最近看到國健署的新聞稿，表示明年將推出「爸爸手冊」，以男性視角針對懷孕知識、與育兒技巧著墨。我認為這真是新手爸媽的一大福音，因為身邊常有男性友人表示，過往校園教育甚少有懷孕相關的知識，使得自己難以在太太懷孕後立即進入狀況。而最近我在孕力線上講座進行意見調查，也發現多數媽媽認為懷孕期間隊友最白目的行為，就是對孕產知識一無所知。

因此在我看來，如果政府希望透過鼓勵爸爸們更參與孕產過程，手冊一定要針對各孕期孕婦的生理變化、需要做的檢查等孕產知識做介紹，協助準爸爸快速了解伴侶懷孕後的身心狀況。不過相較於媽媽手冊，爸爸手冊在編排書寫上，更需要透過各種精準生動的比喻去描述孕婦孕期的各種感受。因為男性沒有相同的身體經驗，也沒子宮不曾經痛，確實很難體會懷孕的不適與身心變化。
＊＊＊生動的描述 可能更有助體會孕婦的生、心理狀況

最常見的好比初期的害喜，比起單純描述孕婦可能因黃體素上升而噁心、沒胃口，若用孕吐好比宿醉加腸胃炎、聞到食物就想吐、頭暈目眩很像在坐船來比喻，可能就會讓先生立刻感同身受，當然就不易在這種時候還催促太太盡可能多吃。
另外，很多先生經常無法理解為何太太胎動時會突然大喊或覺得不適，手冊也可使用腸胃蠕動、魚在肚子裡游泳、有人在裡面拳打腳踢、打鼓等更生動的方式來幫助男性同理太太的狀況，提升在懷孕過程的參與感。

不僅是生理狀況，媽媽在孕期的情緒也有著極大的起伏，常讓先生覺得太太「怎麼變了！」、「不知如何相處」。這些都不是一句「懷孕很辛苦請多體諒媽媽」或是一張愛丁堡產後憂鬱量表可簡單帶過。

我認為爸爸手冊可詳盡地針對媽媽實際的困擾做說明。好比初期焦慮胚胎著床不穩定、胎兒發育異常，後期擔心無法順產、親餵不順利，也有人因身形外觀改變，體能下滑而憂鬱甚至變得易怒。
更不能忽略產後，因劇烈賀爾蒙起伏、育兒大小事、擔心回不去職場而恐慌不安等，可能引發產後低潮與憂鬱症。

當然，每個女生需要的支持不同，有人需要的是理性分析，有些人則是溫暖的感性安慰，手冊不可能將所有孕婦的身心變化，鉅細彌遺地寫出來。。也需要提醒爸爸們，在有了基本知識後，還是得用眼與心去感受太太的變化，不要過度比較或質疑對方感受，畢竟每個人的身體都是獨一無二，拿其他孕婦的狀況跟太太相比實在有點白目。

***爸爸的憂鬱、負面的事件

爸爸手冊一定也要提醒爸爸多留意自己的情緒。因為在懷孕過程中，男性雖然身形不會改變，但身份卻有很大的轉變，也不比太太輕鬆。從兒子變成爸爸，面對未知的經濟壓力、太太的各種情緒起伏、想幫忙卻插不上手的無力感，產後世代間育兒的觀念落差，家中地位的改變等，加上男人常有苦說不出，情緒只能隱忍，也難怪近年來爸爸產後憂鬱的機率越來越高。

手冊可明確列出警訊，好比易怒、焦慮、暴躁、失眠、恐慌，體重巨幅改變，鼓勵爸爸不要迴避或故作堅強，勇敢的把內心的脆弱不安與親友分享或如何尋求專業的心理諮商。

另外，我也注意到負面的孕產事件比如流產、早產、胎死腹中，完全沒被列入媽媽手冊，猜想這是為了避免觸霉頭以及引發孕婦焦慮所以避而不談。但這樣反而讓夫妻在事件發生後容易自我責怪、陷入憂傷的情緒。因此我認為爸爸手冊可率先納入這些知識，好比流產發生機率高達五分之一、絕大多數是胚胎不正常的自然淘汰，和媽媽的食衣住行無關等，如此一來才有機會運用正確的知識安慰媽媽。

值得一提的是，這個新聞一出現，就有新手爸爸無奈的和我說，爸爸手冊內容寫什麼不重要，能否在育嬰展換禮物也無所謂，他只希望憑手冊就能正大光明請陪產檢假。確實，有再多的知識，如果沒有和媽媽相當的福利和休假，就會讓很多人深感心有餘而力不足。因此我認為光有一本萬用的爸爸手冊還不夠，從陪產檢假、產假都需要政府更多政策配套，才能支持更多男人參與懷孕共同育兒，或許也能救救低迷不振的生育率。

你認為爸爸手冊一定要有什麼呢？

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不管是遠至祖父母那一代，或是我們的下一代、下下一代
女生無時無刻都會面臨缺鐵的問題！
而鐵是人體血紅素中的重要原料
在人體缺乏鐵時會使人沒精神、頭暈、臉色蒼白、低血壓，甚至可能影響生活狀態!

尤其每個月的生理期不只為我們將身體當中不好的物質排除
其實同時也代表我們體內的鐵質不斷在流失！
尤其現在社會在進步，生活型態、飲食習慣也逐漸改變
處於忙碌、高壓、飲食不均衡的環境之下，更加劇失血危機！
因此後天的補充就變得非常重要！

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根據統計，台灣成人營養素嚴重不足，尤其是礦物元素！
微量元素其實在人體內含量甚微，是低於體重0.01％ 的元素，其中包含碘、鐵、鋅、硒、氟、鉻、銅、錳以及鉬
雖然在人體中含量低，卻也是無法缺少的重要成分！
而礦物元素無法透過人體自行合成，必須從飲食額外攝取！

成立於1900年，由目前已分布全球30個國家及擁有兩大工廠的世界酵母菌生產專家，「加拿大百年大廠Lallemand」研發製作而成！
品質經ISO、GMP、KOSHER、HALAL等多項國際認證，出了名的安心有保證！

LALMIN利用生物載體啤酒酵母用先進技術在含有微量元素的培養基中發酵培養
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經滅菌後再以噴霧乾燥的方式精製而成，成為最有利於人體吸收的有機狀態，大幅提高生物利用率！

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補充適量的酵母鋅、銅、維生素B群，有助於紅血球中紫質的形成、維持胺基酸正常代謝、增進神經系統的健康、維持能量/醣類/蛋白質與核酸的正常代謝及增進皮膚健康！

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棗精源自於黑棗，自從2000年前人們就把黑棗當做重要的食物而倍予珍視！
因為黑棗當中富含維生素B2、維生素C、胡蘿葡素A及鈣、磷、鐵等36種微量元素，營養價值超級爆棚，享有「神奇的果實」之稱！

一般大家聽到黑棗就會想到紅棗，但是相較於紅棗，黑棗的營養價植更高一等，等同是開了Turbo的紅棗！
經萃取而成的棗精，因為其富含的營養元素，不只能幫我們促進鐵的吸收、幫助血液正常凝固功能、有助於正常的紅血球形成，更有助於維持能量正常代謝，同時補充到身體所需營養
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💯💯💯每個人都需要的【葉酸】
葉酸最早是由菠菜葉中純化而來，因而命名為「葉酸」，是維生素B群中的一種水溶性維生素，又名為維生素B9，有助於紅血球、核酸與核蛋白形成，以及有助於胎兒的正常發育與生長。

葉酸和維他命B12的關係非常密切
是造血系統其中主要物質，因此也被稱為造血維生素
也是骨髓中紅血球合成到成熟過程中所必須的養分

而葉酸可以促進新陳代謝，使氣色由內而外的紅潤！

一般其實我們的日常飲食當中就可以補充到葉酸，例如：深色蔬菜、木瓜、小番茄、柳丁、芭樂以及奇異果等天然食材，但是葉酸作為水溶性維生素，容易經過每天流汗、排尿而代謝掉，沒辦法長期在身體中儲存，再加上現代人飲食時常不均衡、或是有三餐不正常的問題，台灣人普遍有葉酸不足的狀態，因此透過額外的補充很重要！

體內紅血球的神隊友、神助攻！和鐵質、棗精、微量元素一起打造完善的紅潤世界，讓生命值直線上升、血條補好補滿，不再臉色蒼白一整天！

👉👉👉編編專業補充時間：
人體新陳代謝裡的每個過程幾乎都需要鐵
因此女生對於鐵的補充可以說是尤其重要
鐵從肺部攜帶氧氣，通過血液，釋放氧氣到需要的部位
而我們體內的酵素也含有鐵，它能幫助我們將身體的「辣薩祕」通通排除體外，並將醣類轉化成身體能量！
如果我們女生沒有足夠的鐵，導致血紅素的不足
很可能就會造成組織和器官缺氧

再來尤其是現在家庭事業兩頭顧的時代女性們
在長時間耐力、耗體力的狀態下，紅血球就像在血流處顛簸而行的車輛，一些比較弱或老廢的紅血球就容易在過程中遭受擠壓而破裂，攜帶著鐵的血紅素也因此釋放到血流中！
如果身體來不及回收這些血紅素，那部分鐵就會流失而無法被利用！形同Game over了！

⛔因此女生們千萬不要讓鐵補充的速度，跟不上鐵流失的速度！吃到對的鐵，就跟選擇真命天子一樣，很重要！

👍👍👍其實不只女生，就像打電玩一樣，每個人都可能會遇到血條狂掉的時刻！
吃不健康、三餐不正常、作息大亂...任何一個壞習慣都會導致鐵質逐漸流失！
最後臉色和吸血鬼一樣蒼白無光！

👍👍👍中秋特輯最後一殺！真真實實殺出一條血路！
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女人千萬別嘴硬說沒關係，愛護自己不能等！
用吃的吃回健康氣色！每個人都可以由內而外紅潤透光！

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這陣子大家齊心抗疫，伴侶一起宅在家的日子變多，很多人因此開玩笑說「明年又會有防疫寶寶潮了！」、「搶衛生紙之餘，也該搶保險套」。身為結婚多年的婦產科醫師，我一定要講句潑冷水的話，動物遇到災難都會自動節育了，更何況是人類的性慾比起動物更是複雜許多！。

這讓我想起，過去在門診，就常遇到女生因性慾低落來求診，無奈地表示從以前到現在都不曾主動想要，性像是個負擔、是為了求子不得不的行為。另外也常有產後媽媽生完後發現性行為容易疼痛，擔心是傷口沒癒合導致。但經內診檢查後，我發現絕大部分的狀況並非身體出問題，而是因性慾低落，自然使得肌肉緊繃、因而導致潤滑不足，產生疼痛。

其實每個人對性的渴望程度本來就大不同，就好比食慾，有些人總樂於思考下一餐要吃什麼、該ubereat還是自己煮、要吃鼎泰豐還是滷肉飯，但也有人天生對吃不感興趣，每天中餐可吃同一家店、甚至只喝黑咖啡、餐餐粗茶淡飯也不在意。不過不同的是，食慾太好、太差可能會影響體重、體脂，但性慾的個體差異並不會影響到健康。根據統計，甚至有百分之一的人天生就對他人沒有性慾，被歸類為無性戀。

而且，女性的慾望還容易受到雌激素影響，好比排卵前因雌激素濃度高，部分女性會特別有慾望，經前則會因煩躁、胸漲胸痛，排斥和其他人有肢體接觸。這其實是很自然的現象，因為生物設定就是排卵期前受孕率高。這也就是雌激素為何又稱做動情素的原因。另外也常有孕婦在門診害羞地和我說，懷孕後性慾特別強烈，性行為次數頻繁外，晚上還會做春夢，在夢中高潮導致子宮收縮，讓她覺得自己很奇怪，也擔心影響胎兒。其實這一點都不奇怪，孕期雌激素上升，的確會讓情慾特別高漲，但只要沒出血，孕期性行為甚至高潮引發的宮縮並不會影響胎兒，也不會增加早產風險。

相對的，產後泌乳激素升高、雌激素大幅下降，使得陰道分泌物減少、易乾澀，再加上照顧新生兒根本很難睡飽，當然容易性趣缺缺，甚至性交時也容易疼痛。�

所以當妳的性慾和伴侶不一致時，不需要立刻自我懷疑，認定自己「有病」需要看醫師。我在門診也看過有些女生為了促進性慾，在陰道塗抹一些來路不明的產品，造成陰部灼傷感染，苦不堪言。性本來就是雙方互動的過程，要協調的第一步，我認為應是大方的溝通討論彼此的感受。好比前戲不足、節奏太快、姿勢不舒服，都應隨時調整。或一方單純就是不想要，也不必勉強自己一味配合。畢竟性不是夫妻之間的責任義務，更沒有誰欠誰。每次有朋友說自己無法滿足先生需求，深怕老公外遇時，我心裡總會OS，這是兩碼子事吧！會外遇的人就算你天天和他上床，他有機會還是會外遇。

＊＊結了婚身體還是自己的也有些男人天生性慾低落，也不必為了迎合社會期待，裝作自己性致高昂。畢竟不分男女，每個人的身體、慾望都是獨一無二，不該被刻板被規定。

之前也曾有朋友和我抱怨，這陣子和先生性行為次數大幅減低，即使她很主動也常不了了之，後來她意外發現先生自行服用抗落髮藥物才會影響到性慾。卻沒有事先和她商量，讓她非常生氣失望，希望我主持公道。聽到這，我立刻板起面孔和她說，每個人都有自己的隱私，就算是夫妻，服用藥物也不需要對方同意，或許對他來說現在髮量比性重要，應該要給予尊重。另外我也建議她，若真有需求可考慮自慰或使用按摩棒，省事又不用求人。

我想強調的是，每個人的身體都是如此特別，有權自主的使用身體，享受身體帶來的歡愉，即使走入婚姻，這樣的界線也不該被打破，永遠有權決定是否與伴侶分享身體，無需勉強配合，更不用自我懷疑，委曲求全。