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胰島素針頭重複使用 在 布農Doc 田知學 Facebook 的最佳解答
大家都知道糖尿病,但是大家對「第一型糖尿病」可能就比較陌生。
一般人印象中的糖尿病主要是「第二型」- 也就是後天的、跟遺傳有部分相關、跟代謝異常有關、大部分是四十歲以後發生的糖尿病。
但是有一群少數的人,從小胰臟(分泌胰島素以控制/降低血糖的器官)就因為各種因素而失去功能,一但被診斷之後,幾乎需要終生胰島素控制。
田醫師美國的家人有兩位第一型糖尿病病患 - 美麗的姪女卡拉Kara和她七歲的兒子路卡斯Lucas。
他們跟一般人沒有兩樣,也運動、均衡飲食。
聰明好動的路卡斯準備上學之後,也是全家的挑戰開始 - 要怎麼讓他跟一般孩子一樣,不僅不要被排擠,還可以一起學習、做各種活動......?
他們開始學習使用貼在身上的「胰島素幫浦」- 就像一個人工胰臟定時注射胰島素到病患身上。
路卡斯不用常常針扎,幫浦接上APP,老師和不在學校的爸爸媽媽也可以監控他的血糖和其他狀態。
路卡斯每天最開心的就是上學,他喜歡跟同學們一起學習、一起玩,他還被選入游泳隊呢!但是他自動退出,他說:「每天都是游過來、游過去......,自由式、仰式、蝶式.....,不好玩!」。教練覺得好可惜,因為他的運動細胞超好,還跟他們溝通很久呢!
卡拉也帶著路卡斯一同參與支持第一型糖尿病的研究及活動,卡拉常常在一些第一型糖尿病醫學座談會上演說、當代言人。期望有更好的人工胰臟,更夢想有天第一型糖尿病會因為醫學進步而消失!
那麼台灣的第一型糖尿病患者呢?
在急診常看到的是 - 控制很差、瘦瘦乾乾全身很多癒合不好的傷疤、非常畏縮怕社交的年輕人,半昏迷被送到急診室.......,最後因爲糖尿病合併高血糖酮酸血症及敗血症送入加護病房。
有沒有遇過第一型糖尿病的中老年病患?很少很少......。第一型糖尿病要活過中年不容易!
一個胰島素幫浦要價十幾萬,每個月的補充費用也很高,台灣健保不給付。
雖然不是最好的選擇,它也要針扎及一個小小的幫浦貼在身上,但是比起讓一個正在學習群體社交生活的孩子常常要去保健室測血糖及打胰島素、這個不能做、那個不能玩、受到同儕排擠......,不是眾人所能體會的心酸;而每天拿針頭往自己親骨肉身上扎好幾次,那更是折磨。
這帶出了健保很多很多......問題的其中兩個。
第一,我們為什麼買保險?以汽車保險為例,你不會去保經常在用的汽油、洗車.......等等,你要保障的是萬一發生什麼重大意外.....狀況。
在台灣一個小朋友一般感冒發燒,父母心急擔憂,一個其實可以靠自己抵抗能力好的病程,父母帶寶貝看了三次急診、兩次診所.....,全部健保買單 - 即便開了一堆重複的藥或檢查。
但是癌症、一些特殊或重大疾病......的治療(包括隨身胰島素幫浦),健保沒有給付、或是給付需要一些嚴苛限制。
第二,為了壓低成本,很多原廠藥都已經變成台製藥品,許多大藥廠紛紛離開台灣。原廠藥跟便宜的台製藥品有差嗎?成分是差不多,但是還是有差別的。
為了使藥物在人體作用更好,大型原藥廠一直在做研究及發明,現在的狀態台灣多半只有等著用人家研究及發明的結果,健保限制了這個原本有很多無止盡可能的研發空間;雖然國家有在鼓勵研究,而前一陣子也被爆出一堆假研究但動用來數億以上國家經費......,這又是另一個大洞。
此外,每天看不完的病患、回應不完健保申覆及民眾抱怨甚至醫療糾紛、應付不完的評鑑......,很多醫師沒有再多的精力放在研究這塊。
所以,回歸第一型糖尿病,在台灣即使有醫療團體在支持,但是很難聽到他們的聲音;在台灣,我們更不可能聽到哪個醫療團隊研發出更優質的人工胰臟震驚世界。
跟很多醫療昂貴國家比起來,我們真的是太幸福了。但是其實還是非有常非常多的問題在瓦解這個原本有美好初衷的台灣健保。
下面是路卡斯的網站!卡拉在裡面分享自己是第一型糖尿病患者及患者媽媽的心聲。這是一個每年一次的公義慢跑活動,每個病患組成一支隊伍,為第一型糖尿病未來更多的研究募款!期盼有天這世界再也沒有第一型糖尿病。
也期盼台灣的健保越來越好!
(本篇第一個回應裡面放著卡拉和路卡斯的照片,第一型糖尿病也可以活得健康、美好、正向!❤️)
http://www2.jdrf.org/site/TR/Walk/LosAngelesChapter4041…