小慈帶著大寶來診諮詢
因為 #備孕第二胎的過程並不順利

第一次：5 週左右自然流產
第二次：8 週左右胚胎萎縮

而這次，在手術的同時，將「流產的胚胎」做 #染色體分析🧬
才知道是因為「一小段多出來的染色體」在作亂
繼續往上游追查，發現是來自先生的 #染色體平衡轉位 情況

我試著以幼幼班的繪圖能力🤣
讓大家理解什麼是「染色體平衡轉位（Balance Translocation）」

簡而言之
就是人體中「某兩條不同對的染色體」產生 #部分交換

由於所攜帶的染色體數量不變，因此「不會發生症狀」！
通常到了「要生下一代」的時候才會發現問題
最常見就是造成 #反覆流產
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「染色體平衡轉位」的帶因者，在形成「精/卵細胞」時，會有 6 種以上的可能性
🔹數目正常：染色體正常、染色體平衡轉位
　＞不會導致流產，若無其他因素介入，2 者都會平安長大
🔹數目不正常：染色體不平衡轉位
　＞會導致流產、死胎
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「醫師，我檢查出自己是 #染色體平衡轉位的帶因者，該怎麼做才能提高 #順利生下寶寶 的機率呢？」

您可以與醫師諮詢做 #胚胎著床前基因篩檢（Preimplantation Genetic Screening，PGS）
這項篩檢，可以檢查出「會導致流產的 #染色體不平衡轉位」胚胎
讓您在試管嬰兒療程中，直接植入「報告正常的胚胎」
減少因此造成的流產機率

需注意：若是「染色體平衡轉位」的情況，將沒辦法被 PGS 檢查出來，但請別過於擔心，您的孩子並不會因此而流產，若其他方面皆無問題，染色體平衡轉位的寶寶也是能健康成長的！
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若您有遇到「反覆流產」的情況，也許是起因於「染色體平衡轉位」，但也有可能是「其他的因素」，歡迎來診間諮詢喔👩🏻‍⚕️
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線上掛號：https://reurl.cc/83Od9y
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試管嬰兒補助方案
申請補助：https://bit.ly/3w4qcwk
諮詢專線：0965-285-602、0965-285-603
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#PGS
#反覆流產請盡速與生殖科醫師諮詢
#夫妻雙方的檢查都很重要
#試管嬰兒
#希望我的手繪大家有看懂
#宜蘊生殖醫學中心
#宜蘊醫療
#機智女醫廖娸鈞の好孕基地

新書發行後參加許多對談節目，從處女膜該正名成陰道冠、月經可以喝冰水，聊到為何不生小孩的產科醫師這麼熱衷推廣孕婦運動。回過頭來整理內容突然發現到，只有關於流產的文章主題，沒有被大家挑出來作為討論話題。我猜想這可能是怕「觸霉頭」或大家不知如何開口切入這尷尬的話題，轉念一想：何不我自己主動出擊呢！
因此就催生了這場與淑婷的對談：「關於流產，我們好想陪妳說的事」

首先我們討論若自己流產，希望怎樣被關心。
我坦言以我故作堅強不喜歡示弱的個性，就算傷心我也只會和先生訴苦，不太會告訴其他人。因為我一想到還得反過來安撫親友、告訴他們我一切很好沒問題，就覺得壓力好大又尷尬。

淑婷則是希望好朋友們能給她一個深深的擁抱，她也特別強調最不喜歡別人用一句「快點把寶寶生回來就沒事，就會放下了」來安慰，因為每次的懷孕經驗都是獨一無二，沒有哪次是該被遺忘，且未必每個人都能那麼快準備好下一次懷孕。更何況有可能這次懷孕是非預期，這樣催生式的安慰用語往往會適得其反，給女人更大的壓力與包袱。

＊＊流產時，該稱「寶寶」還是「胚胎」？

對談中，也有網友留言表示，不喜歡稱流產的胚胎為「寶寶」，因為這會讓她聯想到嬰兒臉龐，加深失去的傷痛感。相反的，也有人覺得講胚胎、流產物、妊娠組織會感到不舒服，彷彿這一切都沒什麼，不值一提。

光是如此細微的用字遣詞，都可能影響到大家的感受，可見每個人面對流產所需要的情緒支持也不盡相同。我們確實很難要求旁人都能具備同理心、懂得察言觀色，但至少我們可以利用知識堅定自己的內心，當角色互換時可以換位思考，給予具有科學證據的安慰：好比流產不是你的錯、機率很高你不孤單、大部分是一開始的胚胎就不正常。而不是沿襲戲劇的八股情節或鄉野傳聞，問一句「是不是沒休息好才會這樣？」、「可能吃錯了什麼？下次小心點！」這根本不是安慰，而是二次傷害。

回歸醫療專業，我在門診時，若懷孕未滿8週的流產或胚胎萎縮大小仍停在6-7週，胚囊內只有卵黃囊，甚至是空的。我就會會以「胚胎」不健康來解釋狀況。因為根據定義懷孕未滿8週確實稱不上胎兒。
相反的，如果是超過8週心跳忽然停止，我則慣用「小朋友」沒有長大，心跳停止了來說明。

＊懷孕前就開始認識流產 才可能平常心去面對

只可惜現階段的高、國中課綱相當缺乏懷孕知識，媽媽手冊也隻字未提流產的機率原因，為了怕引發媽媽焦慮，醫護人員也不大會在前面幾次產檢就特別強調流產這件事，以至於大眾對流產的知識相當淺薄甚至多半都是錯誤的。

因此淑婷建議，生產教育包含懷孕、流產的機率和風險應早點開始比較好，從初經教育開始延伸就是一個很好的選擇。好比，在解釋經血是什麼時，就可提到精卵結合可能會懷孕，但也很可能流產，懷孕變數本來就很多，並非毫無風險。
大家也紛紛留言同意過去國、高中的健康教育實在太隨便，過度放大墮胎的可怕，留下的不是知識而是恐懼。

這也讓我想到最近台北市為了性別平權，在國中廣發衛生棉。雖說立意良善，但比起買衛生棉的錢，我相信孩子們更缺乏的應該是能包含月經、生育、避孕及流產的完整性教育。

最後我要分享當晚我很認同的幾句網友留言給大家：「流產是懷孕的自然過程之一，也是女性生命歷程的之一。」、「懷孕沒有成功跟失敗，沒有成功跟失敗就不會檢討原因。那麼或許社會就能停止對流產咎責，當事人才有機會從那個渾沌孤立的框架徹底被解放！」

「為什麼她叫豆豆啊？是因為胚胎的形狀嗎～～？」

生下豆豆之後，幫忙照護她的護理師們總會在詢問孩子的暱稱後對我提出這個問題。

我是日文系畢業的、從前在上日本文化課時，老師介紹了日本人相當重視的節分之一—立春，告訴我們日本自古以來相傳，在季節變換之際可能會產生所謂的「邪氣」，要特別防範以免生病。

每年快到2月立春的節分前，許多店家就會開始賣起一種叫做「福豆」的東西，這是一種炒過但沒有調味的豆子，功用是拿來「撒豆驅鬼」。為什麼要撒豆子呢？在節分這天，家家戶戶要拿著這種豆子從屋裡向外撒，一邊撒還要一邊說：「鬼在外、福在內(おにはそと ふくはうち)、以達到趨吉避凶的目的。

老師說，豆子是種子，種子有著傳宗接代的意涵、能憑著自身發芽茁壯，蘊含了強大的能量。而豆子在日文讀音唸作「媽美」（まめ），ま的發音跟魔鬼的「魔」相同、め的發音跟消滅的滅相同，所以也代表著豆子能夠滅絕魔物。

作為一個新手媽媽，我對於寶寶的期望僅只有希望她能夠在這個亂世之中（疫情當下）平安健康的長大，可以堅強獨立、憑藉自己的力量面對未來可能面臨的一切挑戰與困難，並且可以順利的趨吉避凶、不被挫折或惡意給打敗。

「豆豆」兩個字充滿了我對於親愛的女兒深深的祝福跟愛，希望可以一直陪伴著她長大。她不需要很優秀，但希望她能做一個善良而有智慧的人，無畏無懼、不卑不亢，微小但堅強。

#豆豆
#撒豆驅鬼
#趨吉避凶
#媽媽永遠都在妳身邊

參加這個會精神耗弱的課程累得半死還生的出這麼完整的影片，沒人比我更勤勞了好嗎！身為一個假台中人順便藉故回台中吃吃喝喝當觀光客。

其實想說的話還有好多，但是話太多影片太長大家可能會關掉，所以調成1.2倍速然後剩下的我就在這裡說好了。

關於自我反省，這次上課的同學，有來自中國與台灣各地的獸醫、訓練師，還有很多不在這個圈子，來自其他各個不同的領域的人，他們的工作和動物無關，只是單純的愛貓而來學習，有人是空服員，有人在電子產業，還有坐我隔壁的同學是藝人蔡燦得阿得，我每天都看到她筆記做得比我還認真實在很嚇人，還可以舉手向老師提出那種已經有點專業的問題，讓我飽受愧疚與罪惡感雙重精神折磨😂😂😂

這些人為了動物、為了興趣都願意虛心學習，謙虛又努力，讓我覺得我真的應該時刻警惕與檢討自己。

我們靠動物賺錢的人，當初就是因為喜歡動物而投身在這行業，真的不該只是「這樣就好了」，學習從來都沒有盡頭，人真的必須不斷充實自己，不斷的改進，只有了解動物，知道什麼是對他們更好的，才能真正的幫助他們。

從接觸行為學，一直到現在的基因、神經學、胚胎學，明白大腦各個部位如何發展出來，每個系統扮演著指揮或協調的角色，才能讓動物的行為維持平衡，這才發現訓練真的不只是訓練，行為不只是行為，它們都是環環相扣，緊緊相連，科學可以解釋這一切，所有的一切都深深的影響著我們的人格和人生。

動物行為治療師戴更基醫生
第5屆 ALLCATS貓咪行為基礎班
報名資訊：
http://pennytai.org/5thallcats/?fbclid=IwAR1aKF7aIBNNw6t0UfsOopl1YF0YkgvKdioAp2MXaTgTAlsclZf5pUGQvOg


動物行為治療師戴更基醫師粉絲專頁：
https://www.facebook.com/AnimalBehaviorTW/

和我一起上課的美女同學「寵物訓練師 單熙汝」
她是台北的貓咪行為訓練師
有需要的貓咪主人可以在這裡找到她：
https://www.facebook.com/dogsandcatsss/

台中的貓咪主人可以在這裡找訓練師：
有怪獸貓狗行為矯正中心
https://www.facebook.com/umonster.asia/

結果台北市真的沒有星巴克Drive Thru但是新北市有：

新莊思源門市

新北市新莊區思源路448號
02-29900155
(一)~(日) 07:00-22:00







🍄推薦閱讀書籍

給狗主人
《戴更基教你有效解決狗狗的100個行為問題(1)》
《戴更基教你有效解決狗狗的100個行為問題(2)》
《狗狗這樣教，主人好輕鬆》
《狗狗這樣教，主人好輕鬆2：不打不罵不關，33招解決所有狗狗問題》

給貓主人
《貓咪這樣教，主人好快樂》
《全圖解貓咪行為學》


🍄關於香菇

2013年 赴北京取得亞洲寵物行為訓練師認證
2014年 赴上海寵物行為訓練師培訓進修
2015年 國際緝毒犬專業訓練營取得Trainer認證資格
2016年 赴深圳亞洲寵物行為訓練師培訓進修
2017年 赴上海取得貓咪行為訓練師基礎認證資格

現任
完美狗狗訓練計劃研究聯盟訓練師
ABRA國際認證訓練師CDT-LJ


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