[爆卦]胎兒心跳慢是什麼?優點缺點精華區懶人包

雖然這篇胎兒心跳慢鄉民發文沒有被收入到精華區:在胎兒心跳慢這個話題中,我們另外找到其它相關的精選爆讚文章

在 胎兒心跳慢產品中有108篇Facebook貼文,粉絲數超過7萬的網紅烏烏醫師,也在其Facebook貼文中提到, 先說結論,實用性不高,而且如果使用的心態不正確,反而會有負面的效果。因此我不鼓勵購買。 首先,因為20週以前胎兒相對很小,活動範圍又很大,以致於很可能聽不到心跳,反而徒增煩腦。甚至我在急診也遇過使用相關產品聽不到心跳而來看診的焦慮媽媽。 當然很多媽媽一定會想問,在還沒感受到寶寶胎動時,不時時聽一...

 同時也有3部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,上月中踏入一歲的雙胞胎姐姐呂可悅,是一名壞死性腸炎及短腸症病童。出世至今經歷過四次手術,將腸道由128公分切剩12公分,再駁回30公分;肝臟因為長期注射營養液維生出現慢性衰竭,至今仍在兒童深切治療部觀察。父母相信孩子來到這個世界有她的「任務」,或許是為家庭帶來凝聚力、為醫護帶來歡樂、為其他罕見病童家...

胎兒心跳慢 在 林凱鈞 Instagram 的最佳解答

2021-07-27 13:40:14

【凱鈞話重點】疫苗問答全集part1!施打後會變萬磁王?哺乳中可施打嗎?出現過敏反應怎麼辦?21個最常見「新冠疫苗」施打Q&A一次解惑! 你打疫苗了嗎?這句話成了近期熱門的問候語!目前疫苗開打序位已陸續往下開放,不少人對於施打前後可能存有風險,而產生疑慮甚至卻步,像是特殊體況、藥物過敏者或哺乳中婦...

胎兒心跳慢 在 ?? • 麵麵媽咪 • Instagram 的精選貼文

2021-09-03 20:49:54

♥︎安心懷孕 平安生產🤰🏼 最近身邊好幾個朋友都默默傳來喜訊 #沒事不是我有老三啦 不免讓我想起當時發現自己懷孕有多開心 懷著喜悅又緊張心情去產檢 每次我老公都會陪伴著我♡︎ 第一次聽到寶寶心跳聲 感動到眼淚不禁流下 也讓我真真切切感受到真的有一個生命在我的肚子裡成長 我們女人真的很偉大 懷胎十月...

胎兒心跳慢 在 烏恩慈 Instagram 的最讚貼文

2021-07-05 12:59:59

疫情升溫的因素,很多快要臨盆的媽媽臨時得換醫院生產,因此很多人私訊我,深怕接生醫師不同,會不清楚自己的狀況,甚至受到差別待遇。 以醫師的角度來看,因為我工作的診所採取值班接生制,產婦生產時誰值班就是誰接生,因此我們接生的產婦大多並非自己產檢的媽媽,有些甚至是在產房才第一次見面,但就算如此我們仍可快...

  • 胎兒心跳慢 在 烏烏醫師 Facebook 的最佳貼文

    2021-07-13 07:26:34
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    先說結論,實用性不高,而且如果使用的心態不正確,反而會有負面的效果。因此我不鼓勵購買。

    首先,因為20週以前胎兒相對很小,活動範圍又很大,以致於很可能聽不到心跳,反而徒增煩腦。甚至我在急診也遇過使用相關產品聽不到心跳而來看診的焦慮媽媽。

    當然很多媽媽一定會想問,在還沒感受到寶寶胎動時,不時時聽一下胎心音,該如何判斷胎兒有正常長大、心跳沒有忽然停止?坦白說,真的沒有好方式觀察,且在有胎動之前,就算媽媽真的聽到心跳變慢,即使立刻就醫將胎兒緊急剖腹產,也沒有存活的可能性。所以我還是建議媽媽們,平常心、放輕鬆,規律產檢即可。

    另一方面,就算有確實聽到胎兒心跳,也不表示就沒問題。因為臨床判斷胎心音是要連續監測三十分鐘,看心跳的變異性是否規律、有沒有減速的狀況,也不是在家聽個幾下就可判斷的。

    胎動就是有動就好
    如果真的想判斷胎兒狀況,觀察胎動反而是最簡單的好方法。
    胎動通常在24週以後出現,第二胎或是腹部脂肪較薄的媽媽會稍微早一點感受到。另外每個胎兒的習性都不同,胎動的力道也可能不同,不用跟其他人或自己上一胎做比較。

    至於一小時該動幾次才正常?連續狂動到底算是一次胎動還是N次胎動?這些細節其實都不重要,因為胎動就是「有動就好」,不需要精算次數。相關研究也早已顯示,認真數胎動並不能促進胎兒健康和存活率。

    我個人則建議,觀察胎動的時機是吃飽飯後,稍微注意寶寶有動即可,不需要每小時紀錄監控。不過還是要特別提醒,胎兒的作息和媽媽不同,夜深人靜,胎兒反而會動得特別明顯,因此睡前一定要有胎動,感受不到還是要就醫。千萬不要覺得寶寶也睡了,自己先睡再說。

  • 胎兒心跳慢 在 Facebook 的精選貼文

    2021-07-11 15:34:33
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    <胎兒心律不整 - bradycardia>

    才讀完台兒通訊上期的雙月刊,門診就來了一個意外發現有房室傳導阻斷寶寶。
    在診間聽心跳的時候,聽半天覺得心跳怎麼這麼慢? 到處都再確定一下又跟媽媽的脈搏相比不同,所以應該也不是聽到媽媽的動脈血流聲,因此帶她去超音波室一照,發現果不其然胎兒的心跳量起來只有70-80下。
    立馬安排了比較詳細的心臟超音波,還有抽血來做更進一步的檢查。

    ---
    寶寶的心跳正常來說是在110-160下/分鐘之間,超過160下是心搏過快,太低則是心搏過慢。
    心律不整是一個大課題,今天先從 #心博過慢這個族群來講起。

    完整內容請看部落格文章
    https://drjessicakang.blogspot.com/2021/07/blog-post.html
    ---
    胎兒心搏過緩要考慮幾個鑑別診斷:
    1. 竇性心搏過慢 Sinus bradycardia
    (Transient, fetal distress, sinus node dysfunction, Long QT syndrome...)
    2. 緩慢性的心律不整 Bradyarrhythmia -> 房室傳導阻斷 AV block

    ---
    1. #竇性心搏過慢

    表示胎兒心跳是規則的慢,並不是心房心室的傳導出問題,一個A對一個V。

    (1) 暫時性的/胎兒窘迫:
    待產時候常見的因為胎頭壓迫所造成的心跳過慢,還有心跳一去不復返的胎兒窘迫。
    要考慮的可能是超音波做太久探頭壓迫的影響,或是注意媽媽有沒有低體溫的症狀?
    如果以上都沒有,但是心跳還是很慢,就要認真考慮是不是其他的問題了。

    (2) 竇房結異常:
    竇房結出現問題,就會影響到心律,有些結構上的問題可能會影響到竇房結的位置,像是heterotaxy(異位症),interrupted IVC,或是單一心室的結構。

    (3) Long QT syndrome:
    如果心臟結構沒有問題,也排除了第二點的房室傳導阻斷,就要考慮是否為long QT syndrome (我對這個疾病的認識要遙想當年在中榮心臟內科當intern被電的時期阿)
    但是Long QT這個疾病也通常只能在出生之後用心電圖來確認。

    2. #房室傳導阻斷
    大概1/15000-20000,大約40%合併心臟結構問題,其他60%若無心臟結構問題,要考慮跟免疫相關(特別是anti-Ro/SSA or anti-La/SSB抗體)

    再來就是難到爆的分類 (沒錯就是跟以前CV學的Mobitz type 1漸行漸遠甚麼碗糕的)
    基本上分類和大人一模一樣 (這樣是可以不用介紹的意思嗎??)
    要量測PR interval還有對照A-V的比例 (認真覺得這期台兒通訊錄介紹的很淺顯易懂而且是中文版,有興趣的人可以去參考看看)

    (#詳細說明請看部落格文章)
    ---
    ***如果是懷疑AV block的胎兒,建議媽媽要抽anti-Ro/SSA, anti-La/SSB抗體,來確認免疫部分有沒有問題。

    對於確定有anti-Ro/SSA或是anti-La/SSB抗體的媽媽,以前的印象總是要使用類固醇 (fluorinated corticosteroids),像是betamethasone or dexamethasone來治療,但是最近有些文獻指出,使用類固醇治療與否對於胎兒預後或是新生兒的預後其實沒有顯著的差別。要加快胎兒心跳,也有人使用salbutamol, b-agonist來治療,但是都沒有定論;另外也有使用IVIG的例子。

    對於大家最常使用的 #類固醇,文獻中主要提到有幾點需要注意:

    1. #影響胎兒預後的因子: 發現時間點<20週,ventricular rate<50 bpm,胎兒水腫,左心室功能受影響 ->預後差
    2. 使用類固醇,主要對於"#預防"胎兒變成最嚴重的3度房室傳導阻斷有用;但是對於已經是完全房室傳導阻斷的胎兒,效用就沒有那麼好
    3. 如果出現胎兒水腫,使用類固醇有時候可以 #改善水腫嚴重程度
    4. 長期使用類固醇,對於胎兒還是會有一些影響,如 #羊水過少,#胎兒生長遲滯等,因此要衡量一下利弊
    5. anti-Ro/SSA, anti-La/SSB抗體陽性的個案,AVBII沒有辦法自發性地回復到正常,但是如果有使用類固醇,就有機會會回復

    參考資料:
    Michael et al. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol X. 2019 Jun 16;4:100072
    Eliasson et al. Circulation 2011 Nov 1;124(18):1919-26

    #胎兒異常
    #胎兒心律不整
    #產前診斷
    #產前超音波

  • 胎兒心跳慢 在 媽媽好孕,寶寶才好運:婦產科楊濬光醫師 Facebook 的最佳解答

    2021-07-02 09:10:35
    有 406 人按讚

    【淺談懷孕胚胎學】作者:楊濬光醫師

    「醫生,我的寶寶會動了嗎?聽得到我講話了嗎?」媽媽最常問我的問題。
    「醫生,寶寶會尿尿嗎?會大便嗎?」好可愛的問題,媽媽都很好奇。
    「醫生,寶寶現在在長什麼?手腳長出來了嗎?」彷彿一長出手腳,媽媽就開始想像被拳打腳踢的感覺了!
    「醫生,我要吃什麼,會讓寶寶更聰明更健康?」會讓寶寶聰明健康的食物,媽媽捏著鼻子都會吞下去。

    (以下正文開始)

    恭喜妳懷孕了!想像著肚子裡的一顆受精卵,分裂成兩顆細胞;三個星期後,噗通噗通的出現心跳了!接著,再慢慢的長出手和腳,然後手指與腳趾!寶寶在子宮內的小宇宙長大,讚頌生命的奇妙!

    胚胎學(embryology)在醫學院的課程只占一學分,而且當年與解剖學(八學分)、生理學(六學分)、組織學(四學分)排在同一個學期上課。我和大多數的醫學生一樣,實在沒有太多時間關照它,總是到考試前一天才囫圇吞棗,但求過關。直到我當了婦產科醫生,才赫然發現,胚胎學是多麼重要的一門學問!

    還有什麼比研究從一顆「受精卵」變成一個「人」的過程更有意思呢?這就是胚胎學。在一分為二,二分為四的分裂過程中,有的細胞有了跳動的功能,於是就變成心臟的肌肉;有的細胞賦予裝載養氣的功能,於是就變成了紅血球;有的細胞特化成可以感光,就像照相的底片一樣,於是就組成了視網膜。發育的過程,有些部位的細胞不斷的增加,就像我們的四肢一樣不斷的變長;有些細胞則會自動死亡,才會讓原本連在一起的指頭,因為指間的細胞死去,分出了五隻手指頭。胚胎發育真是個既精密又複雜的過程啊!

    就因如此的精密複雜,所以才會常常出錯。

    「常常出錯?別開玩笑了!」出錯還得了,心肌跳動功能不好、血球攜氧量降低、視網膜沒辦法感光、四肢長短不一、手指少或多……這還像話嗎?還有辦法長大嗎?

    「因為胚胎發育如此的精密複雜,所以才會常常出錯」這句話,也是我用來安慰曾有小產、胚胎萎縮、寶寶沒心跳的媽媽。多數出錯的胚胎,都會選擇自然流產的方式來結束,而這樣的比例竟然高達20%,也就是說每五次的懷孕,就會有一次發育失敗。

    就算通過自然流產這一關,也不代表發育一定沒有問題。唇顎裂、心臟破洞、水腦、脊柱裂等等這些「比較輕微」的問題,也都是胚胎發育上的缺陷。「懷孕別亂吃藥」、「不能照X光」、「要補充葉酸,預防神經管缺損」這些老生常談,其實就是都會影響到胚胎的發育。

    上圖是胚胎學中,對孕婦最重要的一張圖表。表上方的數字代表周數,與一般孕期不同的是,胚胎學的周數是以受孕日為第一天,而非我們常提的最後一次月經,所以,發育完成的周數是38周而不是40周。

    表中大致上可以區分為三個時期:胚胎早期(受孕1~2周)、胚胎期(受孕3~8周),以及胎兒期(受孕9~38周)。顯而易見,絕大多數器官發育的關鍵期,都是在受孕3~8周當中。所以,在這段期間別亂吃藥、別亂照X光,好好補充葉酸,才是最重要的。

    至於其他兩個時期,在懷孕的中、後期,藥物、輻射線或環境因子,因為器官發育都已經完成,只是從小器官變成大器官而已,所以影響相對就小很多了。

    至於剛受孕的1~2周左右,是比較特別的時期。由於這段時間,細胞會直接受到影響,所以若真造成傷害,常常就會嚴重到流產。反過來說,若胚胎健在,應該就表示沒有受到影響。這就是所謂的「全有全無時期」(all or none period)。這個概念很重要,因為很多的孕婦,都是在這段還不確定懷孕的時期服用藥物或是照X光,其實反而不需要那麼擔心寶寶健不健康的。

    胚胎學真的很奧妙,多一點知識,就會少一點擔憂。

  • 胎兒心跳慢 在 果籽 Youtube 的最讚貼文

    2021-06-05 18:00:16

    上月中踏入一歲的雙胞胎姐姐呂可悅,是一名壞死性腸炎及短腸症病童。出世至今經歷過四次手術,將腸道由128公分切剩12公分,再駁回30公分;肝臟因為長期注射營養液維生出現慢性衰竭,至今仍在兒童深切治療部觀察。父母相信孩子來到這個世界有她的「任務」,或許是為家庭帶來凝聚力、為醫護帶來歡樂、為其他罕見病童家庭帶來關注和了解。原來有這麼一個愛笑小天使,即使面對苦難,仍然充滿堅毅與勇氣。

    媽媽Yuka還記得懷孕初期發現懷上雙胞胎(可悅、可納)、爸爸Chris興高采烈的樣子。「他第一次聽胎兒心跳,差點感動到在醫生面前哭。」然而懷孕18周時,他們在廣華醫院產檢照結構,發現其中一個胎兒(可悅)的血流不正常,疑似有輸血症,遂將Yuka轉介到威爾斯醫院,醫生建議動手術切斷胎兒間的血流或減胎。「針對我的狀況,手術只能確保:萬一可悅有任何狀況,可納不會受到影響;所以我們決定不做這兩個選擇,希望兩姐妹共同進退。」

    https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210604/7VTRGD4GDRHF3F25QUTJNEGAY4/

    影片:
    【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋:愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
    【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
    【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始:兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
    【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店:呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
    【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)

    果籽 :http://as.appledaily.com
    籽想旅行:http://travelseed.hk
    健康蘋台: http://applehealth.com.hk
    動物蘋台: http://applepetform.com

    #早產 #短腸症 #肝衰竭 #雙胞胎 #輸血症
    #果籽 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家

  • 胎兒心跳慢 在 媽咪~爸比~快樂孕兒、育兒教養經 Youtube 的最佳解答

    2020-04-25 19:00:02

    爸媽們注意~抱寶寶和安撫的方式要正確
    不然容易造成嬰兒搖晃症喔!
    究竟為什麼會導致這個症狀呢?
    01:12 原因1.脖子沒有支撐
    02:11 原因2.把寶寶拋起來
    02:37 原因3.過度搖晃
    03:08 原因4.旋轉
    03:28 原因5.撞擊
    -
    ▶ 詳細文字版 https://mummy.com.tw/archives/18088
    ▶ 參考來源:
    《親子天下》黃瑽寧:小孩撞到頭
    https://mama.mummy.com.tw/r9b7w
    -
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  • 胎兒心跳慢 在 范琪斐 Youtube 的精選貼文

    2019-10-05 22:00:05

    最近台灣對於女性的墮胎自主權有大的討論,因為有基督教團體 Shofar社區轉化 提出公投案,要求未來「人工流產應於妊娠8週內施行」。




    很多人就說8週才大約等於一個半月,可能很多人根本不知道自己懷孕,那豈不是等於幾乎不能墮胎?女性竟然沒有選擇權可以自主決定,而且若是胎兒有先天疾病、生下來根本無法存活,或是有被迫懷孕等等的狀況,難道也要強迫將小孩生下來嗎?




    其實我們擔心這一天很久了,美國的保守派兩大主張,一個是反同,另一項則是反墮胎,美國保守派崛起後,就開始修改法案,阿拉巴馬州就通過了一項叫做《人類生命保護法案》的墮胎禁令,幾乎全面禁止女性墮胎,而且不管女生是不是未成年、是不是遭強暴或亂倫,全部都必須生下小孩。




    阿拉巴馬州的這項這項《人類生命保護法案》法案,讓墮胎成為一種罪,而且根據這項法律,連涉入的醫療人員也將被連帶判刑,最可怕的是美國現在有十六個州己經通過這樣的反墮胎法案。




    比悲傷更悲傷的故事在這,這項法案即使看起來不合理,美國墮胎法最終一定會進入美國大法官會議,要大法官決定的。不過現在美國的九位大法官中,女性只有三位,就算不看性別,現在保守派是五比四多一票,這讓墮胎權的前途很不看好。




    「Shofar轉化社區聯盟」理事長彭迦智,這次領銜提出「台版心跳法案」全國性公投,就是想要將優生保健法裡面規定人工流產要在24週內施行,改成8週;不過目前中選會收到提案連署後認為有爭議,所以接下來將會招開公聽會。




    其實墮胎權也不是沒有公投過,但過去比較多是從有禁令的狀況,公投讓墮胎合法化,像是歐洲最保守的天主教國家之一「愛爾蘭」,就經過了6次公投、共16年才在去年廢除墮胎禁令,而且你們以為禁止墮胎,就真的都不會有人墮胎嗎?根據統計,愛爾蘭從1980年開始,大約有17萬愛爾蘭女性被迫要到鄰近的英國墮胎。




    人工流產這個議題,除了女權因素之外,還有更多的醫學的因素要考慮,這次節目我們也特別邀請到了,萬芳醫院婦產科主任王樂明醫師,希望能夠聽聽專業的意見。




    一. 提出這個公投法案聯盟認為,女性只要有性行為或是月經延遲的話,就應該馬上進行驗孕,只要遵照這樣的方式,女性就可以在4週內就可以發現自己有沒有懷孕;想請問醫師,通常台灣女性都是多久會發現懷孕?




    正常的女生,如果月經沒來一個禮拜,本身又夠警覺的話,當然會馬上發現,不過前提是『月經必須要規律』,不過事實上在台灣的女性族群裡面,大約有10%-20%的女性,月經是不規則的,慢個10天或是20天,根本是非常常有的事情,還有多囊性卵巢症候群的女生,他們的生理期是三個月來一次,我們叫季經,這些女性發現懷孕通常都已經超過了15週。




    二. 在美國的經驗,最主要墮胎的族群其實是未成年少女,可能是因為性教育不足的關係,但這麼小的年紀就必須要做出人生這麼重大的決定,醫生您認為,如果台灣今天將超過8週禁止墮胎這項規定,正式地列入法律,對台灣的影響大嗎?




    影響非常的大,像主持人所說的一樣,在台灣的墮胎族群也有許多是年輕人,尤其是現在性觀念非常的開放,但性教育卻不夠普及,很多人在懷孕後他根本不知道她懷孕了,他出現了一些噁心、便秘等懷孕初期的症狀,但是他們卻可能認為是腸胃道的問題,跑去看腸胃科,因為她根本沒有過懷孕的經驗,等她們發現都已經超過了8周;而且有些未成年懷孕的少女,也有可能是中輟或是家庭支助能力較弱的弱勢族群,當她們照顧自己都有困難了,怎麼有可能有能力再照顧一位小孩,所以她們當然也會希望終止妊娠,這些案例在門診都是非常常出現了。




    所以我認為,這項法案如果將時間訂在8週,真的有點太苛刻了。




    三. 目前台灣規定的是24週墮胎,那這在醫學上是有根據的嗎?如果改成8週在醫學上是可行的嗎?




    24周我們要講的就是一個胚胎的起源,從精子到卵子結合之後變成一個胚胎,一般在5到6周開始會有心跳,到8周的時候,它會變成一個像小米粒的形狀;一個胚胎要健康的長成一個人,通常我們在產檢的時候,會分為「內部因子」和「外部因子」。




    內部因子就是所謂的基因,基因要好,小孩才會長得好,不過在做這些基因檢測的時候都需要比較大週數,像是羊膜穿刺要到16週以上,因為在這個時候媽媽才會有足夠的羊水檢測,現在科技進步,可以做一些非侵入性的檢測,像是抽血之類的,但是這也需要10週以上才有辦法檢測的出來;外部因子就是胚胎的發育,要小朋友長得頭好壯壯,也要持續觀察胚胎型態,像是他的頭有沒有發育、神經管有沒有長好,這些都是跟發育的過程有關的外在的問題,但這些也需要大概20週才能長好。




    所以在這麼小的週數要決定這麼多事情,驗醫學上來說,是有困難的。




    四. 在美國爭議最嚴重的就是pro-choice(女性選擇權)跟pro-life(胎兒生命權)兩個陣營,醫生您從一個專業角度來看,您怎麼看這個問題?




    在婦產科的立場,一定是媽媽優先,沒有媽媽就沒有小孩,任何觀點都要以媽媽安全為最大考量。




    這次很謝謝王醫師從婦產科專業的角度來與我們分享。




    你覺得人工流產到底適不適合限縮到8週以內,這樣子的公投如果通過的話,對於女性權益或是整個社會,會有什麼樣的影響?一起和我們分享你的想法吧!




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