「蘇格蘭產檢大不同」
與台灣很不同的產檢，在我懷第一胎時就很驚訝，但是頭一胎根本是產婆說什麼都好，也沒想太多，還好孕期都順利最後也是傻傻的去生小孩了。
「在英國，負責孕婦大小事的都是midwife 俗稱產婆，她們都是經過專業訓練，從抽血、產檢、量心跳，安排超音波甚至到接生都是產婆ㄧ手包辦，當然也會指派婦科醫生，但是除非情況特殊或危急婦科醫生才會出場」
疫情發生前，我只在20週產檢超音波時見過婦科醫生，聊過自己的medical condition，懷二寶後，因為疫情，制度都改了。
除了定期的12週、20週超音波會到醫院，而且規定只有一個birth partner 能陪伴，其他時期的常規檢查（抽血、量肚圍等等）是跟社區midwife預約，看情況midwfie可能到府幫檢查，生產時birth partner能陪伴，但生完就得離開，只留產婦跟胎兒在醫院。
懷二寶的初期有出血的狀況，所以我自費去照早期超音波，還好沒大礙，喝了很多雞精把元氣補好，胎兒就穩住了（現在想到雞精還會抖🥺）
本想說孕期順利到了7個月，沒想到上週的7個月產檢，產婆量我肚圍，輸入電腦，電腦判定我肚子跟正常值比偏小，於是我必需要再照一次超音波確認寶寶生長狀況
我心想，怎麼會呢，我肚子比上個月大很多啊，20週產檢也說寶寶器官發展都正常，12週產檢還說寶寶大小超前ㄧ週（應該是雞精補的）胎動什麼的都很旺盛，但我的肚子比標準小2公分，於是昨天去照了第三次超音波，檢查結果是正常，寶寶成長大於平均標準😅 ㄟ這樣是說我女兒比較大嗎？
超音波師說肚子大小要看個人狀況，不要跟其他人比較，啊是電腦說我不標準啊😂
Anyway,還好我們家牛妹妹ㄧ切安好，至於為什麼會肚子偏小但胎兒偏大，就不可考了😅...
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托女兒福，s排休帶我去產檢，送兒子去幼稚園後，我們就去園藝中心約會，現在也沒其他地方能去啦😅 我很喜歡花花草草去到那很開心，還看到這個沒見過的雙愛心多肉盆栽😍
買了這個心情真好，代表我們的愛，希望女兒到時能平安出生❤️

#高敏媽媽與高需求寶寶
#從毀滅到共生正式展開之前
【ep.00-艷 / 寫於2016年7月1日凌晨】
　　
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這篇文章是在四年前寫下的，發表於我的私人FB網誌，是為了記錄生艷寶時驚險的過程，當時很怕日子一久就遺忘。

想用這篇作為連載的楔子，因為對每一位媽媽而言，生產都是一瞬天堂一瞬地獄的刻骨銘心。
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牽著小手，握著小腳。 一輩子，我們陪妳走，陪妳歡喜憂傷。
　　
趁著記憶猶新時，把這段難忘的經歷書寫紀錄。
　　
懷孕的過程，最辛苦的不是身體的負擔，而是心中的期盼與憂心，我盡量保持樂觀與正面。
　　
但是天性多愁的我還是在孕期中因為不可控制的情緒而哭泣，特別到後期，每天都會因為無力沮喪而流淚。
　　
只能盡量用不同的事情轉移自己的注意力，所以我持續打掃、做菜烘焙、游泳運動，即使有時候覺得身體有點勞累。
　　
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等待寶寶的出生，似乎漫長的很。
　　
終於2016年6月21日，在爸爸期盼的時間內，林小艷準備來跟我們見面。
　　
凌晨大約1點50分，我羊水破了。
　　
才入睡約兩小時的我，只覺得肚子一下刺痛，一股熱流往下衝，我當下直覺反應就是破羊水。
　　
立刻從床側翻到床下，同時聽見像是水潑灑於地的滴答聲響。
　　
好多水！怎麼那麼多？心裡驚嚇到不知所措，只能用虛弱的聲音不停叫喚熟睡的枕邊人。
　　
狼先生被我叫醒之際還以為自己在做夢，因為他已經夢過好多次我破水的情境，這讓他一時不知道是夢境還是現實。
　　
當他回神過來，我立刻請他去拿我的外出衣物。
　　
本來還想能穿上新底褲，墊著衛生棉，從容搭車進醫院，未料到一站起來又是一陣水流，地上又是一片濕。
　　
最後決定拿一條浴巾裹著，拉著事先準備好的待產包，直奔醫院。

我心裡想著一個念頭，寶寶一定要沒事！
　　
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在不到20分鐘的車程中，我的陣痛開始了。
　　
進了急診，躺上病床，我被推往淡水馬偕七樓。
　　
確定是破水，這時候才開一指，這代表我不知道還要等多久，但是也開始進入生產的前置手續，灌腸、剔除陰部部分毛髮、換病人服。
　　
終於在凌晨2點20分左右，我進入待產室，身上掛著許多的儀器，監測陣痛與胎兒心跳。
　　
才開一指半，我陣痛級數已經到達80，護士問我是不是非常想立刻打減痛，但是必須要等到開兩指才行。
　　
另外又交代狼先生去買麵包果汁給我，因為胎兒心跳太平緩，雖然維持在正常值，但是一點起伏都沒有。
　　
並不是太好的現象，因此還交代要推肚子內的胎兒給她刺激。
　　
我能感受到她縮在一個角落，一動不動，其實我急得要哭了，但是也無能為力。
　　
我知道有些事情，並非人定勝天。
　　
不知道等了多久，終於開到兩指，但是我的陣痛級數也已經飆破120。

減痛分娩的麻醉師來到待產室幫我進行脊椎注射，慢慢的比較不會那麼痛，只有在數值飆破120的時候才會有疼痛感。
　　
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在此時我也開始進食，想保留體力面對等下的挑戰。
　　
等待，等待，等待，似乎是生產時無法抹去的記憶。
　　
我感受不到天色微亮，耳邊只有儀器規律的冷冷的聲音。
　　
應該是6點還是7點，我在痛與不痛之間小憩一會兒 。
　　
悠悠轉醒時，開始全身不自主地發抖，但是也不是感到寒冷。
　　
後來發現指只要是陣痛級數到達100，我的身體就會顫慄，可能是打減痛的原因，身體用別的方式舒發疼痛感吧！
　　
我只能這樣推論。
　　
然後，我吐了，把吃的東西都吐出來，接著又是等待。
　　
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早上8點多，主治醫生來看我，說我的陣痛頻率很不錯，也已經開了3指半快4指。
　　
他說開到4指半的時候會幫我把減痛停掉，為的是不要讓我都不痛而不知何時用力。
　　
莫約早上9點，我被推進了產房，進產房前醫生對狼先生說，如果順利一個小時就能生出來。
　　
我心想，既然陣痛數值很漂亮，相信我很快能跟我的林小艷見面。
　　
沒想到上了產檯，一切都不同了...
　　
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第一個小時過去，她還是縮在肚子的角落，沒有往下移動太多，醫生使勁的推我肚子，加上我的施力，她才勉強往下移動一點。
　　
接著第二個小時又過去，我的陣痛頻率變差了， 醫生追加催生針。
　　
寶寶的心跳速度下降了，同要也打了藥劑維持他的心跳速度，並且給我吸氧氣。
　　
我，不爭氣地流著淚說自己真沒用，居然生不出來。
　　
醫生評估情況，大約也知道我幾乎要沒有力氣，雖然已經看到胎頭，但是還是無法順利的從產道擠出。
　　
醫生提出兩個建議，他說我這是四種難產之一，需要醫療介入，一種就是採用真空吸引，再者就是剖腹。
　　
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我流著淚說再讓嘗試30分鐘好嗎？
　　
但是又過了半個小時，情況還是沒有改變。
　　
我知道不能再堅持，決定採用真空吸引，而醫生已經預先跟林狼說我的情況，也要他同意採用真空吸引。
　　
非常擔心寶寶的頭受傷或是變形，我告訴自己只有一次機會，一次就要吸出來。
　　
林狼進了產房，現場兩個醫生，一位幫我壓肚子，一位在產道口接生，一切就緒，就等待陣痛來時我的一鼓作氣。
　　
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我想我永遠忘不了，胎兒從母體脫出的那一瞬間，那是一種奇妙的解脫感，四肢百骸被鬆弛，百千萬個毛孔都張開了。
　　
我首先聽到林小艷被水嗆到的聲音，接著才聽到她的哭聲。
　　
攤在產檯上，只能虛弱的追問她好嗎？健康嗎？
　　
林狼在產房慌忙的追著女兒跑，還要醫護人員提醒才想起要照相，感謝醫護人員提醒，我們才有珍貴的記憶。
　　
3226公克，頭圍34公分，愛普格新生兒評分為9分，因為呼吸不順的關係被扣了一分。
　　
護理人員喊著，頭圍蠻大的，是3600公克的頭圍。
　　
不過好白皙啊！有酒窩耶！好像爸爸！
　　
這時我才安心的轉問醫生，我的傷口到底裂到哪？
　　
大頭寶寶林小艷，讓我的傷口一路裂到肛門，兩個醫生一起幫我縫了十分多鐘。
　　
而這個傷口影響到住院時的行動，呼吸不順讓林小艷吸了24小時的氧氣。
　　
所以離開產房後的第一天我完全沒有看到她，沒有母嬰同室，那個也是後續待補的描述。
　　
如論如何，平安，林小艷順利的出生。
　　
懷孕、生產，好像從來都不是我在人生計畫中必須執行的事。
　　
但的確磨練我的心志，讓我對生命與親情有更深刻的體認。
　　
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四年前夏天的某個下午，我對自己的身體彷彿有所感應，去買了驗孕棒，惴惴不安的看了結果，兩條線。

和第一胎的驚喜萬分，是截然不同的心情，初時我一絲喜悅也沒有，腦中迅速的把自己最近的行為掃描一遍：照了胸部X光、吃了止痛藥、似乎還喝了點酒，以及，我做了電腦斷層，為的是牙齒的治療。我和M商量了一下，先一起到住家附近的婦產科檢查，尋求醫生的意見。 年紀看來是我們父輩的醫師很快地告訴我檢查結果，確實是懷孕了，我也把我的疑慮全數提出。吃藥和喝酒的部分還好，很少量不太會有影響，我最擔心的還是電腦斷層是否會影響胚胎或是之後的胎兒，甚至出生後的發展。對方也很快地告訴我他的結論，而這個結論是以幾個問號來呈現的。

「你自己是護理人員，怎麼會不知道CT(電腦斷層)影響有多大？」(…其實我不是)

「如果以後產檢有什麼問題，或是長大哪天生了什麼病，你會不會後悔自己當初的決定？」

「要是他以後沒有上台大，只考上陽明，你會不會想著是不是當初的CT造成的，你要怎麼跟你婆婆交代？」

當時心亂如麻，我忽略了短短幾句話所隱含的冒犯，事後回想起來是很不舒服的。在醫師斬釘截鐵的態度下，我們很快地做了決定，不留。從診間走到櫃檯不到半分鐘，說不上來有什麼心情起伏，直到批價的時候才知道，原來這藥要自費，還不便宜要幾千塊，而兩人身上都沒有太多錢。走出診所去領錢的路上，我猶豫了，跟M說等等吧也不差一兩天，我很快地傳訊息給幾個同學，婦產科專科、放射科專科、牙科專科，真的很感謝他們，即使平常我疏於聯絡，同學們仍舊非常迅速地回應我。所謂的回應不是模稜兩可的寶寶可能會考不夠好..，而是直接告訴我牙科電腦斷層的輻射量數字是多少，其實相當低，和一般想像中的胸腹部電腦斷層差很多；孕婦可以承受的輻射線劑量、輻射線對胚胎的影響是全有全無率，會受到輻射影響的胚胎本身也留不住；以我所承受的劑量，也沒有證據顯示會影響智力和發展‧‧‧等等。有憑有據，引經據典。

看到這些數字，我心裡已有七成改變主意，又想更安心一點，晚上我們衝到之前產檢的禾馨想掛蘇怡寧醫師的門診聽第N意見，當然是沒掛成。好在之前幫我檢查的林佳慧醫師隔天早上就有診，見到林醫師之後我劈哩啪啦講完我發生的事情，林醫師只淡淡的表示，不會有影響的(事隔多年我並不記得林醫師的原話，為了不造成林醫師的困擾或是我有所誤解，就簡單帶過，不過一開始老醫師勸我不留的那些話我倒是一個字也沒忘…)。 走出診間之後，不需要問對方，我和M都有共同的答案，既然做了決定，日後寶寶萬一發生任何事情，都要理性面對，確信都與今日種種無關。但我們也約定這件事情先不跟家人說以免大家擔心，僅有幾個密友知道。我的焦慮在短短不到24小時內，隨著諸多專業人士的釋疑，跟著煙消雲散，在懷孕過程中我再也沒把任何事情往當初的行為聯想上去。

寫到這裡，如果我要開始痛罵一開始的老醫師，害我們在那個晚上差點失去這麼可愛的女兒云云，就太狗血太矯情了。事實上按照我們的個性，即使領了藥回家，肯定也會多方詢問，以獲得最佳解答，不會那麼輕易就放棄，雖然至今我們偶爾會開個小玩笑說，幸好當時身上沒錢哪。只是當初那幾句帶有那麼一點歧視意味的話，再回味起來就真的不舒不爽了。這幾句「教訓」，背後是對女性身體自主權的貶抑，還有業內人士嗅得出來的，一絲醫師對護理師高高在上的味道。原來我們對自己肚子裡胚胎的去留的決定權，竟是建立在婆媳上尊下卑的框架裡。而雖不知為何對方對我的職業印象有出入，但我相信若對方知道我實際上也是一位醫師，恐怕態度會大轉變，最起碼我不會聽到訓導主任的腔調，我會獲得更尊重的說法。

「你不覺得他講那些話在歧視女性嗎?」我問，M搖搖頭說並不是，因為對方是深入骨血的歧視女性‧‧‧‧他不覺得這觀念或是態度有什麼問題，所以當他說出那些話的時候，是沒有「故意的惡意」存在的。這個說法頗為精闢，原來M的中文偶爾也有靈光的時候，平常怎麼很少講人話呢? M還說當下他心裡不合時宜的暗自回答：陽明很好了吧! 我自己都考不上! 真不愧是我老公，何時何地都能有垃圾話。

這件事情帶給我自己的感受和影響是多方面的，首先是這個過程，讓我深刻體會到什麼是生命中的貴人，原來我受的教育，我走的路，最受惠的是我自己。隔行如隔山，跨科如跨海，我對本科之外的所有知識是那麼的微薄近乎無知，不光是這個事件，有小孩之後我手痛、腰痛、腳麻、小孩看電視會不會傷眼，都要感謝神內貴人、骨貴人、麻醉貴人、眼貴人，謝謝眾小主的恩澤。

再來是我有沒有問題? 當然有，我自己是專業人員，卻沒有在照射X光和斷層之前檢視自己是否有懷孕的可能性，我對自己「應注意而未注意」，我得負最大的責任。推己及人，雖然本來就是該做的，日後我每一次要安排相關影像檢查，更會親自確認女性患者是否有懷孕的可能。縱使不對胚胎有實質的影響，這確實會造成一位母親的不安與不悅，能避當然要避。結果就是歐巴桑病患們一臉嬌羞的說：謀科稜啦! (嘿! 現在科技日新月異，我哪知蚌要到幾歲才沒可能生珠)。以及，少女們各種靦腆的搖頭。

那如果，今天面對這個關鍵叉路的不是我呢? 如果，只是一般的民眾呢? 幾句煽動而沒有根據的話語， 就這麼定了多少的生死。親愛的妳，請相信科學，不要只憑感覺。我們有義務也有權利保護自己，對自己的身體有最大的決定權，當面對類似的問題，如若對方提不出有建設性的論述，記得要尋求第二意見。不更新資訊，在原地踏步的醫師，畢竟是少數。

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我家Zoe的事還沒完，懷肥倫的時候我就有妊娠糖尿病，產後再測葡萄糖耐受性也沒過關，第二胎血糖會偏高是注定的，然後在這回懷孕前期，林醫師就發現我的雙側子宮動脈壓力過高。說到林佳慧醫師，我真的相當感謝她，平常每次產檢的超音波都譬美高層次在掃，到真的高層次那天我還因為平常聽太多差點睡著(喂)，看到的人請不要誤會，不是真的每次都掃超久啦不要為難林醫師，我是要表達林醫師的細心。子宮動脈壓力若居高不下，可能導致的後果是寶寶太小，妊娠高血壓，最危險的是發生子癲前症，簡單說就是學生時代去完婦產科可以什麼都不記得，卻一定會對這個病名有印象的急症重症。

所以，我又焦慮了，在我以為懷孕不過如此而已，又來了一個新的問題。於是我又啟動貴人模式，是當時我還任職的醫院，婦產科的同校學弟李醫師。其實李醫師在我懷肥倫時就給予我許多心理上的支持，當時一個妊娠糖尿就讓我整天在崩潰邊緣，每每和他聊完總能放鬆心情繼續往前走。然後李貴人就問了：學姊你有驗PIPF和PAPP-A嗎? 可以預測子癲前症發生的機會。其實我在禾馨的診間當下林醫師就查過了，我並沒有自費檢驗這些項目，當下也過了最佳抽血時機。時間無法回頭，追究已無意義，學弟當機立斷就開了阿斯匹靈給我，這也是林醫師在診間就建議過的，我就這麼一路吃到中後期。

之後是每次產檢都聽到壓力仍高、壓力仍高、壓力仍高。也許有些人會有一點點印象，我曾經在某一段時間內奉行低鹽甚至近乎無鹽飲食，導致一家三口去M的車聚時，我帶的飯糰根本沒味道，M還對隔壁人家的雞湯垂涎欲滴這件事…..這一切都是跟預防妊娠高血壓有關。記得有一天我實在太嘴饞，開了一盒杯麵來吃，又怕太鹹，最後粉包才撒了一咪咪進去，M直翻白眼說這種吃法不如不吃。嘿! 那可是我一生中吃過最難吃又最好吃的泡麵，它當然難吃，根本就一點都不鹹! 它也實在好吃，幾個月沒吃到這麼不健康的食物，我簡直要流淚。幸運的是，懷孕中期接近後期，我的子宮動脈壓力終於回到正常值，也結束數個月不能吃泡麵的煎熬(誤)。

在經歷過這些之後，我得知身邊女性好友懷孕，總是會苦口婆心的勸說，自費產檢在能負擔的狀況下，能驗就驗，能做就做吧。我自己發生的事情事後回想是那麼的微不足道，也許當初驗不驗，都不影響治療和結果。但有些狀況就沒這麼輕鬆了，羊水穿刺後勢必有些母親必須心痛地放棄，甚至到高層次那一關，還有人幾乎不敢相信卻又必須堅強的面對各種需要引產的問題。懷孕從來不是簡單的事情，生產更是到鬼門關前走一遭，當那些令人心碎的故事，真切地發生在離你很近很近的地方，離你很近很近的人‧‧‧‧

我從小到大的綽號沒什麼可取的，唯一叫起來比較可愛的，就是「欣匠」。在我寫部落格之前，也只有一個人會叫我「欣匠」，我曾經問過她為什麼這樣叫我，她歪著頭想了一下說，就覺得這樣叫很可愛啊。(而且那個欣要發成ㄒㄧㄣˊ ，兩個字要講得慢慢的，才夠可愛。)

就是這麼近。

那衝擊之大可想而知，導致我已經順利度過血壓那關，在進產房之前，仍以一種交代後事的態度對著M說萬一如何，我的選擇是什麼，也請M務必考量自身能力做出判斷，我相信他。M並沒有像電視劇裡那樣捂著我的嘴說：別說這樣不吉利的話! 而是點點頭表示理解。

親愛的妳，請保護好自己，對懷孕和生產，都要以最謹慎的態度面對，我們不是要無病呻吟，而是在能力範圍內做好準備。因為即使，已經用最高規格來準備，卻仍可能發生憾事。或許終究避無可避，只能一嘆，但可以提早發現的問題，可以小心處理的狀況，別讓它成為生命裡的遺憾。

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