[超微創的千斤頂］

脊椎骨折是非常疼痛的一件事
在門診常見到老人家
在家裡躺了一兩個禮拜後
因為疼痛實在無法忍耐才送來醫院😓
原本可能只是一個跌坐或是彎腰
就造成的脊椎的骨折
這種脊椎骨折是由於嚴重的骨質疏鬆
再加上輕微的外力所造成的
臨床上我們稱之為『壓迫性骨折』
根據不具名的彰化阿嬷表示
這種痛是錐心刺骨的痛！
尤其是在平躺姿勢要起床的時候！
這也造成老人家乾脆就都不要起來
可是要上廁所時卻不得不起身
所以嚴重影響到生活的品質
傳統上治療這種脊椎的壓迫性骨折
只要沒有很明顯的神經學徵狀
都是保守治療背架保護及臥床休息為主
在臥床休息一到兩個月之後疼痛會減輕
但是這個時候照X光常常可見
原本已經塌陷的椎體更加的塌陷😱
因為疏鬆的骨質
因為起身彎腰的動作不斷的垮下
直到脊椎能撐住重量為止

現在我們有更新的武器能對抗這樣的問題
『千斤頂』
是在脊椎的內部植入一個金屬固定物
從植入時小小圓圓的柱狀型態
慢慢撐開來拿到復位骨折的目的
最後再灌入骨水泥 完成最後支撐的步驟
這個過程我都跟病人解釋為
『蓋大樓的鋼筋跟水泥』
手術過程只需要局部麻醉
傷口也小於一公分
全程手術時間大概都在20-30分鐘之內
這樣的低侵襲性的手術
可以帶來戲劇性的疼痛改善
這真的是對老人家來說的一大福音啊！

<醫藥生技資訊>引進EVA微創手術　造福骨質疏鬆脊椎骨折患者

#可擴張椎體強化支撐系統 #EVA微創手術 #技轉 #國家新創獎 #醫療級鈦金屬器材 #專利工具 #醫療器材許可

台灣近年已邁入高齡社會，骨質疏鬆症患者也日益增多，台北中山醫院骨科主治醫師陳文哲教授指出，有鑒於臨床治療方式的不足之處，中山醫院引進由國內醫療團隊研發的「可擴張椎體強化支撐系統(EVA)」微創手術，提供治療新選擇，至今已累積逾40件臨床成功案例。

可擴張椎體強化支撐系統（Expandable Vertebral Augment），簡稱EVA，是由高雄長庚醫院前任院長李炫昇教授、台北中山醫院陳文哲教授（前林口長庚醫院骨科部部長）、長庚大學機械系戴金龍教授、吳俊仲教授與李德美教授等重量級權威醫師及學者所率領的醫療團隊於2010年研發，在2012年初技轉予昌固生物科技公司，並於2013年榮獲生策會第10屆國家新創獎。

依據調查50歲以上民眾，女性有1／2、男性有1／8機率因骨質疏鬆而導致骨折，其中又以脊椎骨折最為常見。以往醫師會建議採取臥床休息、止痛藥物或穿背架等治療方式，倘若無效才會進一步採取外科手術，灌入骨水泥做治療。雖能協助強化脊椎，但對恢復椎體高度、矯正駝背效果有限，且可能會產生骨水泥滲漏、椎體塌陷的風險。

引進的新技術EVA採用可擴張且具支撐骨骼結構強度的醫療級鈦金屬器材，搭配專利工具，將植入物於椎體內呈現360度擴張球狀，使骨水泥能順利注入椎體，均勻填滿避免不當的外溢，讓壓迫性骨折恢復原本高度，能矯正駝背。除了能改善患者疼痛外，塌陷的椎體高度恢復率也高達80％，且傷口小，約只有0.5公分、患者平均術後2小時便能下床活動，隔日即可出院，相較以往治療方式，整體術後生活品質獲得大幅提升。

可擴張椎體強化支撐系統(EVA)於2017年取得國內衛福部醫療器材許可，且於2018年1月於台北中山醫院進行首例臨床治療，目前已在國內各大教學醫院使用，也順利取得台灣、日本、韓國、中國、歐盟與美國等發明專利，並已申請歐盟及中國使用許可證明，未來可望造福更多台灣骨鬆脊椎骨折患者。

2019-08-01 工商時報 / 陳又嘉報導

資料來源：
https://ctee.com.tw/industrynews/consumption/126400.html

#阿媽是坐在輪椅上被推進我門診的
#阿媽現在可以站著跟我照相了

☀️什麼是「骨質疏鬆症」 　　
身體骨骼的骨質自出生後會隨著年紀而增加，大約在二十至三十歲會達到最高峰，之後骨質逐漸減少，女性在停經後，骨質減少的速度會加快，如果骨質流失過多，使得原本緻密的骨骼形成許多孔隙，呈現中空疏鬆的現象，就是所謂的「骨質疏鬆症」。

☀️什麼是「壓迫性骨折」
脊椎因縱向擠壓的力量，造成脊椎骨頭壓扁了，這時骨頭裡有裂縫，不穩定會造成嚴重疼痛。

☀️什麼是「灌漿，灌骨水泥」
1. 球囊椎體成形術(灌漿，灌骨水泥），以水球，撐起壓扁的脊椎骨
2.並在撐起的空間灌入骨漿，使骨裂處不再塌陷。
3.骨漿填滿了裂縫，骨頭穩定了，疼痛就緩解了。
4. 病人身上只有針孔，所以住院時間短。