：不能洗澡所以要坐著洗頭😶‍🌫️⁣⁣ ⁣⁣ 七月底⁣⁣ 醫生說我長了一顆8公分的腫瘤⁣⁣ 看位置可能是從卵巢長出來的⁣⁣ 也因為懷孕前後從來沒有照到過⁣⁣ 懷疑是短時間迅速長到8公分這麼大⁣⁣ 立刻寫轉診單要我到馬偕做檢查⁣⁣ ⁣⁣ 緊張焦慮大師如我⁣⁣ 當場就開始哭⁣⁣ 我真的以為最壞最可怕的事情發生了☔️⁣⁣ ⁣⁣ 門診當天就做了初步超音波檢查⁣⁣ 醫生說⁣⁣ 確定是卵巢長出來的⁣⁣ 看起來像是 #畸胎瘤 ⁣ 有8公分一定要手術拿掉⁣⁣ 安排CT斷層掃描⁣⁣ 要確定是良性惡性才能決定開刀方式⁣⁣ ⁣⁣ 整個對話我一直在哭⁣⁣ 哭到走出診間又被護士帶去空診間平復心情⁣⁣ 所有最壞的情況不斷在腦中預演😭⁣⁣ ⁣⁣ 但真的很感謝醫生⁣⁣ 幫我安排最快的時間做斷層和回診看報告⁣⁣ 確定是 #良性畸胎瘤⁣ 決定用 #腹腔鏡手術 切除⁣ ⁣⁣ 一顆恐懼無比懸著的心⁣⁣ 終於漸漸能安定了⁣⁣ ⁣⁣ ／⁣⁣ ⁣⁣ 住院前到馬偕戳鼻孔核酸檢測⁣⁣ 打針抽血都怕爆的我⁣⁣ 必須用十隻指甲用力摳住大腿肉⁣⁣ 才能好好的把頭留在原地⋯⁣⁣ 真的好痛好痛好可怕⋯⋯⁣⁣ 拜託疫情退散別讓戳鼻孔變常態⋯🙏⁣⁣ ⁣⁣ 老公因為要陪病也順便一起戳了😂🤣⁣⁣ ⁣⁣ 即使已經知道是良性⁣⁣ 還是怕戳鼻孔、怕抽血、怕開刀⁣⁣ 怕肚子很多洞、怕痛、怕醜⁣⁣ 怕沒那麼順利、怕有什麼萬一⁣⁣ ⁣⁣ 很多擔心害怕的時候⁣⁣ 老公總是相信事情是好的；會好的⁣⁣ 能安撫我、逗笑我、接住我⁣⁣ 世界上最好的老公就是你❤️⁣⁣ ⁣⁣ ／⁣⁣ ⁣⁣ 雖然手術後整個上半身痛到爆⁣⁣ 痛到哭不出來⁣⁣ 但我還是提早一個晚上拔尿管⁣⁣ 速速開始練習下床⁣⁣ 手術隔天就出院回家休養了⁣⁣ ⁣⁣ 一切都有幸運之神眷顧💛⁣⁣ ⁣⁣ 遇到很暖心的腫瘤腹腔鏡權威醫生⁣⁣ 被迅速安排檢查和手術時間⁣⁣ 順利用單孔腹腔鏡就完成手術⁣⁣ 有婆婆幫我們照顧飛飛⁣⁣ 休養時有爸爸媽媽妹妹先生照顧我⁣⁣ 幸好能在懷二胎前檢查出來處理好⁣⁣ ⁣⁣ ／⁣⁣ ⁣⁣ 來說說［畸胎瘤 ］⁣ 畸胎瘤不是胎⁣⁣ 成因有幾種說法⁣⁣ 有一說是無緣的兄弟姐妹⁣⁣ 也可能是自己的細胞變化⁣⁣ 有天生也有後天 ⁣⁣ 畸胎瘤不分性別年齡⁣⁣ 男女老少、嬰兒、幼兒、⁣⁣ 甚至是孕期中的胎兒都曾有案例⁣⁣ ⁣⁣ 無法透過飲食和作息來避免⁣⁣ 它就是一個細胞變化的產物⁣⁣ ⁣⁣ 畸胎瘤在體內大多數是沒有感覺⁣⁣的 當它長大到一個程度⁣⁣ 才會因為壓迫或扭轉造成疼痛而察覺⁣⁣ ⁣⁣ ／⁣⁣ ⁣⁣ 我第一次肚子痛是在三月底⁣⁣ 是那種說不出話站不起來的劇痛⁣⁣ 冒汗嘔吐一起來⁣⁣ 忍了兩個小時真的受不了⁣⁣ 終於準備要去急診時卻突然好了⁣⁣ ⁣⁣ 四個月以來痛了四次⁣⁣ 最後一次在七月底⁣⁣ 那天獨自揹飛飛出門散步⁣⁣ 越走越痛差點走不回去⁣⁣ 到家也只是覺得躺著休息一下就好⁣⁣ 好像沒有必要急著去看醫生⁣⁣ ⁣⁣ 月經週期穩穩28天準時報到⁣⁣ 沒有在忌口也不會經痛⁣⁣ 決定要懷孕就懷孕了⁣⁣ 不覺得婦科會有狀況就是沒去看醫生的原因⁣⁣ ⁣⁣ 經過這件事我真的必須說：⁣⁣ 千萬不要太能忍⁣⁣ 哪裡有痛⁣⁣ 該去檢查真的就要去！⁣⁣ ⁣⁣ ／⁣⁣ ⁣⁣ 忐忑不安的那段時間一直在想⁣⁣ ⁣⁣ 如果生命就這樣了⁣ 我會想把握什麼？放下什麼？⁣⁣ ⁣⁣ 我的生命中⁣⁣ 真正值得在意的事情是什麼？⁣⁣ ⁣⁣ 大部分無時無刻無謂的煩惱和糾結⁣⁣ 原來其實都不是我們真正想在意的事啊⁣⁣ ⁣⁣ ／⁣⁣ ⁣⁣ 明天終於可以回家陪飛飛了👶🏻⁣ ⁣謝謝爸爸媽媽妹妹的愛🥰⁣ 謝謝老公你最最最辛苦了❤️⁣

吼，你個小捲毛，可愛不用錢喔？ 😮‍💨😮‍💨😮‍💨😮‍💨😮‍💨 分享一下這段奇幻之旅： 7/14早上九點到醫院， 去了產科後發現， 要先去急診外面的PCR篩檢站採檢， 超遠又超熱， 被戳完意外不痛只有癢， 回急診掛號， 回到產科再戳一次快篩， 陰性後轉往待產室， 被告知因為疫情， 出院前都不能離開醫院， 十點左右塞藥催生， 因為滿40週體重已來到3400， 藥效發作陣痛開始， 開1公分已爆痛， 但要打減痛分娩必須等PCR報告出來， 四點左右終於可以打， 開1.5公分， 減痛打完發現無法自行解尿， 每兩個小時測一次宮縮前第一次單導尿， 接下來又是兩次單導， 開三公分， 持續痛爆， 胎頭不下來屁股頂到左肋骨， 還是痛爆， 仍然無法解尿只好插尿管， 六點左右小破水， 產程進度3公分， 痛爆的部分就不再贅述， 繼續每兩小時測宮縮狀態。 7/15凌晨五點醫生內診開4公分， 早上七點主治醫師內診還是4公分， 被告知產程有點慢， 主治醫師下達禁水禁食， 怕這樣下去破水感染， 要先做剖腹準備， 持續監測宮縮， 胎頭還是不下來， 在被告知可能要剖腹後， 開始跟胎兒溝通， 拜託他配合並不斷禱告， 喔對了， 肋骨還是痛爆， 就在11:59的時候， 小朋友猛踹了三腳， 太太瞪大眼睛看先生， 先生疑惑不解的時候發現， 這次是真的破水了， 你們要說是洩洪也無法否認， 內診開到6公分， 給了我們產程加速的一絲希望， 一個小時後內診開到7公分， 自然產還是有可能的， 補充一下， 這個時候還是痛爆， 就是他媽的從頭到尾痛爆， 媽媽痛到想放棄， 眼淚掉不停， 喔不， 其實是媽媽爸爸眼淚都掉不停， 內容大概是， 爸爸說已經努力一整天了， 這時候投降太不甘心， 媽媽就痛哭痛哭痛哭這樣回應， 接著神奇的事情開始發生， 媽媽說要拼看看， 請護理師拔掉尿管， 拿來瑜伽球， 爸爸扶著咬牙硬撐的媽媽站起， 不知道哪來的堅持和勇氣， 開始坐在瑜伽球上下運動起來， 宮縮的時候爸爸手快被捏爛， 停止宮縮的時候媽媽就繼續運動， 持續了一個小時左右， 內診開到9公分， 喔對了， 又單導尿了一次， 接下來就是躺在床上， 配合著宮縮頻率， 鼻子吸氣， 憋氣， 肚子屁股用力1、2、3、4⋯⋯14、15秒， 吐氣， 宮縮停止後正常呼吸休息， 雖然已經全開， 但離醫生認可的位置還有距離， 持續到了大概17:25， 終於努力到能進手術室的階段， 醫生護士們準備著， 告訴我們接下來要怎麼做， 媽媽要怎麼用力， 爸爸要怎麼幫忙， 酷起來我跟你們說， 前後不到十分鐘， 只花了三段陣痛， 每段陣痛3-5次， 小傢伙就擠出來了。 大家都說陪產很可怕， 我心裡驕傲的在想， 畢竟我爸也是軍醫， 還是外科專業， 也算是從小就有在訓練， 陪產這小事小事而已， 真的是看著兒子從什麼都沒有， 咦！ 看到頭髮， 咦！ 看到頭， 咦！ 鼓溜一下就滑出來了， 臍帶很難剪， 爸爸大概剪了5、6刀， 胎盤很大黑黑紅紅白白的， 可能是在待產哭完了吧？ 看著兒子只覺得很神奇， 還是有種不真實感， 喜悅大過感動， 沒哭的爸爸嘴角一直上揚， 跟爸爸一樣單眼皮小捲毛， 喔對了， 媽媽一直啷嚷著， 要請醫生縫小一點， 縫緊一點哈哈哈哈哈， 兒子很穩定， 出來哭一下就乖乖的， 躺在媽媽身上的時候， 小眼睛東看西看， 嗯， 慢慢來， 世界好大好大， 不要著急， 我們會陪著你， 認識世界， 一起經歷， 很多很多。 太多細節我記不得了， 但我真的覺得， 選擇三總是很正確的決定， 整個產科的醫生護士都無可挑剔， 在媽媽每每決定要放棄自然產時， 全員出動的鼓勵與加油， 真的因為有你們， 我們才能堅持到底， 接生完的最後， 主治醫師黃馨慧開玩笑的說， 竟然被你們逃過一刀， 都準備好的說（笑。 我想， 上帝都有最好的安排， 只要我們相信， 只要我們努力， 會順利的， 都會順利的。 謝謝每一個朋友的加油打氣與祝福， 溫暖且幸福， 真的。 最後，謝謝孩子的媽，從懷孕到生產這麼長的時間，完全無法想像經歷了多少的不舒服，真的辛苦了，未來一起繼續努力，我也會加油的。 #三軍總醫院 #自然產 #3475公克 #男孩 #奇幻旅程 #孩子的媽辛苦了 #新的開始 #新手爸爸 #紀錄 #健康 #平安

因應疫情升溫，很多孕婦為減少進出醫療場所，詢問我是否一定要每個月都去產檢。也有上一胎在歐美產檢的媽媽，好奇為何台灣產檢次數多國外接近一倍，到底該做幾次才對？ 其實，關於孕期應該產檢幾次各國婦產科醫學會並無共識，因為這個問題不單純是醫學考量，還涉及各國民情、公共衛生政策，以及醫療資源是否充足。但我一直認為產檢次數不能和母嬰照顧品質劃上等號，關鍵應該重要檢查不能遺漏，且讓孕婦充分了解各種資訊。以下我就單純以醫療實務面思考，歸納出「必做」的產檢提供給媽媽們參考 1.懷孕初期：驗出兩條線後，不用立刻去診所確認。 當月經延遲、懷疑懷孕時，只要用驗孕棒測試出兩條線，就代表你懷孕了。很多人會特地去診所再確認一次，其實並不需要，因為醫師用的驗孕試紙也沒有比較準。 如果沒有出血合併腹痛，我會建議第一次的產檢可等到驗孕發現懷孕後的二～三週，也就是第7-8週、懷孕兩個月左右時。這時的檢查最主要的目的是透過超音波確認著床位置、排除是否為子宮外孕，並確認胚胎的心跳。 2.懷孕中期：評估胎兒染色體、胎盤功能與器官異常風險的評估 接下來可在12週時去做幾項重要的產檢。包括國健署提供的產檢：貧血、B型肝炎帶原、梅毒愛滋病，以及自費項目如初期唐氏症與子癲前症篩檢可評估胎兒染色體異常、胎盤功能差的風險，這些都可在12週時一次完成。 若有需要做羊膜穿刺，16週就可再安排一次產檢。 接下來兩個月，如果要去產檢，則應該是用來安排高層次超音波與妊娠糖尿病檢測。前者可檢查胎兒重要器官（心臟、腦部、內臟、五官）的發育，若有異常可和醫師討論是否考慮終止懷孕或是需轉診去有小兒外科、小兒心臟科的醫學中心追蹤。後者則是藉由檢測血糖評估媽媽飲食狀況，避免高血糖造成巨嬰、提高早產風險的機率。 3.懷孕後期：確認生產方式、胎兒成長曲線 若中間都沒有特殊狀況，就是等32-35週時藉由超音波確認胎位，同時確認胎兒腦部與骨頭之發育。並進行乙型鏈球菌採檢。最後就可等到38週時，目的是與醫師討論生產計畫、確認生產方式。醫師會監測孕婦血壓、超音波來評估胎位和體重、綁胎兒監視器確認胎盤功能及宮縮狀況，綜合評估是否適合自然產。 以上是針對低風險的一般孕婦，若是已被診斷胎盤功能不良、胎兒生長遲滯，子癲前症、子宮頸閉鎖不全或有重大內科疾病的孕婦，產檢次數就得個案調整，有些狀況甚至需要一週看一次。 ＊產檢越多次胎兒不必然越健康 講到這一定會有人好奇，產檢那麼少次、照音波次數也變少，那該如何追蹤胎兒健康呢？ 必須澄清，其實確定心跳後，除了初期唐氏症篩檢、高層次超音波，及八個月時確認胎兒體重胎位外，就算每月產檢也不需要每次都照超音波。因為重要器官的發育已經在高層次超音波時確認，其他次的超音波檢查並沒有很大的臨床意義，主要是為了讓爸媽可以藉由寶寶的影像增加親子連結感。 那胎兒體重呢？其實懷孕30週前除非胎盤功能異常，胎兒體重差距都很小，又有量測誤差，預估體重的意義也不大。且但其實30週後就算落後或超前平均值，也不會影響胎兒健康，更何況胎兒的體重也不是靠孕期飲食或任何外力就能輕易改變。 ＊＊三個月前少量出血、生理性宮縮不必急著就醫 也有媽媽詢問，那最近如果遇到出血、宮縮或是胎動減少，到底要不要就醫呢？不管有沒有疫情，其實答案類似： 出血以週數來區分，因未滿三個月約有四成孕婦會出現著床性出血，若量不多、呈咖啡色，未必需要就醫。我也要重申，這個階段就醫主要是為了安心，不太會影響結果，沒有所謂延誤就醫的問題。好比曾有懷孕九週的女生半夜有點狀出血，隔天看門發現胚胎萎縮沒有心跳非常內疚，但即使出血當下她就衝來急診，也無法讓萎縮的胚胎重新發育，大可不必自責。超過三個月，著床性出血比例慢慢下降，這時若有鮮紅色、頻繁出血甚至合併腹痛，為了排除子宮頸閉鎖不全、子宮頸息肉，則需立即就醫。 至於宮縮，有時可能因血液循環變差、身體缺水導致，如沒有規律且沒合併腹痛，可先補充水分、躺床休息，改善後就無需就醫。再來就是，懷孕六個月前本來就未必會有胎動，尤其是當天氣冷或媽媽較疲勞時，胎動更不明顯實屬正常。除非懷孕週數已經超過六個月，進食搖晃後肚子後，胎動都還不明顯才需要回診確認狀況。 前陣子為了改善少子化，政府主張增加產檢補助次數讓媽媽能放心懷孕，雖說立意良善，但我卻認為產檢次數和媽媽的安心感未必成正比，很多媽媽甚至和我反應，每次產檢聽到這個不能做、那個不能吃，又被念體重增加太多，胎兒小了一百克，越看越焦慮。 相反的，也有媽媽表示非常期待產檢，看到醫師的臉就感到無比安心，聽到胎兒的心跳，和醫師的一句「都沒問題」就無比療癒。因此要讓女生更放心懷孕做一個「不焦慮」孕婦，與其一昧增加產檢次數，倒不如思索如何促進醫病溝通互信，把產前衛教做得更確實才是更根本的作法。 #產檢 #covid_19 #少子化