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在 胸主動脈瘤破裂產品中有1篇Facebook貼文，粉絲數超過14萬的網紅急診鋼鐵人Dr.魏，也在其Facebook貼文中提到， 急診隨時有不可預期的炸彈。 幾天前有一個腎臟功能接近洗腎、又有肝硬化的病人，因為上呼吸道症狀在診所拿藥，因為早上咳嗽有血塊被送到急診。在問完診後確定是咳血後，幫她安排檢查，因為有肝腎功能不佳的病人，的確有許多疾病需要鑑別診斷。誰知道一看到胸部X光，立即覺得不妙。正在跟家屬解釋要冒著可能洗腎的風險安排...
胸主動脈瘤破裂 在 急診鋼鐵人Dr.魏 Facebook 的精選貼文
急診隨時有不可預期的炸彈。
幾天前有一個腎臟功能接近洗腎、又有肝硬化的病人，因為上呼吸道症狀在診所拿藥，因為早上咳嗽有血塊被送到急診。在問完診後確定是咳血後，幫她安排檢查，因為有肝腎功能不佳的病人，的確有許多疾病需要鑑別診斷。誰知道一看到胸部X光，立即覺得不妙。正在跟家屬解釋要冒著可能洗腎的風險安排主動脈電腦斷層以確定我的想法，因為病人將隨時有生命危險。誰知講著講著，病人忽然覺得胸痛冒冷汗，休克意識改變，當下收縮壓剩六十幾。連忙推進急救室，插管、輸血、昇壓劑，將血壓維持在不高不低，在床邊超音波確定沒有心包膜積水後，聯絡心血管外科，並完成電腦斷層。果然是胸主動脈瘤破裂。一路病人收縮血壓維持在70左右，光速送進刀房進行搶救刀。
當天急診下班前查了一下電腦，那位婆婆已經開完刀在加護病房中。如果再晚五分鐘發現，她可能會在來診區CPR，而且必定回天乏術。
在急診上班總像是在走鋼索，而且有太多的醫療不確定性。事後再回想這個病人，如果回過頭來再一次，似乎也無法更早發現，只能說真是萬幸。
那就謝天吧!!!