哈囉各位大家好，我是魍魅物理治療師Amber～​
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『脊椎側彎與迷思』​
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‼️脊椎側彎的個案當中，有80%是原發性的。其原因不明，也稱之為於原發性側彎。​
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🤔側彎依據年齡分成幼兒型、少年型、青少年型。​
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👉🏻在少年型以及青少年型，因為正處於成長速度快，在這個階段有側彎的患者，惡化風險也相對高，不管是追蹤或者治療，在這個時候必須好好的介入與觀察！​
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‼️側彎惡化的因子：

1.時間與性別：女生在側彎的比例上相較於男生多，也會因為發現的時間以及是否正逢成長期間，治療或追蹤終止，動輒好幾年。​
2.骨齡：Risser grade，骨化分成0-5級，數字越大為骨化程度越成熟，且骨齡時間越後期，惡化風險越小​
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‼️如何檢查是否有脊椎側彎：​
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👉🏻Adams前彎測試：請受試者向前彎腰至九十度，兩手則平肩下垂，檢查者站在受試者的身後和側面分別觀察背部的外觀，檢查者站在受試者的身後和側面分別觀察背部的外觀，若背部脊椎呈現側向彎曲或是左右背部高度不一，則懷疑有脊椎側彎。​
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👉🏻X光診斷：Cobb angle，在X光上量測脊椎上方最傾斜的椎體和下方最傾斜的椎體兩者，垂直線交叉所得到的角度，為脊椎側彎角度。​
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‼️脊椎側彎如何治療：​
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1.矯正運動：目前有七大脊椎側彎矯正治療運動，這些運動在研究上都呈現顯著的矯正效果，根據每個人的側彎類型，給適當、適合的治療療程。​
2.背架：依據不同的側彎類型，設計合身的矯正背架，利用三點力學、史狀面矯正、以及配合旋轉呼吸，達到矯正效果。​
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‼️文獻研究？​
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1.根據2018年的研究，脊椎側彎矯正運動系統-Schroth對於10-30度，中度側彎角度的患者，每天至少1小時、持續6個月以上，側彎角度、身體對稱、身體旋轉角度、肌力、胸部擴張、平衡、生活品質都有顯著的改善！​
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2.2017年的研究也有探討背架的介入，發現每天穿到23小時的治療效果最好，但8小時和穿戴16小時的效果差距不大。穿戴背架，角度改善大約20-25%，甚至顯著性改善可到40%！​
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‼️側彎迷思：​
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1.背背包以及姿勢不良，不會造成脊椎側彎，並沒有直接相關性！​
2.適當的重訓、匹拉提斯、其他運動，對有脊椎側彎的成人，在核心穩定是有幫助的，但在執行前建議找有專業的醫療人員諮詢！
3. 非醫療專業的推拿、整骨對矯正脊椎側彎是沒有幫助的！​
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👩🏻Amber想說：​
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1.成人脊椎側彎的結構問題，會讓脊椎有退化以及不平衡的問題發生，因此核心訓練以及接受矯正治療能夠增加核心穩定、改善外觀、預防疼痛問題的發生！​
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2.孩童的脊椎側彎，必須算出風險指數，了解惡化的風險，討論運動以及背架的配合，直到風險歸零，是一個長期抗戰且非常辛苦的療程。​

#物理治療
#脊椎側彎

「你不能不知道的正確坐姿💺用硬體來配合身體！」— #防疫特輯 #給WFH在家工作坐不住的朋友

好的坐姿請記得90！90！90！三個90度！

1.手肘靠在身體兩側，維持肘關節90度
（如果無法維持在身@體兩側表示你已經駝背，桌面離你太遠了！）💪🏼

2. 髖關節維持坐姿90度，大腿維持與地面水平（膝蓋太高膝關節會有壓力、太低腰部會感到不適）🦵

3. 膝蓋維持90度，若太高踩在腳踏凳上增加高度，若太低請調整你的椅子降低高度）🦶

4. 背部輕靠椅背，身體自然上挺往頭頂延伸，保持下巴微後收，腰部可以放個腰靠墊增加支持性。

5. 螢幕大約眼睛平視3-5度，高度可以用書本或螢幕架調整，減少低頭的機會。🖥

6. 鍵盤拉往胸口，讓手臂可以輕鬆打字並維持在身體兩側，脊椎便會維持中立，鍵盤如果太遠，手一往前，脊椎就歪斜了！⌨️

7. 最後最後！記得用調整硬體的方式來配合你的身體，不要用身體勉強去屈就工作環境唷！

溫馨提醒⏰工作90-120分鐘建議起身動一動，伸展和深呼吸一下，改善身體循環，別忘了「最好的姿勢，是你下一個姿勢！」才不會坐出問題來唷！

授課老師：阿骨老酥～
女主角：阿姿Just
男主角：小維Well

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#捷仕維運動物理治療團隊
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#蔡維鴻疼痛處理專科
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脊姿維運動物理治療所（Just Well Balanced Body Center）
捷仕維運動物理治療團隊（Just Well Sports Medicine Center）

「久坐腰痛，竟然要伸展大腿前側肌群？！」— #防疫特輯 #給WFH在家工作坐到腰痠頂叩叩的朋友

以前一天工作下來頂多坐著8-9小時，現在在家工作加上追劇、炒股，你各位一天下來有沒有坐著超過12小時呀？！

久坐呈現髖骨關節維持彎曲姿勢，結果大腿髖部前側（鼠蹊部）的肌群長期維持縮短狀態、循環不良，而越來越緊繃了！從股四頭肌到髂腰肌，這些肌肉因為連結到骨盆和腰椎，持續緊繃的狀態會造成下背痛的問題，如果要選擇一個放鬆大腿前側肌群的運動，當然首推「蜥蜴伸展操🦎」！

操作順序：
1.前弓後箭，要伸展的該側下肢在後面

2.膝蓋下緣可以放置毛巾或軟墊避免膝蓋壓力造成疼痛

3.雙手放在地板維持平衡並將重心往前移動，拉開兩腳距離增加延展

4.吸氣後吐氣並將重心下沉，伸展你的該側髖部前側肌群

5.若有任何不適感可以改成趴在前側椅子上，會比較穩定不易跌倒

6.如果可以接受這樣拉伸的感覺，可以挺起上身增加更多的伸展效率

7.若操作完有任何不適或症狀加重，請先暫停並諮詢您的物理治療師或醫師！母湯亂做

建議運動頻率：
依各圖示建議之次數，並維持自然呼吸頻率，避免憋氣造成不適；反覆操作10組，建議下班洗澡後可以好好愛護自己、修復脊椎，執行一套完整運動，幫助脊椎和肌肉回覆（reverse）到最放鬆狀態，避免緊繃累積造成痠痛。

有些研究提到過度伸展髂腰肌會造成骨盆髖關節的失衡，所以在操作時：
*若有任何不適症狀，請與您的醫師或專業物理治療師諮詢討論*

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👁‍🗨服務項目️️️️👁‍🗨
✅脊椎側彎✅疼痛處理
✅長短腳✅骨架歪斜
✅動作矯正與優化✅筋膜放鬆
✅運動傷害✅運動按摩
✅顱薦椎療法✅內臟筋膜調整
✅皮拉提斯✅禪柔轉體運動
✅核心訓練✅ TRX懸吊運動
✅重量訓練✅肌力與體能
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原文字幕
嗨大家好我是ashlee
歡迎來到我的頻道
前陣子我在我的IG story上面發問說
大家關於硬舉有什麼問題
結果訊息整個爆炸
所以呢我今天專程來到臺中
幫你們請到一個專業的
歡迎我們江凱傑教練
那今天呢我想要幫大家詢問
關於硬舉的問題
其實在你看這次影片以前
請你先點右上角看上次的
硬舉教學影片
那邊有一些很基礎
但是非常詳細的解說
我就大家發問的問題
幫你們請教江凱傑教練
可以接招嗎
硬舉很重要
因為它是三項裡面的其中一項
那這三項都是大方向
如果有練到
有在健身的人都會知道
有練到這三項
那基本上全身的肌群
大部分都會練到了
所以這一個動作的效益性是很高的
所以如果做一個這個動作
可能二三十分鐘來得比器材做一個小時
可能效益性來得高
初學者的話
我會建議可以先拿啞鈴或者是拿壺鈴
來代替槓鈴
那這樣子先做一個大概的軌道
那操作起來
順的時候之後再進階到槓鈴
新手會比較註意身體的動作
因為很多人剛開始練的時候
通常都是腰背會拉傷
但是因為胸椎腰椎沒有卡好
所以會比較注意
胸椎腰椎要卡好
那胸椎腰椎還有全身的技巧
就可以看我們的硬舉教學影片
那硬舉前的暖身動作需要註意什麼
我會比較建議針對腰背跟下肢
那像我會在熱身的話做一些
壓腿的動作
左右壓腿或弓箭步前後的動作
還有我也比較傾向於做動態熱身
然後像一些登山跑這一些動態熱身
呼吸的部分應該怎麼配合
呼吸的部分
其實大方向就可以註意
出力跟抵抗的時候就是憋力
在憋力前先吸一口氣
所以要把這個重物拿起來的時候
先有一口氣
然後再開始接著做
當然在做的這個過程
你的氣不能整個憋死
所以氣是要持續能夠排氣的
吸一口氣再拉起來
然後下去放到地上的時候
再重新再換一口氣
但是如果連續的話
它是在上面再換一口氣了
只有第一下是在下面
吸一口氣拉起來
接著第2下的話
如果是連續三下
第2下就是在上面
就要先換好一口氣
因為要下去之前是抵抗嘛
再開始下去
但是如果是一下一下做的話
分開做
所以每一下都從地上
先吸一口氣再起來
教練說要保持暢通是什麼意思
這個是很多人會誤解的部分
在網路還是在教學上
很多人說要吐氣
那很多人會誤解成我先吸一口氣
要拉起來之前
那要拉起來的時候
整個把氣都吐掉了
身體就沒有張力了
那就很難把這個重物舉起來
但是憋著力
怎樣叫做持續的排氣
就是憋著力
但是這個氣是持續性地
慢慢地被排出來
逼出來
而不是刻意的把它吐掉
所以假想一下
我們在打拳打到拳擊機
的那一瞬間
我們先吸一口氣
先有一口氣
然後碰到物體的時候會這樣
如果我連續打10拳的話
這個過程我沒有換氣
可是我是憋著力的排氣
可是我不會打拳之前我不會先
這樣子氣整個就排掉
就沒有力了
教練是不是我一次吸
100%的氣進去
然後每打一下可能放個10%這樣
放一點放一點
不是一次就把90%的氣放掉
所以很多人會誤解成
我就把氣吐掉
硬舉大方向我們會針對腰背
那次要肌群才是腿後
那當然屁股還有很多的闊背
很多的肌群都會練到
那像我頻道的咻格
很多人想要達到翹臀的效果
那教練會建議他們做
硬舉多還是深蹲多
我會比較喜歡蹲舉
蹲舉的刺激跟感覺會比較好一點
那如果硬舉的話
我會建議做寬站的
寬站的屁股會比較多
硬舉腰會酸
那有兩種酸
那一種就是合理的酸
如果你酸個一兩天
那叫合理的酸
就是一般的肌肉鍛煉之後的酸痛
如果腰背酸個4天5天
那就不是合理的酸
可能就是動作的問題或者是拉傷
他為什麼會動作問題
可能就是是腰彎掉了
硬在那裡拉或者是擠腰過度
那也會拉傷
那如果酸超過一個禮拜怎麼辦
那他這樣子算是受傷跟姿勢不正確
那第1個就是要先去看醫生把他看好
第2個看好之後就要回來去想
什麼問題
自己的姿勢是什麼問題而造成這個受傷
然後要去檢視自己的動作
不能再去硬操
動作就很重要了
我們的身體的卡點
胸椎腰椎如果都有卡住的話
基本上就不太會受傷
但是做到力竭或者是做到
好幾組之後會沒力啊
所以我們就可以
再用一點護具來保護
這樣子就可以減少運動傷害
所以教練是建議大家使用
腰帶之類的護具
會建議
因為有些人總會說
我做的可能沒有很重啊
我可能我還沒有舉破百公斤
所以我不需要腰帶
可是其實都會需要的
因為該重量可能就是
自己的70-80%
它是人體蠻重的重量
所以都會建議開始上腰帶
所以不管這個重量多重
這個重量都已經是
我們每一個人的八成重量
就已經很重
所以都會建議上腰帶
新手也就要開始用腰帶
對會比較安全
那我們在做硬舉的時候呢
有時候膝蓋會內夾
那我們要
怎麼樣避免這個狀況
可以藉助彈力帶
環膝蓋大腿這邊
然後全程都保持彈力帶是緊綳的
不要把它撐開
不要讓他有內夾
因為一內夾的話彈力帶就鬆掉
所以全程過程都是微開出力
不要內夾就好
那像硬舉有很多種
傳統、相撲、赤字
羅馬尼亞跟直腿
這幾個有什麼差別
第1個就是
大家看到的動作上行程的差別
那其實這個的用意主要就是針對
每一個階段的弱點
因為有些人的弱點可能是
起槓的時候離地的那一瞬間
會比較吃力
那有些人可能會卡在第2個階段
可能卡在膝蓋的位置
那所以針對每一個人的
弱點的部分去訓練
所以有些人如果他的起槓離地的
那一瞬間會比較難起來的話
他可能就會需要多練赤字硬舉
來增加行程
有些人可能習慣會拉到
第2階段膝蓋就卡住了
那可能他就會去多需要練
這個位置的硬舉
可是不管是這些動作練起來
其實都是練差不多的肌群
那教練我想要翹臀
我應該多練哪一個
翹臀的話
我會多建議練羅馬尼亞硬舉
那教練在硬舉的時候
你會安排在練背日還是練腿日
我會把它變成是下肢
如果我今天的主項是硬舉是下肢
它就歸類我的下肢
所以我的輔助就是練上肢
因為健力主要就是練三項
他不像健美會拆的這麼細
為什麼有些人起槓的時候會歪一邊
這個應該只是單純
重心不穩
那還有可能握距握歪一邊
那如果我在起槓的時候
我看到鏡子裡面
我就是歪一邊
那我要怎麼樣去調整
會去調整站姿啊
然後跟握的位置啊
我自己碰到的
很大的問題是他自己本身骨架
就歪斜而造成它的姿勢歪掉
那有可能不是
他的動作跑掉
他都是標準動作
可是因為他骨架歪斜
他一出力拉起來那一瞬間就歪掉
感覺有點稍微脊椎側彎
也可能就是受傷歪掉
而讓他的動作過程是歪一遍
那骨架歪斜有得救嗎
需要去把它整脊 把它喬好
那有些人在硬舉的時候
她覺得她的臀腿還很有力
可是他的手握不住
握力不足怎麼辦
手握不住這個就是需要
去多加強握力
這就是沒辦法
會需要花很多的時間去練握力
那握力也是最難練的地方
也要花好多的時間跟精神去練
因為其他的肌群會長得比較快
所以一定會碰到這個問題的
那我可以用拉力帶嗎
你可以用拉力帶
那我折扣碼在這裡
所以當然拉不起來的時候
我們就可以配合我們拉力帶
但是因為如果是
有要比賽的人的話
那就必須要去強迫自己不用拉力帶
那硬舉應該穿什麼樣的鞋子
硬舉鞋子我會建議穿比較平底
越平底越好不要穿太高的
如果穿太高的話
重心人體的重心會太高
這樣越高的話會比較難施力
所以都會建議穿越平底越好
那教練我這個合格嗎
這個就是腳跟太高了
所以建議穿平底一點
謝謝教練幫我回答這麼多問題
那我這邊想要知道
教練是不是可以
幫我們總結一下
硬舉需要注意的事項
硬舉一開始一定要注意的就是軌道
重心再來是注意技巧
那很多人軌道會拉得很順
所以一定要先保持一個流暢性
所以就要回到剛才說的用一些
啞鈴用一些壺鈴
先讓身體有一個流暢性
不要讓下半身太快或上半身太快
是要有平均的一定的流暢性
然後再來就是重心要踩好
那這一些技巧都是在
我們的教學片上就會教到
所以可以去看一些
教學影片的技巧
所以這些你如果都掌握好的話
那基本上在做硬舉的話都會比較流暢
謝謝江教練今天的分享
如果你想要看關於蹲舉
也就是深蹲的QA
跟一些相關要注意的點
請訂閱我
我們下次見
Peace

#江凱傑 #硬舉 #QA

健康人生治療實錄 #兒童脊柱側彎 第二集 Scoliosis

喵喵俠一路以來都有一個病，由細路到大，就是脊柱側彎，即是背部最重要條脊骨有側彎的現像，年青的我暫時都未有因為側彎問題影響，但將來一定會有麻煩，所以現在年青，為了健康，有機會的話真的要試試，現在就找到一名有信心治療好喵喵俠的師父去為喵喵俠治療，我們會一連幾集，由喵喵俠的從未治療過實錄到師父治療到好返，絕對是真實個案，這部實錄了希望幫到我之餘又幫到大家，如果大家想了解更多，不防可以來喵喵俠專頁贊好，以及PM訊息我，分享你的問題，互相交流。

#脊柱側彎 #Scoliosis #實錄 #治療 #健康 #人生 #脊骨側彎 #側灣 #脊椎側彎 #脊骨問題 #脊彎

脊椎側彎可能會造成的問題：明顯的脊椎彎曲、脊椎旋轉導到肋骨旋轉、脊椎兩側的肌肉對稱、姿勢體態的歪斜、可能全身柔軟度不佳、可能全身過度柔軟、大腦缺乏對正確姿勢的認知、可能出現疼痛、內臟受到壓，透過了解這些問題，在下個章節中去試著判斷，那些才是有效的脊椎側彎治療方式。

喵喵俠專頁
https://www.facebook.com/catcatcatman/

#脊骨側彎 #脊柱側彎 #脊椎側彎 #健康2.0 #運動 #側凸 #脊骨側凸 #脊椎側凸 #脊柱側彎問題 #脊骨側彎問題 #脊椎側彎問題 #選擇脊椎側彎治療 #選擇脊骨側彎治療 #選擇脊椎側彎治療 #實証 #案例 #側彎例子 #側彎案例 #治療案例 #護脊有方法

脊椎側彎 (scoliosis)是指患者的脊椎有不正常的側向曲線（#有時會伴隨脊椎旋轉 ）的一種症狀。通常令患者進行由後向前的X光檢查時可以看到X光片中的脊椎呈現S型、C型等的形狀而非一條直線。常見的分類包括先天性脊椎側彎、好發於青少年時期的原發性脊椎側彎以及因為其他因素（如：#外傷 、#腦性麻痺 ）所產生的次發性脊椎側彎。

#脊椎側彎的種類
#結構性脊椎側彎症
結構性脊椎側彎症（structural scoliosis）是指患者躺下來的時候側彎現象不會消失。此類脊椎側彎患者中有80%患者為原發性脊椎側彎，其次為次發性脊椎側彎。
非結構性脊椎側彎症[編輯]
#非結構性脊椎側彎症 （non-structural scoliosis）是指患者躺下來的時候側彎現象會消失。常見的因素則是因為神經肌肉病變、脊椎左右兩側肌肉張力不平衡、兩腳長度不等（長短腳）等因素產生。此類患者往往能在病因消失後改善其脊椎側彎的症狀。
結構性脊柱側彎症： 又分為特發性及非特發性兩種。原因在於脊椎本身，只有治療脊椎本身才能改善。不同於非結構性的脊柱側彎症，病人在躺下來時側彎不會消失。特發性脊柱側彎：佔百分之80%，通常開始於10到13歲兒童，好發於身體快速發育成長的青少年時期。非特發性脊柱側彎：則起因於某一特定原因，例如神經肌肉病變、退化、感染、腫瘤等。
#治療方法
#姿勢矯正及運動治療
側彎角度小於20度的患者需要在物理治療師的指導下接受姿勢矯正及運動治療，同時每半年追蹤檢查一次，觀察角度是否有惡化的情況。
#穿戴背架
側彎角度介於20度～40度或50度之間的患者，除了運動治療之外，必須穿背架矯正，避免惡化，同時每三至六個月追蹤檢查一次。通常大於30度建議開刀，除了容易治療，恢復力也較快
手術治療
側彎角度若大於40度或50度，就不建議按照上面方法矯正，持續惡化的速度會加快，#強烈建議手術治療 。

喵喵俠一路以來都有一個病，由細路到大，就是脊柱側彎，即是背部最重要條脊骨有側彎的現像，年青的我暫時都未有因為側彎問題影響，但將來一定會有麻煩，所以現在年青，為了健康，有機會的話真的要試試，現在就找到一名有信心治療好喵喵俠的師父去為喵喵俠治療，我們會一連幾集，由喵喵俠的從未治療過實錄到師父治療到好返，絕對是真實個案，這部實錄了希望幫到我之餘又幫到大家，如果大家想了解更多，不防可以來喵喵俠專頁贊好，以及PM訊息我，分享你的問題，互相交流。

#脊柱側彎 #Scoliosis #實錄 #治療 #健康 #人生 #脊骨側彎 #側灣 #脊椎側彎 #脊骨問題 #脊彎

脊椎側彎可能會造成的問題：明顯的脊椎彎曲、脊椎旋轉導到肋骨旋轉、脊椎兩側的肌肉對稱、姿勢體態的歪斜、可能全身柔軟度不佳、可能全身過度柔軟、大腦缺乏對正確姿勢的認知、可能出現疼痛、內臟受到壓，透過了解這些問題，在下個章節中去試著判斷，那些才是有效的脊椎側彎治療方式。

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#脊骨側彎 #脊柱側彎 #脊椎側彎 #健康2.0 #運動 #側凸 #脊骨側凸 #脊椎側凸 #脊柱側彎問題 #脊骨側彎問題 #脊椎側彎問題 #選擇脊椎側彎治療 #選擇脊骨側彎治療 #選擇脊椎側彎治療 #實証 #案例 #側彎例子 #側彎案例 #治療案例 #護脊有方法

脊椎側彎 (scoliosis)是指患者的脊椎有不正常的側向曲線（#有時會伴隨脊椎旋轉 ）的一種症狀。通常令患者進行由後向前的X光檢查時可以看到X光片中的脊椎呈現S型、C型等的形狀而非一條直線。常見的分類包括先天性脊椎側彎、好發於青少年時期的原發性脊椎側彎以及因為其他因素（如：#外傷 、#腦性麻痺 ）所產生的次發性脊椎側彎。

#脊椎側彎的種類
#結構性脊椎側彎症
結構性脊椎側彎症（structural scoliosis）是指患者躺下來的時候側彎現象不會消失。此類脊椎側彎患者中有80%患者為原發性脊椎側彎，其次為次發性脊椎側彎。
非結構性脊椎側彎症[編輯]
#非結構性脊椎側彎症 （non-structural scoliosis）是指患者躺下來的時候側彎現象會消失。常見的因素則是因為神經肌肉病變、脊椎左右兩側肌肉張力不平衡、兩腳長度不等（長短腳）等因素產生。此類患者往往能在病因消失後改善其脊椎側彎的症狀。
結構性脊柱側彎症： 又分為特發性及非特發性兩種。原因在於脊椎本身，只有治療脊椎本身才能改善。不同於非結構性的脊柱側彎症，病人在躺下來時側彎不會消失。特發性脊柱側彎：佔百分之80%，通常開始於10到13歲兒童，好發於身體快速發育成長的青少年時期。非特發性脊柱側彎：則起因於某一特定原因，例如神經肌肉病變、退化、感染、腫瘤等。
#治療方法
#姿勢矯正及運動治療
側彎角度小於20度的患者需要在物理治療師的指導下接受姿勢矯正及運動治療，同時每半年追蹤檢查一次，觀察角度是否有惡化的情況。
#穿戴背架
側彎角度介於20度～40度或50度之間的患者，除了運動治療之外，必須穿背架矯正，避免惡化，同時每三至六個月追蹤檢查一次。通常大於30度建議開刀，除了容易治療，恢復力也較快
手術治療
側彎角度若大於40度或50度，就不建議按照上面方法矯正，持續惡化的速度會加快，#強烈建議手術治療 。