的講法：骨刺壓迫到神經了喔～

這個時候病患腦中都會浮現骨刺的畫面，骨刺到底是什麼東西？為什麼我會長這個東西？那不是年紀大的人才會有的嗎？會有千百個疑惑，但醫師一下子沒辦法跟你解釋那麼多，只好先請你去拉脖子或拉腰，把脊椎拉開看看使否能讓症狀舒緩，於是很多人心中就有脊椎真的被牽引肌拉開的畫面，好像骨刺真的能夠因此消失…….

骨刺到底是什麼?
從字面上來看，骨刺好像是一個尖尖的東西，容易刺破我們的組織，但骨刺這個名稱的由來，其實是因為他在X光上面的形貌，很像骨頭多出來的尖銳面，所以才會有骨刺這個名稱。



但事實上，如果我們從不同的角度觀察，骨刺應該是長這樣…



從圖中可以看到所謂的骨刺，其實是沿著脊椎圓形的形狀在邊邊角角多長出來的小骨頭，因為形狀不平整，讓人看起來好像刺刺的，所以骨刺並不是想像中真的尖尖的好像會傷害我們的身體。

關於骨刺最重要的資訊其實是：每個人都會長骨刺！只是慢或快而已，骨頭的生長是因為壓電效應，如果持續在同一個地方給予壓力，人體體內會感受到局部需要更多的支撐，自然而然會生長更多的骨頭，所以長期從事搬重物的工作者，都會比其他族群較早有骨刺的生成。

骨刺真的會壓迫神經嗎?
骨刺在大部分的時間並不會有疼痛的症狀，有些人可能骨頭已經佈滿骨刺但終其一生都沒有受到因骨刺而產生的疼痛，所以骨刺可以說是正常老化現象。

那什麼樣的情況會壓迫到神經呢？

其實是因為骨刺的生長，椎間盤退化，造成上下兩個脊椎之間的椎間孔狹窄，椎間孔又是神經的通道，通道變小了，自然神經就被壓迫到了。



骨刺會消失嗎?
答案是：不會！已經生長出來的骨頭，就無法再讓它變小，更別說消滅它了，但是其實並不用害怕骨刺的生長，因為它並不是導致腰痠背痛的元兇。

可以進一步思考的是，我們要如何延緩骨刺繼續生長？那就是要多活動！靜止不動的坐姿或是重覆彎腰提重物等姿勢皆是大量施力在腰椎的動作，腰椎壓力大自然就會促使骨頭生長，所以要儘量避免久坐久站或是不斷搬重物；另外，藉由需要訓練核心肌群，強化脊椎附近的肌肉，才能真正減緩脊椎的壓力！

如何與骨刺共生?


避免久坐：坐姿在腰產生的壓力是站姿的2-3倍，現代人長時間坐著看螢幕，當然更容易生長出骨頭，所以能站就不要坐，能走就不要站，是不二法門。
培養有氧運動：有氧運動能夠促使全身血液活化，同時活化脊椎血流量，更重要的是，能夠輕易地激發核心肌群用力，只要有規律的有氧運動，基本上核心就不會太差。
（圖片來自網路）

核心肌群的訓練：肌力訓練須循序漸進，建議核心訓練初期以簡單的肌力訓練為主，或是有專業物理治療師或教練在旁協助，才能真正有效增強肌力。

物理治療 :https://reurl.cc/ekZEb
物理治療 :https://reurl.cc/1Op2W
常常腰酸背痛的人去醫院求診，醫師請病患拍X光檢查脊椎，總是會聽到：脊椎有骨刺喔～或是再嚴重一點的講法：骨刺壓迫到神經了喔～

這個時候病患腦中都會浮現骨刺的畫面，骨刺到底是什麼東西？為什麼我會長這個東西？那不是年紀大的人才會有的嗎？會有千百個疑惑，但醫師一下子沒辦法跟你解釋那麼多，只好先請你去拉脖子或拉腰，把脊椎拉開看看使否能讓症狀舒緩，於是很多人心中就有脊椎真的被牽引肌拉開的畫面，好像骨刺真的能夠因此消失…….

骨刺到底是什麼?

從字面上來看，骨刺好像是一個尖尖的東西，容易刺破我們的組織，但骨刺這個名稱的由來，其實是因為他在X光上面的形貌，很像骨頭多出來的尖銳面，所以才會有骨刺這個名稱。

但事實上，如果我們從不同的角度觀察，骨刺應該是長這樣…

從圖中可以看到所謂的骨刺，其實是沿著脊椎圓形的形狀在邊邊角角多長出來的小骨頭，因為形狀不平整，讓人看起來好像刺刺的，所以骨刺並不是想像中真的尖尖的好像會傷害我們的身體。

關於骨刺最重要的資訊其實是：每個人都會長骨刺！只是慢或快而已，骨頭的生長是因為壓電效應，如果持續在同一個地方給予壓力，人體體內會感受到局部需要更多的支撐，自然而然會生長更多的骨頭，所以長期從事搬重物的工作者，都會比其他族群較早有骨刺的生成。

骨刺真的會壓迫神經嗎?

骨刺在大部分的時間並不會有疼痛的症狀，有些人可能骨頭已經佈滿骨刺但終其一生都沒有受到因骨刺而產生的疼痛，所以骨刺可以說是正常老化現象。

那什麼樣的情況會壓迫到神經呢？

其實是因為骨刺的生長，椎間盤退化，造成上下兩個脊椎之間的椎間孔狹窄，椎間孔又是神經的通道，通道變小了，自然神經就被壓迫到了。

骨刺會消失嗎?

答案是：不會！已經生長出來的骨頭，就無法再讓它變小，更別說消滅它了，但是其實並不用害怕骨刺的生長，因為它並不是導致腰痠背痛的元兇。

可以進一步思考的是，我們要如何延緩骨刺繼續生長？那就是要多活動！靜止不動的坐姿或是重覆彎腰提重物等姿勢皆是大量施力在腰椎的動作，腰椎壓力大自然就會促使骨頭生長，所以要儘量避免久坐久站或是不斷搬重物；另外，藉由需要訓練核心肌群，強化脊椎附近的肌肉，才能真正減緩脊椎的壓力！

如何與骨刺共生?

避免久坐：坐姿在腰產生的壓力是站姿的2-3倍，現代人長時間坐著看螢幕，當然更容易生長出骨頭，所以能站就不要坐，能走就不要站，是不二法門。
培養有氧運動：有氧運動能夠促使全身血液活化，同時活化脊椎血流量，更重要的是，能夠輕易地激發核心肌群用力，只要有規律的有氧運動，基本上核心就不會太差。

核心肌群的訓練：肌力訓練須循序漸進，建議核心訓練初期以簡單的肌力訓練為主，或是有專業物理治療師或教練在旁協助，才能真正有效增強肌力。